心脏创伤的急救

介绍经外科手术抢救6例心脏创伤成功的体会，强调在胸部创伤中应对是否有心脏创伤、早期伤势的正确判断和积极手术治疗的重要性。     

6例心脏刀刺伤修补术的护理体会

心脏刀刺伤由于直接损伤心脏，病人病情进展迅速，病情复杂．多呈创伤失血性休克状。此时正确诊断，及时处理对病人的预后起着极其重要的作用。我科近2个月来对6例心脏刀刺伤病人实施了抢救措施并取得成功。现报告如下。     

急诊室开胸手术救治6例心脏损伤

目的探讨急诊室开胸手术救治心脏损伤的可行性。方法回顾分析大连市中心医院自2004年1月-2008年1月共在急诊室开胸手术救治6例心脏损伤患者的临床资料。结果急诊室开胸手术救治心脏损伤患者6例,其中4例抢救成功,2例抢救无效死亡。抢救成功的病例中1例出现术后感染、高热,经抗生素治疗后体温恢复正常。1例术后出现ARDS,呼吸机辅助呼吸治疗3d后脱机。死亡的病例中1例经尸检证实为广泛心肌挫伤、梗死,1例为失血型心脏损伤。结论急诊室开胸手术救治心脏损伤可行,可以提高救治心脏损伤患者的成功率。     

胸部创伤急诊抢救手术配合体会

现将我院手术配合抢救胸部创伤临床体会简述如下：1.一股资料我院自1993年10月一1995年8月抢救治疗胸部创伤病人46例，最大年龄68岁，最小年龄10岁，中位年龄为28岁，其中男性42例，女性4例。创伤类型：开放性损伤37例，闭合性损伤9例，单纯血气胸14例，合并肋骨骨折6例，胸内脏器损伤32例，其中肺破裂18例，隔肌破裂隔癫形成11例，心脏贯穿伤2例，胸内奇静脉破裂1例。多数患者合并有不同程度创伤反应，严重呼吸困难12例，失血性休克22例。本组闭合式引流10例，闭式引流加胸壁牵引4例，剖胸探查、胸内脏器修补32例，所有病例全部治愈出院。2…     

心脏创伤的急救

介绍经外科手术抢救６例心脏创伤成功的价值，强调在胸部创伤中应对是否有心脏创伤、早期伤势的正确判断和积极手术治疗的重要性。     

气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏

目的：气囊电极经锁骨下静脉结合起搏脉冲定位床旁临时心脏起搏抢救严重缓慢型心律失常临床意义。方法：床旁经锁骨下静脉导入气囊电极抢救严重缓慢型心律失常患71例，采取起搏脉冲定位法，床旁体表心电图替代内心电图，起搏阈值为≤2V，起搏电压6－8V。结果：71例中65例右室成功起搏，耗时5－10min，平均仅7min，未见明显不良征象。结论：与一般临时心脏起搏安置术比较，该方法快捷简便且安全有效。     

心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理

目的 总结心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理体会。方法对2000年1月～2004年1月收住13例心脏创伤致急性心包填塞的患者进行急救处理及采取相应的护理措施。结果11例经抢救治愈，2例因失去手术时机失血性休克死亡，本组无一例出现出血、休克、感染等并发症。结论一旦患者出现急性心包填塞的表现，尽快手术解除心脏受压是抢救成功的关键。快速、敏捷的应急能力与娴熟的急救技术是提高抢救成功率的根本保证。     

心脏创伤的临床特征及抢救

目的：探讨心脏创伤的临床特征及抢救处理原则。方法；对1988年9月-2000年8月我们收治的16例心脏创伤病例作回顾性分析。结果：心脏创伤16例，包括心肌挫伤5例，心脏穿透伤11例，即时诊断符合率68．75％，(11／16)，延时诊断5例，分别为：心肌挫伤4例，其中并发迟发性血心包2例；心脏穿透伤1例，全组治愈14例，死亡2例。结论：心脏损伤根据临床表现可分为：出血体克型；心包填塞型；迟发出血型；心肌挫伤型。强调应警惕临床并不少见的迟发出众型及心肌挫伤型的发生。心脏穿透伤抢救的关键是快速诊断和手术止血，心包穿刺，x线检查阴性不能完全排除心脏穿透伤的诊断，根据物理检查及创口行程可适当放宽心包探查或剖胸探查指征。     

心脏创伤抢救成功3例报告

心脏创伤抢救成功３例报告江阴市人民医院胸外科（２１４４００）刘海聪，陈祥生心脏穿透伤是一种病情紧急而危重的创伤，若不能及时抢救，死亡率极高。我院１９８９年～１９９４年抢救成功３例心脏创伤患者。现报告如下。１病例介绍例１男，２７岁。因左侧胸部被螺丝刀刺...     

11例急性心脏外伤诊断和手术治疗体会

目的：探讨和总结心脏外伤诊断与治疗方法。方法：回顾性分析2005年1月～2010年5月11例心脏外伤的临床资料。其中,锐器损伤6例,介入治疗损伤心脏3例,外伤导致心室裂伤2例。结果：全组患者均急诊开胸探查心脏修补,死亡率9%（1/11）,其余心脏修补效果满意,无明显后遗症。结论：早期正确的诊断,迅速积极开胸心脏修补是抢救成功的关键,避免严重后果发生。     

心脏性猝死急诊抢救临床分析

目的：总结心脏性猝死急诊抢救的方法和经验体会。方法：对36例心脏性猝死患者的急诊抢救临床资料进行回顾性分析,包括抢救方法、抢救结果等,并总结心脏性猝死的急诊抢救体会。结果：36例患者经施行急诊抢救后,成功抢救8例,抢救成功率为22．2％;8例抢救患者的平均抢救时间为（29．11±0．51）min、平均血压值为（138．24±2．02）／（85．12±2．11）mmHg（1mmHg＝0．133kPa）、平均心跳值为（71．14±1．28）次／min。结论：对心脏性猝死患者进行电击除颤、心肺复苏、对症给药等早期抢救措施,有利于挽救患者生命,降低死亡率。     

胸部创伤168例临床诊治体会

报告胸部创伤１６８例，全组死亡１例，病死率０．６％。本组治疗经验：胸外伤抢救首先重视采用ＶＩＰ程序；多发性肋骨骨折，着眼于浮动胸壁的处理，采用以治疗肺挫伤为重点的非固定疗法；急性血气胸绝大多数行胸腔闭式引流术等非开胸手术可治愈；心脏创伤及心包填塞抢救成功的关键在于迅速作出正确的诊断和及时开胸手术；膈肌损伤症状易被严重的合并伤症状所掩盖，必须警惕     

穿透性心脏损伤术前急救护理

穿透性心脏损伤是胸部创伤中的急危重症 ,可导致心脏压塞、失血性休克而危及生命。早期正确的诊断和不失时机的手术治疗是挽救患者生命的关键〔1〕。术前良好的护理配合 ,是提高抢救成功率的重要环节。我院自 1 981年 1月至2 0 0 1年 1 2月收治心脏穿透伤 2 8例 ,现将本组病例救治效果及护理作回顾性总结。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例 ,均为男性 ,年龄 1 5～ 30岁 ,平均2 4岁。致伤原因均为刀刺伤。伤后 1 0min～ 4h入院 ,平均84min。体表伤口在前胸 2 4例 ,上腹剑突下 4例。就诊时失血性休克且无急性心脏压塞 1 2例 ,其中 5例血压测不到 ,急性心脏压塞 5例 ,急性心脏压塞和失血性休克 6例 ,5例血压正常且无急性心脏压塞的表现。入院至手术时间最短 1 0min ,最长 2 5h。合并肺损伤 1 2例 ,肝左外叶损伤 2例 ,胃损伤 2例。2 8例均急诊剖胸探查 ,直视下行心脏修补术 ,其中 5例在急诊抢救室手术。1 .2　结果　 2 4例治愈 ,4例死亡 ,抢救成功率 85 7% ;5例在急诊抢救室手术 ,4例抢救成功 (80 % ) ,3例死于严重...     

多发性创伤急救护理体会

目的探讨多发性创伤急救护理的措施。方法对近半年来100例多发性创伤患者的急救过程进行回顾性分析。结果对于多发性创伤患者的急救工作,积极、合理的护理,有效提高了抢救的成功机率。100例报告中有48例经急诊抢救后转病房治疗,42例经抢救在急诊做好术前准备急诊手术,8例在急诊室留观,2例经抢救无效死亡。结论有效的护理及配合对多发性创伤的急救工作的成功至关重要。     

心脏刀刺伤6例报告

心脏刀刺伤６例报告柳州市第一人民医院外科陈耀南心脏刀刺伤在心脏开放性损伤中是常见的，伤后如不及时抢救可迅速导致死亡。我院外科１９９２～１９９５年抢救心脏刀刺伤６例，成功５例，死亡１例，报告如下。１临床资料性别：６例均为男性。年龄：最大４８岁，最小１７...     

心脏穿透伤的诊断和治疗体会

目的：总结心脏穿透伤抢救、治疗中的体会。方法：对1987年7月－2002年6月收治的18例心脏穿透伤患得的体征、X线胸片、手术方法等进行分析。结果：除2例于手术中死亡外，其余16例经手术治愈。结论：心脏穿透伤抢救成功的关键在于及时诊断、及时手术治疗。     

心,肝脏联合穿透伤的抢救一例报告

心、肝脏联合穿透伤的抢救一例报告周文高程宇星广州中医药大学第一附属医院外科（广州５１０４０５）主题词：心脏损伤／治疗肝／损伤病例报告心脏穿透伤是外伤急症中的急症，根据国外学者估计，心脏创伤的病人５０％以上是在受伤后短期内死亡［１］。心脏穿透伤合并肝脏...     

浅谈羊水栓塞的早期诊断及抢救方法

探讨羊水栓塞的早期诊断及临床治疗方法。方法：回顾性分析2008年4月~2012年4月在我院进行诊断治疗的8例羊水栓塞患者的临床资料。明确诊断后，给予患者抗休克、抗过敏、扩张肺支气管、疏通微循环等治疗。结果：本组8例羊水栓塞患者，6例抢救成功。对于羊水栓塞患者，其抢救成功与否主要取决于诊断时间及分娩方式。其中，5例羊水栓塞在剖宫产手术中发现，经及时抢救成功；1例在死胎自然分娩后发生，抢救成功。2例在自然分娩中发生，抢救失败后死亡。结论：对于羊水栓塞患者，其抢救成功与否主要取决于处于母体循环中的羊水量以及诊断处理的时间。     

心脏破裂伤的临床分型及抢救

目的：探讨心脏破裂伤的临床分型及抢救。方法：回顾性分析11例心脏破裂伤患者的临床诊治资料。根据患者的症状和体征，分为急性失血型（3例）、急性心脏压塞型（6例）和亚急性心脏压塞型（2例）三种。结果：本组9例经手术治疗后痊愈，治愈率82％。结论：对心脏穿透伤患者紧急开胸手术解除心脏压塞、修补心脏裂口是心脏破裂伤救治成功的关键，合理进行临床分型，可提高手术的针对性和救治的成功率。     

创伤性血气胸伴休克的急救护理体会

我院 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月共抢救血气胸伴休克患者 6 2例。其中 2例在运送我院的途中因心跳、呼吸停止经抢救无效死亡 ,其余都抢救成功 ,抢救成功率 98.2 %。1　一般资料本组 6 2例中 ,男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 9～ 6 8岁。致伤原因 :车祸 34例 ,坠落伤 7例 ,撞击伤 6例 ,锐器伤 12例 ,枪伤 1例 ,事故塌方 2例。损伤类型 :开放性损伤 2 8例 ,闭合性损伤 34例。2　急救措施2 .1　对伤情作出初步估计 ,尽快通知医生　病人进入急诊室 ,护士应凭自己的工作经验及敏锐的观察力在短暂的时间内对伤情做出初步的判断 ,及时进行处理 ,并通知医…