输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管中下段结石60例

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗复杂性输尿管中下段结石的疗效。方法回顾性分析LL治疗复杂性输尿管中下段结石60例患者的临床资料。结果一次手术碎石成功56例,单次手术结石粉碎率达93.3%(56/60);失败4例,其中1例碎石过程中,结石移位返回肾盏,术后再行ESWL治疗,2例进镜时输尿管口撕裂、假道形成,无法上进,改开放手术,1例因输尿管扭曲无法上镜,改开放手术。结论LL治疗复杂性输尿管中下段结石安全、有效、创伤小、恢复快,值得临床推广应用。     

探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗176例输尿管结石的临床疗效

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2002年6月至2010年10月176例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察其治疗效果。结果输尿管上段结石气压弹道碎石率75.0%,输尿管中段结石气压弹道碎石率92.8%,输尿管下段结石气压弹道碎石率98.0%。6例改开放手术,体外震波碎石术（ESWL）10例。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗复杂性输尿管结石及护理

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗复杂性输尿管结石和护理效果。方法:对87例应用OLYMPUS输尿管镜及EMS气压弹道碎石机对复杂性输尿管结石进行碎石治疗。结果:87例输尿管结石原位碎石成功84例,总成功率96.5%。结论:正确的治疗、观察和护理是取得良好治疗效果的关键。     

侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石

目的探讨侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析采用侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石78例患者的临床资料,观察疗效。结果 75例采用侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术手术顺利,3例肾穿刺不成功改为开放手术,肾穿刺成功率为96.15%(75/78)。75例手术者中,62例行1次穿刺取石,13例行2次手术取石。1次取净结石55例,2次取净结石9例;单通道取石57例,多通道取石18例;结石取干净64例,残留结石11例,结石取净率为85.33%(64/75)。结论侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石,安全有效,患者耐受性好,是临床治疗复杂性肾结石的理想方法。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石

目的　观察输尿管肾镜气压弹道碎石术在治疗复杂性肾结石中的疗效。方法　总结分析应用经皮肾穿刺造瘘输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石 14例的临床资料。结果　 13例复杂性肾结石治疗一期碎石成功 ,1例因积脓延期碎石 ,一期碎石成功率达 92 .9%。术后一月结石排净率达 71.4%。结论　经皮肾穿刺造瘘输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石具有安全 ,高效 ,微创 ,并发症少 ,疗效确切等优点。经皮肾穿刺造瘘准确至结石所在部位是碎石成功的关键 ,术后均应放置内引流支架管。     

84例复杂性输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术临床研究

目的探讨研究复杂性输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术临床疗效。方法回顾我科84例复杂性输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗临床资料进行总结分析。结果本组84例中，78例一次手术碎石成功，单次结石粉碎率达94．04％（79/84）。结论复杂性输尿管结石经输尿管镜钬激光治疗通过正确细致的操作，具有一次性碎石率高，手术时间短，碎石创伤小，且疗效确切，并发症少、恢复快，住院时间短等优点。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果对比

目的比较经皮肾镜取石术与输尿管镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法选取80例复杂性输尿管上段结石患者,利用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组给予经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组给予经尿道输尿管镜碎石取石术治疗,比较分析这两种手术的治疗效果。结果观察组手术成功率及结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂性输尿管上段结石的治疗,经皮肾镜碎石取石术手术成功率及结石清除率均较经尿道输尿管镜碎石取石术高,值得推广应用。     

输尿管镜下钬激光治疗复杂性输尿管结石42例

目的：探讨硬性输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石42例。结果：42例患者全部1次碎石成功。结论：硬性输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石125例报告

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法:对125例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察其治疗效果.结果:输尿管上段结石气压弹道碎石率71.4%(15/21),输尿管中段结石气压弹道碎石率92.1%(35/38),输尿管下段结石气压弹道碎石率95.5%(63/66).输尿管结石总碎石成功率90.4%(113/125).手术并发症8.0%(10/125).结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石498例报道

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:对498例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察其治疗效果。结果:输尿管上段结石气压弹道碎石率为75.5%(74/98),输尿管中段结石气压弹道碎石率为89.4%(160/179),输尿管下段结石气压弹道碎石率为97.7%(251/257)。输尿管结石总碎石成功率90.8%(485/534)。手术并发症8.0%(40/498)。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

腔内钬激光碎石术与开放手术治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性比较分析

目的:比较腔内钬激光碎石术与开放手术治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性。方法:收治输尿管结石患者101例(139侧),随机分为试验组(腔内钬激光碎石术组)51例(68侧)和对照组(开放手术组)50例(71侧),比较两种治疗复杂性输尿管结石方法的临床疗效及安全性。结果:试验组实验组平均住院时间4.76±2.96天、手术平均时间55.45±10.34分钟、术后感染率0.0%,明显高于对照组(P<0.05);试验组结石排净率100%与对照组相同(P>0.05)。结论:腔内钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床效果良好,安全性高。     

输尿管镜联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年10月分别采用经输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石23例。结果:结石排净率为91.4%(21/23),另外2例肾结石,因结石硬度过大ESWL效果不佳,均改为PCNL术。结论:ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石联合交替进行的疗法处理上尿路结石,扩大了ESWL治疗范围,提高了结石排净率,患者创伤微小、恢复快、并发症少,是治疗上尿路结石,特别是部分复杂性上尿路结石较理想的方法之一。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床探讨

目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的临床效果。方法选取2014年2月-2014年12月期间该院收治的复杂性输尿管结石患者80例,其中40例体外震波碎石失败后使用微创经皮肾穿刺取石+术(MPCNL)的患者作为对照组,另外40例体外震波碎石失败后使用输尿管软镜下钬激光碎石治疗的患者作为研究组,分析研究两组的治疗效果。结果对照组患者碎石成功率为95.0%(38/40),研究组患者中碎石成功率为92.50%(37/40),上段结石成功率80.00%(8/10),中段结石成功率90.00%(9/10),下段结石成功率95.00%(19/20),失败3例,占7.50%(3/40),研究组与对照组碎石成功率之间差异无统计学意义(P>0.05)。其中有2例冲入肾盂后再次经输尿管软镜下钬激光碎石治疗,1例通过后腹腔镜下输尿管结石切开取石的方式取石,手术中输尿管穿孔1例,手术平均时间(65±15.50)min,住院时间(7.50±1.50)d。结论输尿管软镜下钬激光碎石是一种治疗体外震波碎石失败后复杂性输尿管结石的可靠手段,临床应用前景广阔。     

软硬镜联合钬激光微创治疗复杂性肾结石40例

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石联合输尿管软镜钬激光碎石取石治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法:采用微创经皮肾联合输尿管软镜钬激光碎石取石治疗复杂性肾结石40例,其中完全性铸型结石15例,多发及不完全性铸型结石25例,直径2.5~4.0cm,一期顺行输尿管软镜碎石取石8例,二期逆行输尿管软镜钬激光碎石取石32例。结果:所有病例均成功一期完成微创经皮肾碎石取石术,软硬镜联合碎石手术终结后后复查X线腹部平片了解残石情况,清石率达90%。未出现气胸、肠道损伤、大出血或尿源性脓毒血症等严重并发症。结论:微创经皮肾镜取石联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全、有效、清石率高。     

输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石

目的 探讨输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光腔内治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性. 方法回顾性分析2008年1月至2014年8月收治的经输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光治疗复杂性输尿管上段结石37例患者的临床资料. 其中男22例,女15例;平均年龄40. 3岁;结石位于右侧19例,左侧18例,双侧输尿管结石3例;37例均伴有患侧轻～中度肾盂积水,其中11例合并结石远端输尿管扭曲或狭窄,30例合并有息肉或肉芽组织包裹,9例为ES-WL治疗失败患者. 结果 37例中33例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达89. 2%( 33/37 ). 1例进镜时输尿管穿孔;1例因输尿管严重扭曲改为开放手术;2例软镜不能直接到达结石处,留置 F6 双J管,1周后再行输尿管软镜碎石.结论 输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石安全、有效,是一种疗效确切的腔内泌尿外科碎石方法.     

输尿管镜及体外冲击波碎石联合排石汤治疗复杂性输尿管结石

目的:探讨输尿管镜及体外冲击波碎石联合排石汤治疗复杂性输尿管结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石术及体外冲击波碎石联合中药排石汤治疗复杂性榆尿管结石58例并观察疗效.结果:58例复杂性输尿管结石患者均获痊愈,无输尿管穿孔等并发症,无中转开放手术.结论:采用此联合治疗的方法具有成功率高、损伤小、易操作等优点,是治疗复杂性输尿管结石理想的治疗方法.     

四种治疗方法处理上尿路结石的疗效比较

目的：分析上尿路结石的各种处理方法,探讨临床治疗中合理的治疗方案选择。方法：回顾性分析1130例上尿路结石患者的临床资料,比较各种治疗方法的治疗效果。其中,采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗412例;采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗380例;采用微创经皮肾镜微造瘘碎石术（PCNL）治疗66例;采用传统开放性手术治疗272例。结果：ESWL412例,结石清除率为86.4%;输尿管镜下气压弹道碎石术380例,结石清除率92.3%;PCNL66例,结石清除率98.3%;开放性手术272例,结石清除率97.6%。ESWL失败改输尿管镜下气压弹道碎石术36例,开放手术切开取石18例,占13.1%,输尿管镜下气压弹道碎石术失败改开放手术13例,占3.4%。结论：上段输尿管结石、尤其是I类结石宜采用ESWL。中下段输尿管结石、II类结石宜采用输尿管镜下气压弹道碎石术。对于复杂性结石,开放手术仍有实际应用价值。但大部分的上尿路结石均可采用PCNL,其拥有适应证广,效果明显等优势,已逐渐成为处理复杂性上尿路结石的首要治疗手段。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石的体会(附91例报告)

目的 探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术方式、安全性和效果.方法 应用钬激光碎石术治疗输尿管结石患者91例,并对临床资料进行总结.结果 单次碎石率93.4%(85/91例),其中中下段结石碎石率94%(47/50例),上段结石92.7%(38/41例).术中输尿管撕脱1例.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效,是一种较好的泌尿外科腔内碎石方法.     

经皮肾镜混合动力碎石清石术治疗复杂性肾结石

目的:探讨超声引导下经皮肾镜混合动力(超声联合气压弹道)碎石清石术治疗复杂性肾结石(肾及肾盂输尿管连接部结石)的方法、疗效及术后观察。方法:在B超引导下,经皮肾镜建立工作通道,在F20.8号肾镜下,使用EMS瑞士3代碎石清石系统治疗38例复杂性肾结石。结果:38例病例中,肾结石26例、肾盂输尿管连接部结石12例,手术时间45~182 min,平均92 min,结石粉碎率99.9%,结石取净率89.4%,术后随访1~3个月无结石复发及肾功能损害。结论:经皮肾镜混合动力碎石清石术微创、安全,能最大限度地保护肾功能,是一种治疗复杂性肾结石的可靠方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的　探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法　应用该方法治疗 35例输尿管结石患者。结果　 35例 36侧输尿管结石 ,碎石成功 34侧 ,成功率 94.4%。术后 2天～ 2个月结石排尽率 91 .4%。结论　输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、结石排尽率高、患者康复快等优点。输尿管镜的置入、避免结石的漂移是关键