支气管动脉栓塞治疗大咯血112例的临床疗效评价

目的探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对112例大咯血患者进行选择性造影,寻找到咯血的责任血管,对其用明胶海绵(GS)、聚乙烯醇(PVA)、弹簧圈等材料进行栓塞。随访6～24个月。结果 112例患者,最多栓塞6次,首次动脉栓塞后咯血均停止。术后24h再咯血23例,其中1例再咯血患者经保守治疗无效后行右上肺切除术,15例少量咯血经内科保守治疗后出血停止,其余7例保守治疗无效,再次行介入栓塞治疗。出院后6个月内行二次介入栓塞治疗11例,12个月内行二次介入栓塞治疗6例,18个月内行二次介入栓塞治疗8例,24个月内行二次介入栓塞治疗5例。随访中未发生与栓塞治疗操作相关的严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗急性咯血具有操作简便、安全可靠,疗效迅速,不良反应、并发症少等优点,可作为抢救患者生命有效治疗手段。     

紧急动脉栓塞治疗大咯血

目的评价介入栓塞治疗大咯血的疗效。方法16例大咯血患者行介入栓塞治疗,肺结核10例,支气管扩张6例;栓塞支气管动脉24支,肋间动脉6支,右乳内动脉1支。结果即刻止血13例,咯血明显减少2例,失败1例;随访3～48个月,3例复发,2例再次栓塞治疗咯血停止,1例内科保守治疗成功。本组未发生脊髓损伤及异位栓塞综合征。结论大咯血患者行介入栓塞治疗止血快,疗效显著,安全可靠。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值

目的探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张等大咯血的临床应用价值。方法对23例非肿瘤性大咯血的支气管动脉造影及支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 23例中22例患者BAE术后咯血完全停止,1例BAE术后3 h再发少量咯血,予内科保守治疗3 d后咯血停止,总有效率100%。所有病例均未发生严重并发症。结论支气管动脉栓塞术不仅是治疗支气管扩张等大咯血有效方法,而且安全、微创,可作为临床首选治疗手段。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨经支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法对9例大咯血患者进行支气管动脉栓塞术,术后随访1个月-1年半,行统计分析。结果8例患者栓塞成功,1例好转,无严重并发症。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血具有操作简便、微创、疗效迅速,安全可靠,副作用小,并发症少等优点,可作为抢救患者生命有效治疗手段。     

大咯血的介入治疗

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法：15例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术,随访1个月～2年,进行疗效分析。结果：15例患者插管栓塞成功。即刻止血率为90%,治愈率为90%,总有效率为95%,复发率为3%,无严重并发症。结论：选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张及肺结核所致大咯血具有操作简便、微创、疗效迅速、安全可靠、毒副作用小、并发症少等特点。对内科保守治疗无效、外科手术禁忌者或拒绝外科手术者,此种治疗能够立即止血,可作为挽救患者生命的有效治疗手段。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

目的 观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 选取我院自2006年1月至2009年12月收治的136例大咯血患者作为研究对象,均给予支气管动脉栓塞术治疗,观察治疗效果及预后.结果 本组136例患者经支气管动脉栓塞术治疗后立即止血者121例,占88.97%,其余15例患者栓塞术后仍然有少量出血,经给予内科保守治疗3~8 d后止血.术后对本组136例患者进行为期6~24个月的随访观察,3例患者于术后6个月内复发,3例患者于术后2年内复发,2年内复发率为6.62%.结论 支气管动脉栓塞治疗大咯血效果理想,具有安全、微创、高效等优点,值得推广应用.     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法 35例大咯血或顽固性咯血患者,先行支气管动脉造影,再超选择支气管动脉插管,注入不同栓塞剂行支气管动脉栓塞。结果所有患者经支气管动脉栓塞术治疗及对症处理,栓塞后24h内咯血完全停止26例(74.29%),1~3天内咯血完全停止5例(14.29%),6天内咯血完全停止4例(11.43%),其中1例术中未能寻找到出供血动脉外,栓塞止血有效率为94.4%。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的安全、简便、有效的重要治疗手段之一。     

介入栓塞术治疗大咯血37例回顾性分析

目的：通过分析介入栓塞术治疗大咯血的原理、技术方法,观察咯血症状缓解情况,探讨分析其临床应用价值。方法37例经内科保守治疗无效的大咯血患者,在数字减影血管造影(DSA)下通过对相关动脉血管进行造影诊断,明确责任血管后选择相应的栓塞材料行栓塞治疗,观察栓塞术后咯血症状缓解情况。结果通过DSA造影共发现并栓塞责任血管56支,其中支气管动脉42支,肋间动脉8支,胸廓内动脉4支,食管固有动脉2支;34例患者经栓塞治疗后大咯血停止,栓塞有效率91.89%;2例患者于24 h内再次出现大咯血,经二次造影并栓塞后,咯血停止;1例患者术后间断少量咯血,经内科对症处理后咯血停止。本组患者未出现脊髓损伤、死亡等严重并发症。结论介入栓塞术治疗大咯血是一种安全、有效、简单易行、症状即刻缓解、费用低廉的微创治疗技术,具有较高的临床应用价值。     

支气管动脉栓塞术对支气管扩张大咯血的疗效观察与护理

目的:探讨支气管动脉栓塞术对支气管扩张大咯血的疗效观察与护理方式.方法:选取我院收治的支气管扩张大咯血患者25例为观察对象,将25例患者的临床、护理资料等进行回顾性分析.结果:25例患者经治疗与护理,取得了良好的效果.21例患者经超选择支气管动脉栓塞术后即刻止血;4例患者的咯血明显减少,术后1～3 d复发咯血,其中2例为肺隔离症,进行二次栓塞后咯血停止,2例患者为左肺先天发育不全,进行二次介入术后第二天仍大量出血,则于二次栓塞术后3d急症行外科手术,将左全肺切除而治愈.全组患者均未发生严重并发症.结论:围手术期的观察与护理对支气管动脉栓塞术效果有直接影响,护理人员应做好术前、术中、术后的护理与观察,从而更好的促进患者康复.     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血

目的总结经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗急性大咯血的结果,评价影响疗效的因素。方法16例急性大咯血(>300m l/d)患者经保守治疗无效后,采用经导管支气管动脉栓塞治疗。病因包括支气管扩张症2例,肺癌8例,肺结核6例。栓塞材料均用明胶海锦(1mm×1mm×1mm)。结果技术成功率100%。未出现并发症。栓塞后即刻控制出血93.75%(15/16),1个月后复发率6.25%(1/16),随访6~36个月(平均20.6个月),1例(6.25%)术后1年后复发出血,其余病例术后未复发咯血。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的首选方法。止血迅速,操作简单、安全。     

应用支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效判定

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的价值。方法12例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术,随访8～36个月。结果12例患者一次插管栓塞成功,即刻止血率75%,治愈率67%,显效率17%,总有效率100%,复发率17%,无严重并发症。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗各种原因所致大咯血具有操作简便、疗效迅速、安全可靠等特点。     

肺结核大咯血介入治疗300例临床护理研究

目的探究支气管动脉栓塞介入治疗肺结核大咯血的护理方法和疗效。方法选取本院从2013年~2015年所收治的300例使用气管动脉栓塞对结核大咯血进行介入治疗的患者的临床资料进行分析研究。结果 300例患者中,有256例患者在术后咯血现象停止;28例患者在术后发生了少量咯血现象;19例患者在进行了两次气管动脉栓塞术后咯血现象停止。结论气管动脉栓塞术对肺结核大咯血的介入治疗具有见效快、并发症少等特点,在肺结核大咯血的临床治疗中是值得应用推广。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及安全性。方法42例大咯血患者,男26例,女16例,年龄26-75岁,平均48．5岁,咯血病史3d-28年,其中支气管扩张症30例,肺结核8例,肺癌2例,原因不明咯血2例,全部病例经选择性支气管动脉及相关肺外体循环动脉造影诊断,明确出血部位及范围,了解病变部位的血管形态特点,酌情选择栓塞剂进行栓塞,造影复查,至病变区域血管闭塞无造影剂外溢则停止栓塞。结果41例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月-7年未见复发,1例有严重B．P分流及肺外体循环参与出血的肺结核患者,栓塞术后24h内再次出现大咯血,虽经5次动脉栓塞,终因咯血不止而死亡（4．76％）。42例均无严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的合理选择及积极寻找发现参与出血的肺外体循环并适当处理是保证疗效减少复发的关键。     

咯血患者介入治疗的术前术后护理

目的探讨大咯血的介入治疗与护理措施。方法对15例大咯血患者行介入治疗,经皮股动脉穿刺选择性支气管动脉栓塞术。结果即刻止血10例,术后咳少量暗红色血痰5例,出现轻度的发热、胸闷、胸骨后烧灼感9例。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血止血效果显著、创伤小、术后恢复快、并发症少、治疗成本低,适用于经内科治疗无效,又不宜手术治疗的大咯血的救治     

104例支气管动脉栓塞术治疗大咯血护理体会

目的：探讨支气管动脉栓塞术在大咯血中的应用及护理特点。方法：对104例急性大咯血患者根据情况明胶海绵颗粒及条、聚已烯醇（PVA）颗粒和生物微球,将出血血管腔闭塞;认真做好术前、术中、术后全程护理配合。结果：104例急性大咯血患者经栓塞靶动脉和精心护理后即刻止血89例,72h止血11例,咯血明显减少4例,其中2例栓塞术后2个月复发,二次栓塞成功。结论：支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血具有创伤小、止血快、并发症少、疗效可靠的优点;充分做好各项护理是确保介入栓塞治疗成功的保证。     

支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效

目的:探讨应用明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇(polyvinglacohol PVA)颗粒进行支气管动脉栓塞对支气管扩张咯血的临床价值。方法:18例支气管扩张咯血患者,数字减影血管照影(digitalangiography DSA)下行双肢支气管动脉造影并应用明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇(polyvinglacohol PVA)颗粒进行栓塞治疗。结果:12例PSA显示出阳性征象,表现为造影外溢,经栓塞治疗后10例患者立即停止,随访6个月,1例咯血患者在治疗5个月咯血复发后,行第二次栓塞止血,未见严重的并发症。结论:支气管动脉造影及栓塞术对支气管扩张咯血有较高的应用价值,其微创伤,并发症少,迅速,有效,安全的控制出血的特点,宜作为支气管扩张咯血治疗首选方法。     

反复发作肺结核咯血的再介入治疗

目的 分析肺结核大咯血介入治疗后复发出血的原因,并评价再次介入栓塞治疗的疗效.方法 2012年3月至2015年3月对16例肺结核大咯血介入治疗后复发出血患者行第2次介入治疗,术中行支气管动脉、病变侧支血管(助间动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、隔下动脉、食管固有动脉等)造影,酌情选择栓塞剂(明胶海绵、PVA 颗粒、弹簧圈等)栓塞病变血管.结果 造影显示原支气管动脉再而咯血3例,新的支气管动脉出血13例,而第1次栓塞的支气管动脉完全栓塞,未发现再出血.成功实施支气管动脉栓塞术14例,采用保守治疗2例.12例患者介入术后恢复良好,随访过程中未发生再出血.2例患者分别于术后3和6个月再次出血,其中死亡1例,保守治疗后康复1例.结论 再次介入栓塞是肺结核大咯血介入栓塞后再出血的有效治疗方法.完全彻底的栓塞所有参与病灶供血的血管,积极处理原发疾病,可以有效地提高介入治疗大咯血的成功率.     

选择性支气管动脉造影栓塞治疗急性大咯血

目的探讨选择性支气管动脉造影栓塞术治疗急性大咯血的意义。方法对8例急性大咯血患者进行选择性支气管造影及栓塞治疗。均用明胶海绵加丝线段交替栓塞。结果3例肺癌患者术后咯血量明显减少,3天后完全停止,1例1月后复发再次栓塞止血。其余病例术后咯血即刻止血。所有病例随访6月以上均无复发。结论选择性支气管动脉栓塞术为控制急性大咯血有效、安全的微创手术。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血21例

目的了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因。方法21例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,随访6个月,观察咯血复发情况。结果21例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100.0%,术后6个月咯血复发3例,主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关。结论支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著,尤其对不适宜手术的肺结核患者,创伤小,安全有效。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血25例临床分析

目的针对支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床分析。方法对25例大咯血患者（支气管扩张18例、肺结核3例、肺癌1例、支气管动静脉畸形2例、原因不明咯血1例）行选择性支气管动脉栓塞治疗。其中支气管动脉栓塞22例,使用明胶海绵颗粒加明胶海绵条栓塞15例,使用明胶海绵条与聚乙烯醇颗粒联合栓塞2例。使用明胶海绵颗粒与钢圈联合栓塞5例。结果栓塞后即刻止血19例,咯血量明显减少3例。1例复发患者再次行栓塞治疗后未再出现咯血。有效率为88％（22／25）。全部病例无并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗肺大咯血的一种安全、有效、微创的方法。