腹部严重刀刺伤14例治疗分析

目的:探讨腹部严重刀刺伤诊治经验。方法:回顾分析2003-04/2007-09我们收治严重腹部刀刺伤14例。结果:本组患者均急诊手术成功,手术后恢复顺利,痊愈出院。结论:适时剖腹、谨慎探查、严防漏诊是处理的关键。     

腹部血管刀刺伤17例临床分析

腹部大血管刀刺伤病情凶险紧急 ,若得不到及时救治 ,易致死亡。我院自１９９１年１月～２００１年１月救治了１７例腹部大血管刀刺伤 ,死亡６例 ,病死率３５．３ %。本文就该１７例诊治教训作一总结 ,报告如下。临床资料一、一般资料本组共１７例 ,男１６例 ,女１例。年龄１６～５２岁 ,平均年龄２８岁 ,入院时间０．５ｈ～４ｈ。左上腹伤６例 ,左下腹伤７例 ,右上腹伤１例 ,左腰伤２例 ,右腰伤１例。其血管损伤见表１。表１１７例腹部血管刀刺伤概况部位例数预后腹主动脉１死亡脾动静脉２佳结肠中动脉１佳胃网膜左动静脉２佳右髂外静脉１死…     

腹部闭合性损伤诊断和外科处理198例分析

现将我们在 1989- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5期间收治 198例腹部闭合性损伤诊断和处理分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 132例 ,女 6 6例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均4 0多岁 ,其中儿童 2 3例 ,合并颅脑外伤、胸外伤、四肢骨折 6 1例 ,伴休克症状 38例、昏迷 9例 ,入院距受伤时间 4 0 min～ 5 4h,全组病例术后诊断 :肝破裂 4 3例 ,脾破裂 4 7例 ,肝脾包膜下血肿 5例 ,小肠破裂 38例 ,结肠破裂 9例 ,骨盆骨折、四肢骨折、腹膜后血肿 8例、十二指肠破裂 5例、肠系膜损伤撕裂血肿 2 1例 ,胰腺损伤 5例 ,胃破裂 1例 ,胆囊撕脱伤 1例 ,尿道断裂 4…     

腹部外伤探查漏诊5例分析

对我院1993～2004-11腹部外伤探查漏诊5例分析如下。     

腹部闭合性损伤232例分析

对我院1997-01～2004-12收治的腹部闭合性损伤（blunt abdominal trauma，BAT）232例分析如下。     

腹部外伤死亡２１例分析

我院从 1985 - 0 1/ 2 0 0 0 - 0 1共收治腹部外伤患者 6 38例 ,其中死亡 2 1例 ,本文对 2 1例死亡患者分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本例死亡 2 1例中 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 5岁～ 70岁 ,2 0岁～ 5 0岁为 14例 ,占 6 7%。1.2　致伤原因　车祸伤 16例 ,塌方压伤 2例 ,刀刺伤 2例 ,杠铃砸伤 1例。1.3　合并损伤　脊椎四肢伤 8例 ,颅脑损伤 5例 ,胸部外伤 7例 ,其他损伤 6例。1.4　施行手术情况　肝修补术 8例 ,部分肝切除术 2例 ,脾切除术 7例 ,肾修补术 1例 ,颅内血肿清除术 5例 ,膈肌修补术 4例 ,胃肠修补术 6例 ,小肠部分切除术…     

胸腹联合伤52例诊治分析

现将1990-03～2005—01我们收治的胸腹联合伤52例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女14例，年龄21～54岁。钝性伤36例，包括交通伤21例，坠落伤13例，重物砸伤2例；穿透伤16例，包括锐器刺伤15例，火气伤1例。受伤至入院时间20min～72h。入院时BP〈90／60mmHg35例（83．3％）；血氧饱和度低于90％者为34例（65．4％）。     

心脏刀刺伤11例分析

1998-09～2007-06我院收治心脏刀刺伤11例,死亡3例,痊愈8例,现报告如下。1临床资料本组均为男性,年龄19～45岁,均为刀刺伤,部位均在左前胸,均为单个伤口;胸部伤口长约1.0～1.5 cm 8例,1.5～     

直肠刀刺伤9例治疗分析

我院10 a来治疗9例腹膜返折以下直肠刀刺伤,其中2例伴阴道损伤,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男6例,女3例,年龄15~58岁。伤后距入院治疗时间:0.5 h~11 d,主要症状为肛周刀刺伤后除伤口流血外,有程度不等的便血,早者伤后即发生,迟者伤后24 h排便时出现,伴阴道损伤者,有阴道出血。其中4例在外院首诊时未查出直肠损伤,仅行肛周伤口缝合,之后出现反复便血,来我院检查确诊。1.2方法本组均为腹膜返折以下肛管之上直肠损伤,通过纤维结肠镜及肛镜辅助确诊。在硬膜外麻醉下手术。先对肛周伤道进行清创探查,确定与直肠腔相通后用肛门拉钩或阴式…     

心脏刀刺伤12例治疗分析

近10a来我院开刀手术治疗心脏刀刺伤12例，现报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均为男性，年龄8～31（平均20）岁，受伤时间20min～5h，平均40min，左心房3例，左心室3例，右心房1例，右心室5例，其中3例为穿透伤，其余为非穿透伤，1例为心脏二次刺伤，4例合并肺裂伤。     

胸腹联合伤20例诊疗分析

我院2003—08～2006—05收治胸腹联合伤20例，现将其救冶总结如下。     

心脏刀刺伤的急救与护理

心脏刀刺伤发病凶险，病情危重，诊治不及时可致患者迅速死亡，急诊抢救和护理极其重要。我们1986-06-2004-10救治心脏刀刺伤患者6例，结合临床资料及急诊护理体会如下。     

腹部手术后腹腔内炎性肿块19例分析

目的：探讨腹部手术后腹腔内炎性肿块的预防治疗措施。方法：回顾性分析19例腹部手术后腹腔内炎性肿块的诊疗经过。结果：本组中13例经非手术治疗明显好转，6例行手术切除而好转。结论：术后早期出现的腹腔内炎性肿块宜采用非手术治疗。手术中操作轻柔、减少坏死组织和异物残留、生理盐水彻底冲洗腹腔是预防腹部手术后腹腔内炎性肿块发生的有效方法。     

锐器所致胸腹联合伤漏误诊8例分析

1990～ 2 0 0 2年我院共收治胸腹结合部锐器伤致胸腹联合伤 4 2例 ,其中外院或其他科室漏诊误治 8例 ,漏诊误治率占19%。漏诊误治原因分析如下。1　临床资料本组 8例均为男性 ,年龄 17～ 4 6岁 ,平均 31.5岁。均为各种锐器刺伤 ,锐器长度分别为 10 .0～ 2 6 .0 cm ;宽度分别为 2 .0～ 5 .0 cm。损伤部位 :左上腹 2例 ,左季肋部 5例 ,右季肋部 1例。本组入院时均以不同程度的血性或化学性腹膜炎为主要临床表现 ,不伴有明显的呼吸困难。由于患者病情危重不能站立 ,或当地医院不具备 CT、B超可平卧检查的设备 ,因此将胸腹联合伤中的膈肌破裂…     

腹部创伤早期再手术36例分析

我科1992-01～2004-01共行剖腹术治疗腹部创伤1 028例,其中36例（3.3%）经受非计划性早期再手术.本组不包括同期施行的计划性再手术,如结直肠外伤分期手术等.本就此36例作回顾性分析,以提高腹部创伤的手术质量.     

胸部刀刺伤37例诊治分析

胸部刀刺伤是胸外科急、重症之一,关键在于早期诊断、早期治疗、早期手术。我院于2001-01~2006-12共收治37例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女5例,年龄17~48岁,30岁以下23例。左侧27例,右侧10例,双侧5例。入院时间:伤后1h以内18例,1~2h11例,2h以上8例,最长1例伤后17h由外院转入。大多数病例为夜间入院。心脏裂伤7例,心室5例,心房2例,冠脉血管断裂1例。膈肌破裂6例,其中左侧5例,右侧1例。肋间动脉断裂5例,胸廓内动脉断裂1例,肋骨骨折7例,肝破裂1例,胃破裂1例,脾破裂3例,伴其他部位刀刺伤10例。合并休克17例。1.2治疗闭式引流2…     

腹部刀刺伤85例诊治分析

目的：探讨腹部刀刺伤病人的诊断治疗。方法：回顾分析近2年我院收治的腹部刀刺伤病人的治疗情况。结果：85例腹部刀刺伤病人，腹壁清创缝合术3例，剖腹探查74例，腹腔镜探查2例，保守治疗6例。治愈83例，死亡2例。结论：对腹部刀刺伤应正确迅速地作出诊断，及时剖腹探查，术中仔细探查腹腔脏器，避免漏诊漏治，是腹部刀刺伤的诊治关键。保守治疗具有较大的风险，应慎重选择。腹腔镜可以避免一些不必要的剖腹探查，值得进一步研究应用。     

腹部刀刺伤46例诊治分析

腹部刀刺伤伤情复杂,及时正确诊断和合理治疗对降低病死率、减少并发症和提高治愈率有重要的意义。1990年6月以来,我院收治腹部刀刺伤46例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男42例,女4例;年龄15～46岁,平均30岁。受伤距入院时间15分钟-8小时。刀刺部位:上腹23例,中腹13例,下腹7例,腰部2例,双上腹3处刀口1例。多脏器伤最多伤及5个脏器,其中肝裂伤10例,脾裂伤5例,     

腹部刀刺伤60例治疗分析

我院自1997年1月至2003年12月收治腹部刀刺伤患者60例，现结合临床资料总结如下。     

腹腔镜诊治腹部开放性损伤25例分析

目的探讨腹部开放性损伤的腹腔镜诊治的临床经验。方法回顾分析25例腹部开放性损伤患者腹腔镜诊治的临床效果。结果 25例患者全部痊愈出院,住院时间5～10d。结论应用腹腔镜诊治腹部开放性损伤,只要掌握好腹腔镜诊治腹部开放性损伤适应症,严格把握中转开腹的时机,有安全性较高,损伤小、痛苦少、并发症少、恢复快等优点,并能降低不必要的阴性探查率,临床上值得应用及推广。