宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通术效果分析

目的探讨宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通输卵管近端阻塞的效果。方法2003年6月~2005年6月在我院经宫腔镜下输卵管插管联合B超检查证实输卵管近端阻塞患者84例,应用宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通术。结果84例患者112条输卵管近端阻塞,52条输卵管远端阻塞(4例曾因宫外孕切除一根输卵管)。术后输卵管通畅79条,疏通率70.54%。29条有输卵管开口粘连的插管失败24条,失败率82.76%,失败率较无输卵管开口粘连者明显增高(P<0.01)。随访经双侧插管疏通成功52例,宫内妊娠21例,宫内妊娠率40.38%;插管侧输卵管妊娠3例,输卵管妊娠率5.77%(3/52),宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率(P<0.05)。结论宫腔镜联合B超行输卵管插管疏通术对输论卵管近端阻塞有较好的治疗效果,影响输卵管疏通和术后妊娠率的主要因素是输卵管开口有无粘连。     

三种输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕疗效分析

目的：分析三种输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的治疗效果.方法：2005年9月～2009年9月,我院分别采用不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕193例.其中宫腔镜引导下输卵管插管110例（A组）,输卵管介入30例（B组）,宫-腹腔镜联合疏通输卵管53例（C组）.比较3组治疗后妊娠结局;对其中术后1 a以上未孕的113例病人行子宫输卵管碘油造影及经宫腔镜输卵管插管通液,观察输卵管梗阻部位与疏通效果之间的关系,并分析输卵管疏通后不孕的原因.结果：193例病人治疗后宫内妊娠67例、异位妊娠13例、未孕113例,其宫内妊娠率、异位妊娠率、不孕率分别是34.7%、6.7%、58.6%;3组比较,C组术后宫内妊娠率最高,明显优于B组（P＜0.05）.疏通术后输卵管再梗阻发生率为48.7%（94/193）,经宫腔镜实施再疏通成功率为56.8%（71/125）,近端再疏通成功率显著优于远端（P＜0.05）.结论：重视对输卵管梗阻性不孕患者的术前诊断,选择正确的疏通方法,加强抗感染,可提高治疗的成功率.     

宫腹腔镜下输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞

目的 探讨宫、腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床意义.方法 收集腹腔镜染色通液证实输卵管阻塞的不孕患者83例,共103条输卵管阻塞,行宫腔镜联合腹腔镜下行输卵管插管及斑马导丝疏通术,观察输卵管通畅情况及有无并发症,追踪术后妊娠情况.结果 103条阻塞输卵管,88条疏通成功,以选择性输卵管插管加压通液术成功疏通57条(55.3%),失败46条(44.7%),46条中再以斑马导丝疏通成功31条(67.4%,31/46),总通畅率为85.4% (88:103).15条输卵管斑马导丝疏通失败.术后全部病例随访1～20个月,中位随访时间8个月,21例(25.3%)妊娠:宫内妊娠19例(22.9%),2例自然流产(2.4%),2例输卵管妊娠(2.4%).1条输卵管假道形成,发生率1.0%(1:103).结论 本文结果提示宫腹腔镜联合行输卵管插管及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全有效,值得深入研究.     

宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕症的治疗效果研究

目的探究宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕症的治疗效果研究。方法选取本院妇科2017年5月至2018年5月收治的80例输卵管性不孕症患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗,观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜手术进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者的输卵管复通率及宫内妊娠率分别为92.50%和52.20%,明显高于对照组的72.50%和27.50%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜手术可提高输卵管性不孕症患者的输卵管复通率及宫内妊娠率,恢复输卵管蠕动功能以及伞部拾卵功能,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合B超输卵管治疗输卵管阻塞性不孕症效果分析

目的 探讨宫腔镜联合B超输卵管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果.方法 对78例输卵管阻塞性不孕患者施行宫腔镜联合B超插管疏通术.结果 痊愈率为69.2%,总有效率为89.7%,半年后妊娠率达到55.1%.结论 宫腔镜联合B超插管疏通术应用于输卵管阻塞性不孕症患者,安全有效,是值得在临床上应用和推广的一种手术疗法.     

宫腔镜输卵管插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。结论 1999年1月至2009年1月,对250例原发性不孕患者（原发组）和250例继发性不孕患者（继发组）行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况。结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加,原发组、继发组输卵管通畅率分别为32%（80/250）和60%（150/250）。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,方法简单、安全、不需住院、经济,值得临床推广应用。     

宫腔镜B超联合治疗输卵管梗阻576例分析

目的探讨宫腔镜B超联合下不同插管方式治疗输卵管梗阻的疗效。方法对2001年1月至2004年4月在我院就诊的576例子宫输卵管碘油造影提示为输卵管梗阻的不孕患者，分别采用单层输卵管插管及双层套管，行B超宫腔镜联合下治疗输卵管梗阻。记录输卵管疏通情况。结果与术前比较，术后两组输卵管通畅病例均增加。其中，双层套管治疗后输卵管再通率达89％，单层导管再通率达67％，两组比较差异有显著性（P〈0．05=。双层套管术后输卵管穿孔发生率较单层导管高，差异有显著性（P〈0．05）。结论B超宫腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效确切，使用双层套管较单层导管再通率高。     

经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理体会

目的：探讨经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理措施。方法选取86例不孕症患者为研究对象,均行经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗术。随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施妇科常规护理,观察组实施优质护理干预。对比两组术后并发症及怀孕率。结果观察组阴道出血持续时间及平均住院时间(2.3±1.01、3.2±1.35)均明显低于对照组;观察组双侧卵管腔再通(76.74%)、术后6个月怀孕(20.93%)明显高于对照组;并发症发生主经18.60%)明显低于对照组(P<0.05)。结论对在腹腔镜监视下经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗的不孕症患者实施优质护理干预,可提高诊疗成功率。     

微创保守治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨微创即放射性血管性介入治疗衣腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的临床意义.方法 回顾性分析输卵管妊娠40例,均有生育要求,分为放射性血管性介入治疗组(A组)20例,腹腔镜下保守治疗组(B组)20例.时其术前血HCG水平,包块大小,手术出血量,及术后血HCG降至正常的时间,3个月子宫输卵管碘油造影检查(HSG)输卵管通畅率,15个月内再次妊娠情况等进行对比,综合分析.结果 A组较B组在术前对血HCG水平及包块大小的选择、手术出血量有明显差异(P<0.01);而治疗成功率、术后血HCG下降时间、术后3个月HSG输卵管通畅率、术后15个月再次宫内妊娠率均无明显差异(P>0.05).结论 放射性血管性介入治疗输卵管妊娠作为一种微创、低麻醉风险、高疗效的治疗技术,应用于输卵管妊娠保守治疗,可有效保留患者生育功能,适宜临床推广.     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗因输卵管阻塞的不孕症的研究

目的是研究宫腔镜下插管通液治疗不孕症的效果。因输卵管阻塞是导致女性不孕的最常见原因，传统的治疗方法是经宫腔内注药通液或手术治疗。宫腔镜直视下输卵管插管注药通液术是目前较简单、安全，有效的治疗方法。现通过临床研究来进一步了解其有效率。方法是将我们临床遇到的因输卵管阻塞不孕患者分别采用宫腔镜下输卵管插管通液和宫腔内注药通液术来进行治疗，通过★组治疗的结果比较其有效率。结果共收集不孕症的病例300例，采用宫腔镜下插管通液148例，治疗后总有效率为81.08％，宫腔通液152例，治疗后总有效率为40.79％。结论两组治疗后总有效率比较P〈0.01，有非常显著的统计学意义，证明宫腔镜下插管通液大大提高了治疗的有效率。值得临床推广应用。     

输卵管复通术后两种方案预防再闭塞的疗效对比

目的探究输卵管复通术后常规宫腔通液和腔内留置侧孔导管药物灌注预防再闭塞的效果对比。方法选取2018年1月至2018年11月间本院妇产科行输卵管复通术(FTR)治疗的64例患者作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者采用术后常规宫腔通液预防输卵管再闭塞,观察组患者采用术后腔内留置侧孔导管药物灌注预防输卵管再闭锁。两组患者均随访半年,对比两组患者术后1个月、2个月、6个月时的输卵管通畅率及妊娠情况。结果术后1个月时两组患者的输卵管通畅率对比无差异(P0.05),术后2个月、6个月时观察组患者输卵管通畅率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);随访期间观察组患者妊娠率为43.75%(14/32),明显高于对照组的25.00%(8/32),且观察组患者异位妊娠率为3.13%(1/32),明显低于对照组9.38%(3/32),差异具有统计学意义(P0.05)。结论在行输卵管复通术后留置导管进行药物灌注,能够有效预防术后输卵管再闭塞,可提高近期妊娠率,且不会增加异位妊娠率,具有较高的应用价值。     

不孕症患者应用超声晶氧造影法对输卵管通畅性的评价

目的　探讨结晶氧阴道B超下子宫输卵管造影为输卵管通畅性的检查方法。方法　 2 85例不孕患者随机分为超声晶氧造影组 (n =16 5 )和X线碘油造影组 (n =12 0 ) ,对比两种方法对输卵管通畅性的检查效果 ,并采用腹腔镜下输卵管通染液试验作检验。结果　超声晶氧子宫输卵管造影与X线子宫输卵管碘油造影 ,准确率无显著差异 (P >0 0 5 ) ,超声晶氧造影组无过敏 ,X线碘油造影组 12例过敏 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。超声晶氧造影术后 1～ 2个月受孕 12例 ,妊娠率7 3% ,X线碘油造影术后 1～ 2个月受孕 1例 ,妊娠率 0 8% ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　超声晶氧造影法对输卵管显影清晰和诊断准确 ,且造影过程还起到一定的治疗作用 ,安全性高 ,可作为不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。     

输卵管通液术加综合治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的 探讨输卵管通液术加微波热疗及中西药治疗输卵管阻塞性不孕的效果.方法 将253例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组.观察组132例采用输卵管通液术加微波热疗及中西药治疗;对照组121例予输卵管通液后配合中西药治疗,观察两组患者治疗后输卵管通畅及受孕情况.结果 观察组治愈率为73.5%,总有效率为96.9%,,而对照组的治愈率为50.4%,总有效率为85.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的受孕率达72.7%,对照组的受孕率为53.7%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 输卵管阻塞是引起女性不孕的重要因素,输卵管通液加微波热疗及中西药治疗输卵管性不孕优于输卵管通液术加中西药治疗.     

腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕效果分析

目的：探讨腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的临床疗效。方法回顾分析采用腹腔镜输卵管修复整形术治疗的118例输卵管积水性不孕症患者的临床资料,观察和比较不同积水程度患者的疗效。结果本组术后共27例(22.88%)成功妊娠,其中,输卵管积水高评分组14例(46.67%),中评分组10例(16.67%),低评分组3例(10.71%),高评分组的妊娠率显著高于中、低评分组(P<0.05);高评分组的复发率显著低于中、低评分组(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕尤其是输卵管积水高评分者疗效显著,但仍存在一定的复发率,且妊娠率较低,建议对输卵管积水中低评分者实施患侧输卵管切除术,以降低复发率、提高妊娠率。     

宫腔镜诊治输卵管近端梗阻53例

目的探讨宫腔镜对输卵管近端阻塞的诊断和治疗作用。方法53例输卵管近端阻塞的继发不孕症患者,行宫腔镜检查及治疗。结果宫腔镜发现宫腔内异常病理变化46例,主要异常病理变化为：宫腔内膜性粘连25例（54.3%）,子宫内膜息肉12例（26%）,子宫内膜增生6例（13%）,纤维性粘连3例（6.5%）;宫腔镜治疗后输卵管通畅46例,再通成功率为86.7%;术后1年宫内妊娠41例（77.4%）。结论宫腔内因素是造成输卵管近端阻塞的主要原因之一,宫腔镜检查、治疗是诊治输卵管性近端梗阻性不孕的一种微创有效的治疗技术。     

急诊腹腔镜与传统开腹手术治疗输卵管异位妊娠疗效观察

目的：探讨急诊腹腔镜与传统开腹治疗输卵管异位妊娠的临床效果。方法选取2011年10月~2013年10月在我院接受输卵管异位妊娠治疗的患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例患者,对观察组患者实施急诊腹腔镜手术治疗,对照组患者实施传统开腹手术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、手术中出血量以及术后肛门排气时间和术后输卵管通畅率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对输卵管异位妊娠患者实施治疗的过程中,急诊腹腔镜手术治疗可以缩短手术时间和肛门排气时间,减少手术过程中的出血量,提高输卵管通畅率,具有显著的效果,值得临床推广。     

电视宫腔镜下输卵管间质部阻塞介入治疗的临床体会

目的观察电视宫腔镜下输卵管插管诊治输卵管间质部梗阻疗效。方法选择HSG诊为输卵管间质部梗阻病例132人,共182条输卵管,经宫腔镜尼鳅导丝插入输卵管开口,疏通进入输卵管间质部5~8mm,疏通后再用硬膜外导管注入含美蓝指示液的药水。结果疏通输卵管治疗182条输卵管,治疗通畅者119条,治愈率65.38%,共81例,治愈率65.38%。81例中,妊娠24例,宫外孕1例,妊娠率29.63%。结论电视宫腔镜下输卵管间质部阻塞介入治疗简便、快捷、安全有效。     

腹腔镜下输卵管切开取胚联合输卵管通液术对远期妊娠的影响

目的 探讨异位妊娠患者腹腔镜下行输卵管切开取胚术联合输卵管通液术对远期妊娠结局的影响。方法 选择2015年1月~2016年7月在我院妇科治疗的输卵管妊娠患者138例,依据手术方式不同分为实验组70例和对照组68例,实验组行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术及子宫输卵管通液术,对照组单纯行患侧输卵管切开取胚术,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数,及术后2年内妊娠情况。结果 两组患者术中出血量,手术时间、术后排气时间、住院天数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组术后2年内再次异位妊娠率为4.23%,3例再次异位妊娠再次行腹腔镜手术,46例宫内妊娠,8例继发性不孕,6例失访。对照组的再次异位妊娠率为16.18%,11例再次异位妊娠再次行腹腔镜手术,30例宫内妊娠,13例继发性不孕,7例失访。实验组的再次异位妊娠率低于对照组,再次宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜下切开取胚术联合输卵管通液术可同时在术中判断对健侧输卵管通畅度,还可指导通而不畅甚至堵塞输卵管术中同时治疗,可能有助于降低再次异位妊娠的概率。     

腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术210例分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能术式分析。方法回顾分析输卵管妊娠保留生育功能腹腔镜手术治疗210例。患者全部行气管插管全麻术。结果210例输卵管妊娠中,盆腔粘连76例（36.2%）,对侧输卵管伞端造口术13例（6.2）。本组患者全部保留输卵管取得成功。术后随访,术后一个月输卵管通液术179例（85.2）通畅,19例（9.1）通而不畅,术后6个月均通畅,随访6个月。计划外怀孕,宫内妊娠6例（2.6）,再次宫外孕2例（1.0）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留生育功能,效果确切,微创、安全、方便快捷,术后并发症少,恢复快。但要求医生腹腔镜手术技能熟练。     

宫腹腔镜联合导丝介入治疗输卵管不孕症的效果分析

目的:探讨宫腹腔镜联合Radifocus导丝介入治疗输卵管不孕症(Tubal factor infertility,TFI).方法:选取2020年1月至2021年12月于我院治疗的88例TFI患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用宫腹腔镜联合输卵管通液术治疗,观察组采用宫腹腔镜联合Radifocus导丝介入治疗.分析比较两组输卵管疏通率、输卵管功能评分、妊娠情况及并发症情况.结果:观察组输卵管通畅率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后输卵管功能评分明显低于对照组(P<0.05).观察组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05);两组异位妊娠率、并发症总发生率无明显差异(P>0.05).结论:TFI患者采用宫腹腔镜联合Radifocus导丝介入治疗能提高输卵管疏通率、宫内妊娠率,改善输卵管功能,且不增加并发症.