超声乳化吸除联合人工晶体植入术在青光眼合并白内障治疗中的效果观察

目的探讨超声乳化吸除联合人工晶体植入术在青光眼合并白内障治疗中的临床效果。方法采用回顾性方法分析我院自2015年1月至2018年12月收治的43例青光眼合并白内障患者的临床资料,根据手术方法将其分为对照组(21例)和研究组(22例),其中对照组给予小梁切除术治疗,研究组给予超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗,对比两组患者术后1周视力、前房深度、眼内压情况及并发症情况。结果术后1周,研究组患者视力(0.5～1.0)优于对照组,视力(0.05～0.1)少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),视力(0.1～0.5)对比无差异(P>0.05);术前,两组患者的前房深度、眼内压经统计学分析,无显著差异(P>0.05),术后,对照组前房深度无明显改善,眼内压降低,而研究组患者的前房深度、眼内压均改善明显(P<0.05),两组患者术后1周的前房深度及眼内压对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组浅前房发生率9.53%,研究组为4.55%,两组经统计学分析,无显著差异(P>0.05)。结论青光眼合并白内障患者采用超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗可取得显著效果,具有临床推广应用的价值。     

高龄白内障行小切口非超声乳化术的效果观察

目的探讨小切口非超声乳化术在高龄白内障患者治疗中的应用效果。方法我院2013年2月至2014年12月收治的高龄白内障患者180例,采用随机数字表法分为小切口组(90例,行小切口非超声乳化术)和超声乳化组(90例,行超声乳化术),比较两组临床效果。结果小切口组术后12、24 h眼内压高于超声乳化组(P<0.05),但术后48 h两组无明显差异(P>0.05);两组术后视力改善情况及总并发症发生率无明显差异(P>0.05),但小切口组Ⅲ级角膜水肿发生率更低,且角膜水肿消退时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄白内障患者治疗中行小切口非超声乳化术效果与超声乳化术相当,且可有效降低角膜水肿发生率,对于高龄患者较为适用。     

超声乳化白内障吸除术对青光眼合并白内障患者术后角膜水肿的影响分析

目的 :观察青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生情况,并分析术后角膜水肿发生的影响因素。方法 :选取2011年2月-2013年12月在我院行超声乳化白内障吸除术治疗的青光眼合并白内障患者50例(60眼),观察术后1~3 d角膜水肿的发生情况。结果 :患者60眼中共发生角膜水肿13眼,发生率为21.67%;单因素分析显示,超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与患者年龄、晶状体核硬度、糖尿病史、眼部手术史相关(P<0.05);多因素分析显示,超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与晶状体核硬度、抗青光眼手术史相关(P<0.05)。结论 :高龄、晶状体核硬度程度高、合并糖尿病、抗青光眼手术史患者是超声乳化白内障吸除术后角膜水肿发生的高危人群。     

快速劈核联合白内障超声乳化手术对角膜内皮细胞的影响

目的探讨白内障超声乳化手术对年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法将我院2013年收住并行超声乳化手术的60例年龄相关性白内障患者,应用角膜内皮镜分别对术前及术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度及六角形细胞比率进行分析。结果术后1周、术后1个月与术前相比角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月较术后1周相比:角膜内皮细胞密度下降,差异无统计学意义(P>0.05);六角形细胞比例上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化手术对角膜内皮细胞具有一定的影响,但损伤小,恢复快。     

小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的：探讨小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法24例青光眼合并白内障患者,采用小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术治疗,分析临床治疗效果。结果手术治疗后最佳矫正视力相比较手术前差异有统计学意义(P<0.05),手术后平均眼压相比较手术前显著降低,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);术后并未发生严重并发症。结论小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障具有良好临床效果,可以增强视力、降低眼压、防止术后并发症,具有临床应用价值。     

超声乳化术联合雷珠单抗对青光眼并白内障的效果及对角膜功能和相关蛋白的影响

目的 探讨超声乳化术联合雷珠单抗对青光眼并白内障的效果及对角膜功能和相关蛋白的影响。方法 将106例青光眼并白内障患者随机分为雷珠单抗组(超声乳化术联合雷珠单抗治疗)与对照组(超声乳化术治疗)各53例。检测患者角膜功能及相关蛋白表达情况。结果 术后3个月,两组最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度、血清IP-10水平均明显高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),且雷珠单抗组更高,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清VEGF水平明显低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),且雷珠单抗组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,雷珠单抗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声乳化术联合雷珠单抗在青光眼并白内障患者的应用能促进血清IP-10的表达,抑制VEGF的表达,还可提高角膜内皮细胞密度,促进改善患者的视力,降低并发症的发生。     

分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效

目的探讨不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法将2016年1月至2018年5月青光眼合并白内障患者30例分为两组。对照组进行白内障超声乳化人工晶体,观察组进行白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术。比较两组手术效果;术后住院时间;手术前后患者裸眼视力、眼压;前房积血、前房变浅等并发症发生率。结果观察组手术效果高于对照组,P<0.05;观察组术后住院时间优于对照组,P<0.05;手术前两组裸眼视力、眼压无明显差异,P>0.05;手术后观察组裸眼视力、眼压优于对照组,P<0.05。观察组前房积血、前房变浅等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术手术效果明显,可更好改善裸眼视力、眼压,加速康复。     

超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的近期随访研究

目的:探究超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的近期疗效。方法:选取某院急性闭角型青光眼合并白内障患者82例(82眼),依据手术方案不同分为实验组与对照组各41例(41眼)。实验组行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术,对照组单纯行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入,统计两组术后并发症发生率、最佳矫正视力、眼内压、房角宽度及前房深度。结果:实验组术后6个月最佳矫正视力较对照组高,角宽度及前房深度数值较对照组大,眼内压较对照组低(P0.05);实验组术后并发症发生率较对照组低(P0.05)。结论:联合采用超声乳化白内障吸除人工晶状体植入、房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,可有效降低患者眼压,加深前房深度,增加房角宽度,改善患者视力,且安全性较高。     

青光眼白内障联合手术不同切口对角膜内皮的影响

目的:分析不同手术切口对青光眼白内障联合手术患者角膜内皮的影响.方法:选择我院2018-10～ 2019-10收治的80例同时合并青光眼白内障患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组40例,两组患者均行小梁切除联合超声乳化手术治疗,手术过程中,研究组采用单切口,对照组采用双切口,对比两组患者术前及术后的角膜内皮细胞计数.结果:术前,两组患者角膜内皮细胞计数对比无显著差异(P＞0.05),术后,研究组患者角膜内皮细胞计数显著高于对照组,两组对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比于双切口,对同时合并青光眼白内障患者采用单切口行小梁切除联合超声乳化手术治疗,可有效减少患者角膜内皮细胞损失.     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术对青光眼合并白内障的治疗效果探讨

目的探讨超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术对青光眼合并白内障的治疗效果。方法选取青光眼合并白内障患者48例,均实施超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,评估其手术成功率并对比其治疗前后的眼内压、视力变化。结果 (1)本组患者的手术成功率是97.9%;(2)治疗后眼压是(15.5±0.7)mm Hg,远低于治疗前的(23.5±1.5)mm Hg;治疗后视力是(0.45±0.14),高于治疗前的(0.12±0.09);本组患者治疗前后眼压、视力对比存在统计学差异(均P<0.05)。结论超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术对青光眼合并白内障的治疗效果肯定,手术成功率较高,且可明显降低其眼内压,并提升其视力水平,值得借鉴。     

青光眼术后白内障术式选择与疗效观察

目的：探讨研究透明角膜切口超声乳化术与经颞侧巩膜隧道小切口白内障摘出术治疗青光眼后白内障的临床效果。方法选取医院83例（87眼）青光眼术后白内障患者作为研究对象,分为Ⅰ组42例（44眼）和Ⅱ组41例（43眼）,Ⅰ组采用透明角膜切口超声乳化术进行治疗,Ⅱ组采用经颞侧巩膜隧道小切口白内障摘出术治疗。观察2组患者术前术后的眼压水平、角膜内皮计数、术中术后并发症,评价2种术式临床效果。结果Ⅰ组患者视力恢复率为63.64％,Ⅱ组患者视力恢复率为60.47％,2组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）;Ⅰ组患者术后出现眼压过高症状4眼,Ⅱ组术后出现眼压过高6眼,经治疗后均可恢复正常;2组患者经治疗后角膜内皮计数指标均得到改善,比较差异无统计学意义（P﹥0.05）;2组患者均出现一定程度的术中术后并发症,发生例数无显著差异。结论透明角膜切口超声乳化术和颞侧巩膜隧道小切口白内障摘出术均为临床治疗青光眼术后白内障的有效方式,应根据患者眼部情况以及实际需求选择合理的手术方式。     

不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效比较

目的 对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法 回顾性分析60例(65眼)青光眼合并白内障且分别行单切口(白内障小切口摘除+人工晶体植入+小梁切除术)和双切口(白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+小梁切除术)治疗的患者临床资料,比较两种手术方式对患者术后的眼压、视力和并发症的影响。结果 所有患者术后眼压较术前明显降低(P<0.05),视力明显改善(P<0.05);两种手术方式对视力、眼压的影响差异无统计学意义(P>0.05),单切口组术后前房炎性反应高于双切口组。结论 单切口与双切口两种手术方式均能良好的控制眼压和改善视力,对患者术后的视力和眼压没有影响,但双切口术后并发症较单切口少。     

小梁切除术后白内障超声乳化吸除术的临床疗效分析

目的 探讨小梁切除术后又行白内障超声乳化吸除术的临床效果.方法 对小梁切除术后白内障患者33例38只眼施行超声乳化吸除术,分析手术前后视力、眼压、滤过泡、角膜内皮,以及手术并发症等情况.结果:38只眼均Ⅰ期囊袋内植入人工晶体,随访3个月以上.术后矫正视力≥4.7者30只眼(78.9%),≥5.0者6只眼(15.8%);眼压较术前略有下降,滤过泡无改变,角膜内皮细胞较术前减少15.1%,手术前后角膜内皮细胞密度比较,差异有统计学意义(t=4.582,P＜0.01).手术并发症较一般超声乳化手术高,无严重并发症发生.结论 超声乳化手术是治疗小梁切除手术后白内障的有效方法,手术切口应避开原滤过道,术中应采取积极措施扩张小瞳孔,保护角膜内皮.     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术（三联手术）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对确诊的100例100眼青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,并比较手术前后视力、眼压、滤过泡及术中术后并发症发生情况。术后随访3-6个月。结果术后所有患者的视力均有不同程度的提高,术后视力〈0-2者15例,占15％,0．2～0．5者55例,占55％,〉0．5者30例,占30％,眼压控制良好,平均眼压较术前明显降低（P〈0．05）。术后功能型滤过泡占90％,非功能型滤过泡占10％。术后早期并发症有角膜水肿、浅前房、前房渗出、虹膜炎。结论超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术具有微创、临床疗效显著、安全等优点,能有效地控制眼压,迅速恢复视力,且并发症少,故此三联术是治疗青光眼合并白内障有效方法,值得在临床推广应用。     

糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜情况分析

目的 对糖尿病性白内障超声乳化术后患者角膜内皮情况进行分析。方法 选取行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的单纯年龄相关性白内障患者30例35眼(A组)和糖尿病性白内障患者30例39眼(B组),分别于术前1 d、术后1周、术后1月及术后3月对患者进行角膜内皮镜检查,分别收集记录每个患者的中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(CD)及六角形细胞百分比(6A%),并进行结果分析。结果 两组患者术前各个指标间差异无统计学意义(P>0.05);术后结果显示CCT与术前相比呈增加趋势,CD及6A%与术前相比呈下降趋势;B组的CCT在术后各个时间点中均高于对照组(P<0.05),CD及6A%低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病性白内障患者角膜内皮对白内障超声乳化吸除术的刺激更为敏感,且恢复更慢。因此,做好对糖尿病性白内障患者的术前角膜内皮检查,尽量避免术中超声因素与机械因素的影响,对此类患者至关重要。     

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选择2011年3月～2012年3月于本院就诊的34例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗。观察手术前后患者临床症状及体征的改善情况,术后出现的并发症情况。结果手术后患者视力明显提高,眼内压降低,中央及周边前房深度加大,眼房角开放角度减小,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后出现前房炎症2眼,虹膜纤维素样渗出1眼,角膜水肿3眼,合并老年黄斑性病变影响视力恢复1眼,脉络膜脱离1眼,未出现瞳孔人工晶体状粘连。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全有效,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得临床推广应用。     

两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障疗效分析

目的探讨闭角型青光眼合并白内障两种手术方式的疗效比较。方法将原发性闭角型青光眼合并白内障（房角关闭〈180度）患者76例随机数字表法分成两组：A组39例,行超声乳化白内障摘除术;B组37例,行小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）白内障摘除术,监测术前和术后1周、1月、3月、6月的眼压,术后1周、1月、3月矫正视力,并比较两组患者的术中、术后并发症。结果A、B两组眼压较术前下降,两组差异无统计学意义;术后1月,非超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者30眼,占总数的76．92％,超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者33眼,占总数的89．2％,两组经方差分析差异有统计学意义（P〈0．05）;小切口非超声乳化组明显虹膜损伤6例,占总数的15．38％,而超声乳化组虹膜损伤2例,占总数的5．41％,经方差分析两组差异统计学有意义（P〈0．05）。结论原发性闭角型青光眼合并白内障患者选用小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）或超声乳化白内障摘除术均可控制眼压,但术后1个月后超声乳化组t：LtJ,切口非超声乳化组视力好、虹膜损伤少。     

2种手术方式治疗白内障合并青光眼的比较

目的：比较2种手术方式对白内障合并青光眼病变的治疗效果.方法：将白内障合并青光眼病变患者42例随机分为观察组和对照组,每组各21例.观察组采用超声乳化白内障吸出加人工晶体植入术联合复合式小梁切除术,对照组采用超声乳化白内障吸出加人工晶体植入术联合单纯小梁切除术.随访1年,比较2组术后视力、眼压及并发症的情况.结果：观察组眼压为13.4±3.8 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,对照组眼压为18.9±5.9 mmHg;2组患者手术前后眼压比较均有显著性差异（P＜0.05）,但观察组眼压降低更显著.观察组患者手术后视力明显提高.对照组脉络膜渗出（出血）13例,虹膜炎症9例,角膜水肿11例,切口漏8例,浅前房9例,功能性滤过泡形成13例;观察组脉络膜渗出（出血）8例,虹膜炎症2例,角膜水肿6例,切口漏2例,浅前房4例,功能性滤过泡形成24例.2组比较,观察组并发症明显少于对照组（P＜0.05）.结论：超声乳化白内障吸出加人工晶体植入术联合复合式小梁切除术（三联手术）治疗白内障合并青光眼,控制眼压效果明显,并发症少,临床疗效较好.     

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的 观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果。 方法 回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的 PACG 合并白内障患者 71 例, 共 98 眼; 男 21 例（30 眼）, 女 50 例（68 眼）, 年龄 53～ 94 岁, 平均（73.94±6.43）岁。包括： 急性闭角型青光眼缓解期 47 例, 64 眼, 为急闭组; 慢性闭角型青光眼进展期 24 例, 34 眼, 为慢闭组。 观察并比较 2 组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况, 随访 6 个月 。 结果 随访期末, 2 组术后矫正视力均较术前明显提高, 眼压较术前明显下降, CCT 较术前明显加深, 房角较术前均明显增宽, 降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P < 0.01）, 2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义（P > 0.05）; 2 组间术前和术后 CCT 均是慢闭组高于急闭组（P < 0.05）; 慢闭组术后无药物眼压控制率为 76.5%（26/34）, 8 只眼需点眼药（0.50±0.12）次, 而急闭组为 100%（64/64）, 术后均未用药。 2 组共有 14 眼发生角膜水肿, 8 眼出现虹膜纤维性渗出, 无其他严重并发症。 结论 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力, 术后并发症少, 是治疗 PACG 合并白内障安全有效的术式。     

超声乳化吸除白内障联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

目的探讨超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障临床疗效。方法 2008年1月至2009年10月闭角型青光眼合并白内障患者共68例（81眼）采用超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗观察疗效。结果本组81眼均顺利完成手术随访6月进行手术前、手术后视力、前房深度、眼压测定比较P〈0.01有显著的差异性。结论采用晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障手术,既可以达到治疗青光眼,降低眼内压。又能够解除白内障晶状体浑浊所引起的视力下降,无青光眼手术后由于滤过手术器械操作等并发症。减少了因多次眼内手术可能增加术后囊样黄斑水肿,视网膜脱离等并发症。