中药便乃通茶联合欧立康定防治化疗所致消化道反应疗效观察

目的观察中药便乃通茶联合欧立康定（Azasetron）对化疗所致消化道不良反应的防治效果。方法将64例接受泰素帝加顺铂方案（DP方案）化疗的恶性肿瘤患者,随机分为中药便乃通茶联合欧立康定治疗组和欧立康定对照组。治疗组化疗前一晚空腹服用中药便乃通茶剂1包,化疗前30min静脉推注欧立康定10mg,每天1次,连用2天;对照组化疗前静脉推注欧立康定10mg,每天1次,连用2天。观察两组的消化道反应（恶心、呕吐）及腹胀、便秘等不良反应的发生情况。结果两组预防化疗消化道反应总有效率相近[87．5％（28／32例）和84.4％（27／32例）],两组比较,差异无显著性（P〉0.05）;但完全控制率分别为53．1％（17／32例）和43．8％（14／32例）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组与对照组便秘发生率分别为3．1％（1／32例）和59．4％（19／32例）,腹胀发生率分别为15．6％（5／32例）和59．4％（19／32例）,两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论应用欧立康定配伍中药便乃通茶,可以预防消化道反应,降低化疗所致便秘、腹胀纳差等不良反应,提高患者的依从性。     

麦门冬汤加味治疗美施康定副作用30例

目的：观察麦门冬汤加味治疗美施康定副作用的临床疗效。方法：将60例需要服用美施康定的癌症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在服用美施康定的同时加服麦门冬汤加味，观察疗程3周。结果：治疗组美施康定常见副作用恶心呕吐、便秘等发生率明显少于对照组，2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：麦门冬汤加味防治美施康定副作用疗效显著。     

中药穴位贴敷对美施康定所致便秘的疗效观察

目的探讨中药穴位贴敷对服用美施康定所致便秘的疗效。方法将120例美施康定所致便秘患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以穴位贴敷法治疗,对照组以口服麻仁润肠丸治疗。观察两组患者临床总疗效、便秘评分、不良反应以及疼痛评分、生活质量的变化。结果治疗组临床总有效率为71.9%,对照组为51.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组便秘评分治疗后与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）,癌性疼痛评分及生活质量评分无显著性差异。结论中药穴位贴敷对服用美施康定所致便秘患者具有明显的治疗作用。     

中药穴位贴敷对美施康定所致便秘的疗效观察

目的 探讨中药穴位贴敷对服用美施康定所致便秘的疗效.方法 将120例美施康定所致便秘患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组以穴位贴敷法治疗,对照组以口服麻仁润肠丸治疗.观察两组患者临床总疗效、便秘评分、不良反应以及疼痛评分、生活质量的变化.结果 治疗组临床总有效率为71.9%,对照组为51.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组便秘评分治疗后与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),癌性疼痛评分及生活质量评分无显著性差异.结论 中药穴位贴敷对服用美施康定所致便秘患者具有明显的治疗作用.     

麦门冬汤加味治疗美施康定副反应30例临床观察

目的:探讨中药治疗美施康定副反应的临床疗效.方法:将60例需要服用美施康定的癌症患者随机分成治疗组和对照组各30例.治疗组在服用美施康定的同时加服中药麦门冬汤加味,观察疗程三周.结果:治疗组美施康定常见副反应发生率明显少于对照组,有差异显著性意义.结论:麦门冬汤加味在防治美施康定副反应方面疗效显著,值得临床推广.     

二仁苁蓉方治疗关施康定所致便秘

美施康定作为强效中枢止疼药，已被广泛应用于癌症疼痛的治疗，它在有效控制疼痛的同时，90～100％的患者出现的便秘，严重者出现肛裂、痔疮等并发症。2000年2月至2004年2月，我院应用二仁苁蓉方防治美施康定所致的便秘，疗效显著，报告如下：     

奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较

目的:观察及比较奥施康定与美施康定在治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:50例中重度癌痛患者随机分为两组:奥施康定组及美施康定组各25例。评价止痛效果、不良反应。结果:奥施康定组:起始剂量10mg/12h,平均维持量16.5mg/12h,有效率(CR+PR)=88%,总不良反应人次比例:56%。美施康定组:起始剂量30mg/12h,平均维持量45.4mg/12h,有效率(CR+PR)=92%,总不良反应人次比例:92%。两组药物主要不良反应为便秘、恶心及嗜睡。结论:奥施康定及美施康定治疗中重度癌痛疗效相近,美施康定组不良反应发生率相对较低,患者可以耐受。在两组对照过程中发现:有部分患者应用奥施康定疗效欠佳,换用美施康定能有效控制,有待临床进一步研究探讨。     

中药辨证治疗癌痛对硫酸吗啡控释片的服用量及副反应的影响

目的:观察中药辨证论治联合硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗癌痛的临床疗效。方法:120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例);两组均美施康定初始量为10mg,12h 1次,以后随病情用量至理想镇痛。两组患者均静点复方苦参注射液,每天20ml,观察周期4周。治疗组同时用中药辨证论治,观察两组止痛效果、吗啡控释片用量以及治疗前后生活质量评分变化情况。结果:治疗后治疗组疼痛控制明显优于对照组(P<0.05),美施康定用量较对照组明显减少(P<0.05);改善美施康定所致的恶心、呕吐、便秘、嗜睡的副反应(P<0.05)。结论:中药辨证论治联合美施康定治疗癌痛有效提高止痛效果,减少吗啡使用量,减少美施康定的副反应,对机体整体功能状态有一个很好的调节作用。     

补中增液汤治疗美施康定引起便秘30例疗效观察

目的:观察补中增液汤治疗美施康定引起便秘的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用补中增液汤治疗,对照组30例,采用枳术宽中胶囊治疗,对2组疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.35%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:补中增液汤治疗美施康定引起便秘有较好的疗效.     

癌痛消联合美施康定治疗正虚瘀阻型重度癌痛的临床观察

目的观察自拟中药癌痛消联合美施康定治疗正虚瘀阻型重度癌痛患者的临床效果。方法将符合入组标准的62例患者随机分为AB组和BA组,采用自身交叉对照设计,AB组第1周期单用美施康定治疗(A方案),第2周期予癌痛消联合美施康定治疗(B方案),BA组用药顺序与AB组相反。观察2方案患者疼痛缓解情况、美施康定维持剂量、生活质量改善及伴随症状发生情况。结果 2方案均镇痛效果满意,B方案具有更高的疼痛缓解率,但两方案间比较差异无统计学意义(P0.05);B方案的NR S评分改善情况好于A方案(P0.05);采用B方案者较A方案者美施康定维持剂量明显减少(P0.05)、生活质量改善情况更好(P0.05)、伴随症状发生率较低(P0.01)。结论中药癌痛消联合美施康定治疗正虚瘀阻型重度癌痛具有较好的临床效果,可减少美施康定剂量及伴随症状,提高患者的生活质量,具有一定的减毒增效作用。     

大黄膏神阙穴贴敷治疗阿片类药物引起的便秘80例

<正>1临床资料选择2012年10月-2013年10月新昌县中医院肿瘤内科住院的晚期癌症患者,其中男性46例,女性34例;年龄28~75岁,平均年龄(56.35±4.35)岁;所有病例均经病理性和(或)细胞性检查确诊为恶性肿瘤,其中肺癌25例、胃癌11例、肝癌19例、乳腺癌9例、肠癌5例、胰腺癌8例、胆管癌3例;所有患者均伴中重度癌性疼痛;其中服用美施康定36例、奥施康定44例;服用阿片类药物前均无便秘史,服药后排便时间延长,2天以上1次,粪便干燥坚     

加味枳术免煎剂治疗美施康定所致便秘40例

目的:观察加味枳术免煎剂治疗因癌性疼痛使用美施康定所致便秘的临床疗效.方法:将74例患者随机分为2组,治疗组40例采用加味枳术免煎剂口服治疗;对照组34例以莫沙比利口服治疗.结果:愈显率治疗组为67.5%,对照组为41.2%.2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:加味枳术免煎剂治疗因癌性疼痛使用美施康定所致便秘效果好.     

白术生地汤加味治疗美施康定所致便秘的临床观察

针对癌性疼痛常用镇痛药美施康定临床常见副反应便秘,在辨证论治基础上,分析其中医证候特征,结合现代医学理论,拟定白术生地汤为基本方,随症加减,并对32例患者进行了临床疗效观察。     

中药膏摩疗法治疗奥施康定所致便秘的临床疗效

目的 观察中药膏摩疗法治疗奥施康定所致便秘的临床疗效。方法 将113例口服奥施康定控制疼痛的,且中医辨证属气秘(气机郁滞型便秘)的肿瘤患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组口服奥施康定的同时配合中药膏摩疗法;对照组口服奥施康定,配合口服四磨汤口服液,连续观察1周。记录给药后首次排便时间,每天大便次数,粪便性状、恶心呕吐、腹泻等不良反应。结果 治疗组首次排便中位时间为18 h,对照组58 h; 24 h内起效者,治疗组35例,对照组10例,48 h内起效者治疗组52例,对照组14例。按照便秘评价标准,总有效率治疗组80.7%(46/57),对照组50.0%(28/56)(P<0.01)。两组患者治疗后便秘相关中医症状评分,治疗组(7.56±0.53)分,对照组(21.16±0.88)分(P<0.01),两组比较有统计学意义。各组不良反应发生情况：恶心呕吐及腹泻事件两组均有发生,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药膏摩疗法可有效治疗奥施康定所致便秘,且不良反应轻。     

美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛61例临床观察

目的:研究美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛的临床效果,为晚期癌症患者的镇痛治疗提供依据。方法:选择122例晚期恶性肿瘤患者进行研究,随机分为两组,在常规补液、纠正离子紊乱治疗基础上,对照组给予美施康定(硫酸吗啡控制片),治疗组患者在美施康定治疗基础上,加用复方苦参注射液,两组治疗方案均为10 d,治疗结束后比较两组患者疼痛缓解程度、两组患者的NRS及KPS评分,以及两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组患者疼痛缓解总有效率为91.8%,明显高于对照组82.0%,组间差异有统计学意义(P0.05);在经过治疗之后,治疗组NRS评分明显低于对照组,并且治疗组的KPS评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应以恶心、呕吐、便秘以及瘙痒为主,其中治疗组患者发生恶心与便秘的比例要明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:美施康定联合复方苦参注射液治疗晚期癌症疼痛的临床效果显著,改善患者的疼痛情况以及生活质量更明显,临床疼痛缓解率更高,并且不良反应比单独用药更少。     

中西医结合治疗中重度癌痛25例临床观察

目的:观察中药外用联合口服奥施康定治疗癌痛的临床疗效。方法:将50例患者采用区组随机化方法随机分为治疗组(25例)和对照组(25例);2组均按滴定剂量给予奥施康定,治疗组同时用中药药液擦于痛处皮肤,3~5次/d,3周为1个疗程。观察2组止痛效果、奥施康定用量以及2组便秘情况。结果:治疗组疼痛控制明显优于对照组(P0.025),奥施康定用量较对照组明显减少(P0.005),对照组便秘发生率高于治疗组(P0.05)。结论:中西医结合控制癌性疼痛,提高疗效,减少便秘的发生。     

便通胶囊临床应用综述

本文概述了便秘症状、致病原因及中医治疗原则,介绍了便通胶囊的处方组成、功能主治,最后列举了便通胶囊治疗便秘的类型及效果,结果显示便通胶囊临床疗效显著、安全可靠。     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的：有效的控制中晚期癌症患者的疼痛；方法：不同类型的晚期癌症患者口服美施康定（硫酸吗啡缓释片），通过适当的剂量观察疼痛指标，生活质量，以确定美施康定的镇痛效果；结果：美施康定属于阿片受体激动刑，无天花板效应，通过给患者适当的荆量，结合对不良反应的对症治疗，镇痛效果强，有效率达92．3％；结论，美施康定给药方便，镇痛效果好，能维持平稳的血药浓度，是晚期癌痛患者的首选药物。     

血府逐瘀汤联合美施康定治疗中晚期癌症癌性疼痛50例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤联合美施康定对中晚期癌症癌性疼痛的镇痛效果。方法:将中晚期恶性肿瘤中医分型为血瘀阻络型100例重度癌痛患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组单用美施康定治疗;治疗组给予血府逐瘀汤联合美施康定治疗。在治疗前后利用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛的程度评定,并观察两组患者的总吗啡用量、镇痛效果及不良反应。结果:治疗组较对照组镇痛效果更佳,总吗啡用量更少,不良反应更少,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合美施康定对中晚期恶性肿瘤患者具有较好的镇痛效果。     

穴位贴敷联合隔盐灸预防奥施康定所致便秘临床观察

目的:观察穴位贴敷联合隔盐灸预防奥施康定所致便秘的临床效果。方法:将60例口服奥施康定的癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理配合杜密克预防便秘,观察组在对照组常规护理配合杜密克预防基础上给予穴位贴敷联合隔盐灸预防便秘。观察2组治疗1、2周后的便秘发生率。结果:治疗1周后,2组便秘发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合隔盐灸可有效预防奥施康定所致便秘,且操作简便,易为患者接受,值得临床借鉴。