完善医疗安全机制创建"平安医院"

医疗行业属高技术、高风险的领域，医疗安全是医疗机构质量管理的核心，是反映医疗单位综合管理水平的重要标志之一。一所医院医疗安全运行机制的管理到位与否，直接关系到医疗缺陷、医疗纠纷乃至医疗事故的发生几率。如何避免或减少医患纠纷，[第一段]     

运用"六西格玛"优化出院流程

提起“六西格玛”，医院的管理人士并不陌生。但说到实际应用，大多表示未能轻易涉水。随着“六西格玛”在全球的风行，加之今年作为医院管理年，“六西格玛”在各医院的推行以乎已成必然。     

"大冶第一刀"徐典雄

2006年6月，由中国医师协会主办，卫生部《当代医学》杂志社承办的“中国县市医院发展论坛——2006院长论坛”将在北京人民大会堂召开。 县市医院是中国卫生事业发展的基础．是农村医疗卫生服务的核心．是城乡医疗服务体系的枢纽。一直以来，在我国医疗卫生系统中起到中流砥柱的作用。县市级医院在防非典、防禽流感等关键战役以及经年累月的基层医疗服务中．为我国医疗卫生事业和我国人民的健康付出了巨大牺牲、作出了卓越贡献。 与此同时，中国县市医院发展的步履相当沉重。一方面．县市医院底子薄、技术力量弱；另一方面，县市医院职业化管理信息咨讯相对滞后，极大地限制了中国县市医院发展的步伐。 本次论坛宗旨是：探讨和解决中国县市医院发展过程中的深层次、结构性问题，规范中国基层医疗体系中从业人员的职业道德标准与服务创新意识，为县医院功能回归或重新定位找到一个科学可行的方案．为中国县市卫生管理机构、医院院长构建医院经营管理经验与思想分享的平台，推动中国县市医院管理职业化与科学化进程。 为配合这次盛会．本刊开设“县市级医院发展论坛”．广邀深谙县市级医院经营管理之道的专业人士各抒己见，以飨同道。[编者按]     

门诊护理管理中的"四化"经验

门诊是医院的重要组成部分,是医疗护理工作的第一线,是面向社会的主要窗口,是病人前来就诊的必经之地,而门诊护理管理是医院管理工作中的一个有机组成部分。门诊护理质量的好坏,直接关系到病人的安全与健康以及医院的形象和声誉。因此本人做为护理部直接负责门诊护理管理工作者认为①组织管理制度化②环境管理规范化③护理教育经常化④业务管理深入化来加强门诊护理管理工作,并充分发挥其管理效能,使门诊的护理服务质量得到进一步的提高,医院拥有了信誉,拥有了患者。     

"医院管理年"活动在地方中心医院的实施

自2005年,卫生部开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,全国各级卫生行政部门高度重视,加强督导检查,各级医院对照标准,认真落实整改,我院整体工作取得明显成效。1改进服务流程,改善就医环境(1)在此次活动中,我院大力倡导“热心服务、关心病人、精心诊治、耐心解释、公心从医”的服务理念,坚持首诊、首问负责制。进一步优化门诊服务流程,合并划价、收费窗口,增加配药窗口,缩短病人等待时间。开展网上预约和电话预约挂号,满足不同病人的需求。在现有条件下,调整诊室布局,设立小儿候诊室,内设电视机、健康教育栏…     

医院信息化"一步之遥"的距离

数字化医院将通过宽带网络把数字化医疗设备，数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中，实现临床作业的无纸化和无片化运行。数字化医院把最先进的IT技术充分应用于医疗保健行业，其核心围绕每一个享受医疗保健服务的人，将整个社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务，如医院、专家、远程服务、社会保险、社区医疗、药品供应厂商，数字医疗设备供应商等连接在一起，整合为一个系统，以提高整个社会医疗保健服务的工作效率，降低运行成本，更好地为社会服务。有了真正的e-Hospital。根据患者的社会保险或医疗保险号，医生就可以很快获知其所有的医疗保健信息，如病史、采集到的医学影像，做过的实验室检查等，提高了诊疗效率和临床质量，这就是一个开放化的e-Hospital。到那时，就会达到医生和社会资源充分共享，人们将充分享受到科技带来的高质量的生活。     

上海瑞金医院的"品牌机遇"

【案例】今年6月下旬，在北京举行的“2004年中国国际公共关系大会”上，上海瑞金医院申报的“医疗卫生体制改革影响下医院品牌的建设与推广——瑞金医院品牌建设案例”获得金奖，开创了卫生事业单位获此大奖之先河。     

以病人为中心以质量为核心依托"管理年"活动推进中医医院内涵的建设

开展医院管理年活动以来,我省各地中医院以此为契机,紧扣"质量、安全、服务、控费"等环节,进一步加强管理,夯实基础,改善服务,取得了初步的成效.要对前段医院管理年工作进行阶段性总结,查找存在问题与不足,进一步完善措施,不断加以改进.继续坚持以病人为中心,以质量为核心,依托管理年活动推进医院内涵建设.     

统一"度量衡":检验结果互认的前提

近一段时间，一有些地方的卫生行政管理部门陆续出台了一些规章，强调在同一级医院间，医学检验结果应该互认，但对此规定，多数医学专家，尤其是医学检验方面的专家并不苟同。因为我国各地医院，各级医院的临床检验科室在检测仪器、试剂、校准、检测值溯源、检验程序、质量控制、检验过程管理等方面各成一体，互不相同，参差不齐，因此对检验结果很难相互认同。     

构建"以病人为中心"的经营管理体系

卫生部今年确定为全国的医院管理年，在整个方案当中重要的一个方面就是加强医院的经营管理，尤其是加强其财务管理。[编者按]     

如何实现"以人为本"的医院文化管理

现代医院文化管理的核心理念是“以人为本”、在当今的信息时代人已成为一种特殊的资源人是信息、知识和创造力的惟一来源和载体，使得医院也不得不把人当作医院的“目的一来看待那么在医院文化管理中，如何才能达到“以人为本”?     

加强行风建设铸造"诚信"医院

近年来，我院把行风建设摆在重要位置，常抓不懈、长抓常新，不断完善道德规范和规章制度。通过制度约束和人本管理相结合，有力地促进了行风建设，医务人员的职业道德水准明显好转，服务意识明显增强，服务态度明显改善，服务质量明显提高，医院的社会形象得到良好的展现。     

谈"可靠性"管理在医院设备领域的应用

本文介绍采用质量管理学的方法,以效能为核心,在医院医疗设备管理中运用可靠性分析的方法,如对浴盒曲线分析、维修性项目与非维修性项目的失效率分析以及冗余技术等等,从而全面提高医疗设备的运行可靠性,进而提高医疗质量与安全.     

行走在"灰暗"地带的医疗器械

医疗器械是一种特殊的商品，其质量的好坏直接关系到患者的生命安全。一位业内专家这样说：“所谓医疗器械，只有合格与不合格之分，没有好与差之分，医疗器械零件很多，这一块的话把关不严，就会给患者带来生命安全的影响。”据统计，2003年上海食品药品监管部门共抽查检验15940件产品，合格率达93．83％。其中：药品不合格率为5．58％；而医疗器械不合格率高达31．77％，医疗器械的质量管理已经到了一个不容忽视地步。     

我国单病种质控将实现网上申

报从近日在京召开的全国医院质量管理学术会议上了解到，我国医院质量管理将进一步借力互联网，医院网络建设将纳入规范化管理，单病种质量管理将实现网上申报。此次会议正式启用了中国医院协会研制、中国康网开发的我国网上单病种质量监控及不良医疗事件无责任申报系统，标志着我国医院质量管理评价体系及医疗风险防范开始进入网络化管理阶段。此次会议由中国医院协会评价与评估部等共同举办。     

应该说"我们"

医院出了差错，我们经常听到医护人员说“他们护士怎么搞的……都是主治医生的错……”等等；在日常生活中也经常听到员工说“他们怎么怎么样，你们怎么怎么样……”听来想想，也是正确的，毕竞谁的错谁就应该承担责任，同时也给人以辩护的机会，所以这样的说辞是我们普通民众可以接受的。     

设计"TQM之旅"

医院全面品质管理的推行如同一次旅行一样，建立了品管的组织架构，成立了各品管小组，就有了同行的伙伴。如何让同行的人都熟悉旅途的游戏规则，达到预期的彼岸，就应该集思广益，群策群力，可根据TQM管制中心戴明博士的PDCA循环理念发展出品质改善实施模式—TQM之旅，为各小组进行品质改善提供依据，并协助各小组在改善后进行标准化与成果发表。经过TQM之旅，可使各小组遵循此项流程完成各个改善提案。     

北京协和医院首创"移动护理"

医院在信息化的推进中，医疗质量、无纸化等关键词，频繁亮相。但直到移动护理，信息化才真正的与病人来了个大大的“拥抱”。     

借鉴超市管理模式--在医院建立"阳光药房"

作为三级乙等医院，我院是一所集医疗、科研、预防和教学为一体的矿区综合性医院。现有职工700余人．床位505张，医院坚持“一切以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，积极推行了旨在使服务公开透明，使于患者监督的“阳光”行为同时借鉴超市模式建立了阳光药房，实行“开放式药房，站立式服务”．取得了良好的经济效益和社会效益。     

如何提高医院感染管理质量

医院感染管理是医院管理的重要内容，是医疗质量管理的重要环节，河南南阳眼科医院经过探索与实践，逐步完善了系统化的医院感染管理体系，感染管理质量逐步提高，对保证医疗安全起到重要作用，现将具体做法总结如下：