以硼替佐米为主方案治疗多发性骨髓瘤肾损伤的临床研究

目的:观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺(BDT)治疗骨髓瘤肾损害患者的疗效。方法:选择初诊多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤接受硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗的患者26例,观察用药后疗效及肾损害恢复情况。对其中9例患者行肾活组织检查明确病理类型。结果:26例患者中,MM治疗的总体有效率为76.9%,其中完全反应率为19.2%,非常好的部分反应率为30.8%,部分反应率为26.9%,肾功能恢复的总体反应率为76.9%。9例肾活检的病理分型分别为管型肾病5例,淀粉样变性4例。其中3例以肾病综合征为首发症状,经硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗后仍有明显的低蛋白血症和非选择性蛋白尿,给予足量足疗程的糖皮质激素治疗后患者症状改善。结论:BDT方案治疗伴有肾损害的MM患者安全、疗效好,且能很好逆转肾功能,不良反应可耐受。但是对有肾病综合征表现的患者给予足量足疗程糖皮质激素可能会很好地改善低蛋白血症。     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤9例的临床分析

目的观察硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效与不良反应。方法4例初治的多发性骨髓瘤（MM）患者接受硼替佐米联合长春新碱、表柔比星、地塞米松（V＋VAD）治疗。5例复发难治骨髓瘤患者接受硼替佐米联合马法兰、泼尼松、沙利度胺（V＋MPT）、硼替佐米联合地塞米松（V＋D）方案治疗,每例患者至少接受2～6个疗程的治疗。按照美国国立癌症研究所（NCI）（第3版）判断不良反应。随访6个月观察疗效。结果4例初治患者中2例完全缓解（CR）,1例接近完全缓解（nCR）,1例部分缓解（PR）。5例复发难治患者中,2例nCR,2例MR,1例无改变（NC）。主要不良反应包括胃肠道症状、不同程度的血小板减少、周围神经症状和乏力等。经对症治疗及调整用药剂量后均能改善。结论硼替佐米联合其他药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者是一种安全、可靠、有较好治疗前景的方法。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果观察

目的探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的10例多发性脑髓瘤患者为实验对象,所有患者均接受硼替佐米联合地塞米松治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果经过临床治疗,10例患者中,完全缓解3例,部分缓解6例,轻微缓解1例。患者均发生一定程度的不良反应,但对症处理后全部接触。讨论本次实验结果表明,硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果研究

目的:观察硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法:16例多发性骨髓瘤(MM)患者采用硼替佐米联合地塞米松(PD)方案化疗,按照欧洲骨髓移植协作组(EMBT)标准判断疗效,并按照美国国立癌症研究院的常规毒性判定标准(NCICTCAE)3.0版判定不良反应。结果:16例多发性骨髓瘤患者,其中4例完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),2例轻微反应(MR)。总有效率为75.0%。患者均发生一定程度的不良反应,但对症处理后基本缓解。结论:硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效理想,不良反应轻微,患者可耐受。     

硼替佐米联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤的疗效分析

目的:观察初发多发性骨髓瘤应用硼替佐米联合地塞米松治疗的疗效。方法:选择某院2015年1月~2016年6月收治的初发多发性骨髓瘤患者74例,随机分为A组和B组,每组37例,A组给予单一硼替佐米治疗,B组给予硼替佐米联合地塞米松治疗,观察治疗效果。结果:B组患者临床治疗总有效率高于A组,存在显著差异(P0.05);A组与B组患者不良反应发生率不存在统计学上的差异(P0.05)。结论:初发多发性骨髓瘤应用硼替佐米联合地塞米松治疗时,具有较好的治疗效果。     

硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性探讨

目的 探讨观察硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD方案)治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及安全性。方法 40例多发性骨髓瘤患者,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组患者采用沙利度胺、环磷酰胺和地塞米松联合治疗,实验组患者采用硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松联合治疗。比较两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率95.00%高于对照组的65.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中出现3例便秘, 1例感染,不良反应发生率为20.00%;对照组患者中出现感染和便秘各5例,不良反应发生率为50.00%。实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤患者可以有效减轻患者的临床症状,不良反应发生率低,在临床上有很大的应用价值。     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床观察及护理

目的:观察硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效与安全性。方法:回顾性分析15例接受硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺方案治疗的多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:15例患者接受治疗2～6个疗程。总有效率为80%,其中完全缓解(CR)6例(40%),非常好的部分缓解(VGPR)2例(13%),部分缓解(PR)2例(13%),轻微反应(MR)1例(7%),疾病稳定(SD)1例(7%)。治疗后骨髓瘤细胞、血清M蛋白量、血沉(ESR)均较治疗前下降,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.01)。治疗的主要不良反应是感染、乏力、血小板减少和肢体麻木等,但可以耐受。结论:硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤安全有效,症状护理、饮食护理、口腔及肛周护理,有助于化疗取得较好的效果。     

重组人促红素联合硼替佐米和地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤疗效评价

目的 探讨重组人促红素联合硼替佐米和地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤临床效果,以期为老年多发性骨髓瘤患者找到一种安全、高效的治疗方案.方法 选取2016年1月至2021年4月广西医科大学附属武鸣医院收治的80例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(40例)与对照组(40例).对照组采用硼替佐米联合地塞米松治疗方法,研究组采用重组人促红素、硼替佐米联合地塞米松治疗方法.比较两组的治疗总有效率、实验室指标及不良反应发生情况.结果 研究组的总有效率为85.0％,高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组的血红蛋白、白蛋白高于对照组,肌酐、血清β2微球蛋白、血钙低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对多发性骨髓瘤患者采用重组人促红素、硼替佐米联合地塞米松治疗方案可获得良好疗效,改善其血液指标,安全性良好,值得临床应用与推广.     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效观察

目的探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效。方法根据随机数字表法进行2012年3月至2015年2月90例多发性骨髓瘤患者分成不同组。对照组给予吡柔比星+地塞米松治疗,新型方案组则给予硼替佐米联合地塞米松治疗。对两组多发性骨髓瘤治疗效果,住院的时间,治疗前后患者生存质量SF-36量表评估值,治疗不良反应率进行比较。结果新型方案组多发性骨髓瘤治疗效果高于对照组,P <0.05;新型方案组住院的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组生存质量SF-36量表评估值相近,P> 0.05;治疗后新型方案组生存质量SF-36量表评估值优于对照组,P <0.05。新型方案组治疗不良反应率低于对照组,P <0.05。结论硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的应用效果确切,可更好缓解病情,更好改善生存质量,减少不良反应的发生,值得推广应用。     

硼替佐米皮下注射治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的探讨多发性骨髓瘤采用硼替佐米皮下注射治疗临床效果。方法选择40例多发性骨髓瘤患者作研究对象,就硼替佐米皮下注射（观察组22例）与硼替佐米静脉推注（对照组18例）效果进行比较。结果本次观察组选取患者sCR＋CR＋VGPR率为63.6%,对照组为61.1%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组感染1例,占4.5%;对照组6例,占33.3%,其中神经损害2例,感染1例,血小板减少1例,粒细胞缺乏2例,且其中因肺部严重感染抢救无效死亡1例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多发性骨髓瘤采用硼替佐米皮下注射,并与地塞米松、吡柔比星联合,可显著改善预后,且不良反应较少,具较高安全性。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的旨在对硼替佐米联合地塞米松应用于治疗多发性骨髓瘤(MM)中的临床疗效进行分析与探讨。方法将44例多发性骨髓瘤病患分为硼地组(22例);对照组(22例)。其中硼地组:采用硼替佐米联合地塞米松予以治疗;而对照组:则采用传统方法治疗。并对两种的治疗反应率及不良反应进行对比、分析。结果硼地组治疗总反应率明显高于对照组,P<0.05,具统计学意义。而两组在不良反应上无明显差异。结论硼替佐米联合地塞米松应用于多发性骨髓瘤的治疗中,其疗效显著,不良反应也较轻;具有较好的耐受性,可以有效改善病患的预后,极具临床推广价值。     

小剂量硼替佐米联合化疗治疗4例多发性骨髓瘤的疗效

目的观察小剂量硼替佐米联合化疗治疗复发难治或初发多发性骨髓瘤（MM）的疗效和不良反应。方法4例MM患者接受硼替佐米＋环磷酰胺＋地塞米松＋沙利度胺治疗,每3周为一疗程。所有患者接受2～4疗程的治疗。采用EBMT疗效标准评价疗效,按国立癌症研究所的常规毒性判定标准评价不良反应。结果4例MM患者中1例接近完全缓解,3例部分缓解。不良反应有白细胞减少、血小板减少、肺部感染等。结论小剂量硼替佐米联合化疗可作为复发难治或初发MM的治疗选择。     

不同剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效观察

目的观察不同剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效和不良反应。方法 41例多发性骨髓瘤患者均给予硼替佐米为主的化疗方案治疗(硼替佐米1.0~1.3mg·m-1·d-1,第1、4、8、11天;多柔比星20mg/d,第1~4天;地塞米松20~40mg/d,第1~4天;联合或不联合沙利度胺100mg每晚睡前服用;21d为1个疗程)。根据硼替佐米应用剂量分为高剂量组(1.3mg·m-1·d-1)20例和低剂量组21例(1.0mg·m-1·d-1),患者分别接受1~6个疗程的治疗。结果 41例患者给予不同剂量硼替佐米化疗方案后,高剂量组总有效率为85.0%高于低剂量组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组出现不良反应14例,低剂量组出现不良反应10例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硼替佐米应用高剂量(1.3mg·m-1·d-1)时对多发性骨髓瘤的临床疗效更好,虽有一定不良反应,但患者耐受良好。     

硼替佐米地塞米松治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤

目的探讨蛋白酶体抑制剂硼替佐米联合地塞米松治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法观察2例以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤,硼替佐米1.3mg/m2,第1、4、8、11d,同时予地塞米松针20mg,d1～4,d8～11。观察用药前后骨髓、血常规、肝、肾功能、免疫球蛋白水平等。采用Blade标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所(NCI CTCAE第3版)判断不良反应。结果2例患者经2疗程治疗后均获缓解,用药过程中均未出现肾功能损害加重,肾功能明显改善,脱离血液透析治疗。结论该药耐受性较好,并且疗效随疗程增加而提高,不良反应可逆可耐受。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果研究

目的:对硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床效果进行探讨研究.方法:选择我院2015年5月～2016年5月接收治疗的50例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方式分成研究组、对照组,对照组接受常规治疗,研究组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,对临床治疗情况开展观察比较.结果:研究组总有效率92.0％,对照组总有效率72.0％,两组之间差异明显(P<0.05);研究组不良反应发生率20.0％,对照组不良反应发生率40.0％,两组之间差异明显(P<0.05).结论:本次研究提出的联合用药方式应用于治疗多发性骨髓瘤临床效果可观,值得临床推广.     

滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应护理

目的探讨滤泡性淋巴瘤采用硼替佐米治疗的不良反应及护理对策。方法选取我院接收的56例采用硼替佐米治疗的滤泡性淋巴瘤患者作为本次的研究对象,对患者发生的不良反应现象进行回顾性分析,并及时采取有效的措施进行护理干预。结果本组56例患者进行5周期化疗及护理干预后25例患者为缓解,12例患者为部分缓解,患者疾病缓解率为66.1%,患者不良反应现象主要为周围神经病变、带状疱疹、中性粒细胞及血小板减少、胃肠道反应、疲乏等,且不良反应以中重度居多。结论采用硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤可引起多种不良反应,但及时采取有效的措施进行治疗及护理则可有效控制其药物毒性,患者耐受性良好。     

以硼替佐米为基础的联合方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应分析

目的本研究团队主要是通过对临床上用硼替佐米联合其他药物治疗多发性骨髓瘤的治疗情况进行调查,对这种治疗方法的临床疗效以及存在的不良反应进行分析。方法选择我院2007年1月至2012年6月份在我院用硼替佐米为主的药物进行多发性骨髓瘤治疗的治疗的20例患者为研究对象,采用回顾性分析的方法来研究临床治疗的疗效以及存在的不良反应。结果在20例患者中有15例患者是新诊断初次进行治疗的多发性骨髓瘤患者,占到76%,有5例患者是复发性或者是难治性的多发性骨髓瘤患者,占24%。由于患者年龄问题造成的身体对药物的耐受能力不同,以硼替佐米为主的联合治疗方法来治疗多发性骨髓瘤时,选择的药物略有不同。65岁以上的患者选用硼替佐米联合地塞米松,联合或不联合沙利度胺为患者进行治疗或者是硼替佐米联合马法兰,联合泼尼松为方案为患者进行治疗;65岁及以下的患者选择硼替佐米联合地塞米松,联合多柔比星,联合或者是不联合沙利度胺为方案,为患者进行治疗。以硼替佐米为主的联合治疗方法来治疗多发性骨髓瘤的总有效率是77.2%,初次治疗的患者的治疗总有效率是85.1%,复发的患者以及难治性的骨髓瘤患者的治疗有效率是68.4%,即初次治疗的患者比复发性和难治性的骨髓瘤患者的治疗效果好,P<0.05,差异具有统计学意义。多发性骨髓瘤患者存在的主要不良反应有:贫血、血小板减少、周围神经病变、胃肠道反应、乏力等症状。结论以硼替佐米为基础的联合治疗方案对多发性骨髓瘤的治疗效果较好,可作为初始多发性骨髓瘤患者、复发骨髓瘤患者以及难治性骨髓瘤患者的首选治疗方案。     

硼替佐米治疗复发/难治多发性骨髓瘤的临床观察

目的本研究观察硼替佐米联合地塞米松治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者的临床疗效与不良反应。方法 11复发/难治多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米联合地塞米松治疗。采用欧洲骨髓移植处标准判定疗效,并按WHO标准判定不良反应。结果中位随访9个月,总效率63.7%（7/11）,其中完全缓解18.2%（2/11）,部分缓解27.3%（3/11）,微小反应18.2%（2/11）。主要不良反应有全身周围神经痛,不同程度的血小板减少,感染等,经过对症的调整剂量后均能改善。结论硼替佐米是治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者新的有效治疗方案,不良反应轻,安全可靠,患者可耐受。     

硼替佐米联合沙利度胺治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的疗效与安全性观察

目的:观察硼替佐米联合沙利度胺治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的疗效与安全性.方法:收集我院2007年3月至2010年12月采用硼替佐米联合沙利度胺方案治疗复发、难治性多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.治疗方法为硼替佐米1.3 mg/m2,于第1、4、8、11天静脉注射;沙利度胺100 mg/d,口服;21 d为1个疗程.依据欧洲血液及骨髓移植组标准判定疗效,按CTCAE Version 3.0标准评价不良反应.结果:共有66例复发、难治性多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合沙利度胺治疗,除外因个人原因未完成治疗的7例患者,共有59例患者的资料纳入分析.59例中男37例,女22例,中位年龄51(30 ～64)岁.中位疗程数为6(2～8),中位观察期5(2～10)个月,59例患者中有6例获得完全缓解,12例获得部分缓解,20例获得轻微缓解,总有效率为64.4％.最常见不良反应为胃肠道症状(42例,其中出现不同程度恶心或呕吐36例次,腹泻29例次),其他不良反应为乏力(37例)、血小板减少(23例)、肢端麻木(18例)、发热(15例)、憋气、心慌(5例)、体位性低血压(4例),有1例患者出现视觉障碍.经减少用药剂量或停药及对症治疗后均获缓解.结论:硼替佐米联合沙利度胺是治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的有效方法,同时具有较好的安全性.     

硼替佐米治疗后复发的多发性骨髓瘤患者的再治疗探讨

目的:探讨小剂量沙利度胺联合MVAD方案治疗硼替佐米治疗后复发的多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及毒副反应。方法:12例曾接受过硼替佐米为基础的治疗(包括PD、PT)的多发性骨髓瘤患者,复发时间在初治后的1~2年。将12例硼替佐米治疗后复发的多发性骨髓瘤患者,采用小剂量沙利度胺联合MVAD方案。按照EBMT标准评价疗效、WHO标准判断毒副反应。结果:治疗4个疗程后,治疗组总有效率66.6%(8/12);治疗组出现的不良反应有便秘、嗜睡、水肿、头晕、乏力。结论:小剂量沙利度胺联合MVAD方案治疗硼替佐米治疗后复发的多发性骨髓瘤疗效明显。