双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折38例

2001年2月~2005年12月,我科收治了38例高龄股骨颈骨折患者,均采用水泥型的双极人工股骨头置换术,取得了良好效果。1资料与方法1.1一般资料:本组38例,男17例,女21例,年龄80~98岁,平均89岁,均为单侧股骨颈骨折,病史1~9d,平均5d。全部患者均有外伤史。合并高血压病、冠心病、脑栓塞、糖尿病等内科疾病者34例。所有患者伤前均能行走。1.2方法:仔细进行术前检查,详细了解患者各脏器的功能情况,针对患者的合并症,术前请内科和麻醉科医师会诊积极协助治疗,改善脏器功能,提高手术耐受性。术前与患者及家属充分沟通,使他们了解手术的高风险性。术前摄…     

骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的近期疗效。方法对30例高龄股骨颈骨折患者采用骨水泥型人工股骨头置换治疗。根据Harris评分法评估临床效果。结果 30例均获得随访12~24个月。患者髋关节功能均恢复良好,未发现感染、髋内翻、假体松动下沉、关节脱位者。髋关节功能根据Harris评分,优17例,良9例,中4例,优良率86.67%。结论应用骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者手术风险小、费用低、并发症少,术后可早期下床活动,提高了生活质量,疗效可靠。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

2006年3月～2009年4月,我们对25例股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术,效果满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组25例,男12例,女13例,年龄75～93岁.左髋16例,右髋9例.均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显,轻度骨质疏松症.Garden分型: Ⅲ型11例, Ⅳ型14例.致伤原因:跌摔伤19例,车祸撞伤3例,高处坠落伤3例.其中19例分别并存有不同程度的心、肺、脑等内科疾病.伤后至手术时间4～7 d.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

随着人口老令化社会的到来,老年人股骨颈骨折也最常见．特别是移位骨折愈合慢,不愈合率和股骨头坏死率仍然高,至今仍被认为是“没有解决问题”的骨折。1990．1-1997．12我们应用Moor型人工股骨头治疗高龄股骨颈骨折49例,随访2-8年(平均4．5年),其中的7例随访到死．随访5年以上29例,44(90％)例病人有总体功能的改善,效果满意,5(10％)例因疼痛而限制活动,报告如下     

双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折

自 1974年Ｂａｔｅｍａｎ首次报导应用双极人工股骨头置换[1] 治疗髋关节疾病已 2 0多年。因双极人工股骨头较单极人工股骨头置换疗效好而被推广应用。双极人工股骨头的活动由两个关节面承受 ,关节间运动灵活 ,髋关节在中小范围活动时主要由内关节承担 ,从而减少了人工股骨头与髋臼软骨的磨损 ,增强了人工股骨头的使用寿命 ,髋关节疼痛及中心型脱位的发生率明显减少。1　临床资料1990年 6月至 1995年 12月 ,共行双极人工股骨头置换治疗股骨颈骨折 48例。男 18例 ,女 30例 ;年龄 5 2～ 84岁。右侧 2 6例 ,左侧 2 2例 ;新鲜骨折 42例 ,陈旧骨…     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

1996年12月~2002年6月,我院应用人工股骨头置换术治疗80岁以上股骨颈骨折患者21例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男4例,女17例,年龄80~89岁。其中2例脑血管疾病后轻度偏瘫。健侧发生股骨颈骨折。材料选用常州市康辉医疗器械有限公司产双极人工股骨头。1.2治疗方法     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄（大于80岁）股骨颈骨折的临床疗效。方法对我院2005年1月至2010年6月收治的38例高龄股骨颈骨折患者行人工双极股骨头置换术治疗。全部骨折为G ardenⅢ或Ⅳ型,其中36例合并慢性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、肺部感染、脑部疾患等）。结果本组均获随访,随访时间10～60个月,平均28个月。术后摄X线片假体位置良好,无切口感染、关节脱位及围手术期死亡。临床疗效按H arris评分标准,优18例,良15例,可3例,差2例,优良率为86.8%。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折是一种比较理想的方法。围手术期合并症及并发症处理是治疗成功的关键。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：观察人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法：对75岁以上高龄移位型股骨颈骨折45例。实行人工股骨头置换。结果：本组无一例术中或住院期间死亡。全部45例平均随访18个月。疼痛消失，功能好，恢复生活自理能力36例，占80％；恢复部分生活自理6例，占13．3％，疼痛不能下地与生活自理3例，占6．7％。结论：人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意。术前准备、麻醉和术中监护是手术成功及保证生命的关键，而术后护理及功能锻炼是患平稳度过围手术期和早日康复的重要措施。     

人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

高龄者发生股骨颈骨折存在着并存症多．并发症高,并有较高的病死率。笔者自1998年1月至2008年1月,对47例高龄（80岁以上）股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ型）患者进行了人工双极股骨头置换手术,效果满意。现报告如下。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨颈骨折,并对其疗效进行评估。方法回顾性分析2000年3月至2006年12月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的66例股骨颈骨折患者。按Garden分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型34例,Ⅳ型27例。结果平均手术时间55 min,术中平均出血量150 mL。有58例获9～62个月随访并取得完整资料。按Harris髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例。结论双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人股骨颈骨折的较好方法。     

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的比较双极人工股骨头置换术(BFHR)与全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选取2013-05—2017-02间巩义市中医院收治的74例老年股骨颈骨折患者。将42例采用BFHR治疗的患者作为BFHR组,将32例行THA治疗的患者作为THA组。比较2组手术时间、术中失血量、术后引流量。依据Harris髋关节功能评分标准比较2组患者术后6、12个月时的关节功能及术后并发症。结果 BFHR组的手术时间、术中出血量、术后引流量均优于THA组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6、12个月时随访结果显示,THA组的患髋关节Harris评分均优于BFHR组,差异有统计学意义(P0.05)。BFHR组2例发生髋臼磨损,但2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 BFHR治疗老年股骨颈骨折创伤小,手术时间短;而THA的远期疗效满意,无髋臼磨损等并发症。应根据患者的年龄、全身情况及骨折类型等进行综合分析,个体化选择术式。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效观察

[目的]观察双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折的疗效.[方法]自2000年～2007年采用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位股骨颈骨折患者86例,平均年龄73.9岁(71～89岁).骨折类型:头下型40例,经颈型21例,头颈型25例.Garden分型:Ⅲ型者44例,Ⅳ型者40例.均髋部骨质疏松较重.根据Harris评分标准判定其疗效.[结果]本组中25例术后2～5年因心脑血管疾病死亡.末次随访获得61例,平均随访时间3.2年(1～8年),术后无伤口感染和下肢深静脉血栓形成.髋关节Harris评分为87分,优良率为88.5%.发生股骨柄松动下沉7髋(11.5%),髋臼磨损9髋(14.8%),下沉和髋臼磨损的程度不严重,疼痛不重,均不需手术翻修.[结论]双极人工股骨头是治疗高龄移位股骨颈骨折的简单有效方法.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2008年3月至2010年10月,本组应用双极人工股骨头置换治疗32例高龄股骨颈骨折患者的临床资料,骨折Garden分型：Ⅲ型20例,Ⅳ型12例。结果手术时间为25～60min,平均为35min,出血量50—500ml,平均220ml。随访12—24个月,平均随访16个月,术后1年Harris评分平均为95．1分,终末随访优良率为87．5％。无切口感染、骨折、神经血管损伤、髋关节脱位、假体松动等并发症。结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的良好方法之一。     

股骨头双极假体置换与空心钉内固定治疗80岁以上高龄股骨颈骨折的疗效比较

[目的]比较股骨头双极假体置换和螺钉内固定术治疗80岁以上高龄股骨颈骨折临床疗效.[方法]2000年1月~2005年12月本中心手术治疗80岁以上高龄有移位股骨颈骨折53例,男18例,女35例,股骨头双极假体置换36例,螺钉内固定术17例.平均随访26.72个月(12~60个月),并进行Harris髋关节功能评价.[结果]患者平均83.69岁,螺钉内固定组手中出血少,手术时间短.股骨头双极假体置换组3例发生关节脱位,均通过闭合复位成功.随访期间,螺钉内固定组有9例8-12个月x线显示骨折愈合,3例发生骨折不愈合,再移位及螺钉松动,5例发生股骨头坏死(坏死率29.4%),6例因不同原因行2次关节置换.平均Harris评分股骨头双极假体置换组为87.11±7.34,螺钉内固定组为79.71±19.93.组间差别有显著性(P<0.05).[结论]股骨头双极假体置换术是治疗80岁以上高龄股骨颈骨折的有效方法,但应注意病例的选择及并存症的处理和并发症的防治.     

高龄股骨颈骨折患者人工双极股骨头置换术后骨质疏松症治疗的临床研究

[目的]探讨高龄股骨颈骨折患者人工双极股骨头置换术后骨质疏松症治疗的临床效果。[方法]将60例因股骨颈骨折接受人工双极股骨头置换术后的高龄患者随机分为治疗组和对照组。术后进行骨质疏松症的治疗,治疗组服用碳酸钙、骨化三醇、阿仑磷酸钠,对照组只服用碳酸钙、骨化三醇。比较两组患者平均手术时间、术中出血量。术后3 d、6个月和12个月行股骨假体周围骨密度测量,并观察术后血钙、磷值的变化、Harris评分和术后并发症。[结果]两组60例患者57例获得12个月完整随访,两组患者平均手术时间、术中出血量、血钙、血磷、Har-ris评分和术后并发症无显著差异(P0.05)。术后1周两组患者股骨假体周围骨密度值无显著差异(P0.05),术后6个月两组患者股骨假体周围ROI 1区和ROI 7区骨密度变化差异有统计学意义(P0.01),术后12个月两组患者股骨假体周围ROI 1区、ROI 2区、ROI 6区和ROI 7区骨密度有显著性差异(P0.01)。[结论]高龄股骨颈骨折患者人工双极股骨头置换术后使用阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症能有效增加骨密度,预防再次骨折从而提高假体的使用寿命。     

高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换分析

目的：观察和分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法：对70岁以上高龄股骨颈骨折67例，施行了人工股骨头置换术。结果：67例平均随访1年10个月，按美国Harris标准从疼痛、功能、关节活动及畸形四个方面进行临床效果评定，优23例、良28例、中13例、差3例，其中优良率达76．1％。结论：人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的理想方法。     

生物型双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨生物型双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 采用生物型双极人工股骨头置换治疗60例老年股骨颈骨折患者.末次随访采用Harris评分标准评价髋关节功能.结果 患者均获得随访,时间6～12个月.手术时间38～62 min,术中出血量50～110 ml.手术切口均一期愈合.2例术后1周发生脑梗死,神...     

高龄股骨颈骨折患者人工股骨头置换术的围术期处理

目的观察和分析高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的围术期处理方法。方法28例70岁以上高龄股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换术。结果所有患者均安全度过围术期。按美国Harris评分标准从疼痛、功能、关节活动及畸形四个方面进行临床评定。本组28例中，优lO例，良11例，中6例，差1例，其优良率达到78．6％。结论在认真做好围术期工作前提下，高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术，是安全有效的方法。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

1998年1月～2 0 0 3年1月,我院共收治82例高龄股骨颈骨折,其中4 8例行双极人工股骨头置换术,取得了良好效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组4 8例,男15例,女33例,年龄70～95岁。新鲜骨折38例,多钉内固定术失败10例。左侧2 6例,右侧2 2例。合并症:糖尿病8例,高血压14例,冠心病9例,脑梗死6例,陈旧性心肌梗死3例,慢支肺气肿10例,合并两种疾病者13例。1.2　术前处理　①常规检查心、肺、肝、肾功能。②合并症处理:糖尿病患者应用胰岛素,使其空腹血糖<8 0mmol/L或餐后2h血糖<12mmol/L ,术后继续用胰岛素控制血糖,直至拆线,改口服降糖药。高…