复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响

目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血小板活化功能的影响。方法选择本院2012年8月~2013年10月收治的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为两组,两组均给予抗凝、降脂、扩血管治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予复方丹参滴丸治疗。观察两组治疗效果,治疗前后采集静脉血,检测CD62p、GMP-140水平,评估患者治疗前后患者血小板活化功能的变化情况。结果两组心绞痛治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CD62p、GMP-140差异均无统计学意义,治疗后两组CD62p、GMP-140均较治疗前降低,但研究组CD62p、GMP-140均明显低于对照组(P0.05)。结论复方丹参滴丸辅助治疗不稳定型心绞痛疗效较好,并且可以有效抑制血小板活化功能的异常,值得应用。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血小板活化状态的影响研究

目的研究与观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血小板活化状态的影响情况。方法选取2015年10月至2016年9月于本院进行诊治的60例不稳定型心绞痛患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(常规治疗加阿托伐他汀组)30例,然后检测与比较两组的血小板活化指标。结果治疗前两组患者的血小板活化指标均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后1、2、4周观察组的血小板活化指标均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论阿托伐他汀可显著地降低不稳定型心绞痛患者的血小板活化指标表达情况,因此在不稳定型心绞痛患者中具有积极的临床应用作用。     

阿托伐他汀钙对不稳定型心绞痛患者血小板活化指标水平的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙片在不稳定型心绞痛(UAP)患者中的应用价值。方法 2018年1月—2020年6月到开封市祥符区中医院接受治疗的135例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为A(n=45)、B(n=46)、C(n=44)3组,分别选择脂必妥片、20 mg阿托伐他汀和40 mg阿托伐他汀的方式治疗,比照3组临床疗效、血小板活化指标水平、血脂及不良反应情况。结果 C组、B组临床疗效(91.30%、97.3%)显著高于A组(75.56%),差异具有统计学意义(P<0.05);C组与B组临床疗效对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组血小板活化指标水平、血脂水平对比,无显著差异(P>0.05);治疗后,C组、B组人溶血磷脂酸(LPA)、血小板颗粒表面膜糖蛋白(CD62p)、活化血小板糖基化复合物(PAC-1)均显著低于A组,且C组低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组、B组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著低于A组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著高于A组,且C组TC、TG、LDL-C均显著低于B组...     

硝酸甘油对不稳定型心绞痛患者血小板的影响

硝酸甘油是临床常用的一种抗心绞痛药物。近年来国外研究发现该药具有抗血小板聚集作用。本研究旨在探讨冠心病不稳定型心绞痛患者静脉滴注小剂量硝酸甘油对血小板聚集功能的影响。1对象与方法1．l病例选择不稳定型心绞痛患者25例;男20例,女5例,年龄54～82岁,平均（68土3．引岁;均符合WHO规定的不稳定性心绞痛的诊断标准。1．2治疗方法全部病例均停服阿司匹林等影响血小板功能的药物至少1周,停服硝酸酯类药物至少24h,静脉滴注硝酸甘油以20pg／min速度输入。同时进行血压及心率监测,观察临床症状。滴注前及滴注后Zh采静脉血测定血…     

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察

目的 探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察.方法 选择68例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗者和对照组.两组患者均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,治疗组在此检查上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用4周.结果 治疗4周后,两组患者血浆血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05).治疗1周内,治疗组有效控制心绞痛发作明显优干对照组(x2=6.48,P＜0.05);4周内心脏事件发生情况,治疗组发生率稍低于对照组,但比较无明显的统计学差异(P＜0.05),治疗期间无明显的不良反应.结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,作用机制与抑制血小板活化,减少血小板的黏附和聚集作用有关.     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对其血小板活化功能的影响

目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将符合相应标准的74例不稳定型心绞痛病人按就诊顺序入观察组与对照组各37例,对照组给予常规西医药物治疗,观察组除对照组治疗外给予病人稳心颗粒进行治疗。结果:在血小板活化功能检查的比较上,两组与治疗前相比均有不同程度的降低(P0.01),且观察组的降低程度更为明显(P0.05);在心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量的比较上,两组与治疗前相比均有较大幅度的降低(P0.01),且观察组的降低程度均要优于对照组(P0.05);在临床疗效的比较上,在总有效方面,观察组要高于对照组(P0.05),且在显效情况方面,观察组更是远远优于对照组(P0.01)。结论:采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床应用疗效显著,且能够有效改善病人血清中CD63、CD42b、PAC-1的表达水平。     

血小板活化功能检测对不稳定心绞痛的诊断意义

血小板活化功能在冠心病的发生、发展中起着关键作用。我们分别采用抗人活化型血小板a颗粒膜蛋白-140(GMP～140)及血小板膜糖蛋白Ⅱb与 Ⅲa复合物(GPⅡb·Ⅲa)、血小板膜糖蛋白1b(GP 1b)的特异性单克隆抗体,以酶联免疫法测定血小板活化功能,意在为临床防治血栓前状态提供实验依据。 对象与方法 1.对象(1)不稳定心绞痛组:19例患者(包括梗死后心绞痛,初发型,恶化劳力型及变异型自发性心绞痛)。男16例,女3例,年龄52～74岁,平均59岁。均为天津医科大学总医院干部病房1995～1998年住院病人,除外有糖尿病、高血压和肾脏疾病。(2)正常(对照)组:…     

双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效。结果治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%。结论双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗。     

冠心丹参滴丸对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者血小板活化功能及血清MMP-9、sICAM-1及tPAI-1水平的影响

目的探讨冠心丹参滴丸治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对其血小板活化功能、血清金属基质蛋白酶(serum metalloproteinase,MMP)-9、可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesion moleculess,sICAM)-1及1型组织纤溶酶原激活物抑制剂(tissue plasminogen activator inhibitor-1,tPAI-1)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年5月海南省人民医院心内科240例老年冠心病不稳定型心绞痛患者,将其随机分为观察组及对照组,每组各120例。对照组接受西医综合治疗,观察组在此基础上联合冠心丹参滴丸治疗,两组疗程均为4周。比较两组临床疗效,用药前后测定外周血血小板微粒及其表面膜蛋白(CD40L、CD62p、CD63、PAC-1),同时测定血清MMP-9、sICAM-1及tPAI-1水平。结果观察组及对照组分别有118例和116例完成研究。观察组心绞痛症状疗效及中医证候疗效的总有效率分别为88.14%和94.07%,分别高于对照组的75.86%和82.76%(P<0.05)。用药4周后,两组的全球急性冠脉事件评分和中医证候评分均明显下降,且观察组的下降幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。用药4周后,两组外周血血小板微粒及其膜蛋白(CD40L、CD62p、CD63、PAC-1)、血清MMP-9、sICAM-1及tPAI-1水平较治疗前均降低,且观察组降低幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心丹参滴丸联合西医治疗老年冠心病不稳定型心绞痛患者可提高临床疗效,其机制可能与抑制血小板活化及MMP-9、sICAM-1、tPAI-1表达有关。     

不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的变化及意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)与不稳定型心绞痛(UAP)的关系及对近期预后价值.方法对71例UAP患者的CRP进行检测,分成高CRP组(CRP≥10 mg/L)和低CRP组(CRP＜10 mg/L),进行观察和比较.结果与对照组相比,UAP患者血中的CRP浓度明显升高,高CRP组其近期心脏事件发生率高于低CRP组.结论 UAP患者CRP增高,可能与冠状动脉炎症反应有密切关系,CRP对UAP患者的预后评估有重要价值.     

卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮功能的影响

目的观察卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及血管性假血友病因子(vWF)水平的影响。方法不稳定型心绞痛患者62例采用完全随机化方法分成对照组(30例)和治疗组(32例),在常规抗血小板、扩血管治疗基础上,对照组予美托洛尔(12.5mg,每日2次×3d)口服,治疗组口服卡维地洛(6.25mg,每日2次×3d)。在治疗前后分别用放射免疫法测定ET;硝酸还原酶法比色测量血清NO浓度;ELISA法测定vWF值。结果对照组和治疗组在治疗前ET、NO、vWF差异均无显著性(P>0.05);用药后两组ET、NO、vWF与用药前比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组在用药后ET明显低于对照组,NO高于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛可显著降低不稳定型心绞痛患者的ET、vWF水平,升高NO水平,改善内皮功能。     

美托洛尔与地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛的疗效分析

目的：比较美托洛尔与地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛病人的疗效。方法：44例不稳定性心绞痛患者随机分成两组,一组给予美托洛尔6．25mg．口服,2次／天,另一组给地尔硫卓30mg,口服,3次／天．疗程均为1个月。结果：美托洛尔组的疼痛症状缓解,疼痛再发和心肌梗死的发生率减少均显著优于地尔硫卓组（P〈0．05）。结论：小刺量美托洛尔选择性阻断岛受体,降低心肌的耗氧量。有对抗儿茶酚胺的心脏毒性作用,在预防心肌梗死及改善心绞痛症状上优于地尔硫卓,其长期效果仍需继续观察。     

注射用赖氨匹林与口服阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的比较性研究

目的探讨静脉注射赖氨匹林治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床价值。方法60例不稳定型心绞痛患者随机分为赖氨匹林组(A组)30例,阿司匹林组(B组)30例。A组静脉给予赖氨匹林(LAS)540mgqd×7d,7d后改口服阿司匹林100mg/d;B组给予口服阿司匹林(ASA)300mgqd×7d,7d后改口服阿司匹林100mg/d。观察所有患者治疗前后临床表现及实验室指标的变化。结果两组治疗后血小板聚集率均下降(P<0.01),治疗后30′、60′两组间比较有显著性差异(P<0.01),治疗后120′、第7天组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗心绞痛A组总有效率为86.7%,B组为53.3%,A组优于B组(P<0.05);在改善心电图缺血性改变方面,A组明显优于B组(P<0.05或0.01),且具有即时止痛效果。结论采用静脉注射赖氨匹林治疗不稳定型心绞痛比口服阿司匹林作用更强、更快、且副作用小。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年3月~2012年12月本院收治的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用阿司匹林与低分子肝素进行抗栓治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷。结果 2组患者总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床总有效率明显高于对照组（95.0%vs 75.00%）;治疗后治疗组心肌缺血的发作持续时间及发作次数明显改善（P〈0.05）;2组患者出血情况差异不存在统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林和氯吡格雷联合应用,不仅可以改善不稳定型心绞患者的临床症状,还可以显著地改善患者预后,且临床疗效明显优于单独使用阿司匹林。     

硝酸异山梨酯针剂对不稳定型心绞痛病人血小板活性的抑制作用

目的 :观察体内外不同浓度硝酸异山梨酯(ISDN)对不稳定型心绞痛 (UAP)病人血浆P 选择素、凝血烷B2 (TXB2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)水平的影响及其量效关系。方法 :体内实验 ,4 5例UAP病人分为 3组 ,分别给予ISDN 2 ,4 ,8mg·h- 1静脉滴注。体外实验 ,16例UAP病人清晨空腹采静脉血与不同浓度ISDN体外培养。测定用药前后血中P 选择素 ,TXB2 ,6 keto PGF1α的含量 ,计算TXB2 / 6 keto PGF1α。健康对照 2 0人。结果 :体内实验中 ,P 选择素和TXB2 在各剂量组 ,用药后 2h和 8h均明显抑制 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。6 keto PGF1α 在 2mg·h- 1组用药后变化不明显(P >0 .0 5 ) ,其余均较用药前升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。体外实验中 30min时 12 5mg·L- 1组P 选择素和TXB2 表达下降 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,2h时12 .5mg·L- 1及 12 5mg·L- 1组P 选择素和TXB2均表达下降 (P <0 .0 1)。 6 keto PGF1α无明显变化。结论 :ISDN在体内外均可抑制UAP病人血小板P 选择素和TXB2 的表达且存在量效依赖关系 ,体外起效浓度远远大于体内浓度。     

The influence of fenflumizole on platelet aggregation in patients with unstable angina pectoris

Summary We have studied the antiaggregatory effect of fenflumizole, a new non-steroidal antiinflammatory imidazole derivative, in ten patients with unstable angina pectoris.We have measured the aggregation induced by arachidonic acid (AA), ADP, and collagen, and serum or plasma concentrations of -thromboglobulin (-TG), platelet factor 4 (PF-4), thromboxane B₂ (TXB₂), and fenflumizole before, during, and after treatment with fenflumizole in two different regimens either as 10 mg b.i.d. for four days followed by 10 mg daily for six days (Group I,n=5), or as 20 mg b.i.d. for four days followed by 20 mg daily for six days (Group II,n=5).The threshold concentration of AA-induced platelet aggregation increased in both groups by the first day of treatment, the mean increase being significantly higher in Group II than in Group I. There was close correlation between serum fenflumizole and the threshold concentration of AA-induced platelet aggregation (r=0.95).A significant fall in TXB₂ occurred in both groups. In group I TXB₂ concentrations subsequently increased to initial values during treatment, whereas it remained significantly reduced in Group II. There were no significant changes in collagen and ADP aggregation, and -TG and PF-4 concentrations remained unchanged during and after the administration of fenflumizole.     

美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 研究美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察.方法 选取本院治疗冠心病不稳定型心绞痛患者78例,随机数字表法分组,各39例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组予以美托洛尔联合地尔硫卓治疗.两组临床治疗有效率比较,检测两组治疗前后心功能指标左心射血分数(LVEF)情况比较.结果 观察组临床治疗总有效率为94.87％,明显高于对照组76.92％,差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05);治疗后观察组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛,可改善患者心脏功能,临床效果显著.     

不稳定型心绞痛患者白介素-10基因1082G/A多态性分析

目的：探讨中国常州地区人群白介素-10（IL-10）基因1082G/A多态性与不稳定型心绞痛(UAP)发病的关系。方法：招募了299例研究对象并分成UAP组（n=146）和对照组（n=153）,经测序鉴定IL-10基因1082G/A多态性,并检测血糖和血脂等生化指标。结果：IL-10基因1082G/A在UAP组和对照组中均存在GG、AG和AA这3种基因型;3种基因型分布频率、等位基因分布频率与对照组相比均无统计学差异;调整对多个危险因素行多元logistic回归分析,示IL-10基因1082G/A 3种基因型与UAP的发病仍无相关性。结论：IL-10基因1082G/A多态性与中国常州地区人群UAP的发病无相关性。