干旱地区部队夏季训练时中暑的预防及现场早期救护

我院保障的部队大部分地处干旱荒漠边防地区,每值夏季气候干热、紫外线强度高,训练时官兵中暑现象时有发生.2007年我院曾一次收治在干旱荒漠地区换防驻训部队的7例中暑战士,其中3例昏迷,1例并发癫痫、肺损伤和肾衰竭.现结合典型病例,将夏季干旱荒漠地区作训时预防官兵中暑及中暑后院前救护措施报告如下.     

干旱地区部队夏季训练时中暑的预防及现场早期救护

我院保障的部队大部分地处干旱荒漠边防地区,每值夏季气候干热、紫外线强度高,训练时官兵中暑现象时有发生.2007年我院曾一次收治在干旱荒漠地区换防驻训部队的7例中暑战士,其中3例昏迷,1例并发癫痫、肺损伤和肾衰竭.现结合典型病例,将夏季干旱荒漠地区作训时预防官兵中暑及中暑后院前救护措施报告如下.     

东北山林地部队夏季野外驻训多发病发病率与训练时间相关性调查

东北山林地部队夏季野外驻训,自然条件恶劣,训练强度大,居住条件差,易诱发各种疾病,其中上呼吸道感染、足癣、腹泻、日光性皮炎、蚊虫叮伤、各种软组织伤、毛囊炎为多发病。为了针对性地开展医疗保障,2008年8月对我部野外驻训的600名官兵多发病发病情况进行了调查,分析了训练时间因素对发病率的影响。现报告如下。     

65例低血钾瘫痪患者的临床治疗与分析

目的探讨低血钾性瘫痪在临床上的补钾治疗方法及在治疗过程中的关键点。方法回顾性分析我们7年来收治的65例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据不同病情适当补充其他微量电解质的治疗。结果 65例患者均痊愈出院,这种低血钾性瘫痪治愈率是100%。结论在临床上对低血钾性瘫痪病例进行正确、及时、合理的补钾治疗,是治愈本病的关键所在。     

心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对血钾的影响

目的:探讨心脏术后患者合用托拉塞米与柠檬酸钾颗粒或氯化钾缓释片对患者血钾水平的影响。方法:收集2016年9月至2017年2月首都医科大学附属北京安贞医院心外科接受心脏手术的142例患者临床资料,并进行回顾性分析。按口服补钾制剂的种类,分为氯化钾组96例,柠檬酸钾组46例,分析比较治疗5 d后血钾的变化情况及低血钾的发生率,并比较不同剂量的补钾制剂对血钾变化的影响。结果:氯化钾组补钾量显著低于柠檬酸钾组(P<0.001),5 d后氯化钾组血钾呈下降趋势,柠檬酸钾组血钾呈上升趋势,且血钾变化差异具有统计学意义[(-0.069±0.482)vs(0.15±0.425)mmol·L~(-1),P=0.008],氯化钾组低钾血症的发生率显著高于柠檬酸钾组(6.25%vs 0%,P<0.001)。服用不同剂量的柠檬酸钾的患者血钾变化值无显著性差异(P>0.05);服用不同剂量氯化钾的患者血钾变化值有显著性差异(P=0.047)。结论:心脏术后肾功能正常的患者,服用柠檬酸钾的血钾达标率较氯化钾高,低血钾症发生风险较低。口服托拉塞米利尿的患者,补充大剂量柠檬酸钾对血钾的影响较小,随着补充氯化钾剂量降低,血钾水平随之降低,使用氯化钾时需要补充足够的钾制剂。     

部队夏季野营驻训期间卫生防疫保障的做法

野营驻训工作是部队年度军事训练的中心工作,夏季野营驻训是驻训工作的重中之重。由于气候炎热、环境艰苦、时间较长、训练强度较大等因素,给部队卫生防疫保障工作增加了难度,防疫工作面临诸多挑战。     

快速补钾抢救低血钾症12例

1997年10月～1998年12月本科收治严重低血钾症患者12例。6例经常规方法补钾6～12ｈ后血钾趋于正常,另6例经常规治疗无效后,给予大剂量快速静脉补钾方治愈。1　临床资料11　病材　所有病例血钾均<25ｍｍｏｌ/Ｌ,心电图有明显低钾改变,伴有不同程度代谢性酸中毒。其中男性8例、女性4例,年龄35～65岁。基础疾病分别为:周期性麻痹4例,严重急性胃肠炎并失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒6例,甲亢2例。入院时血尿素氮、肌酐检查均属正常。12　疗法　12例确诊为严重低血钾症后,除积极病因治疗外,均在常规心电监护下,先予补充03%～06%氯化钾静滴,每小…     

留置导尿患者拔管困难的原因分析及对策

野营驻训工作是部队年度军事训练的中心工作,夏季野营驻训是驻训工作的重中之重。由于气候炎热、环境艰苦、时间较长、训练强度较大等因素,给部队卫生防疫保障工作增加了难度,防疫工作面临诸多挑战。1驻训特点1．1远离营区,条件差野营驻训大都在远离部队营区50～100km[1]的地方进行,部队通常借用当地政府的旧学校、旧厂房等做驻训场所,     

教育和监控同行保障部队驻训的饮食安全

随着战备训练任务的不断增强,部队在近似实战条件下的外出驻训任务逐渐增多,驻训时间不断增长,驻训地的环境及季节特点时有变化,这对卫勤保障工作提出了更高的要求,为做好野外生存环境下作战的饮食、饮水卫生等防疫工作,我们进行了有益探讨,具体做法如下。1 强化训前教育,做好卫生准备1.1 对部队官兵的教育 部队在接受驻训任务后,由军务、军需、卫生等部门协同,组织参训人员,分别进行体能测试及集体健康状况调查,严禁传染病及慢性病病员的流入。组织部队官兵学习《食品卫生法》及《平     

某部寒冷条件下野外驻训期间发病情况及防治体会

我部地处林海雪原,冬季寒冷期长,气温低,驻训地极端气温-30℃～36℃。2010年12月我部在野外驻训官兵892人,共计时间15天。现就驻训期间发病情况进行调查统计及分析,以期为寒冷条件下部队野外驻训制定防病治病对策提供依据。1训练期间发病情况参加驻训官兵共892人,全部为男性,年龄18～44岁。按单位调查官兵驻训期间发病情况,     

低血钾致房室传导阻滞8例分析

目的 提高低血钾对房窒传导阻滞的认识.方法 分析我院收治的8例低血钾致房室传导阻滞患者的临床资料.结果 8例低血钾患者在18h内血钾水平恢复正常,随血钾水平上升,症状改善,四肢肌力恢复,传导阻滞消失.结论 低血钾可引起房室传导阻滞（A-VB）,在严密监测条件下快速补钾可使房窒传导阻滞恢复.     

某应急兵站秋季野外驻训期间发病情况调查

目的了解应急兵站野外驻训期间官兵的健康状况,分析发病原因,为制定卫生防病措施提供参考依据。方法在应急兵站训练期间,由随队军医负责登记门诊和巡诊的初诊人次,明确诊断者构成发病人次,将获得的资料进行归类分析。结果野外驻训期间共发病117例,总发病率为35.67%。上呼吸道感染和急性胃肠炎为主要病种,其中上呼吸道感染占发病总例数的82.91%,发病的两个高峰都出现在室外训练期间,后一个高峰的出现伴随着天气剧烈变化。结论部队野外驻训期间上呼吸道感染和急性胃肠炎是常见病、多发病,要针对部队人员、气候及环境特点,掌握发病规律,合理安排训练,加强健康教育及综合性卫生保障措施,搞好应急兵站秋季驻训卫生防病工作。     

低血钾性瘫痪的补钾治疗分析

目的探讨低血钾性瘫痪的补钾治疗方法及注意要点。方法回顾性分析本院5年来收治的53例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据病情适当补镁治疗。结果53例患者均痊愈出院,治愈率100%。结论低血钾性瘫痪病例进行正确的及时的合理的补钾治疗,是治愈本病的关键。     

雾化吸入补钾60例的护理配合

临床常见一些患者因禁食导致钾摄入不足,或因恶心呕吐、胃肠减压、出汗等引起低血钾。静脉滴注氯化钾以纠正低血钾是临床常用的处理方法,但易引起输液局部疼痛,给患者带来不适,影响药物疗效或患者对治疗的依从性。降低补钾浓度、减慢输液速度、改用口服补钾等均有诸多不便给治疗效果带来一定的影响。2007年7月至2008年6月,     

高原野外驻训期间治疗口腔急症65例

目的:探索野外驻训期间口腔急症防治措施.方法:对65例口腔急症患者(急性智齿冠周炎33例,急性根尖周炎23例,急性牙髓炎9例)分别进行口腔专科治疗.结果:65例均痊愈,无一例出现并发症.结论:口腔急症对训练影响较大,部队野外驻训期间应配备口腔专业医师及必要的医疗设备;大力加强口腔卫生宣传教育,使官兵养成良好卫生习惯,进行口腔急症的预防.     

海拔5000米驻训部队就诊人员血液生化指标检测结果分析

目的 分析在海拔5 000米高原驻训期间,部队就诊官兵生化指标检测结果变化情况。方法 选择2021～2022年驻训期间,某部就诊官兵4 007例作为实验组;随机选择同时期平原地区就诊官兵4 000例作为对照组。使用统计学方法,比较两组就诊人群生化指标的差异性,以及高原地区年龄、性别和季节因素对生化指标的影响。结果 在5 000米高原驻训期间,生化结果平均异常率为21%。IBil、TBil、UA、LDH等指标异常率高于平原地区,AMY、A/G、CK等指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论 高原驻训期间应做好官兵健康教育,改善官兵饮食结构和医疗保障水平,以减少生化指标异常率,降低高海拔环境对驻训官兵的健康危害。     

海训期间发病情况分析

为提高部队渡海登陆作战能力 ,每年夏季均组织海上军事训练 ,沿海地区夏季高温炎热 ,空气湿度大 ,水质差、蚊蝇多 ,昼夜温差小 ,易引发各类疾病。 2 0 0 3年我部在海边驻训××天 ,发病率 9.8%。现将发病情况统计进行分析如下 :1　对象和方法1 .1　对象　驻闽某部官兵 ,均为男性 ,年龄 1 7～ 4 2岁 ,平均 2 2 .4岁。新兵首次海训率占 35 .4 %。1 .2　方法　查阅驻训期间门诊、巡诊、住院记录 ,对疾病分类统计 ,与 2 0 0 2年同期濒海训练官兵伤病情况相比较。2　结　果2 .1　昼夜发病率　昼夜发病率为 1 .9‰ ,高于我军规定平时昼夜发病率 (1…     

低钾麻痹的临床特点分析

目的 观察低钾麻痹患者的临床特点以提高对该疾病的再认识。方法 回顾性总结本院收治的45例低钾麻痹患者的临床特点。结果 患者性别比为男：女=44：1,肢体麻痹时血钾〈3．5mmol／L,低血钾纠正后肢体肌力恢复。甲亢22例,亚临床甲亢3例,CK升高30例,房室传导阻滞5例。静脉补氯化钾1．5-5．5g,补钾治疗后肌力恢复的时间为3～30h,无后遗症。结论 低钾麻痹常见的病因之一是甲亢,男性多发,部分患者无典型高代谢症状,应把甲状腺功能测定列为常规检查,严重低钾血症可引起心律失常。补钾治疗过程中应严密观察肌力变化情况,及时复查血钾,避免医源性高钾血症发生。     

氯化钾与不同药物配伍对血管刺激性的观察

氯化钾注射液是临床补液中常用的药物,用于治疗各种原因引起的低血钾.钾离子是细胞内液的主要阳离子,对维持细胞内渗透压,心肌和神经肌肉的应激性起着重要的作用.其浓度为150～160mmol/L,血清中钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L.常因摄入不足、丧失增加、钾离子向细胞内转移而引起低钾血症(血清钾低于3.5mmol/L), 临床常采用静脉补充氯化钾来纠正低血钾.但静脉输注含有氯化钾的溶液时,由于钾离子的刺激,患者常感穿刺部位和穿刺侧肢体疼痛,有的因疼痛难忍而停止输注,影响药物疗效和治疗.笔者通过长期的临床观察,发现氯化钾与不同药物配伍对血管刺激性有强弱之分,选择一定的输液顺序也可以减轻氯化钾引起的疼痛.因此在临床上选择合适的药物与氯化钾配伍,选择合理的输液次序,可以缓解氯化钾输注引起的疼痛.     

部队暑期驻训水库进行游泳训练的卫勤保障

为适应我军新时期作战任务,许多部队暑期均在水库附近驻训进行强化游泳训练.由于天气炎热、气温高,部队训练强度大,易发生中暑、溺水及疲劳;另居住环境卫生差、致病菌繁殖快,饮水、饮食不当易发生肠道传染病及食物中毒.