经尿道电切联合汽化电切治疗高龄高危前列腺增生

目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)联合汽化电切(TUVP)的效果.方法 同顾性分析120例高龄高危BPH患者行TURP+TUVP的手术资料.结果 国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.3±3.5)分降至术后(14.3±2.6)分;最大尿流率(Qmax)由术前(6.5±1.4)ml/s升至术后(14.6±4.2)ml/s;残余尿量(PVR)由术前(112.5±21.4)ml降至术后(35.7±12.5)ml),手术前、后比较,均P<0.05.结论 TURP联合TUVP是治疗高龄高危BPH患者安全有效的方法.     

经尿道前列腺部分切除术治疗高龄高危前列腺增生(附32例分析)

目的探讨高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者的治疗效果.方法采用经尿道前列腺部分切除术治疗32例高龄高危BPH患者.结果切除组织平均(12.5±3.5)g,平均手术时间(30.5±10)min,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量明显下降,最大尿流率、平均尿流率明显提高,无1例出现TUR综合征及围手术期死亡.结论经尿道前列腺部分切除术适用于高龄高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而在于切除的部位.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症的临床价值

目的:探讨经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:122例平均年龄78岁,伴有全身并发症和泌尿科并发症2种以上的BPH患者,经个体化围手术期准备后行TUVP;观察手术安全性和有效性.结果:全部病例均顺利承受手术.随访3～60个月,国际前列腺症状评分(IPSS)平均从29分降至7分,最大尿流率(Qmax)从7 ml/s上升至21 ml/s,剩余尿量从249 ml下降至50 ml以下,平均25 ml.结论:TUVP术是一种治疗高危BPH安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切的手术方法.     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生症48例

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 2011年3月～2012年12月,我院应用TUPKP治疗高龄高危BPH患者48例,观察手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量改变等指标的差异。结果 48例患者均安全渡过围手术期,手术时间(45.0±25.6)min,切除腺体重(40.6±16.3)g,术中出血(100.0±62.5)mL。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.5±2.6)分降至术后(9.6±4.3)分,残余尿量由(223±25)mL降至(15.0±8.5)mL。随访3～24月,平均12个月,疗效满意。结论 TUPKP可作为高龄高危BPH患者安全有效的治疗方法,而非绝对禁忌证。     

经尿道前列腺电气化术治疗高危前列腺增生症

目的 :探讨经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)治疗高危前列腺增生症 (BPH)的安全性和有效性。方法 :用铲状电气化切割襻对 86例高危BPH患者行TUVP术治疗。结果 :平均手术时间 6 2min ,平均出血量75ml,手术前后血红蛋白、红细胞压积、血清钠无明显差异。最大尿流率由术前的 7.6ml/s上升到术后的 19.8ml/s。无前列腺电切综合征 (TURS)发生。结论 :TUVP治疗高危BPH患者手术安全 ,治疗效果明显 ,是治疗高危BPH的有效方法     

柱状水囊扩开术治疗高危高龄良性前列腺增生

目的 探讨柱状水囊经尿道扩开术治疗高危高龄良性前列腺增生(BPH)的安全性和临床疗效.方法 选择BPH患者113例,年龄68-94岁.根据患者前列腺体积大小和膀胱残余尿量(PVR)的多少,选择不同型号的柱状水囊导管.在低位腰、硬联合麻醉下,将导管经尿道定位在后尿道,分别向内外囊内注水至0.3 MPa,然后关闭内外囊注水管.术后根据患者的具体情况放水减压和镇痛.结果 从置管定位到注水扩开平均手术时间为10 min;术后导管留置3-5 d.扩开术后3-24个月复查,最大尿流率(Qmax)平均增至(15.8±2.1) ml/s,PVR降至(22.0±8.1)ml,国际前列腺症状评分(IPSS)降至(6.8±1.2)分,生活质量评分(QOL)降至(1.4±0.3)分,均较术前明显改善.结论 对高危高龄患者,术前控制内科疾病,采取柱状水囊经尿道扩开,是前列腺诸多手术中唯一保留原脏器的手术,创伤极微,手术时间短,安全系数高.     

经尿道前列腺电气化治疗前列腺增生症伴慢性前列腺炎

目的　探讨经尿道前列腺电气化 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)合并慢性前列腺炎 (CP)的疗效。方法　采用TUVP治疗BPH合并CP病人 32例 ,年龄 4 3～ 6 2岁 ,前列腺重量 2 7 4～ 83 6 g(平均4 7 5 g)。 结果　所有病人均一次手术成功 ,术后均排尿通畅 ,国际前列腺症状评分和生活质量评分分别由术前的 2 8 5± 5 1和 3 5± 0 6降至术后的 10 9± 3 9和 2 2± 0 5 (P <0 0 5 ) ,而最大尿流率由术前 10 5± 4 7ml/s升至术后 16 6± 4 1ml/s(P <0 0 5 )。结论　TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法。     

经尿道前列腺汽化切割治疗高龄高危前列腺增生症(附180例报告)

探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电汽化切割治疗的效果。方法:采用经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄(平均年龄77.2岁)高危BPH患者180例,随访3～18个月。结果:前列腺重量平均63g;平均手术时间52min;平均出血量63ml。术后平均住院5.6天;术后3个月最大尿流率上升至21.6ml/s;I-PSS症状评分术后3个月为4.8。结论:经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄高危前列腺增生患者手术安全,出血少,并发症少,效果确切,可于基层医院推广。     

经尿道前列腺电气化术治疗高危前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的安全性和有效性。方法：用铲状电气化切割襻对86例高危BPH患者行TUVP术治疗。结果：平均手术时间62min,平均出血量75ml,手术前后血红蛋白、红细胞压积、血清钠无明显差异。最大尿流率由术前的7.6ml/s上升到术后的19.8ml/s。无前列腺电切综合征（TURS）发生。结论：TUVP治疗高危BPH患者手术安全,治疗效果明显,是治疗高危BPH的有效方法。     

经尿道前列腺气化电切术治疗高龄、高危良性前列腺增生疗效分析

目的：观察经尿道前列腺气化电切（ TUVP）治疗高龄、高危良性前列腺增生（ BPH）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析47例在经尿道汽化电切治疗的高龄、高危BPH患者临床资料,分析围手术期并发症发生率,比较手术前、后前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）及生活质量评分（QOL）。结果47例患者手术时间57～214 min,平均（95．2±36．7）min,切除前列腺腺体重量31～69 g,平均（39．8±10．3）g,术中未出现闭孔反射或电切综合征。3例患者出现尿路感染,无真性尿失禁发生。术后3个月与术前比较,患者最大尿流率[（26．5±2．8）mL/s与（8．4±1．3）mL/s,t＝11．32,P＜0．01]得到显著改善,残余尿量降低[（7．3±1．2）mL与（2．8±0．3）mL,t＝4．36,P＜0．05],IPSS[（170．9±121．5）分与（25．5±10．0）分,t＝18．29,P＜0．01]、QOL评分[（8．1±2．5）分与（15．2±2．6）分,t＝8．54,P＜0．05]增加。结论高龄BPH患者可耐受经尿道前列腺气化电切术,围手术期无严重并发症发生,术后BPH症状获得显著改善。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症(附106例报道)

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法采用Gyrus等离子体外系统及内镜系统对106例前列腺增生症患者行经尿道等离子双极电切术(TUPKVP),对患者术前、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)进行比较。结果 106例患者均顺利手术,IPSS由术前的(25.4±3.8)降至术后1个月的(7.8±2.6),RUV由术前的(132±15)mL降至术后的(26±12)mL,Qmax由术前的(6.7±3.2)mL/s增加至术后的(18.4±4.3)mL/s。术前术后比较,有显著性差异(P<0.05)。结论经尿道等离子双极电切术具有疗效好、安全性高、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症的理想手术方式。     

选择性绿激光汽化联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的安全性和疗效.方法 单纯行经尿道前列腺电切术130例患者作为对照组,216例前列腺增生患者作为治疗组,应用PVP先汽化前列腺至凝固层形成,换用TURP切除凝固层及剩余腺体.观察2组术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前后尿流率、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及性功能变化情况.结果 治疗组全部麻醉效果满意,手术顺利.手术时间20～160 min,平均（45±22）min,术中无输血病例;术后常规留置尿管,留置尿管时间48～96 h,平均（34 ±27）h;拔管后2例出现短暂排尿困难、2例继发出血、2例短暂性尿失禁;术后3个月随访128例,最大尿流率由术前平均（5.9 ±2.1）ml/s增加至术后（18.4 ±2.5）ml/s,IPSS及QOL与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;71例术前性功能良好者,术后均保留良好性功能.对照组130例中17例出现勃起功能障碍,治疗组较对照组术中出血量少,手术时间与术中留置尿管时间均较短,差异具有统计学意义.结论 PVP联合TURP是治疗前列腺增生安全有效的方法,具有出血少、留置尿管时间短、术后排尿症状改善明显、性功能影响小的优点.     

215例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法：采用经尿道前列腺汽化切割并电切术（TUVP）治疗前列腺增生患者215例,年龄58-93岁,平均69.4岁,病程1个月-8年,术前IPSS评分平均为30.2分。结果：所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,平均手术时间50min,术中无输血。术后随访1年以上67例,其中短暂尿失禁8例,经保守治疗后1个月内恢复。术后IPSS评分平均8.6分;平均最大尿流率（Qmax）18.8ml／s,较术前比较,差异均有统计学意义。结论：经尿道前列腺汽化切割并电切术治疗前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切。     

经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生的临床观察

目的观察经尿道前列腺汽化电切除术（TUVP）治疗前列腺增生的效果。方法回顾性分析我院2000年4月至2006年6月期间用TUVP治疗前列腺增生患者的效果、并发症及预防治疗方法。结果600例前列腺增生患者TUVP治疗后，症状明显改善，患者国际前列腺症状评分明显下降，剩余尿量减少，最大尿流率增加，生活质量评分也明显升高。并发症有：暂时性尿失禁17例、迟发性出血18例，无经尿道电切综合征发生。结论TUVP是治疗前列腺增生的首选方法，为避免并发症的发生，应加强术前准备、术中监测和术后处理等工作。     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症的临床疗效及安全性. 方法 回顾性分析以经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症60例患者的临床资料,观察手术时间、术后留置尿管时间、手术并发症,对比手术前后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量的变化. 结果 60例患者均治愈出院,手术时间15～70 min,术后留置尿管时间60～120 h.术后随访2～6个月,国际前列腺症状评分由（27.4±3.6）分降至（5.5±3.2）分（t=2.471,P＜0.05）;生活质量评分由（5.1±0.6）分降至（1.4±0.7）分（t=2.392,P＜0.05）;最大尿流率由（5.1±2.2 ml）ml/s升至（20.4±1.7）ml/s,（t=2.287,P＜0.05）;残余尿量由（107.4±33.1）ml降至（16.9±3.9）ml,（t=2.513,P＜0.05）.未发生经尿道电切综合征、尿失禁等严重并发症. 结论 经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症具有操作简单、治疗效果好、无严重并发症等优点,值得推广应用.     

经尿道汽化加电切术治疗前列腺增生症的临床分析

目的探讨经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法对136例BPH患者实施前列腺汽化电切术,术后随访6～12个月。以前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿改善为依据,分析其疗效。结果136例手术时间35～90min,失血量45～140mL,术后前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿均得到明显改善,未出现尿道电切综合征及真性尿失禁的情况,平均留置导尿管时间5～6d,尿道狭窄4例,136例均手术成功。结论TUVP治疗BPH出血少、痛苦小、手术安全、恢复快、疗效确切,是治疗BPH的有效方法。     

经尿道汽化与电切治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道汽化与电切联合治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床效果。方法 观察术中出血量、手术时间、电切综合症，比较手术前后前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）、最大尿经Ｑｍａｘ和术中、术后并发症。结果 本组４５例，平均年龄６９岁，病程６年，平均手术时间６０ｍｉｎ，术中出血５０ｍｌ，术后留置导水管３－７ｄ，术后ＩＰＳＳ〉ＱＯＬ、Ｑｍａｘ明显改善，电切综合征ＴＵＲＳ１例（２．２％），３     

经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的临床效果和安全性。方法：对87例高危前列腺增生症患者行TUVP手术治疗的临床资料进行分析。结果：手术均获成功,本组患者的手术时间为（53．8±21．2）min;术中出血量（397．4±142．7）ml、切除组织量平均（26．8±5．6）g。术后2个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（RUV）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式。     

经尿道前列腺电汽化术结合电切术治疗前列腺增生148例分析

目的探讨经尿道前列腺汽抡电切术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增行(BPH)患者的价值.方法对148例BPH患者采用美国CIRCON ACMIF25.6汽化电切镜行经尿道前列腺电汽化电切术治疗.结果平均手术时间70min,无尿失禁和死亡病例,3例输血.术后随访1-15个月,国际前列腺症状评分8分,最大尿流率15.4ml/s.结论应用铲状电极汽化切割和电切环修切,可快速去除增生前列腺组织,安全有效,并发症少,值得推广.