小儿支原体肺炎228例临床分析

支原体肺炎是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病因之一。近年来,国内外小儿支原体肺炎的发病率逐年有所增加,特别是其肺外临床表现如脑炎、心肌炎、肝炎以及与小儿哮喘发病的关系已引起临床上的重视。为了加强对本病的防治,现将我院儿科1997年11月～1999年1月治疗的228例支原体肺炎病儿临床资料进行分析。     

2008年我县儿童肺炎支原体肺炎流行情况分析

肺炎支原体（MP）肺炎是小儿常见呼吸道疾病，我科2008年1月-6月住院肺炎中MP肺炎比例明显增高，现将流行情况做一初步分析。     

小儿支原体、衣原体感染肺炎300例临床分析

目的 深入探讨小儿肺炎支原体肺炎(MP)及沙眼衣原体肺炎(CP)的临床发病特点,以提高对小儿支原体、衣原体感染性肺炎的临床发病及诊治水平.方法 回顾性分析我院于2006～2009年两年期间收治的300例小儿支原体、衣原体感染肺炎患者的临床诊疗资料,并依据不同年龄段患儿的临床特点进行分析归纳,深入分析小儿支原体、衣原体感染肺炎的临床表现及诊治特点.结果 小儿支原体肺炎感染在年龄分布上具有较大差异,感染率最高的阶段为5～14岁组(P<0.05),可知支原体肺炎感染多见于大年龄组,而混合感染则无明显的年龄差别(P>0.05).治疗手段沙眼衣原体肺炎一般以红霉素为主,肺炎支原体肺炎主要以阿奇霉素为主,疗效确切.结论 肺炎患儿一旦被确诊,且持续性发热或反复咳嗽的治疗效果不明显时,宜进行病原学或血清学检测,以便确诊或排除肺炎支原体及沙眼衣原体感染肺炎,尽早进行对症治疗.     

小儿支原体肺炎的临床诊治体会

目的总结小儿支原体肺炎的诊疗经验。方法回顾性分析2008年1月~2011年12月我院诊治的56例小儿支原体肺炎儿的临床资料。结果56例小儿支原体肺炎临床症状主要是发热、咳嗽、干咳及气喘等;肺部听诊,部分患儿可闻及干湿性啰音;均经X线检查,表现呈多样性,肺纹理增粗紊乱、肺门阴影增浓、间歇性肺炎改变及斑片状阴影。对56例患儿均采用阿奇霉素治疗,有效率达96.43%,无明显不良反应。住院治疗9~15d后患儿顺利出院,无死亡病例。结论小儿支原体肺炎症状往往不典型,容易误诊,应尽早行X线检查和血清肺炎支原体抗体MP-IgM等检测。阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效肯定、安全可靠。     

小儿支原体肺炎合并心肌损伤的护理

目的探讨小儿支原体肺炎合并心肌损伤的治疗与护理。方法对本院今年收治的28例小儿支原体肺炎合并心肌损伤的患儿行抗感染支持治疗,并行整体护理。结果28例患儿经治疗和护理均康复出院。结论小儿支原体肺炎起病急,病情重,除选用合理的治疗外,规范的护理措施也至关重要。     

小儿非典型肺炎患者肺炎支原体感染状况分析

目的：了解2004年1月-2005年12月我院小儿非典型肺炎患者肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）感染状况。方法：采用日本赛乐迪亚-麦可Ⅱ肺炎支原体抗体诊断试剂盒,以被动凝集法检测社区获得性肺炎患儿血清中肺炎支原体抗体。结果：2004年度我院共检测小儿非典型肺炎患者血清460例,其中阳性97例,阴性363例,由肺炎支原体感染引起的非典型肺炎发病率为21．1％。2005年度共检测小儿非典型肺炎患者血清850例,其中阳性255例,阴性595例,由肺炎支原体感染引起的非典型肺炎发瓶率为30．0％。根据第四军医大学统计教研室编写的SLPM3．0统计软件计算得2005年由肺炎支原体感染引发的小儿非典型肺炎发病率较2004年有显著性升高（x^2=12．0668,P〈0．01）。不同月份肺炎支原体感染引发的小儿非典型肺炎发病率无冠著性差别（2004年x^2=8.5267,P〉0．05,2005年x^2=2．5031,P〉0．05）。结论：肺炎支原体感染是引起我院2005年小儿非典型肿炎的重要原因;2005年是我院所在地区支原体肺炎感染高峰年。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

目的对于在治疗小儿支原体肺炎中阿奇霉素序贯疗法的应用情况和疗效进行统计和分析研究。方法对于我院2013年1月~2014年1月，因小儿支原体肺炎而被收治入院的96例患儿进行随机等分，分别采取阿奇霉素序贯疗法和红霉素进行治疗。结果采取阿奇霉素治疗的实验组患儿的症状消失时间(9.2±2.5)d和住院时间(15.2±3)d要显著低于采取红霉素治疗的对照组患儿的症状消失时间(12.5±4.2)d和住院时间(20.7±5.5)d，6例不良反应例次也显著低于对照组患者的13次不良反应例次。结论阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎的临床实践效果较为明显，且具有见效快、疗效好、副作用少等优点，值得临床进行推广和应用。     

浅谈小儿支原体肺炎的临床特点及诊治要点

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点及诊治要点。方法选择我院2011年1月~2013年1月儿科门诊及住院支原体肺炎患儿86例，采用回顾行分析法，调取所有患儿临床资料，分析患儿检查方法及治疗方法。结果小儿支原体肺炎临床表现以发热、咳嗽为主，极易引发消化系统症状，听诊以呼吸音增粗或减低为最常见，血常规检查以WBC增高为主，分类以中性粒细胞增高为多见，尿常规检查以血尿与蛋白尿为主，MP-IGM阳性率达100.00%，X线检查主要表现为肺纹理增多增粗，部分表现为点状阴影、片状阴影及间质性损，治疗以阿奇霉素效果最佳。结论小儿支原体肺炎好发于秋冬季，以1~3岁儿童最多见，临床主要表现为发热、咳嗽、WBC增高、中性粒细胞增高，可见血尿与蛋白尿，X线主要表现为肺纹理增多增粗，MP-IGM阳性是其确诊金标准，以阿奇霉素治疗疗效最为显著。     

克拉霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

支原体是介于细菌和病毒之间的微生物,含有RNA、DNA,无细胞壁,经呼吸道传染,支原体肺炎占小儿肺炎的20%,且有逐年上升的趋势,常年发生,流行周期为4-6年,我院儿科自2005年10月～2007年10月两年间,应用克拉霉素为治疗组,对照组应用红霉素,治疗小儿支原体肺炎,进行临床观察,现将观察结果总结如下:     

肺炎支原体肺炎65例临床分析

肺炎支原体是小儿呼吸道感染性疾病中较为常见的微生物之一.今年我地区支原体肺炎的发病率明显增多,形成流行趋势.现将2009年1月至2009年7月收住我科病房的65例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料总结如下.     

深入分析小儿下呼吸道肺炎支原体感染治疗的临床效果

目的：观察研究小儿下呼吸道肺炎支原体感染的治疗方法，为临床治疗提供更多的参考依据。方法选取110例检出肺炎支原体感染的儿童患者，诊断方法是临床血清检测，利用大环内酯类药物治疗，最后对其治疗的临床效果进行深入分析。结果诊断显示，患病早期，患者的主要临床表现症状是发热，在持续性发热的同时伴有剧烈的咳嗽现象；在治疗肺炎支原体感染中使用大环内酯类抗生素具有良好的效果。结论临床上必须采用血清学检测的手段对小儿下呼吸道肺炎支原体感染进行检测。治疗多采用阿奇霉素等大环内酯类药物。在临床诊断中会出现多种不典型病例，因此要加强诊断的力度。     

阿奇霉素在肺炎支原体肺炎患者80例临床治疗分析

目的：探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床疗效。方法我院2008年1月~2013年1月5年中住院治疗的80例肺炎支原体肺炎的患者进行分析、观察和研究。结果进行治疗的患者退热、啰音消失、止咳、肺部影音X线消散痊愈,总有效率较高。结论肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素进行治疗,疗效良好,安全,值得临床广泛推广应用。     

红霉素联合糖皮质激素对小儿支原体肺炎疗效分析

目的：探究红霉素联合糖皮质激素对存在支原体血症的小儿支原体肺炎疗效。方法选取我院2012年11月~2014年8月确诊支原体血症的小儿支原体肺炎患者50例,根据随机数表法分为对照组24例,观察组26例,对照组单用红霉素治疗,观察组使用红霉素联合糖皮质激素治疗,对比两组患者疗效及不良反应程度。结果观察组患儿的治有效率(88.5%)果要高于对照组(75.0%),差异有统计学意义,<0.05;不良反应率,观察组(8.3%)与对照组(7.7%),差异不显著,>0.05。结论对临床存在支原体血症的小儿支原体肺炎,使用糖皮质激素联合红霉素治疗较单用红霉素治疗效果好,不良反应未加重,适宜该病的早期治疗。     

阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响

目的:探讨阿奇霉素不同滴注时长治疗对小儿支原体肺炎临床疗效、炎性因子及不良反应的影响.方法:选取2018年4月～2020年4月我院收治的138例小儿支原体肺炎患者.随机分为A组(滴注时间4 h)、B组(滴注时间2 h)、C组(滴注时间0.5 h),各46例.对比三组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor ne...     

纤维支气管镜对小儿支原体肺炎的诊断价值分析

目的分析纤维支气管镜对小儿呼吸道疾病的诊断价值。方法选择我院2016年2月至2017年12月收治的96例支原体肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均进行纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗方式检查。分析比较两组方式对小儿支原体肺炎的诊断价值。结果纤维支气管镜对支原体肺炎诊断正确率为(94.79%),BALF对支原体肺炎诊断正确率为(78.12%),纤维支气管镜诊断正确率明显高于BALF,差异具有统计学意义(χ~2=11.388,P0.001)。结论纤维支气管镜可提高小儿支原体肺炎的诊断正确率,可在镜下直接观察患儿肺部相关情况,对疾病的诊断与治疗有着重要意义,具有较高的临床应用价值。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的：探讨喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察。方法选择2012年5月~2014年5月我院收治的支原体肺炎患儿102例，将其随机分为观察组和对照组，每组51例，对照组采用阿奇霉素治疗、观察组在对照组基础上加用喜炎平注射液，比较两组治疗后临床疗效、治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.16%、对照组治疗总有效率为70.59%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组不良反应发生率为23.53%、对照组不良反应发生率为78.43%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有着显著的临床疗效，且能够有效降低治疗中不良反应发生率，值得临床推广运用。     

甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性小儿支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的临床疗效.方法:2019年1月至2020年1月在本院治疗的86例RMPP儿童,根据治疗方法差异,将86例患儿分为对照组44例(阿奇霉素治疗)、观察组42例(在对照组的...     

痰热浓煎剂治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究

目的 探讨痰热浓煎剂治疗小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）的临床疗效。方法 选取2014年3月~2015年12月我院收治的224例小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）患儿作为临床研究对象,采用随机数表法将患者分成研究组和对照组,每组112例。对照组患儿进行阿奇霉素治疗,研究组患儿在对照组的基础上给予痰热浓煎剂进行治疗。观察和比较两组患儿的治疗效果及症状消失情况;统计两组患儿发生不良反应的人数,计算不良反应发生率。结果 研究组治疗后总有效率为95.54%,高于对照组87.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者发热、咳嗽、肺部体征消失时间及胸部Ｘ片恢复正常时间均短于对照组,统计学意义显著（P＜0.01）;两组均无不良反应的发生。结论 痰热浓煎剂对治疗小儿支原体肺炎（痰热闭肺证）有良好的治疗效果,无明显不良反应,安全性高。     

孟鲁司特钠对小儿支原体肺炎治疗的临床价值

目的：讨论孟鲁司特钠对小儿支原体肺炎治疗的临床价值。方法选取我院2012年5月~2013年5月收治的62例小儿支原体肺炎的患者为研究对象，在征得患者同意的前提下将患者分为两组，分别为对照组(31例)和观察组(31例)，给予对照组患者使用常规性的抗支原体方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上服用孟鲁司特钠进行治疗。观察并将两组患者的情况进行详细记录，在治疗了8 w之后将两组患者的治疗效果进行对比。结果对照组和观察组患者在治疗了8 w之后，其体温恢复正常的时间分别为(4.6±1.3)和(4.0±1.1)，>0.05表示对比无统计学意义，但是在咳嗽消失时间和喘息消失时间以及肺部啰音消失时间方面都具有明显差异，表示观察组患者在咳嗽和喘息鸣音方面都有非常明显的改善，患者的临床症状明显好转，<0.05表示对比有统计学意义。结论孟鲁司特钠对小儿支原体肺炎治疗上有明显的积极效果，患者的咳嗽和喘息鸣音等各项情况都得到了明显的改善，值得临床推广。     

肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值

目的 调查研究小儿支原体肺炎感染患者肺炎支原体抗体(MP-Ab)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白联合检测对小儿支原体肺炎感染的临床诊断价值.方法 肺炎支原体肺炎患儿110例,对照儿童120例,均按照《诸福棠实用儿科学》中支原体肺炎诊断标准确诊,两组分别进行MP-Ab、hs-CRP检测,肺炎支原体抗体判定以MP-Ab滴度≥1:160为阳性,超敏C反应蛋白判定以hs-CRP＞ 5mg/L为阳性.通过分析MP-Ab检测法与MP-Ab联合hs-CRP检测法敏感性、特异性差异,探讨MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断小儿支原体肺炎感染的临床意义.结果 肺炎支原体肺炎患儿组MP-Ab滴度≥1∶160比率高于正常对照组,肺炎支原体肺炎患儿组hs-CRP高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为78.2％,MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为89.1％,MP-Ab联合hs-CRP检测肺炎支原体肺炎的灵敏度高于MP-Ab检测法,差异有统计学意义(P＜0.05);MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的特异度为94.2％,MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断肺炎支原体肺炎的特异度为89.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MP-Ab与hs-CRP联合检测能提高小儿支原体肺炎感染的诊断率,具有较高临床价值.