继发于输卵管妊娠的绒毛膜癌

1　病例资料【例 1】　 2 3岁。因停经 4 9天 ,阴道不规则流血10天 ,左下腹痛 1天 ,在当地医院诊断为异位妊娠行剖腹探查术 ,具体手术情况不详 ,术后病理报告为左侧输卵管妊娠 ,恢复良好。术后 2 0天有性生活史 ,未避孕 ,无月经来潮。 6天前突然出现下腹痛 ,伴头晕、恶心、呕吐     

输卵管妊娠连续两次误行清宫术

31岁。主因停经近3个月，清官术后25天，左下腹阵发性疼痛近1个月，加重2天来我站诊治。患者月经规律，量中，无痛经，停经2个月时突发下腹痛，以左下腹明显，呈隐痛，B超检查示胚胎停止发育。遂行清宫术。术后出血不多，半个月后又出现阵发性左下腹痛，伴恶心、呕吐、食欲缺乏。再次B超检查示宫腔内残留组织，又行清宫术。术后在家自行输液，左下腹痛时轻时重，2天前左下腹痛突然加剧，     

重复异位妊娠二例诊治分析

1病例资料【例1】女,30岁,孕2产1。因人工流产术后7 d,下腹突发剧痛1 h入院。7 d前患者因停经50+d、下腹痛伴不规则阴道流血在我院门诊行人工流产术,术后病理报告为不全流产。术后7 d仍有少量阴道流血,给予口服抗生素治疗。1 d前下腹突然出现剧痛,以左下腹尤重,呈撕裂样痛,无晕厥。B超检查示:子宫平位,左侧附件有一5.9 cm×6.3 cm大小不均肿块。以"异位妊娠"收住院。     

同侧输卵管两次妊娠二例

例1.21岁,孕2产0,停经14~(+3)周,下腹部疼痛15小时,于1990年1月20日入院。停经40天时出现早孕反应,尿 HCG(+),两次B 超检查均提示宫内妊娠.分别于停经57天及67天时两次行人工流产术,均未刮出组织,早孕反应未消失,偶有左下腹隐痛.患者曾于1989年1月因停经39天,腹痛伴休克在本院诊断为宫外孕行左侧输卵管切除术。术后病理报告:左侧输卵管妊娠.入院检查:下腹压痛明显,以左下腹痛甚,无反跳痛,移动性浊音(?)。妇科情况:宫颈光滑着色,有摇举痛.子宫前位,似3(?)个月妊娠大,触痛明显,双侧附件未触     

宫内外同时妊娠漏诊一例

1　病例资料女,2 9岁。孕2 产1。因停经4 5天,急性下腹痛6小时入院。患者停经后无明显早孕反应,入院前6小时下腹突然剧烈疼痛,但无阴道出血。查体:体温36 5℃,脉搏110 /min ,呼吸2 0 /min ,血压80 /6 0mmHg。下腹部稍膨隆,有压痛、反跳痛,以右下腹明显。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满,宫体增大如鸡蛋大小、软,附件未触及包块。行后穹隆穿刺抽出不凝血4ml。查血红细胞2 5 0×10 12 /L ,血红蛋白6 0g/L。拟诊异位妊娠破裂。急诊行剖腹探查术。术中见:子宫增大如孕4 0天,右侧输卵管峡部有0 8cm破口,仍有活动性出血,切除该侧输卵管,…     

残角子宫妊娠破裂二例报告

1病例资料【例1】25岁,孕1产0。因停经4月余,突发下腹剧痛伴晕厥1小时急诊入院。平素月经规律,痛经,停经50天时查尿妊娠试验( ),未行B超检查,早孕反应轻微,未觉胎动。1小时前无明显诱因突发右下腹撕裂样剧痛,阴道少量流血,伴晕厥。查体:脉搏104/m in,血压80/50 mmHg。下腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音( )。妇科检查:阴道通畅,内有少量血液,后穹隆饱满,触痛明显,宫颈举痛( ),子宫略大,宫体右侧触及10 cm×9 cm×9 cm肿块,触痛明显。后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。拟诊为输卵管间质部妊娠破裂、失血性休克,急诊行剖腹探查术。术中…     

子宫肌瘤合并妊娠期子宫破裂1例

1 病例 患者，26岁，孕1产0。主因闭经3^ 月，下腹痛5天于2001年8月1日入院。既往月经3—4／30—40天欠规则，末次月经2001年4月下旬。闭经2月时查尿妊娠实验阳性。以后自觉乏力，食欲欠佳。入院前5天无诱因出现下腹疼痛，伴肛门下坠感；恶心、呕吐，且晕厥一次，以左下腹痛为重，口服上痛药疼痛减轻，同时自觉腹部突然增大入院。患     

残角子宫葡萄胎妊娠子宫破裂1例

患者26岁，因停经2个半月、下腹痛1天就诊。既往月经规律，孕1产0。1月前经检查确诊为早孕。工天前无明显诱因下腹突发剧烈坠痛、恶心、呕吐、冷汗、心悸，持续1h自行缓解，5h后又发作1次。门诊以“宫外孕”收入院。查体：T36．9℃，P88／min，R22／min，BP9.5／6．0kPa。面色苍白，精神萎靡，宫举痛，后穹窿饱满，它体前倾位，孕2个月大，飘浮感、质软、压痛、活动好。左附件区似有包块，大小不清，质硬、压痛。B超示在附件区7．6cmX4．4cm大混合性包块；腹腔内液性暗区深达3．5cm。血液检查Hb104g／L。初诊：①宫外孕（左附件妊娠破裂…     

异位妊娠是病因哪个部位要分清——1例子宫肌壁间妊娠破裂的误诊教训

患者女,26岁,因停经2个月,下腹痛伴阴道流血5小时入院.患者于2个月前停经,未诊治.5小时前因性生活出现下腹部胀痛,继之阴道少许流血,来诊收入院.2年前曾行子宫肌瘤剔除术,术后无避孕,一直未能怀孕,孕0产0.月经史:15 3～5/28-30,手术后次月月经正常.体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常.心、肺无异常.下腹部见一手术瘢痕,下腹部轻压痛,无明显反跳痛及肌紧张.外阴口有少许血性分泌物.因患者此次妊娠宝贵,患者不同意医生做双合诊检查及阴道后穹窿穿刺.     

宫内外复合妊娠一例

[病例] 女,32岁,孕1产1.因停经51天,突发下腹痛2小时急诊入院.平时月经规律,末次月经为2个月前.查体:血压90/60 mmHg,急性病容,全腹压痛、反跳痛,以下腹部为重,移动性浊音阳性.妇科检查:阴道通畅,未见血液,宫颈举痛,后穹隆触痛,子宫前位如孕50天大,双附件区未触及明显包块,压痛、反跳痛明显,以右侧为重.后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血液.尿妊娠试验阳性,血红蛋白80 g/L.入院诊断:异位妊娠破裂,失血性贫血.急诊行剖腹探查术.术中吸出腹腔积血约1 800 ml,子宫前位如孕50天大,质软,右侧输卵管峡部增粗破裂,可见活动性出血,破口处可见一1.5 cm×1.0 cm的绒毛球,右卵巢增大可见一约3 cm×3 cm×2 cm的黄体囊肿,左附件外观正常.     

妊娠并发输卵管扭转

1　 病例资料2 8岁 ,已婚。因妊娠 5月余突发下腹坠痛 10小时 ,于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。平时月经规律 ,末次月经2 0 0 1年 6月 11日 ,孕 4个月时觉胎动。于入院前 10小时突然出现下腹坠痛 ,以右侧为甚 ,伴恶心 ,阴道未见流血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。查体 :体温36 2℃ ,脉搏 82 /min ,血压 16 0 / 75mmHg。心肺未见异常。腹部膨隆 ,宫底脐下一指 ,胎位不清 ,胎心好 ,无宫缩 ,右下腹有压痛 ,无反跳痛 ,轻度肌紧张 ,似可触及边界不清的包块 ,压痛明显 ,左下腹及宫底无压痛 ,肠鸣音正常。血常规 :血红蛋白 114g/L ,白细胞 9 …     

宫内外复合妊娠误诊1例

1病历摘要女,30岁。已婚,孕2产1。主因突发左下腹剧痛伴少量阴道流血、恶心呕吐来诊。平素月经规律,周期28~32 d,持续4~5 d,末次月经2008-05-17。6 d前因停经50 d,下腹隐痛1 d,尿妊娠试验阳性就诊。B超检查示:宫内早孕。妊娠囊大小28mm×19 mm。当日行人流术。术中见绒毛及蜕膜组织。术后血止。但仍感轻微下腹隐痛。查体:P 98次/min,BP 100/70mm Hg,下腹压痛及反跳痛明显     

超声诊断阴道斜膈综合征一例

患者女,13岁,因间断左下腹痛19 d加重2h就诊.患者月经史1年,平素月经7/30 d,量中等,无痛经.此次月经第2天出现下腹痛可忍受.月经第19天突发左下腹痛加重难忍,无恶心、呕吐.体检:左下腹触及如孕两个月大小包块,质硬、欠活动,直肠指诊拒查,实验室检查未发现异常.     

卵巢妊娠诊断失误2例

卵巢妊娠为异位妊娠的一种,很少见,我院遇2例,报道如下: 例1:王××,28岁,因下腹痛伴阴道不规则流血2次,下腹发现包块半月,于1985年3月8日疑诊卵巢肿瘤入院。平素月经(2～3)/20天,色红,量少。本次月经于1984年12月23日正常来潮,15天后突然下腹阵发性痛,有下坠感,历经8日缓解。1985年     

子宫腺肌病并输卵管子宫内膜异位症破裂一例误诊

子宫内膜异位症按其异位的部位,可分为子宫腺肌病与子宫内膜异位症(盆腔和其他部位子宫内膜异位)。近几年来国内外文献均提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势[1]。我院近期收治子宫腺肌病并输卵管子宫内膜异位症破裂1例,现报告如下。1病例资料女,29岁。孕4产1,足月顺产1次,人流3次。因闭经48天,人流术后2天,下腹剧痛4小时急诊入院。既往月经规律,停经36天时于当地医院做尿妊娠试验( ),行B超检查考虑宫内早孕并宫角妊娠;查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 774 U/L。行人流术,术中见绒毛组织,术后予抗生素药物口服,4小时前无诱因突发下腹…     

卵巢妊娠破裂一例

1病例资料35岁,孕2产2。因停经25天,下腹剧痛6小时,加重伴头晕2小时急诊入院。既往月经正常,末次月经为入院前25天。无外伤史,于6小时前突感下腹撕裂样疼痛伴下坠,呈持续性,2小时前自觉头晕、乏力且腹痛加重,无腹泻、恶心、呕吐,在个人诊所行B超检查示盆腔大量积液,急来我院。查体:脉搏92/min,血压140/90 mmHg。皮肤黏膜稍苍白,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹肌稍紧张,有压痛及反跳痛,尤以左下腹明显,移动性浊音(±)。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道未见流血,后穹隆饱满有触痛,宫颈光滑,举痛明显,子宫后位,稍大,软,左侧附件区增厚,可触及4 cm×…     

异位妊娠行人流术致失血性休克1例分析

对异位妊娠行人流术致失血性休克1例分析如下. 1 病历摘要 女,34岁,回族.于2010-04-02T6:00以人工流产术后3d,下腹剧痛伴晕厥数次来我院就诊.患者系平素月经规律,绝育术后10 a,末次月经2010-02-09,量适中,无下腹痛.现停经54 d,1周前来我院门诊就诊行B超检查示:异位妊娠待排,建议住院治疗,患者拒绝,就诊去其他门诊,并在该门诊行人工流产术(具体不详).     

腹腔妊娠二例

1病例资料【例1】49岁。因停经56天,下腹痛18天,加重2天入院。患者平素月经规律,孕3产2,于12年前行输卵管结扎术。18天前突发下腹部绞痛,1天后疼痛减轻为隐痛,伴阴道淋漓流血。2天前疼痛再次加重,伴肛门坠胀感。查体:血压100/60 mmHg,下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道少许血性分泌物,宫颈抬举痛,子宫前位,大小正常,压痛,宫体左后方可触及约12 cm×8 cm大小触痛包块。B超示:左侧附件区可见约11 cm×7 cm的非均质团块,边界欠清,左髂窝探及液性暗区,最大深度6·5 cm。尿hCG阳性。诊断为异位妊娠破裂、腹腔内出血,行剖腹探查…     

双子宫妊娠子宫自发破裂1例

患者,女,28岁,住院号88280,3年前足月顺产1胎。因妊娠6个月右下腹隐痛1周,突发晕厥1小时于1999年1月6日入院。6个月前在地方医院诊断早孕8周行人流术,手术顺利并见到绒毛,因术后妊娠反应继续存在于术后3周行B超检查发现为双子宫且右侧宫内妊娠近3个月大小,无异常,未做处理继续妊娠。近一周无诱因右下腹隐痛,间断发作,入院前1小时咳嗽后突发晕厥。入科查体:     

原发性卵巢妊娠5例报告

卵巢妊娠系指妊娠发生于卵巢内，为异位妊娠中的一种，非常少见。我院收治5例原发性卵巢妊娠，报告如民1病历简介例1：29岁，已婚。因下腹坠痛伴恶心半天，于1986年4月23日急诊入院。平素月经规律，周期5／30天，量中，无痛经，孕2产1。1984年足月顺产一胎，产后半年人流1次。1985年1月放避孕环。末次月经1996年4月初。查体：神志清楚，面色苍白，痛苦表情，BP9／6kPa，P98／min，T36．S℃，R24／min，下腹有压痛和反跳痛，肌紧张，移动性浊音（＋）。妇科检查：阴道无流血，宫颈光滑，举痛明显，后穹窿饱满，子宫无明显增大，左附件增厚…