上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例

上颌骨软骨粘液样纤维瘤一例洪育明患者，女，２６岁。因左面颊部无痛性进行性肿块１个月于１９８６年４月１８日入院。左面部时有麻木感，左鼻塞，但无涕血。检查：一般情况好，心、肺、肝、脾无异常。左面部上颌窦区见一肿物，约３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ大小...     

上颌窦纤维瘤样病

纤维瘤样病可发生于身体的任何部位,而发生于上颌窦者很少见。我院于1985年收治1例。 男,26岁。1984年4月开始左上唇麻木,逐渐扩展至左侧面部,并伴针刺样疼痛。9个月后出现复视,咀嚼时左上颌牙痛。鼻窦拍片:左上颌窦恶性密度增高,上、外及下壁骨质破坏,疑为上颌窦恶性肿瘤于6月第一次入院。体检:左侧颊部隆起,压痛。左侧眶下缘隆起,眼球无明显移位,运     

上颌窦嗅神经上皮瘤一例

患者,女,40岁。因左侧渐进性鼻塞1年余,伴头痛、左面部麻木、肿胀2月,于1989年10月16日入院。病初无涕血,曾在当地医院以“鼻炎”治疗无效。近2月来出现头痛、左面部隆起、麻木。体检:全身未见异常,浅表淋巴结无肿大。专科检查:左颌面部隆起,质中等硬,无压痛、表皮无异常。鼻粘膜慢性充血,左鼻腔外侧壁内移,嗅区少量分泌物未见新生物。硬腭隆起,超越中线约1.5cm。X线片示左上颌窦区密度增高,窦壁边界不清。左上颌窦穿刺涂片检查见少量癌细胞。初诊:左上颌窦癌。10月21日在全麻下行左上颌骨截除术。术中     

上颌窦非何杰金氏淋巴瘤1例

上颌窦非何杰金氏淋巴瘤１例程美华，张文通，潘子民患者男，５１岁，因左面部隆起２个月，左限溢泪１个月，干１９９１年１１月２７日入院，检查：左鼻背及面颊部隆起，表面皮肤色正常，无压痛，张口无受限，左眼球向前上移，活动无受限，眶下缘骨质破坏未触及眶下缘，左...     

具有恶性肿瘤临床特点的上颌窦良性占位性病变1例报告

具有恶性肿瘤临床特点的上颌窦良性占位性病变１例报告倪鑫，刘铭患者男性，７９岁。进行性左鼻堵１月，伴同侧溢泪，面部胀痛，麻木，无涕中带血，无复视及张口困难。体检见全身一般状况良好，局部检查见左面前部皮下可触到质地中等、边界不清的肿块样隆起，有较明显的压...     

颌骨多发性含牙囊肿一例

患者男,15岁。发现左面部隆起7月余,于2004年5月21日来我院就诊。无头痛、牙痛和视力下降。体检:左眼球稍向前突出,左面部和右下颌角处隆起,无明显压痛;左上侧切齿缺如。颌骨CT扫描(图1,2):①右上颌窦底壁亦有一齿状物;②右下颌角骨质内有均质阴影,约20cm×23cm×31cm,四周骨质完整,底壁有一齿状物;③左上颌窦内及左鼻底有均质阴影,大小约55cm×54cm×58cm,上颌窦骨壁尚完整,上颌窦底壁有一齿状物。入院诊断:颌骨多发性含牙囊肿。行全身麻醉手术治疗,术中见左上颌窦内有囊状物,内有灰白色液体,并有一枚牙齿;右上颌窦内有一枚牙齿,附着…     

上颌窦造釉细胞纤维瘤一例

上颌窦造釉细胞纤维瘤一例刘荷珍患者女，２２岁。发现左面部隆起伴麻木及灼热感３个月余，鼻塞１个月余，于１９９４年６月２７日入院。查体：一般情况好，全身检查无异常，左面部隆起，无压痛，左唇龈沟饱满，左硬腭隆起，未超过中线，表面粘膜正常，６７牙齿缺如（４年...     

上颌窦颞下窝侵袭性纤维瘤病1例

患者男 ,32岁。因右面部隆起 2年伴张口困难 4个月 ,于 1998年 5月 2 8日入院。患者于入院前 2年发现右面部隆起且缓慢增大 ,伴胀痛 ,入院前 4个月出现张口困难并逐渐加重 ,右鼻腔有时涕中带血。入院检查 :右面颊上颌窦前壁处局限性隆起触之质硬 ,表面不光滑 ,无压痛 ;眶下缘未及缺损 ;右鼻腔外侧壁内移 ,鼻腔内未见肿物 ;颈淋巴结未及。 CT扫描示 :右上颌窦巨大肿块约 4cm× 6 cm,侵及颞下窝、翼腭窝 ,密度均匀 ,上颌窦前、内、下及后外侧壁均受破坏 (图 1) ,并考虑为右上颌窦癌侵及颞下窝及翼腭窝。入院后行右上颌窦穿刺活检 2次 ,回吸阻…     

上颌窦浆细胞肉芽肿一例

患者女，26岁。因左面部膨隆伴胀痛2个月，于2004年5月17日来院就诊，2个月来发现左面部进行性膨隆，伴肿胀疼痛，无鼻塞，流脓涕及鼻出血史。眼眶，鼻腔及口腔检查未见阳性体征。CT检查示（图1）：左上颌窦占位性病变，CT值：42Hu     

右上颌窦原发性结核1例

患者，女，２９岁。因右面部肿痛及右上列牙松动２个月余于１９９４年１０月１４日以右牙源性上颌窦炎收入院。２个月前患者无明显诱因感右面部肿痛，疼痛为持续性闷痛。无鼻阻、流涕及涕中带血，同时发现右上列牙松动，不能咀嚼食物。否认结核病史及接触史。全身检查无阳性体征。检查：面部无畸形，左右对称，右上颌窦区压痛明显。右４～２牙松动，叩痛。鼻腔未见异常。胸片未见异常。鼻窦摄片示右上颌窦区密度增高，窦前壁骨质破坏。疑为右上颌窦肿瘤，遂经前壁骨质破坏区取窦内组织活检。病理报告右上颌窦结核。于局麻下行右上颌窦根治术…     

上颌窦纤维瘤病一例

患者,女,29岁。因左侧鼻塞伴同侧面颊肿胀一年,于1990年11月2日入院。检查;左面颊部隆起,无压痛,左鼻腔外侧壁向内侧移位,同侧齿龈及硬腭无异常。CT扫描示:左侧上颌窦窦腔呈实质性病变。前壁及内侧壁骨质吸收破坏,瘤体侵入面颊软组织,拟诊为上颌窦癌。于11月6日于静脉复合麻醉下行左鼻侧切开、上颌窦肿瘤切除术。术中发现上颌窦前壁骨质破坏,约1.5cm×1.3cm。肿瘤从破损处脱出,淡红色,质硬,无包膜,表面呈绒毛样。冰冻快     

上颌窦牙瘤1例报道

患者女,50岁.1年前发觉左侧面部肿痛,口服消炎药(药名及用量不详),治疗1周后局部肿痛消退,此后未复发.来我院就诊前2周又觉左侧面部肿痛,口服阿奇霉素治疗1周后局部肿痛减轻,但未完全消退.即来我院就诊,查体示左侧面部隆起、轻压痛、无乒乓球样感.鼻腔检查见双侧下鼻甲肥大,鼻道有少许脓性分泌物,未见新生物,鼻腔内侧壁无内移;口腔检查见左上第一、二前磨牙及第一、二、三磨牙缺失,第一、二磨牙对应牙槽骨处隆突、质硬、表面黏膜正常;鼻窦瓦氏位片示左上颌窦腔内有一3 cm×5 cm密度增高影像,边界清、上颌窦腔密度增高;鼻窦螺旋CT检查示左上颌窦腔后下壁有3 cm×5 cm×3cm高密度影像,高于骨质,局部CT值接近牙釉质.初步诊断为上颌窦牙瘤.     

多发性原发恶性肿瘤1例

多发性原发恶性肿瘤较为罕见。我科1995年4月经治1例二重癌，报告如下。患者，男，50岁。1995年4月3日因右鼻腔耳塞、涕中带血3个月，近2周右侧面部麻木、发胀，门诊以“右鼻腔赘生物”收治入院。检查：一般情况好。颈部淋巴结无肿大；心肺正常，肝脾无肿大。血常规正常。专科检查：右鼻腔可见紫褐色息肉样肿物，质较硬，触之易出血。鼻窦X线片示右上颌窦占位性病变。CT示右鼻腔及右上颌窦、筛窦充满肿物，右上颌窦内侧壁、部分上壁和外侧壁，以及筛骨水平板，均见骨质破坏，拟诊有鼻腔恶性肿瘤。4月17日在局麻下取经右鼻侧切开径路，彻底…     

右面额部纤维瘤CT扫描误诊为上颌窦癌1例

患者，女，41岁。因右侧面部肿胀7个月以右上颌窦癌入院。体检：T36．9℃，P82次／min，R20次／min，BP113／83mmHg（1mmHg＝0．1333kPa）。自动体位，神清合作，右侧面部隆起，无红肿，触痛，右眼内毗部红肿，泪小点有淡黄色分泌物。鼻腔粘膜充血、干燥，双下鼻甲肥大，中鼻道及鼻底无脓性分泌物。颈部未们及包块，曾有头面部外伤史。鼻窦CT扫描：右上颌窦内软组织肿块，窦腔无扩大，上颌窦上壁、前壁、内侧壁骨质破坏，软组织肿块实向面部及右眼眶内，右下鼻甲肥大。诊断右上颌窦癌伴骨质破坏。入院后在局麻下行右上颌窦穿刺术，冲洗…     

面颊部纤维瘤CT扫描误诊为上颌窦癌1例

患者,女,41岁.因右侧面部肿胀7个月以右上颌窦癌入院.体检:T 36.9℃,P 82 次/min,R 20次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa).自动体位,神清合作,右侧面部隆起,无红肿,触痛,右眼内眦部红肿,泪小点有淡黄色分泌物.鼻腔粘膜充血、干燥,双下鼻甲肥大,中鼻道及鼻底无脓性分泌物.颈部未扪及包块,曾有头面部外伤史.鼻窦CT扫描:右上颌窦内软组织肿块,窦腔无扩大,上颌窦上壁、前壁、内侧壁骨质破坏,软组织肿块突向面部及右眼眶内,右下鼻甲肥大.诊断右上颌窦癌伴骨质破坏.入院后在局麻下行右上颌窦穿刺术,冲洗无异常发现.入院后1周在全麻下行右上颌窦探查术,术中发现右上颌窦腔粘膜炎性增厚,无癌肿发现.窦腔骨壁完整,无骨质破坏.     

筛窦牙源性纤维瘤1例

患者男，15岁。进行性左侧耳塞3年余，左侧面部隆起，同侧钝性头痛5个月，近2月出现复视。于1982年11月27日入院。全身检查无异常。本科检查：外鼻左侧时B当于左内肌处）较右侧高出Icm，左鼻翼处饱满，左侧鼻唇沟处圆形隆起。右鼻腔狭窄，中隔右偏；左鼻腔充满苍白色、质硬的新生物，麻黄素不能使之收缩。左眼前凸3mm，眼底正常，眼球内转受限15度。鼻窦X线片示左筛窦、左上颌窦、左眼眶内肌部有密度增高之阴影。鼻腔新生物病检报告为纤维肉芽组织，有大量纤维软骨及部分巨细胞。12月10日全麻下行左鼻侧切开术，术中见左筛窦内、左鼻腔为…     

上颌骨化牙骨质纤维瘤一例

患者,女,23岁。因左侧面颊部渐渐隆起2年余,起因不明,于1987年8月6日以左上颌肿块待查入院。体检:左上颌骨前壁局限性丘状膨隆,质韧,无触痛,局部皮肤及齿龈粘膜色泽正常。同侧齿槽突、上牙列及硬腭正常。两侧鼻腔正常。X线断层拍片示:左上颌窦前壁有一界限清晰之圆形毛玻璃样肿物,破坏上颌窦前壁,突入占据大部分窦腔,内上部分窦腔透光度良好,诊断为上颌良性肿     

以颜面畸形为首发表现的急性白血病1例

我科１９８９年６月曾收治１例急性白血病侵犯上颌窦致以颜面畸形为首发表现的病例。报告如下。患者，男，７岁。右鼻侧颌面部隆起，反复肿胀半年，于１９８９年６月２２日以“右上颌窦（骨）占位性病变”收治入院。半年前该处被同龄的同学以拳击伤后曾发生过肿胀，消退后１个月该处又出现隆起，压之疼痛，行抗感染治疗无效。近１个月来右侧颌面隆起加重，且出现右眼溢泪，颜面疼痛，右侧颈部肿块。无鼻出血，无鼻塞鼻漏，无发热，无复视。精神及饮食正常。体检：一般情况好。右上颌窦区隆起，压痛，无乒乓球样感；右鼻唇沟饱满，右侧硬腭隆…     

巨大上颌窦含牙囊肿1例

患者,男,52岁,因左头面部持续性胀痛伴鼻塞2年入院.专科检查:左鼻腔充满灰白色息肉样物,未见脓性分泌物,面部对称,双上颌窦区无叩痛,上列牙齿数目齐全,排列整齐,无残根及炎症,硬腭无隆起.     

上颌窦黏液瘤1例

1临床资料患者,男性,14岁,以左侧上颌窦根治术后2年,左面部肿胀1个月收治入院。患者2年前因左面部肿胀于当地行左上颌窦根治术,术后病理为梭形细胞肿瘤,伴黏液变性。1个月前无明显诱因再次出现左侧面部肿胀,无面麻,牙痛,张口困难,视力障碍,无头痛、发热等其他不适。既往体健。查体：全身一般情况可。左面部稍隆起,表面皮肤无改变,局部无明显触压痛。张口无受限,牙齿排列尚整齐。左鼻腔外侧壁稍膨隆,鼻甲形态尚可。浅表淋巴结无肿大。2009年1月鼻窦CT检查（图1）。