纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡的重要原因.也是新生儿致残的常见原因,我们在传统治疗的基础上应用纳洛酮治疗新生儿HIE52例,取得满意疗效,现介绍如下.1.资料与方法一般资料 98例符合1989年济南全国儿科会议HIE临床诊断和分度,随机分为二组.治疗组52例,男34例,女18例,重度窒息38例,轻一中度窒息14例;对照组46例,男30例,女16例,重度窒息33例,轻     

复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病47例

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿窒息后严重并发症 ,发病率和病死率较高 ,常留下永久性神经功能障碍。早期综合性治疗是降低后遗症发生率的关键。我院伍用复方丹参注射液治疗新生儿 HIE,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料选择 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 3月在我院新生儿病房住院的 HIE患儿 95例 ,诊断标准及临床分度符合 1 996年中华医学会儿科学会新生儿组于杭州修订的新生儿 HIE的诊断依据 [1 ]。将患儿随机分成两组。对照组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,孕周 2 8～ 42周 ,平均孕 3 7.2 3周。日龄 1～ 3天 ,平均 1 .5 4天 ,体重 1…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察

我院1997年2月～1999年4月应用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)52例,取得了满意疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 病例选择:观察对象入院时均为胎龄满38周、日龄小于24小时的足月儿,符合1998年8月济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准(1).其中52例作为高压氧治疗组,50例作为对照组.所有病例符合下列情况:(1)宫内缺氧或产时窒息史;(2)意识障碍;(3)惊厥、呼吸不整;(4)肌张力低下,原始反射减弱或消失;(5)脑CT有广泛低密度.治疗组52例,男30例,女22例.分度:重度HIE15例,中度28例,轻度9例.另设对照组50例,男31例,女19例.     

婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例观察

新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期各种因素引起胎儿和新生儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致的脑损伤,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一。自2001年10月~2004年3月,我科在传统治疗基础上,开展婴儿高压氧舱治疗HIE 39例,取得良好的治疗效果,现将高压氧治疗过程护理观察报告如下。资料与方法1.一般资料为2001年10月至2004年3月我院收住的HIE 57例,诊断依据及临床分度均符合1996年杭州会议HIE的诊断标准[1],随机分为两组,观察组29例,男16例,女11例;日龄30 min~3 d,体重1700~3800 g,其中轻度12例,中度9例,重度8例…     

高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)可引起围产期新生儿死亡 ,而且还是新生儿期以后造成小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一。此病无特殊疗法 ,近年来国内普遍开展高压氧治疗 HIE。本文对我院 1 998～ 1 999年 3 7例中、重度 HIE高压氧治疗效果做一总结分析。1　临床资料1 .1　病例选择　观察对象为符合 1 989年济南会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准 [1 ] 。根据治疗方法不同随机分为两组 ,两组均为足月儿。高压氧组 3 7例其中男 2 6例 ,女 1 1例 ,出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g3 2例 ,>4 0 0 0 g5例 ,出生后5mi…     

纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病46例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期窒息导致脑的缺氧性损伤,临床上出现一系列脑病的表现。重度者常于12h内中枢神经症状明显加重或在新生儿早期死亡,或产生后遗症。近年来对新生儿重度HIE的治疗得到进一步的探讨。我院2000年至2002年应用纳洛酮治疗新生儿重度HIE46例,获得显著疗效,现将资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2002年12月我院收治的足月新生儿重度HIE46例,均符合韩玉昆等[1]1997年修订的HIE中重度诊断标准。分为两组,治疗组24例,其中男14例,女10例;对照组22例,其中男13例,女9例。两组日龄为1h~23h,平均(10…     

脑活素和高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病43例

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期窒息所致的脑缺氧缺血性损害，是新生儿早期发病和死亡的重要原因。我们在传统治疗的基础上加用脑活素和高压氧治疗HIE43例，取得良好疗效。现报告如下。1临床资料1．1一般资料选择1996年3月～1997年2月住院的HIE患儿共89例，年龄为出生后0.5一17d.诊断标准及临床分度按1989年济南全国儿科会议[1]，且均经头颅CT检查证实为HIE。治疗组43例，男23例，女20例，包括早产儿3例（胎龄35~36周）；足月儿32例，过期产儿8例（胎龄42~44周）；其中轻至中度HIE有34例，重度HIE有9例；合并颅内出血者3例。…     

新生儿窒息致脑损伤48例临床分析

窒息是新生儿四大疾病之一 ,现将我院收治的 4 8例新生儿窒息后脑损伤的临床分析报告如下。1.资料与方法1.1　一般资料　 1998年 3月—2 0 0 2年 9月 ,因窒息致新生儿脑损伤而在本科治疗的患儿共 4 8例 ,经临床诊断及CT检查确诊为新生儿HIE ,ICH。诊断标准 :HIE均符合 1996年中华医学会新生儿组杭州会议制定的HIE的诊断依据和临床分度。ICH均符合中华新生儿学颅内出血的诊断及CT分度 ,其中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,胎龄 <37周 2 1例 ,37周 - 4 1+ 6周 2 5例 ,≥ 4 2周 2例 ,Apgar评分 ,≤ 3分 12例 ,4 - 7分 36例 ,分娩方式 :自然分娩…     

婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病360例疗效观察

目的 观察婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 治疗组360例HIE惠儿在传统基础治疗上采用婴儿高压氧舱治疗,而对照组360例HIE患儿单纯采用传统治疗,两组进行对比观察.结果 治疗组总有效率达89.2%,对照组总有效率为64.2%,两者比较有非常显著性差异.X2=49.09,P＜0.01.结论 婴儿高压氧舱治疗能改善脑组织缺氧状态,降低颅内压,疗效确切,可作为新生儿HIE的一种辅助治疗方法.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变 ,是围产期新生儿脑损伤最常见的原因。我科自1998年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的 34例HIE患儿 ,在综合治疗基础上常规加用纳络酮治疗 ,疗效明显 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :选择同期住院HIE患儿 71例 ,随机分为两组。治疗组 34例 ,其中男 2 4例 ,女 10例 ;轻度 10例 ,中度2 2例 ,重度 2例。对照组 37例 ,其中男 2 6例 ,女 11例 ;轻度 11例 ,中度 2 4例 ,重度 2例。所有患儿均符合 1996年全国第四届新生儿学术会议 (杭州 )所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床…     

1．6—二磷酸果糖及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是儿科临床工作中常见的一种疾病 ,是新生儿窒息的严重并发症。其病死率高 ,后遗症多 ,已引起临床工作者的高度重视。我院 1998～ 2 0 0 0年采用1.6 -二磷酸果糖 (FDP)及高压氧治疗 HIE取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将 HIE患儿 112例根据随机抽样原则分为观察组和对照组。观察组 5 8例 ,其中男 30例 ,女 2 8例。入院日龄≤ 2 4 h的 5 2例 ,>2 4 h的 6例 ;生后 1min Apgar评分 0～ 3分 2 2例 ,4～ 7分 36例 ,均为足月儿 ;出生体重 2 .5～ 4 .4 kg。对照组 5 4例 ,其中男 2 8例 ,…     

神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病CT动态观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗及疗程文献报道尚未统一。国内报道用胞二磷胆碱加脑活素治疗该病取得一定疗效。1997年1月～2000年12月我们按此治疗基础上联用神经生长因子,取得了满意的效果。1临床资料HIE病儿90例,根据1996年10月杭州会议修订的HIE临床诊断依据和临床分度标准进行诊断和分度。全部病儿随机分成A、B组。A组为脑活素组(41例),男23例、女18例,年龄(1.2±0.4日);B组为神经生长因子加脑活素组(49例,男25例,女24例,年龄1.3±0.2日)。A组临床分度轻度8例,中度29例,重度4例。B组轻度11例,中度32例,重度6例。A组出生时体重…     

电解质变化对窒息新生儿预后意义的研究

新生儿窒息可导致血钠、钙、镁、磷等多种电解质的变化 [1 ] ,这种变化与窒息新生儿的病情及康复愈后有密切关系。下面将我院新生儿科收治的 4 6例窒息新生儿电解变化及预后影响的研究结果报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料1 .1 .1　观察组　 4 6例为我院新生儿科自 1 998年 8月至 2 0 0 2年 2月收治的窒息新生儿 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,孕 37～ 4 1 + 4周 ,体重 2 5 5 0～ 4 2 5 0 g。窒息情况 :轻度窒息 2 0例 (轻度组 ) ,重度窒息 2 6例 (重度组 )。合并缺氧缺血性脑病 (HIE)情况 :按文献 [2 ]对 HIE诊断及分度 ,共 2 7例 ,其中重…     

不同疗法治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病临床评价

中、重度新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见危重病之一 ,存活者常留有不同程度神经系统后遗症。目前临床治疗方案较多 ,效果不尽相同。我们将目前临床较常用的治疗方案进行了比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我院收治中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 84例 ,均符合 1996年 10月杭州会议修订的临床诊断依据和分度标准[1] 。随机分为三组 :A组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;B组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;C组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例。三组重度HIE所占比例分别为 72 .3%、73.1%、71.8%。三…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例临床分析

缺氧缺血性脑病 (HIE)为新生儿常见病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重、死亡率高 ,可产生永久性神经功能障碍。我科于 1998年 10月～ 2 0 0 2年 12月对新生儿HIE在传统治疗的基础上 ,加用纳络酮取得了良好的效果 ,现临床分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 0例中重度HIE患儿均符合按HIE临床诊断依据及分度标准[1 ] ,并经头颅CT扫描确诊。随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;对照组男 2 4例 ,女 16例 ,两组在出生后日龄、胎龄、体重、Apgar评分、临床症状等资料比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ,且无先…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例临床观察

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 4月应用婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 46例 ,对治疗前后的血氧饱和度(SaO2 )、临床症状、头颅CT进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :诊断标准按 1996年 10月杭州会议标准[1] 。 46例中 ,男 2 9例 ,女 17例 ;轻度HIE3例 ,中度HIE18例 ,重度HIE2 5例 ;自然分娩 35例 ,胎头吸引 3例 ,剖腹产 8例 ;足月产 37例 ,早产 6例 ,过期产 3例 ;宫内窘迫 10例 ,分娩过程窒息 36例 ;体重 <2 .5kg 8例 ,2 .5～ 4kg 32例 ,>4kg 6例。1.2　方法 :本组HIE患儿在抗感染、纠正酸中…     

新生儿鼻饲前洗胃的临床护理

早产儿、窒息儿、缺氧缺血性脑病的新生儿 ,因吸吮反射低下、吸吮无力 ,常给鼻饲母乳或牛奶 ,为防止进食后呕吐、坏死性小肠炎的发生 ,我科对住院需鼻饲的新生儿常规鼻饲前洗胃 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 6月 ,我科共收治早产、窒息、缺氧缺血性脑病新生儿 4 9例 ,选择 4 2例 ,随机分两组。以生理盐水鼻饲前洗胃 2 4例为观察组。其中男 16例 ,女 8例。早产10例 ,窒息儿 14例 (其中缺氧缺血性脑病 5例 ) ,未洗胃组 18例为对照组 ,其中男 12例 ,女 6例。早产 5例 ,窒息儿 13例(缺氧缺…     

新生儿缺氧缺血性脑病41例治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)病死率高,存活也常有神经系统后遗症,为进一步探索提高治愈率减少后遗症的有效措施,我院自1987年1月—1990年12月共收治41例HIE,随机采用两种治疗方案,报告如下;1 临床资料1.1 诊断标准:按1989年9月济南会议诊断依据及临床分度标准。1.2 一般资料:41例均为37周以上适于胎龄儿,入院日龄均<24h。A组20例,男13例,女7例;B组21例,男14例,女7例。     

新生儿缺氧缺血性脑病47例临床分析和CT分度的对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是新生儿常见的缺氧性脑症 ,是严重威胁新生儿生命健康的常见原因。现对我院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 2月确诊的新生儿 HIE47例进行临床分析并和 CT分度进行对照 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　新生儿 HIE47例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,男∶女 =2 .6∶ 1。胎龄分布 <37周 1 0例 ,37～42周 35例 ,>42周 2例。日龄 :～ 2小时 1 1例 ,～2 4小时 2 5例 ,～ 48小时 1 1例。1 .2　临床表现及分度　按 HIE诊断标准 [1] 临床分度 :轻度 2 5例 ,中度 1 8例 ,重度 4例 ;所有患儿均有窒息史 ,其中轻度窒息 2…     

盐酸纳洛酮在新生儿窒息复苏中的应用

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一。我们在综合抢救治疗基础上经脐静脉穿刺注入盐酸纳洛酮 (Nalox one)治疗 2 0例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　足月出生新生儿窒息 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例。体重 2 6 5 0～ 4 0 5 0g。产妇均为ASAⅠ～Ⅱ级患者 ,未用神经安定和麻醉性镇痛药。其中经阴道分娩 17例 ,剖宫产 2 3例。剖宫产术前肌注阿托品 0 .5mg ,选择连续硬膜外麻醉 ,所用局麻药为 1%利多卡因和 0 .2 5 %丁卡因混合液 ,内含 1∶2 0万肾上腺素。随机分为A、B两组 ,每组 2 0例。A组为综合治疗加纳洛酮组 ,B…