输卵管妊娠破裂一例误诊

【病例】　女 ,2 1岁。因停经 3 7天后阴道淋漓出血 3 4天伴持续下腹痛、晕厥 2次入院。患者平素月经规律。 1年前行人工流产 1次 ,平时未避孕 ,本次停经 3 7天出现少量持续阴道出血及下腹隐痛 ,行诊断性刮宫术。术后病理诊断为增殖期子宫内膜。术后下腹坠痛加重 ,时有排便感 ,     

输卵管妊娠保守性手术50例分析

目的：探讨输卵管妊娠的保守性手术的可行性及远期效果。方法：对在河北省廊坊市友谊医院2006-10/2008-10收治的确诊为输卵管妊娠的患者中,选择无盆腔炎反复发作史、无盆腔手术史、腹腔积血少（出血量小于300 ml）、有生育要求的50例患者进行输卵管妊娠的保守性手术（简称＂开窗＂）,术后1个月行输卵管碘油造影确定输卵管是否通畅。结果：42例通畅,2例部分通畅,6例不通畅。结论：对无盆腔炎反复发作史、无盆腔手术史、腹腔积血少（出血量小于300 ml）、有生育要求的输卵管妊娠患者实行保守性输卵管＂开窗＂手术,满足了患者保留输卵管的愿望及生育要求。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠112例

目的：探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠中的作用。方法：回顾分析我院2001年3月至2005年8月期间112例输卵管经腹腔镜行根治术和保守手术的治疗效果。结果：本组112例中，1例因宫角妊娠而中转开腹，其余均在镜下完成手术。术后1例发生持续性输卵管妊娠。结论：腹腔镜手术治疗辄卵管妊娠具有创伤小，术后恢复快的优点，是该病人手术治疗方式的首选，但应警惕持续性输卵管妊娠的发生。     

输卵管妊娠误诊为腹腔妊娠1例

患者,女,29岁。末次月经2000年6月26日。停经一月余感恶心乏力,曾在当地卫生院查尿HCG“阳性”。自服“息隐”,用法不详,3天后阴道流血少量,无组织物排出。56天后感下腹坠痛,无头昏眼花史。 于2000年9月22日来我院行B超检查见子宫前位,大小约10.1cm×5.3cm×4.2cm,轮廓规整,其内显示宫内膜线居中。于子宫右侧显示一胎儿回声CRL约7.0cm为13W+可见胎心搏动及胎动。双侧卵巢未探及。     

输卵管妊娠延误诊治一例

1　病例资料女 ,37岁。 11天前因停经 4 0天在某院查尿妊娠试验阳性 ,妇科检查未发现明显异常 ,B超检查子宫、附件未见异常 ,在该院行人工流产术。术后第 9天感下腹阵发性疼痛 ,在该院复诊行B超检查示 :子宫直肠陷窝见 4cm× 2cm× 2cm液性暗区。考虑患者近期有人工流产史 ,诊断急性盆腔炎 ,给予抗感染处理 ,腹痛稍缓解。但 2天后下腹部突发剧痛 ,急来我院。查体 :体温 37℃ ,脉搏 10 0 /min ,血压 6 7/ 4 9mmHg。脉搏细弱 ,面色、口唇苍白 ,意识淡漠 ,四肢湿冷。下腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,无反跳痛 ,脐下压痛明显 ,腹部移动性浊音阳性 ,肠…     

输卵管妊娠125例分析

对我院2004—08～2007—02行输卵管妊娠手术125例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～42岁，发病以26～36岁最多，占68％。孕产次：未产妇50例，占40％；经产妇75例，占60％。孕次O～6次，产次O～3次。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠65例分析

腹腔镜现已成为妇科重要的诊断与治疗手段之一。本院2003年1月至2005年6月，应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠65例，取得了满意的效果，报道如下。     

输卵管妊娠并慢性阑尾炎一例误诊

1 病例资料 女,34岁.因右下腹痛1 d入院.1 d前无明显诱因感右下腹持续性隐痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,后右下腹疼痛逐渐加重,在他院诊断为急性阑尾炎,因经济问题,遂到我院就诊要求手术治疗.无反酸、嗳气及便血史.28岁结婚,月经规律,末次月经为1个月前, 经量正常,无痛经史,经期规则.6年前顺产1婴,后以节育环避孕,无流产、难产、死胎史.     

输卵管妊娠误诊为宫内妊娠三例分析

1　病例资料【例 1】　 2 8岁。因停经 4 5天 ,腹痛、腹泻、恶心、呕吐伴阴道少量流血 2天 ,急诊入院。入院前 5天在当地卫生院行人工流产手术。既往有盆腔炎病史。查体 :体温 38℃ ,脉搏 10 4 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6/ｍｉｎ ,血压 75 /60ｍｍＨｇ。心肺正常 ,全腹压痛 ,轻度肌紧张及反跳痛 ,肝脾正常 ,肠鸣音活跃。诊断为急性胃肠炎。入院 10小时患者排尿时晕厥 ,测血压 60 /4 5ｍｍＨｇ ,腹腔穿刺抽出不凝固血液。请妇产科会诊。妇科检查 :子宫轻度增大 ,宫颈软 ,宫颈举摆痛阳性 ,双侧附件正常。积极抗休克的同时 ,行剖腹探查手术。术中见右侧…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例体会

目的 :探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法 :36例输卵管妊娠患者中 34例行腹腔镜下手术治疗 ,局部药物注射 8例 ,胚胎清除术 12例 ,患侧输卵管切除术 14例。另 2例因间质部妊娠转开腹手术。结果 :术中出血少于 5 0ml,无脏器损伤 ,均痊愈出院。结论 :利用腹腔镜进行治疗 ,创伤性小、且兼有诊断和治疗的双重功能     

输卵管妊娠误诊二例分析

1 病例资料 [例1] 33岁,孕5产0.因停经70天,伴头晕、上腹隐痛1天入院.既往药物流产、自然流产各2次,伴轻度贫血.停经后无阴道流血及流液.查体:血压100/75 mmHg.精神好,贫血貌,心、肺听诊均未闻及异常;腹平软,左上腹压痛,移动性浊音(-).因为珍贵儿未做妇科检查.     

出血性输卵管炎误诊为输卵管妊娠

出血性输卵管炎主要临床表现为腹痛和内出血 ,术前无特殊的确诊方法 ,常因误诊行剖腹探查时确诊。我院 1996～ 2 0 0 2年共收治出血性输卵管炎 9例 ,均被误诊为输卵管妊娠行手术。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例均系已婚育龄妇女 ,年龄2 0～ 35岁 ,平均 2 6岁。既往无附件炎病史 ,5例有人工流产史 ,其中 3例因月经周期为 4 0余天在当地医院诊断为早孕 ,半个月前行人工流产术 ;有输卵管通液及清宫术史各 1例。1 2　临床表现　 9例均以突发性下腹部疼痛就诊 ,5例伴肛门坠胀感 ,2例有阴道流血 ,2例有类似早孕反应的症…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠87例临床分析

目的:探讨各种类型输卵管妊娠行腹腔镜手术的临床价值和方法。方法:对87例输卵管妊娠患者,以腹腔镜技术行输卵管切开取胚、开窗、输卵管切除、伞端整形手术。结果:腹腔镜手术治疗各类输卵管妊娠87例,术后输卵管通畅率93.1%。无一例再发生输卵管妊娠。均无严重并发症。结论:腹腔镜治疗各种类型输卵管妊娠既能明确诊断,又能治疗,还能提高输卵管通畅率,腹腔镜技术是治疗输卵管妊娠的首选方法。     

妊娠并发输卵管扭转

1　 病例资料2 8岁 ,已婚。因妊娠 5月余突发下腹坠痛 10小时 ,于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。平时月经规律 ,末次月经2 0 0 1年 6月 11日 ,孕 4个月时觉胎动。于入院前 10小时突然出现下腹坠痛 ,以右侧为甚 ,伴恶心 ,阴道未见流血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。查体 :体温36 2℃ ,脉搏 82 /min ,血压 16 0 / 75mmHg。心肺未见异常。腹部膨隆 ,宫底脐下一指 ,胎位不清 ,胎心好 ,无宫缩 ,右下腹有压痛 ,无反跳痛 ,轻度肌紧张 ,似可触及边界不清的包块 ,压痛明显 ,左下腹及宫底无压痛 ,肠鸣音正常。血常规 :血红蛋白 114g/L ,白细胞 9 …     

输卵管狭部妊娠误诊1例

1病例报告 女．32岁，孕2产1。既往月经规律。于1994—04—03停经，40d后出现早孕反应，在当地卫生院就诊时诊断为妊娠8周，并行人工流产．术后无阴道流血。早孕反应持续存在，于1994-07—15到当地医院复诊，诊断为妊娠15周．嘱其1个月后来院做中期引产术，1994—08—06T01;00患者突然腹痛，腹胀，伴有头晕、恶心、呕吐、肛门有坠胀感。急诊来我院以异位妊娠收入我科。患者抬人病室，神志不清、面色苍白、出冷汗、呕吐、脉搏触不到、血压为零。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠180例分析

目的：研究腹腔镜下行输卵管妊娠手术的临床效果。方法：对180例输卵管妊娠患者根据妊娠部位、输卵管状态及有无生育要求等。分别采取输卵管切除，输卵管开窗取胚、输卵管伞端妊娠囊挤出手术方式进行治疗。结果：180例输卵管妊娠均在腹腔镜下确诊，并顺利完成手术过程，无并发症发生。结论：腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠．效果好，恢复快，住院时间短是，异位妊娠患者首选的手术方式。     

输卵管癌误诊为异位妊娠1例

患者 ,女 ,42岁 ,阴道淋漓出血 3 + 月 ,伴阴道分泌物增多 ,诊刮术后 11天 ,下腹阵发性绞痛伴低热 8天 ,于 1996年 3月18日以盆腔腹膜炎、子宫肌瘤变性入院。患者平素月经规律 ,经量中等 ,无腹疼及白带增多。近 3 + 月来 ,阴道不规则出血 ,淋漓不断 ,时有阴道分泌物增多 ,无腹疼 ,曾用抗炎止血药治疗 ,(药物不详 ) ,效果不明显。于 11天前外院诊为“子宫肌瘤”行诊刮术 ,于术后 3天 ,下肢胀疼且逐渐加重 ,后为阵发性绞痛 ,伴有低热 ,体温在 3 7 4℃～ 3 7 6℃之间 ,无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无尿频尿急尿痛 ,饮食差 ;体重较前明显减轻 ,既往有子…     

输卵管妊娠保守性手术联合妊娠黄体剥除32例临床观察

目的探讨术中剥除妊娠黄体对输卵管妊娠行保守性手术治疗的临床意义. 方法 32例输卵管妊娠患者(其中6例为第2次输卵管妊娠),21例行输卵管切开取胚术,11例行输卵管壶腹部胚囊挤压术.术中均剥除妊娠黄体.观察输卵管妊娠保守性手术治疗的效果. 结果本组病例无持续性异位妊娠发生.术后月经周期及性状无明显改变.术后第1次月经干净后行输卵管通液检查,证实输卵管通畅者19例;输卵管通而不畅者6例;7例输卵管造影检查提示患侧输卵管梗阻.21例有生育要求者在1年内宫内妊娠12例,再次异位妊娠2例. 结论在输卵管妊娠行保守性手术治疗时,术中剥除妊娠黄体对有效防治术后持续性异位妊娠具有重要的临床意义.