阳性精神分裂症中枢五羟色胺相对代谢率比较研究

本文应用高效液相色谱(HPLC)测试了42例阳性精神分裂症和10例健康对照组脑脊液中五羟色胺(5-HT)和五羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平,并以5-HIAA/5-HT作为5-JT相对代谢率。结果发现阳性精神分裂症5-HT相对代谢率明显低于正常对照组。并对此进行了讨论。     

精神分裂症治疗前后脑脊液5-羟色胺代谢变化的对比研究☆

】　目的　观察精神分裂症患者脑脊液5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)和其前体物质色氨酸(TRP)的功能状态，以及经氯丙嗪治疗后上述物质的代谢变化。方法　应用HPLC法对40例未经治疗的精神分裂症(阳性症状为主)患者与15例非中枢神经系统疾病对照者作上述物质的比较，其中27例精神分裂症患者在接受氯丙嗪治疗8周后复查了上述物质。结果　精神分裂症组疗前脑脊液5-HIAA浓度比对照组显著为低，治疗后各物质浓度均显著降低。结论　支持有关精神分裂症5-HT代谢障碍的假说，认为5-HT功能低下可能系阳性症状为主精神分裂症的易感标志，该型的症状发生与转归主要与多巴胺的代谢障碍有关。     

病毒性脑炎患者脑脊液5-羟色胺、多巴胺改变及其与精神异常的关系

目的探讨病毒性脑炎患者脑脊液5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等的改变及其与精神异常的关系。方法采用高效液相色谱法(HPLC)检测69例病毒性脑炎患者和21例其他疾病患者对照脑脊液的5-HT、DA及其代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)和高香草酸(HVA)的水平。结果①患者组脑脊液的5-HT、5-HIAA和5-HIAA/HVA比值明显低于对照组(P<0.01),5-HT/DA比值低于对照组(P<0.05),而HVA明显高于对照组(P<0.01)。②患者组划分亚组后进一步比较的结果显示,除无精神异常组的5-HT和对照组的差异无统计学意义外(P>0.05),其余上述指标有或无精神异常组与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05);有精神异常组脑脊液中的5-HIAA低于无精神异常组(P<0.05);阳性症状为主组脑脊液中的5-HT、5-HIAA、5-HT/DA和5-HIAA/HVA比值低于阴性症状为主组(P<0.05),5-HT、5-HIAA和5-HIAA/HVA比值低于无精神异常组(P<0.05),而阴性症状为主组与无精神异常组各指标差异无统计学意义。结论病毒性脑炎患者脑脊液中可能存在5-HT和DA功能失衡,且这种失衡可能与患者出现的精神症状有关。     

脑脊液5-羟色胺和多巴胺及其代谢产物在病毒性脑炎和精神分裂症鉴别诊断中的价值

目的探讨脑脊液5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）及其代谢产物水平在病毒性脑炎和精神分裂症鉴别诊断中的价值。方法对病毒性脑炎和脑膜脑炎患者（简称病脑组）67例、精神分裂症患者37例和病例对照患者21例采用高效液相色谱法（HPLC）检测其脑脊液中5-HT、DA、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）和高香草酸（HVA）水平，并进行比较。结果（1）病脑组5-HT、5-HIAA、5-HIAA／HVA和5-HT／DA均明显低于病例对照组（P〈0．05～0．01），而HVA则明显高于病例对照组（P〈0．01）；病脑组脑脊液中5-HIAA、5-HIAA／5．HT和5-H｜AA／HVA日月显低于精神分裂症组（均P〈0．01），而HVA／DA则高于精神分裂症组（P〈0．05）；精神分裂症组脑脊液中5-HIAA／5-HT高于病例对照组（P〈0．05），5-HT／DA低于病例对照组（P〈0．05）。（2）病脑组有精神症状者脑脊液中5-HIAA浓度低于无精神症状者（P〈0．05），5-HT、5．HIAA、5-HIAA／5．HT和5-HIAA／HVA均低于精神分裂症组（P〈0．05～0．01），而HVA／DA高于精神分裂症组（P〈0．05）。结论病毒性脑炎患者脑脊液中可能存在5-HT和DA系统失衡；脑脊液中5-HT、DA及其代谢产物的水平可能有助于病毒性脑炎和精神分裂症的鉴别诊断。     

家族性与散发性精神分裂症中枢5—羟色胺多巴胺相互作用比较

应用高压液相色谱(HPLC)对20例家族性和47例散发性精神分裂症进行了脑脊液中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)及代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)进行测试，并以它们的比值作为两者相互作用指标，结果发现家族性精神分裂症患者5-HIAA／HVA比值显著高于散发性精神分裂症（t=2．086，P=0．041)，而两组5-HT／DA未见著显性差异，本文就这种相互作用指标与阳性家族史的关系进行了对论。     

立体定向脑内多靶点联合毁损治疗精神分裂症

目的观察立体定向脑内多靶点联合毁损治疗精神分裂症的近期疗效,并探讨其相关机制。方法对32例精神分裂症患者（20例为Ⅰ型精神分裂症患者,12例为Ⅱ型精神分裂症患者）脑内双侧多靶点（主要包括扣带回、内囊前肢及杏仁核）给予射频热凝治疗。按全国精神外科协作组于1990年制定的评定方法进行疗效评定,并检测术前及术后4周患者脑脊液中神经递质多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平并与正常对照组相比较。结果术后4周随访：20例Ⅰ型精神分裂症患者显著进步13例,进步6例,无变化1例,有效率95.0%（19/20）;12例Ⅱ型精神分裂症患者显著进步4例,进步5例,无变化3例,加重0例,有效率75.0%（9/12）;术前Ⅰ型精神分裂症患者脑脊液中DA水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,Ⅱ型精神分裂症患者脑脊液中5-HT水平明显高于对照组（P〈0.05）,NE水平两组精神分裂症患者与正常对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;术后4周,Ⅰ型精神分裂症患者脑脊液中DA水平明显低于术前水平（P〈0.05）,Ⅱ型精神分裂症患者脑脊液中5-HT水平较术前也显著降低（P〈0.05）。结论立体定向脑内多靶点联合毁损对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症的治疗均有效;其作用机制可能与手术临时阻断边缘神经系统神经递质的传导通路,并且调节脑内DA、5-HT递质水平有关。     

34例急性脑卒中患者血浆5-羟色胺及胸脊液5-羟吲哚醋酸含量的初步分析

本文初步报道34例急性脑卒中患者血浆5-羟色胺(5-HT)及脑脊液5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)含量,与对照组比较均无显著差异。对照组中女性血浆5-     

精神分裂症免疫功能与血清5-羟色胺的研究

目的:研究阴性型和阳性型精神分裂症患者免疫功能和神经生化物质改变情况及其变化规律.方法:选择阴性型和阳性型精神分裂症患者各20例以及20名正常对照者,抽取静脉血检测T细胞亚群,主要免疫球蛋白和补体C3、C4水平,和血清5-羟色胺(5-HT)水平.结果:阴性型精神分裂症患者CD 3下降,阳性型CD 3、CD 4则升高;IgG、IgA水平2种类型精神分裂症患者均显著降低;5-HT水平阳性型精神分裂症患者显著升高,阴性型精神分裂症患者显著降低.结论:精神分裂症患者伴随有免疫功能的改变,不同类型的精神分裂症其免疫应答参与机制也有不同.     

利培酮联合达营片对精神分裂症血浆神经递质的影响

目的 探讨利培酮联合达营片对精神分裂症患者血浆神经递质的影响及与相关性分析。 方法 应用随机、双盲、对照研究,将67例符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组30例, 对照组37例,分别予以利培酮合并达营片和利培酮合并安慰剂治疗,疗程12周。测定两组治疗前后血浆 神经递质多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）的浓度,并采用PANSS量表评定疗效。 结果 治疗后研究组DA、5-HIAA 降低,而5-HT水平增加;对照组DA、5-HT和5-HIAA都增加;两组治 疗前后差值比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。且两组DA、5-HT和5-HIAA含量变化与疗效无相关性 （P＞ 0.05）。结论 经治疗12周后,两组在DA、5-HT和5-HIAA这3个神经递质的变化未发现明显差异, 且与疗效之间不存在相关性。     

不同类型精神分裂症患者脑内神经递质活动的超慢涨落图分析

目的探讨脑电超慢涨落图（ET）与阴性、阳性精神分裂症异质性的关系。方法对首次发病未用药精神分裂症患者50例按PANSS量表复合分〉0分或〈0分为精神分裂症阳性组（23例）和精神分裂症阴性组（27例）,进行脑电超慢涨落图检测。结果阴性、阳性精神分裂症组与正常对照组相比,NE、5-HT活动显著降低,而DA活动则显著升高,差异具显著意义;阴性、阳性精神分裂症组比较,DA活动明显异常,差异具显著意义。结论ET检测可作为诊断精神分裂症的参考。