拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒性。方法拓扑替康1.2mg/(m2.d),d1~5,顺铂20 mg/(m2.d),d1~5,3周为1周期。结果有效率为51.35%,其中CR 2例,PR 17例;毒副反应主要为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率为40.54%,Ⅲ~Ⅳ度消化道反应为8.11%。结论拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,主要毒副反应是骨髓抑制,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌常规方案推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌37例

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者37例,用紫杉醇联合顺铂治疗,观察其疗效、缓解期和毒副反应.结果总有效率为40.54%,中位缓解期为5个月(2～18个月),剂量限制性毒性是骨髓抑制,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞抑制为51.0%,Ⅲ-Ⅳ胃肠反应率48.45%.结论本方案在治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率,毒副反应若为复治者本方案作为解救方案仍有较好疗效.     

异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 1995年2月至1996年1月, 我科用异长春花碱(NVB)和顺铂(PDD)联合治疗非小细胞肺癌30例, 患者均经病理、组织学证实, 鳞癌5例、腺癌19例、肺泡细胞癌3例、腺鳞癌3例。 Ⅲ期10例, Ⅳ期20例, 治疗结果无CR患者, PR14例有效率为46.7%, 主要毒性为骨髓抑制, 白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度发生率为46.7%, 胃肠道反应发生率为60%。     

CE方案治疗肺癌的疗效观察

本组用卡铂350～420mg/m~2 足叶乙甙100mg×5天(即CE方案)治疗肺癌64例,每例均治疗2周期以上,总有效率(CR PR)为40.6％,其中小细胞肺癌25例,有效率80.0％,非小细胞肺癌有效率为15％.毒性反应主要是骨髓抑制,胃肠道及肾毒性较轻.     

替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者临床分析

目的 探讨替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒副反应.方法 28例初诊老年晚期非小细胞肺癌患者均予单药替吉奥口服化疗,并评价近期疗效和毒副反应.结果 28例患者均可评价疗效,其中CR 2例,PR 4例,SD 12例,PD 10例,总有效率21.43％ (6/28),临床受益率64.29％(18/28).化疗相关主要毒副反应包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、口腔黏膜炎等,其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率为17.86％.结论 替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者安全有效.     

吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌初步观察

目的观察吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性.方法统计分析15例接受联合化疗的ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌病人.结果总有效率(CR+PR)46.7%.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效肯定,毒性可耐受,可以作为一线化疗方案.     

诺维本联合顺铂治疗Ⅲb—Ⅳ期非小细胞肺癌疗效分析

目的：对于不能手术的Ⅲｂ～Ⅳ期非小细胞肺癌，目前仍缺乏有效的治疗方法。本研究意在探讨ＮＰ 方案对Ⅲｂ～Ⅳ期ＮＳＣＬＣ的疗效。方法：本研究应用诺维本（２５ｍｇ／ｍ２ ，ｄｌ、ｄ８）加顺铂（４０ｍｇ ｄｌ～３）治疗Ⅲｂ～Ⅳ期非小细胞肺癌２９ 例。结果：取得ＣＲ１ 例、ＰＲ例１１ 例，总有效率４１３７％ ，初治者有效率４７６２％ ，复治者有效率２５ ％ ，主要毒性反应为白细胞减少，发生率为９６５５ ％ ，其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制占６８９６％ ，常规应用止吐治疗后，消化道反应轻微，仅４ 例（１３７９ ％ ）发生周围神经毒性。结论：研究表明本方案疗效明确，耐受性好     

持续静脉输液去甲长春花碱加顺铂治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：研究研究去甲长春花碱（诺维本，Navelbine,NVB)持续静脉注是否可以提高疗效并减轻毒副反应。方法：转移或复发的晚期乳腺癌以及不能手术的Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的病人，其中去甲长春花碱的给药方式采用注射泵通过锁骨下深这进行24小时持续给药，治疗方案：NVB10mg静脉一次推注第1天，NVB10mg静脉持续滴注24小时，第1－5天，DDP40mg静脉滴注2小时第1－3天，盐酸格拉司琼3mg静脉推注第1，3，5天，21天为1周期，2周期后评价疗效。结果：47例病人中非小细胞肺癌35例，乳腺癌12例，平均年龄为58．9岁。非小细胞肺癌中鳞癌病人12例，腺癌病人23例；Ⅱ期2例，Ⅲ期19例，Ⅳ期14例，乳腺癌病人均为浸润型民管癌，其中Ⅲ期为3例，Ⅳ期为9例，可评价疗效病人44例，非小细胞肺癌病人19例达PR，总有效率为575。乳腺癌病人1例达CR，6例达PR，总有效率为635，可评价毒性反应病人47例，主要毒性反应为白细胞下降及轻度的消化道反应，其中白细胞Ⅲ-Ⅳ度毒性达51％，粒细胞下降Ⅲ-Ⅳ度毒性达40％，，消化道反应较为微，Ⅲ-Ⅳ度呕吐只占6．45，神经毒性相当轻微，只有6．4％的病人有Ⅰ度的感觉神经损伤，没有病人出现如肠麻痹的严重神经毒性，结论：去甲长春花碱持续静脉输注加顺铂治疗的方案和传统方法使用相比提高了有效率，减低了去甲长春花碱的毒副反应，采用锁骨下静脉置管，避免去甲长春花碱治疗中的常见副反应化学性静脉炎，值得临床进一步研究。     

乐铂单药治疗肺癌的临床研究

（目的）评价乐铂单药治疗恶性肿瘤的疗效，同时观察其毒副反应。（方法）并入选肺癌病人105例，包括非小细胞肺．癌（NSCLC）48例、小细胞肺癌（SCLC）57例。应用单药乐铂50mg／m2静脉滴注，每3周1个疗程，平均治疗2个疗程。（结果）非小细胞肺癌患者，4例PR，有效率8．3％，小细胞肺癌患者，1例CR，23例PR，有效率为421％。白细胞下降Ⅰ～Ⅱ级为37.1％，Ⅲ级为8．7％；血小板下降Ⅰ～Ⅱ组为33．9％，Ⅲ级为11．9％；血色素下降Ⅰ～Ⅱ级为12．9％，Ⅲ级为41％；胃肠道毒性Ⅰ～Ⅱ级为43．4％，Ⅲ级为4．6％。（结论）乐铂对小细胞肺癌的疗效较好。主要剂量限制性毒性为骨髓毒性，特别是血小板减少。乐铂直接的肾毒性不明显。     

白介素-2联合盖诺、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察白介素-2(IL-2，商品名：德路生)联合盖诺(NVB)、顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床效果及其毒性反应。方法 收治Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌36例，其中男25例，女11例，年龄25～70a，中位年龄58a。鳞癌20例，腺癌12例，鳞腺癌4例。初治10例，复治26例。白介素-2100万U／d，静点，连用5～7d，盖诺25mg／m^2，d1与d5各1次。顺铂30mg／m^2静点d1、d2、d3用。21d重复。结果 部分缓解(PR)18例，稳定(SD)10例，进展(PD)8例，总有效率50％。主要毒副反应为骨髓抑制，白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度为36．11％，血色素减少Ⅲ度为5．56％，血小板减少Ⅲ度为11．1l％。结论 白介素-2联合盖诺和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好，毒性反应较轻，可做为一线方案应用。     

培美曲塞联合长春瑞滨治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的研究培美曲塞（Alimta）联合长春瑞滨（NVB）治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法入组33例老年中晚期非小细胞肺癌初治或复治患者,培美曲塞500mg/m2,静脉滴注10min以上,第1天;长春瑞滨25mg/m2,加生理盐水40ml静脉推注,第1、8天,每3周为一周期,2个周期后评价疗效。结果 33例患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）9例,进展（PD）6例,有效率（CR＋PR）54.5%。结论培美曲塞（Pemetrexed Alim-ta）联合长春瑞滨（Navelbine,NVB）治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效较好,副作用可耐受,可作为治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线或二线化疗方案。     

多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:对33例晚期高龄NSCLC患者用多西他赛30mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;奈达铂80mg/m2,每周期的第1d给药,每28d为1个治疗周期.3周期评价疗效,以上化疗方案每4周重复,每例进行2-4周期化疗.结果:全组33例,有效率36.36%(12/33),其中CR 1例,PR 11例,SD 16例,PD 5例,Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为15.15%(5/33),非血液学毒性主要为消化系统不良反应,其他不良反应轻微.结论:多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻.     

Elderly patients with advanced non-small cell lung cancer. A pase II study with weekly cisplatin and gemcitabine

OBJECTIVES: The incidence of non-small cell lung cancer (NSCLC) is increasing among the elderly. We studied the toxicity and efficacy of a weekly schedule of gemcitabine and cisplatin in elderly patients with advanced NSCLC. METHODS: Patients aged 70 years or above with advanced NSCLC were treated in a phase II prospective trial with gemcitabine 1,000 mg/m(2) and cisplatin 35 mg/m(2) on days 1, 8 and 15 every 28 days. RESULTS: Forty-eight patients with a median age of 74 years (range 70-78) participated in the study. We observed 14 cases with partial response, 14 with stable disease and 16 with progressive disease, whilst 4 patients were not evaluable. By intention-to-treat analysis, partial response rate was 31.8% whilst progressive disease was 33.3%. Median survival was 9 months; 1-year survival probability was 34.4% and median time to progression was 4 months. Grade III-IV leukopenia was observed in 5/48 patients (10.4%), 20/48 patients (41.7%) had grade III-IV thrombocytopenia and 7/48 patients (14.6%) had grade III-IV anemia. One patient experienced grade III emesis and 2 patients had grade III-IV fatigue. CONCLUSIONS: At this dose and schedule the combination of gemcitabine and cisplatin appears to be an active and well-tolerated regimen for elderly patients with advanced NSCLC.     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,但目前临床治疗效果不能令人满意。本研究的目的为比较NP方案和MVP方案治疗NSCLC的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法:48例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(vinorelbine,NVB)25mg/m2d1,8及顺铂(cisplatin,DDP)35mg/m2d1～3联合化疗;62例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MVP方案,即丝裂霉素(mitomycin,MMC)6mg/m2d1、长春地辛(vindesine,VDS)3mg/m2d1,8及DDP30mg/m2d1～3联合化疗。结果:NP组CR和PR共24例,有效率50%,中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月;MVP组CR和PR32例,有效率51.6%,中位缓解期6.5个月,中位生存期14.5个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:NP方案与MVP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,不良反应可耐受。建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方法,能较好地解决NVB所致的静脉炎。     

艾素联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察艾素(Docetaxel TAX)联合奈达铂(Nedapltin NDP)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:入组36例中晚期非小细胞肺癌患者。TAX 60mg/m2,静滴1小时,第一天;NDP 80-100mg/m2,第2天。每3周为1个周期。结果:入组36例均可评价疗效,CR 1例,PR15例,SD13例,PD7例,RR为44.44%(16/36)。结论:艾素联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效较好,副作用可耐受,可作为治疗中晚期非小细胞肺癌一线或二线化疗方案。     

Multicenter, randomized trial for stage IIIB or IV non-small-cell lung cancer using weekly paclitaxel and carboplatin followed by maintenance weekly paclitaxel or observation.

PURPOSE: To explore the efficacy and safety of three regimens of weekly paclitaxel plus carboplatin as initial therapy and the feasibility of subsequent maintenance therapy versus observation in patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). PATIENTS AND METHODS: Four hundred one patients were randomly assigned to one of the following arms: arm 1, paclitaxel 100 mg/m2 weekly for 3 of 4 weeks with carboplatin (area under the curve [AUC] = 6) on day 1; arm 2, paclitaxel 100 mg/m2 and carboplatin (AUC = 2) weekly for 3 of 4 weeks; or arm 3, paclitaxel 150 mg/m2 cycle 1 and 100 mg/m2 cycle 2 and carboplatin (AUC = 2) weekly for 6 of 8 weeks. Patients who responded (n = 130) at week 16 were randomly assigned to either weekly paclitaxel therapy (70 mg/m2, 3 of 4 weeks; n = 65) or observation (n = 65). RESULTS: For the 390 assessable patients, the objective response rates observed with initial therapy were 32% for arm 1, 24% for arm 2, and 18% for arm 3. The median time to progression and median survival times were 30 and 49 weeks for arm 1, 21 and 31 weeks for arm 2, and 27 and 40 weeks for arm 3, respectively. The 1-year survival rates were 47% for arm 1, 31% for arm 2, and 41% for arm 3. CONCLUSION: Arm 1, paclitaxel 100 mg/m2 weekly for 3 of 4 weeks with carboplatin (AUC = 6) administered on day 1, demonstrates the most favorable therapeutic index in patients with advanced NSCLC.     

24 hour infusion of CPT-11/oral UFT/LV

A clinical study has been conducted to investigate whether chemotherapy with 24 hour infusion of CPT-11/oral UFT/LV is an effective and safe regimen for advanced or recurrent colorectal cancer. The chemotherapy consisted of a fixed dose of UFT (300 mg/m(2)/day)/LV (75 mg/body) orally administered daily (day 1-day 21) followed by CPT-11 (80-120 mg/m(2)) iv, as a 24-hour infusion (day 1 and day 15). This treatment was carried out weekly for 3 weeks followed by a week rest period, then repeated every 4 weeks. The MTD was reached at 120 mg/m(2) of CPT-11 (2 cases of grade 3 leucopenia and neutropenia) and 100 mg/m(2) (a case of grade 3 anorexia). Therefore the 100 mg/m(2) dose level was established as the recommended dose (RD). All patients were evaluable for efficacy; 5 PR, 4 SD and 1 PD. The overall response rate was 41.7%. The present study suggests that combination chemotherapy with CPT-11 and oral UFT/LV is well tolerated and might be a promising regimen for advanced or recurrent colorectal cancer.     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的研究吉西他滨(健择,Gemcitabine,GEM)与顺铂(Cisplatin,PDD)组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 19例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,均经病理组织学和(或)细胞学确诊,治疗剂量:GEM 1000～1250 mg/m2,静滴第1、8天;DDP 80 mg/m2,静滴第1天(或分3～5 d给药),做适当水化利尿,21 d为1周期,2～3周期为1疗程.结果 19例患者中,CR 0例,PR 9例,有效率47.4%(9/19).中位缓解期8.0个月,中位生存期9.6个月.1年生存率47.4%(9/19).最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 GP方案治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率和较长的生存期,毒性可以耐受.     

多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：对33例晚期高龄NSCLC患者用多西他赛30mg／m^2,每周给药,连用3周休息1周;奈达铂80mg／m^2,每周期的第1d给药,每28d为1个治疗周期。3周期评价疗效,以上化疗方案每4周重复,每例进行2—4周期化疗。结果：全组33例,有效率36．36％（12／33）,其中CR1例,PR11例,SD16例,PD5例,Ⅲ-Ⅳ度的中性粒细胞减少发生率为15．15％（5／33）,非血液学毒性主要为消化系统不良反应,其他不良反应轻微。结论：多西他赛每周给药联合奈达铂治疗晚期高龄NSCLC疗效较好,骨髓毒性较轻。     

多西紫杉醇单药治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的　观察多西紫杉醇单药每周疗法治疗老年非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及安全性。方法　我院收治年龄＞７０岁ＮＳＣＬＣ患者３２例,给予多西紫杉醇２５～３０ｍｇ／ｍ^２,每周１次,连用３周,２８天为１周期,治疗不超过６个周期,观察疗效及不良反应。结果　３２例患者均可评价疗效,获ＣＲ１例,ＰＲ９例,有效率（ＲＲ）３１.３％,中位疾病进展时间为４.５个月,１年生存率为４３.８％（１４／３２）。ＦＡＣＴ-Ｌ生存质量和ＫＰＳ行为状态评分治疗后分别提高２２分和１１分,与治疗前比较差异显著（Ｐ＜０.０５）。主要不良反应包括１～２级粒细胞减少、血红蛋白减少和乏力,未发生３～４级的毒性反应。结论　低剂量多西紫杉醇每周给药治疗老年ＮＳＣＬＣ疗效确切,毒副反应轻微,耐受性良好,值得在临床推广。