眼内异物摘出术中巩膜表面解剖学标志定位法

目的 探讨眼球后段异物外路（后径）摘出术中巩膜表面径线定位新方法,提高眼后段异物摘出手术效果。方法 以离体及原位眼球巩膜表面的解剖学标志为根据,对95例眼球后段异物,按术前X线摄片所示的眼内不同位置,术中选用眼外肌、涡静脉或捷状后长动脉径线定位切口摘出异物。结果 本法定位的95例与20例角膜缘缝线标志法的术后效果进行对照分析,体会到,前者一次性切口异物摘出成功率、脱盲脱残率及并发症发生率等均优于后者。结论 术中巩膜解剖学标志定位,方法简单、创伤小、准确性高,可避免术中牵拉旋转眼球所造成的径线位误差,是外路异物摘出术中一种较为可靠的径线定位新方法。     

眼内金属异物的定位和摘出

目的探讨眼内金属异物的定位和摘出.方法术前安放水平泡定位器作X线摄片定位.术中按定位数据暴露手术野,对磁性或非磁性金属异物分别选用磁性异物探测定位器(磁探器)或金属异物探测定位器(金探器)在相应的巩膜面定位,用电磁铁或直视下摘出异物.结果460例金属异物中401例成功摘出异物395例(98.50%),失败6例(1.50%).手术前、后视力比较术后视力改善(P＜0.01).结论磁探器和金探器能满足眼内金属异物术中的定位要求,定位误差≤0.5mm.     

眼内异物摘出手术的体会

在长期治疗眼内异物病人过程中,遇到一些特殊的问题,如生理定位结果是否完全可靠?术前磁性试验的安全性如何?透明晶体内异物的手术方式和时机如何?以及细长异物在手术中折断问题等。还发现在外院长期误诊漏诊的病例。讨论了诊断和手术的注意点。     

应用眼内永磁棒摘出眼后段磁性异物

应用眼内永磁棒摘出眼后段磁性异物林季建，陈友慈眼内磁棒对难度较高的眼后段异物摘出已显示出方便、实用、并发症少等优点￣［１～３］。现将我院１９８６～１９９３年间应用眼内永磁棒摘出眼后段磁性异物的治疗情况，介绍如下。一、临床资料１．一般资料：本组共１２例...     

涡静脉、睫状后长动脉在眼内异物定位中的应用

目的：探讨涡静脉、睫状后长动脉在眼内异物,尤其是后极部异物定位诊断中的应用价值。方法：对36例（36眼）眼内异物患者,先行X线缝环定位后,以涡静脉、睫状后长动脉的巩膜表面标志作参考,确定切口位置,摘出异物。结果：异物摘出率100％。19例术后视力有不同程度提高,12例视力不变,5例视力下降。结论：涡静脉、睫状后长动脉巩膜表面标志对眼内异物定位具有可靠的辅助作用。     

眼后段眼内异物行玻璃体手术摘出的临床观察

目的观察眼后段眼内异物行玻璃体手术摘出的临床效果。方法本组156例（156眼）。其中非磁性异物128眼,伴玻璃体积血浑浊96眼,外伤性白内障81眼,视网膜脱离69眼,异物被纤维包裹33眼,伴眼内炎5眼,视网膜下异物2眼。手术均采用经睫状体平坦部标准三通道切口。伴有晶状体浑浊者,先行晶状体摘出,再行玻璃体手术摘出眼内异物;伴有视网膜脱离者,在玻璃体手术摘出眼内异物后再行视网膜复位、眼内光凝术或气体或硅油填充。行I期或Ⅱ期人工晶状体植入或睫状沟缝合固定术。本组3眼因异物较大,而采用角膜缘隧道切口摘出。术后观察3—6个月。结果本组156眼均经玻璃体手术成功摘出眼内异物,伴视网膜脱离的69眼均复位,伴眼内炎的5眼均得以有效控制。术后视力与术前相比均有不同程度提高。结论玻璃体手术可以去除屈光间质浑浊,同时摘出眼内异物、治疗视网膜脱离及其他并发症。     

《眼内异物的定位与摘出》一书出版

由张效房教授主编的《眼内异物的定位与摘出》于2009年2月由科学出版社出版发行,本书是一部介绍眼内异物定位和摘出方法的专著。全书共35万字,插图近300幅。分别介绍了眼内异物的流行病学分类和预防,以及眼内异物病理、生理和生化;眼内异物的诊断原则、临床诊断、影像学诊断和定位方法;眼内异物伤的治疗原则、各种眼内异物摘出的方法;     

《眼内异物的定位与摘出》一书出版

由张效房教授主编的《眼内异物的定位与摘出》于2009年2月由科学出版社出版发行,本书是一部介绍眼内异物定位和摘出方法的专著。全书共35万字,插图近300幅。分别介绍了眼内异物的流行病学分类和预防,以及眼内异物病理、生理和生化;眼内异物的诊断原则、临床诊断、影像学诊断和定位方法;眼内异物伤的治疗原则、各种眼内异物摘出的方法;     

玻璃体切除眼后段异物摘出术

对于眼后段异物传统的手术方式是经巩膜切开法摘出 ,手术操作复杂 ,对患眼的创伤大 ,并发症多。 1995年以来我们采用玻璃体切除联合异物摘出术治疗眼后段的异物 2 3例 2 6眼 ,取得较好疗效 ,分析报告如下 :一般资料 :本组 2 3例 2 6眼。男 2 1例 2 3眼 ,女 2例 3眼。年龄 4～ 5 0岁 ,平均 2 2 7岁。致伤原因 :爆炸伤 8例 11眼 ,高速飞射的异物伤 15例 15眼。磁性异物 9例 9眼 ,非磁性异物 14例 17眼。异物存留时间 5小时～ 30天 ,平均 11天。术前视力 3眼为0 1,其余均为数指以下。 3例 3眼可见异物位于玻璃体中 ,其余2 3眼均行Ｘ光摄片或…     

眼内异物摘出32例报告

眼内异物是眼科急诊 ,应及时处理 ,减少并发症的发生 ,保护视功能 ,现将我院 1 999年～ 2 0 0 0年 32例眼内异物摘出患者总结如下。资料与方法1 .一般资料 :32例中男 2 2例 ,女 1 0例。年龄 1 1～ 59岁 ,平均 32 3岁。异物性质 :金属异物 2 5例 ,其中磁性异物 1 8例 ,非磁性金属异物 7例。非金属异物 7例 ,其中玻璃 2例 ,矿石 3例 ,木块 1例 ,纸片 1例。异物进入眼球的部位 :异物经角膜进入玻璃体 1 9例 ,经睫状体平坦部进入玻璃体 8例 ,经角膜缘进入 4例 ,经赤道部进入 1例。病程 2小时～ 7天 ,平均 1 5天 ,入院时己发生眼内炎者 1例。2 …     

玻璃体切除联合眼内异物摘出术

目的探讨眼内异物的手术方法及技巧。方法回顾分析我院1997年8月～2002年10月眼内异物54例(54眼)行玻璃体切除联合眼内异物摘出术的治疗效果。结果54眼异物均摘出成功。术后视力增加者42眼,占77.78%;不变者12眼,占22.22%。10眼视网膜脱离者,术后视网膜完全复位8眼。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术是治疗眼内异物的有效方法。     

眼内磁性异物摘出的临床观察

探讨64排螺旋CT定位下眼球内磁性异物摘出的临床效果。 方法：对48例48眼眼球内磁性异物患者进行回顾性分析。其中32例巩膜探查摘出异物后,24例再行白内障超声乳化并人工晶状体植入术,8例行玻璃体切割,摘出异物的同时清除玻璃体积血或积脓。 结果：一期异物全部摘出。术后视力全部不同程度地提高。 结论：64排螺旋CT定位下眼球内磁性异物摘出是眼球内异物摘出的一种有效方法     

玻璃体切除术在眼球内后段异物取出术中的应用

目的:评价玻璃体切除联合眼内异物取出术治疗眼球内后段异物的效果及影响因素。方法:回顾性分析我院1998-03/2002-12经玻璃体手术治疗眼球内后段异物14例(14眼)的临床资料,随诊时间3mo～2a。结果:13眼成功取出异物,成功率为93%,术后视力提高8眼(57%),不变2眼(14%),下降4眼(29%)。视力>0.02者6眼(42%),其中>0.1者4眼(29%)。结论:玻璃体切除术可有效取出眼球内后段异物,减少并发症发生,保留或提高了术后视力,同时可处理眼内异物存留的并发症。     

玻璃体切割治疗48眼金属球内异物的临床分析

目的：探讨玻璃体手术治疗金属球内异物的临床效果以及影响视力预后的因素。

方法：选取我院2010-01/2013-06收治的进行玻璃体切割联合球内异物取出术的球内异物患者47例48眼进行回顾性病例分析,包括视力的变化以及异物大小、术前并发症及就诊时间与视力的关系。

结果：所有患者中有46眼成功完整取出异物,2眼为眶内异物未予取出。术后6mo随访最佳矫正视力均有不同程度的提高(P<0.05),球内异物大小、合并视网膜脱离是影响视力的危险因素(P<0.05)。

结论：玻璃体切割手术对治疗金属球内异物伤有明显的优越性,及时恰当的玻璃体手术对视功能的恢复尤为重要。     

应用探测器定位摘出眼眶内金属异物

目的：探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊。方法：对1986－1998年连续在我科住院，术中应用探测器定位并摘出异物的132例（132眼）进行回顾分析。结果：探测器术中定位的准确性为100％，而摘出成功率为131／132（99．24％），失败1例（0．76％）；手术未造成视力的进一步下降；有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善。结论：本探测器对最大长径＞1.5mm的眶内金属异物能准确定位，位于外下象限距角膜缘平面之后≤25mm之磁性异物摘出较易；位于角膜缘平面之后≥26mm之非磁性金属异物是否手术，应具体分析，权衡利弊。     

眼后节细小异物取出后的视力分析

对１３６例眼后节细小磁性异物取出后的视力进行回顾性研究，结果表明：致单眼盲率为５６．６％，经统计学分析，致盲的主要原因是玻璃体积血，混浊和外伤性白内障等严重并发症，并对恢复和提高有用视力进行手术治疗的可行性和加强农村及乡镇眼外伤预防的重要性进行了简要的讨论。     

眼部弓箭射伤诊治的体会

目的探讨眼部弓箭射伤的手术治疗方法。方法7例（7眼）眼部弓箭伤进行分析。7例眼部巨大异物（箭）分别采用分离软组织后拔出和眼球摘除同时拔出异物（箭）。结果7例均完整取出弓箭异物,不伤及眼球者视力完好,眼球破裂者视力丧失,伴颅脑损伤者有神经并发症。结论眼部弓箭射伤是罕见的眼部巨大异物,需及时手术取出,术前行CT检查,手术的方式根据箭伤及的部位和是否伴有眼球贯通和颅脑伤。     

眼球内铜异物伤106例（117眼）临床分析

本文报告１０６例１１７眼眼球内铜异物伤的临床资料，其中包括性别、年龄分布、职别、致致伤物与致伤原因、受伤眼别与穿孔部位、异物存留时间与异物停留部位、异物取出方法与取出率异物大小、手术前后视力、并发症与后遗症等。此外，对上的争议、临床诊断、病理特点及手术方法作了初步讨论。     

急诊玻璃体手术治疗眼后段异物伤的临床观察

目的:探讨急诊玻璃体手术治疗眼后段异物伤的临床疗效。方法:回顾性分析2005-01/2010-12在我院诊断为后段眼内异物的眼球穿通伤,急诊行玻璃体切割、异物取出术患者32例32眼的临床资料。结果:患者30例一次性取出异物。术后视力改善12例,视力不变的10例,视力下降的10例。术后继发性青光眼4例,视网膜脱离3例,眼球萎缩的2例。术中1例因角膜混浊、1例因眼内出血加重终止手术,择期手术成功取出异物。结论:急诊行玻璃体切割、异物取出术是治疗眼内异物的有效而及时的处理方法。     

眼内异物78例临床特征及疗效分析

目的: 分析眼内异物的流行病学特点、并发症的治疗和预后。方法: 回顾分析78例眼内异物病例资料,包括年龄、性别、致伤原因、视力、并发症、手术方法、眼内炎发生的危险因素及治疗方法。结果: 青壮年男性是眼内异物的多发人群,主要致伤原因为锤击伤。眼后段异物和爆炸伤视力预后差。眼前段异物全部取出,眼后段异物行玻璃体切割术,取出率为93%,眼内炎发生率为9%,经玻璃体切割联合眼内注药,炎症控制。结论: 加强安全宣教及劳动保护有助于减少球内异物发生,伤口早期正确处理、合理应用抗生素、以及玻璃体切割手术可以降低致盲率。