老年人慢性肾功能衰竭的临床分析

一、临床资料１９８８年１月至１９９７年１０月住院的终末期慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）患者（内生肌酸酐清除率＜０．１７ｍｌｓ－１１．７３ｍ－２）１３０例,男７７例,女５３例;年龄６０～８６岁,平均６８．７岁。原发病：高血压肾动脉硬化４８例（３６．９％）,...     

失代偿期肝硬化患者并发低钠血症100例临床分析

目的 分析失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的临床特点。方法 对100例失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的原因进行分析，并依据血钠值分为轻度（〉130mmol／L）、中度（121mmol／L～129mmol／L）、重度（≤120mmol／L）低钠血症，分别比较其肝性脑病及肾功能不全的发生率、低钠血症与Child-Pugh分级及预后的关系。结果 失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的发生率为59．9％（100／167）；轻、中、重度低血钠症，其肝性脑病的发生率分别为19．15％（9／47）、20、51％（8／39）及50．00％（7／14），三者之间有显著差异（P〈0．05）；而肾功能不全的发生率分别为12．77％（6／47）、23．08％（9／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）；病死率分别为10．64％（5／47）、25．64％（10／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）。结论 不同程度低钠血症的失代偿期肝硬化患者其肝性脑病和肾功能不全的发生率及病死率不同，血钠越低，其病死率越高。     

氨力农治疗充血性心力衰竭72例报告

１９９８年１２月至２０００年８月，我们应用氨力农治疗７２例充血性心力衰竭患者，收到良好效果，现报告如下。　　　　资料与方法：本组男２６例，女４６例；年龄３６～８５岁，平均７０．５岁。原发病为肺心病２６例．风心病１７例，冠心病２３例，高心病６例。心功能（ＮＹＨＡ分级）Ⅲ级１５例，Ⅳ级５７例，心衰经常规治疗效果不满意，血压≥９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ≈０．１３３ｋＰａ）。排除其它病因（如　ＡＲＤＳ、ＤＩＣ）导致肺水肿及合并原发性肝、肾功能不全者。　　　　治疗方法：①基础治疗：应用洋地黄、利尿剂、…     

中西医结合治疗慢性肾功能不全10例疗效观察

中西医结合治疗慢性肾功能不全１０例疗效观察锦州市中心医院（１２１００１）冷光屏，杨锦屏尿毒清是以大黄、黄芪为主要成分的中药粉剂。我们用于治疗慢性肾功能不全（ＣＲＦ），获得较好疗效，现报道如下。１资料与方法１．１病例选择：１９９３年１月～９月收入院的Ｃ...     

高血压伴肾功能不全57例临床研究

该文探讨了高血压合并肾功能不全病人的降压效果及血压不达标的影响因素。方法：收集2003-03—2005—02住院的高血压合并肾功能不全的57例病人（男36例，女21例），年龄46～82岁，选取同期住院的不伴肾功能不全的高血压病人59例作为对照（男32例，女27例），年龄45～82岁，比较2组病人降压药应用及血压达标情况。分析高血压合并肾功能不全病人的肾功能不全形成原因及血压不达标的影响因素。结果：（1）肾功能不全的病因构成比：高血压肾病占59．6％，糖尿病肾病占35．1％，其他5．3％。（2）高血压伴肾功能不全组和单纯高血压组的血压达标率分别为70．2％和91．5％（P〈0．01）。     

低钠血症对老年人心力衰竭预后的影响

低钠血症对老年人心力衰竭预后的影响刘西平曾华清曹代君一、临床资料我院１９９０至１９９５年收治老年心力衰竭（简称心衰）患者９２例，其中合并低钠血症者（低钠组）５０例，发生率为５４．３％。男３２例，女１８例；年龄６２～７５岁，平均６４．５岁。低钠血症标准...     

老年高血压患者肾功能和尿白蛋白与动态血压关系探讨

高血压是老年人常见心血管疾病之一。长期高血压可导致肾脏缺血，出现慢性肾功能不全。本文利用动态血压监测，研究昼夜血压对肾小球滤过率（ＧＦＲ）和２４ｈ尿白蛋白变化的影响。１　对象和方法１．１　对象　１９９７年１０月～１９９８年８月在我科住院的中青年高血压患者５２例，平均年龄４２３±５１（２１～５８）岁；老年非高血压患者２１例，平均年龄６２１±８２（６０～７３）岁；老年高血压患者６８例，平均年龄６４２±６８（６０～８２）岁。不稳定心绞痛，劳累性心绞痛，心肌梗塞，心肾功能不全和糖尿病等患者除…     

前列腺素E1对慢性肾功能不全患者肾功能的影响

前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）是当前新一代广谱内源性活性物质,１９９５年２月～１９９８年３月,我们应用ＰＧＥ１静脉滴注治疗慢性肾功能不全病人３５例,临床上取得满意的效果。现报告如下。１资料和方法１．１临床资料本组６６例;男５１例,女１５例,年龄１９～６１岁...     

血液透析治疗26例老年急性肾功能衰竭临床报告

血液透析治疗２６例老年急性肾功能衰竭临床报告白求恩国际和平医院（０５００８２）陶秀云，安民，吴广礼自１９７８年６月～１９９５年３月我院对１８０例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行血液透析治疗，其中≥６０岁者２６例，现将２６例总结如下。１　临床资料１．１...     

289例乙型肝炎肝硬化患者肾功能评估

目的 分析不同的肾功能评估方法对289例乙型肝炎肝硬化患者肾功能评估的差异,并探讨患者发生肾功能不全的危险因素。方法 2015年1月~2015年12月于安徽医科大学第一附属医院感染病科住院的乙型肝炎肝硬化患者,分别采用血肌酐（sCr）、内生肌酐清除率（CCr）、估算的肾小球滤过率（eGFR）评估患者肾功能。对不同Child-Pugh分级患者肾功能不全程度进行评估,采用Logistic回归分析筛选出肾功能不全发生的危险因素。结果 纳入289例乙型肝炎肝硬化患者,其中Child-Pugh A级患者95例,Child-Pugh B级患者122例,Child-Pugh C级患者72例。以eGFR<90 ml.min^-1.1.73 m²为肾功能不全的判断标准,结果在本组患者中发现肾功能不全发生率为20.76%,显著高于采用sCr评估出的3.81%或cCr评估出的13.15%（P<0.05）;Child-Pugh C级患者肾功能不全发生率为29.17%,显著高于Child-Pugh A级的13.68%或Child-Pugh B级的21.31%（P<0.05）;单因素Logistic回归分析提示年龄、Child-Pugh分级、高尿酸血症、低钠血症与肾功能不全的发生有关,而多因素Logistic回归分析结果显示年龄、高尿酸血症和低钠血症是乙型肝炎肝硬化患者发生肾功能不全的独立危险因素（P<0.05）。结论 eGFR较sCr或cCr能更早地反映出乙型肝炎肝硬化患者是否存在肾功能不全,乙型肝炎肝硬化患者肾功能不全程度与Child-Pugh分级有关,但高龄、高尿酸血症和低钠血症是其发生的独立危险因素。     

高原地区应用孟氏液治疗消化道出血

我院地处拉萨，海拔３６５８m，１９９７年８月至２０００年５月应用孟氏液经内镜治疗消化道出血患者１４６例，现报告如下。一、临床资料⒈一般资料：本组１４６例中，男１１０例，女３６例，年龄１８～７４岁，平均４４．５岁。汉族１２１例（８２．７６％），藏族２５例（１７．１２％），为世居高原者。临床估计出血量：≤５００ml者６５例（４４．５２％），～１０００ml者４７例（３２．１９％），≥１０００ml３４例（２３．２８％），最多１５００ml。出血６h内受检查者９４例（６４．３８％），～１２h检查３９例（２６．７１％）…     

血管性痴呆36例临床分析

血管性痴呆３６例临床分析济南市中心医院（２５００１３）李玉华李云宋志民我院近３年收治３６例血管性痴呆患者，现报告如下。临床资料：本组男２１例，女１５例；年龄４６～８０岁，平均５８．９岁；病程３个月至２年。其中有高血压史２７例，脑梗塞史３０例，短暂性脑...     

卡托普利治疗严重心力衰竭伴低钠血症的初步报告

报道血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利治疗严重心力衰竭伴低钠血症１２例。结果表明：全心衰伴低钠血症的肾素，血管紧张素值显著升高，血清钠与肾素水平呈显著负相关（ｒ＝－０．６３０５，Ｐ＜０．０５），提示低钠血症是心衰病人肾素增高的指标。卡托普利对严重心力衰竭所致的低钠血症具有独特的治疗作用，但剂量宜小，并需加强血压，肾功能的监测。     

62例严重多发伤的早期救治体会

６２例严重多发伤的早期救治体会临沂市人民医院（２７６００３）赵孔波郑爱民１９９４年１０月至１９９７年３月，我们收治严重多发伤患者６２例，现将其早期救治体会报告如下。临床资料：本组男４９例，女１３例；年龄７～７２岁，平均３６．３岁；伤后至就诊时间０．５...     

小肠内插管治疗急性坏死性肠炎12例

小肠内插管治疗急性坏死性肠炎１２例胶州市人民医院（２６６３００）范丽春刘秀英我院于１９９０年１月至１９９７年１月收治急性坏死性肠炎患者３６例，其中１２例采用小肠内插管治疗，收到了良好效果。１资料与方法１．１临床资料本组男８例，女４例；年龄９～６２岁，...     

36例老年人冠心病心力衰竭伴不典型甲状腺机能亢进症分析

一、资料与方法３６例患者为１９９１年３月～１９９７年３月确诊为冠心病心力衰竭（心衰）伴不典型甲状腺机能亢进症（甲亢）住院患者。男２４例，女１２例，年龄６０～７０岁，平均６４４±２６岁。冠心病史２～１６年，平均７１±３８年。伴高血压１８例，高脂...     

118例70岁以上开胸手术患者的麻醉效果分析

１１８例７０岁以上开胸手术患者的麻醉效果分析山东省立医院（２５００２１）张孟元自１９９３年以来，我院共有１１８例７０岁以上患者接受开胸手术，现将其麻醉体会总结如下。临床资料：本组男８２例，女３６例；年龄７０～８５．５岁。行肺叶切除４１例，单侧全肺切除...     

血液透析致腹主动脉夹层动脉瘤伴升主动脉瘤2例

血液透析致腹主动脉夹层动脉瘤伴升主动脉瘤２例广州市红十字会医院（５１０２２０）李恒青姚楠卢智例１女６８岁。１９９４年１１月因慢性肾功能不全（ＣＲＦ），尿毒症，肾性高血压Ⅲ期入院。该病人１９９０年患间质性肾炎，１９９３年４月起因ＣＲＦ尿毒症开始血液透...     

102例门脉高压性胃病的胃镜检查与分析

１９９５年６月～１９９８年６月,我们对１６９例肝硬化门脉高压症（ＰＨＴ）患者进行了胃镜检查,共检出门脉高压性胃病（ＰＨＧ）１０２例,占６０．３６％。现报告如下。１资料和方法本组１０２例中,男９５例,女７例;年龄２３～６４岁,平均４８．２２岁。１０２例...     

采用MARLEX网无张力修补老年人腹股沟疝

一、资料和方法：１９８６年１月至１９９８年１月对７８例老年人腹股沟疝施行ＭＡＲＬＥＸ（聚丙烯）网片无张力疝修补术。男性７４例，女性４例。年龄６０～８８岁，平均６７岁，其中７０岁以上３６例。病例选择条件如下：（１）复发疝；（２）双侧疝；（３）滑疝；（４...