不同方法治疗肾病综合征临床疗效的对比分析

目的探讨不同方法治疗肾病综合征的临床疗效。方法实验以该院2008年1月—2012年1月所收治的100例肾病综合征患者为实验对象,将患者随机分为A组和B组两组,同时选择50例患者作为对照组,3组患者均行常规治疗,A组加用阿托伐他汀进行治疗,B组加用阿托伐他汀和低分子肝素进行治疗,对比3组患者的临床疗效。结果 3组患者临床治疗后均有所改善,A、B两组患者除24h尿蛋白量外,其他指标均显著由于对照组,与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）;而A、B两组患者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。讨论该次临床实验结果表明,在常规临床治疗基础上,使用阿托伐他汀和低分子肝素治疗肾病综合征,具有较为理想的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗心绞痛的疗效.方法:60例冠心病心绞痛患者分为阿托伐他汀联合左卡尼汀组(A组)和对照组(B组)各30例,B组采用常规抗心绞痛治疗,A组在常规抗心绞痛治疗基础上加用左卡尼汀静滴3.0g/日、阿托伐他汀20mg(1次/日),2周为1个疗程,观察临床疗效及心功能改善情况.结果:A组患者主要症状及心功能改善优于B组,差异有显著性(P<0.05).结论:左卡尼汀联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛疗效显著.     

阿托伐他汀钙片治疗儿童原发性肾病综合征高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙片治疗儿童原发性肾病综合征高脂血症的疗效.方法病儿来自2002年1月～2005年2月间住院患儿,符合儿童原发性肾病综合征诊断标准,伴发高脂血症者共30例,分为治疗组和对照组,分别予糖皮质激素联合阿托伐他汀钙片治疗和单用糖皮质激素治疗.测定治疗前和治疗2～3周后血脂、24h尿蛋白定量及血浆白蛋白水平.结果治疗后治疗组和对照组均有血脂和24h尿蛋白的下降,但治疗组下降更为明显.治疗组与对照组比较血脂和24h尿蛋白定量、纤维蛋白原水平有显著差异(P＜0.01).结论高脂血症是肾病综合征患者动脉硬化的重要原因,是肾病综合征病情加重、复发及病情迁延的重要因素.临床运用阿托伐他汀钙片治疗儿童原发性肾病综合征高脂血症有确切疗效,不良反应小,依从性好,耐受性好,血脂下降的同时,原发病也随之缓解.     

瑞舒伐他汀钙对肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀钙对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效。方法将44例原发性肾病综合征患者随机分为2组：A 组（对照组）22例按1 mg/ kg. d 给予常规激素治疗,B 组（实验组）22例在常规治激素治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,每日睡前口服一次。治疗20天后观察瑞舒伐他汀钙对患者尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂六项的影响。结果20天后对照组及实验组患者24 h 尿蛋白定量、血脂等均有不同程度下降,血浆白蛋白均有不同程度升高,且实验组24 h 尿蛋白定量、血脂等较 A 组下降更显著（P ﹤0.05）,实验组血浆白蛋白较对照组上升更显著（P ﹤0.05）。结论瑞舒伐他汀钙不但能降低原发性肾病综合征患者的血脂水平,而且能减少尿蛋白的排出,提升血浆白蛋白水平,因而能延缓肾病综合征的发展进程。     

阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎治疗作用比较

目的:探讨阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法:50例慢性肾炎患者给予一般治疗,其中26例加用阿托伐他汀20 mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,24例加用衣那普利10mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,比较治疗前、治疗20周后两者24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及动脉血压变化。结果:阿托伐他汀组可明显降低24h尿蛋白量和动脉血压,但在降低尿素氮和血肌酐方面与治疗前比较无统计学意义;依那普利组可明显降低24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压,但在降低尿素氮方面与治疗前比较无统计学意义。治疗20周后,两组尿素氮降低和不良反应发生比较无统计学意义,但24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压降低比较有统计学意义。结论:缬沙坦与依那普利联合用药从不同途径阻断RAS系统,更为有效地消除了Ang-对血压和肾功能的不利影响,因而产生更强的降压、减少尿蛋白作用和更好的肾功能保护作用。     

阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全30例临床分析

目的 对阿托伐他汀治疗慢性肾功能不全进行临床分析.方法 将58例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组患者均予以常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀20 mg/d.结果 本组病例就诊后24 h内即明确诊断者56例(96.55%),就诊后2～4 d内明确诊断者2例(3.45%).两组治疗4周后24 h尿蛋白定量比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率28例(93.33%)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗,疗效好.     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者几种炎症因子的影响

目的:观察两种剂量(20mg和40mg)的阿托伐他汀早期干预治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者一周后血清高敏C反应蛋白(hsCPR)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平的影响。方法:对住院确诊为ACS的67例患者随机分为A组常规治疗组;B组为常规治疗加阿托伐他汀20mg/d;C组为常规治疗加加阿托伐他汀40mg/d;稳定型冠心病患者为对照组。ACS患者治疗一周后分别测定血清hsCPR、TNF-a及血脂水平。结果:ACS患者血浆hsCRP、TNF-a浓度明显高于稳定型冠心病患者对照组(P<0.05)。阿托伐他汀治疗一周后,阿托伐他汀组血清hsCRP、TNF-a浓度较治疗前明显降低(P<0.01),而阿托伐他汀40mg/d治疗组作用更明显;Pearson相关分析显示:ACS患者血清hsCRP与TNF-a水平呈正相关(r=0.07,P<0.01),hsCRP和TNF-a与血脂水平不相关。结论:急性冠脉综合征患者阿托伐他汀早期干预治疗7d后,可明显降低hsCPR、TNF-a水平,且呈浓度依赖性。阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用之外。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的:探讨采用不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者的临床效果。方法:按照治疗方案不同将135例急性冠状动脉综合征患者进行分组,瑞舒伐他汀组45例(10mg瑞舒伐他汀)、阿托伐他汀A组45例(10mg阿托伐他汀)和阿托伐他汀B组45例(20mg阿托伐他汀),对比三组治疗前、后血脂水平及炎症因子变化。结果:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀B组患者的PAI-1、MMP-9、TC、LDL-C的降低幅度均明显优于阿托伐他汀A组,P<0.05;瑞舒伐他汀组患者血清炎症因子和血脂水平变化之间无明显相关性。结论:采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗ACS均能够有效促使血清炎症因子水平下降,且其效果同药物剂量有关。     

阿托伐他汀对原发性肾病综合征高脂血症的疗效

目的：观察阿托伐他汀对原发性肾病综合征高脂血症的疗效。方法：原发性肾病综合征患者48例，随机为分为两组：A组22例，给予标准激素治疗；B组26例，在标准激素治疗的基础上加用阿托伐他汀。治疗2周及3周分别观察两组患者血脂，血尿素氮，血肌酐，血浆白蛋白和尿蛋白定量情况。结果：B组2周后，患者血脂水平下降明显，与A组比较有显著差异（P＜0．05），其中高密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇下降幅度更大（P＜0．01）；其余生化指标治疗前及治疗2周与3周间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：阿托伐他汀治疗的发性肾病综合征高脂血症起效性，安全性好。     

阿托伐他汀对慢性肾脏病患者肾保护作用的临床研究

目的:探讨阿托伐他汀对慢性肾脏病患者的肾保护作用。方法:选取慢性肾脏病患者78例为研究对象,随机分成观察组与对照组,各39例。对照组给予慢性肾脏病的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg/次,晚上顿服,疗程均为24周。观察两组患者肾功能、血脂、炎性指标及药物不良反应。结果:两组患者24 h尿蛋白定量、SCr、CRP、TC、TG、LDL-C均较本组治疗前下降,Ccr、HDL-C较本组治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗慢性肾脏病安全、有效。     

肝素联用阿托伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效评价

目的分析并评价肝素联用阿托伐他汀应用于肾病综合征患者的临床疗效。方法将2008年2月至2013年4月湘潭县人民医院收治的93例肾病综合征患者依据随机数字表法分为两组:对照组(49例)给予常规治疗措施,观察组(44例)在对照组治疗的基础上给予低分子肝素联合阿托伐他汀进行治疗。对比分析两组患者的实验室指标、凝血时间指标以及血脂生化指标。结果治疗后两组患者24 h的尿蛋白定量(24 hUPQ)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均低于治疗前,血清白蛋白(ALB)水平高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的24 hUPQ、BUN、ALB、Scr指标改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)水平低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的TC、TG、PT以及APTT指标改善幅度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组经治疗后总有效率高于对照组(95.45%vs 77.55%),差异有统计学意义(Z=3.038,P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。结论肝素联用阿托伐他汀应用于肾病综合征具有理想的疗效,可明显改善患者的临床症状,提倡临床广泛推广。     

氟伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析

目的探讨氟伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征的临床疗效。方法将我院近5年来收治的170例原发性肾病综合征病例分为4组:对照组66例用常规治疗;百令胶囊组20例,在常规治疗的基础上加服百令胶囊;氟伐他汀组22例,在常规治疗的基础上加服氟伐他汀;治疗组62例在常规治疗的基础上加服氟伐他汀及百令胶囊;观察治疗前、后4组Tch、TG、LDL、Alb、Scr、BUN2、4 h pro变化。结果治疗8周后,治疗组治疗前后24 h pro显著降低、Alb显著升高(P<0.01),且明显优越于对照组(P<0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P<0.05),治疗组治疗前、后Tch、TG、LDL显著降低(P<0.001),且明显优越于对照组(P<0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P<0.05)。结论氟伐他汀联合百令胶囊能更有效的降低血脂,降低原发性肾病综合征的高凝状态、高黏滞状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。     

阿托伐他汀与N-乙酰半胱氨酸预防PCI术后造影剂肾病的效果比较

目的:比较阿托伐他汀与N-乙酰半胱氨酸对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病的预防效果。方法:将150例冠心病患者随机分为阿托伐他汀治疗组(50例),N-乙酰半胱氨酸治疗组(50例)和对照组(50例)。在充分水化治疗的基础上,阿托伐他汀组在PCI术前1 d口服阿托伐他汀80 mg,PCI术后每天口服阿托伐他汀40 mg,持续3 d;N-乙酰半胱氨酸组在PCI术前1 d分两次服用N-乙酰半胱氨酸泡腾片1 200 mg,术后连续服用3 d;对照组不做进一步处理。然后分别测定并比较3组患者造影前及造影后24 h、48 h、72 h的血肌酐(Scr)和造影剂肾病(CIN)的发生率。结果:术后72 h两治疗组Scr增加值及CIN的发生率均明显低于对照组(P<0.05),其中阿托伐他汀治疗组Scr增加值及CIN的发生率明显低于N-乙酰半胱氨酸治疗组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀及N-乙酰半胱氨酸对冠心病患者PCI术后造影剂肾病的发生都有一定的预防保护作用,阿托伐他汀的预防保护作用更明显。     

利尿药与降脂药在肾病综合征中的应用

目的:观察利尿药与降脂药在肾病综合征中的应用及临床疗效。方法:选择2006年3月-2011年5月于本院就诊并被诊断为肾病综合征患者160例,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组39例和治疗A组41例,治疗B组40例,治疗C组40例。对照组采用激素治疗,治疗A组在对照组的基础上加用利尿剂呋塞米,治疗B组在对照组的基础上加用降脂药阿伐他汀,治疗C组在对照组的基础上同时加用利尿剂和降脂药,治疗后观察4组24h尿量、尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯的变化情况。结果:4组治疗后指标均有好转,与对照组组相比,治疗A组的24h尿量明显增多,差异有统计学意义(P0.05);与治疗A组相比,治疗B组的尿蛋白、ALB、TC、TG的变化差异有统计学意义(P0.05);与治疗B组相比,治疗C组的24h尿量明显增多,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利尿药和降脂药联合使用有良好的效果,其不仅能够有效地消除水肿,还可以降低蛋白尿,能有效治疗肾病综合征的高脂血症。     

阿托伐他汀、维奥欣对颈动脉粥样硬化病人的IMT及hs-CRP的影响

目的:探讨阿托伐他汀、维奥欣对颈动脉粥样硬化病人颈动脉内膜-中膜的厚度(IMT)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:126例颈动脉粥样硬化病人随机分成A、B两组,A组用阿托伐他汀治疗,B组用阿托伐他汀和维奥欣联合治疗,分别检查两组病人治疗前后的IMT及hs-CRP值。结果:治疗后两组病人的IMT及hs-CRP值较治疗前均有明显降低(P<0.01),且治疗后B组的hs-CRP值较A组降低更明显(P<0.05),而治疗后两组的IMT下降程度却无显著性差异(P>0.05)。结论:阿托伐他汀能有效缓解颈动脉粥样硬化病人的病情,如加用维奥欣,则疗效更好。     

氟伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析

目的探讨氟伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征的临床疗效.方法将我院近5年来收治的170例原发性肾病综合征病例分为4组对照组66例用常规治疗;百令胶囊组20例,在常规治疗的基础上加服百令胶囊;氟伐他汀组22例,在常规治疗的基础上加服氟伐他汀;治疗组62例在常规治疗的基础上加服氟伐他汀及百令胶囊;观察治疗前、后4组Tch、TG、LDL、Alb、Scr、BUN、24 h pro变化.结果治疗8周后,治疗组治疗前后24 h pro显著降低、Alb显著升高(P＜0.01),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05),治疗组治疗前、后Tch、TG、LDL显著降低(P＜0.001),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05).结论氟伐他汀联合百令胶囊能更有效的降低血脂,降低原发性肾病综合征的高凝状态、高黏滞状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能.     

不同剂量阿托伐他汀加中药治疗冠状动脉临界病变冠心病患者的前瞻性研究

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀或加中药治疗冠状动脉粥样硬化狭窄临界病变冠心病患者的临床疗效.方法 131例心绞痛或非ST抬高的AMI冠心病患者,经冠脉造影证实非介入干预血管或血管段存在冠脉狭窄临界病变者,除常规治疗外,随机分为3组:阿托伐他汀40mg/d(强化降脂组,即A组);阿托伐他汀20mg/d+中药穹芍胶囊组(常规剂量+中药组,B组);阿托伐他汀20mg/d(常规剂量组,C组)进行干预.随访12个月内各组心血管事件、血脂及药物不良反应.结果 A组心肌梗死发生率、血脂改善方面优于另外两组,差异有显著性.A、B两组在降低典型心绞痛发生率方面优于C组,差异有显著性.结论 阿托伐他汀强化治疗能降低冠心病患者的心绞痛、心肌梗死的发生率,进一步改善血脂,且相对安全;常规阿托伐他汀加中药治疗,在降低典型心绞痛方面优于单纯常规剂量阿托伐他汀治疗.     

阿托伐他汀对脑梗死患者血脂、hs-CRP和纤维蛋白原的影响及疗效分析

目的:探讨脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(Fib)的变化,评价阿托伐他汀的疗效。方法:125例脑梗死患者随机分为3组,A组43例服用阿托伐他汀20mg/d;B组41例服用洛伐他汀20mg/d;C组41例为对照组,3组均给予常规治疗;疗程3个月。观察血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白质(Fib)和NIHSS评分变化。结果:与C组相比,治疗1周后A组、B组胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.01),A组较B组下降更明显(P<0.05);3组治疗后hs-CRP均明显下降(P<0.01);A组较B组下降更明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀调节血脂,降低hs-CRP水平的效果优于洛伐他汀,可作为一种脑梗死中的安全药物促进神经功能恢复。     

阿托伐他汀在C57BL/6小鼠肺纤维化ROCKⅡ信号通路中的作用

目的:探讨阿托伐他汀对小鼠肺纤维化模型的治疗作用及ROCKII信号转导通路在肺间质纤维化发病中的机制。方法:将60只小鼠随机分为正常对照组,肺纤维化模型组(M),阿托伐他汀(5、10、20、40mg)干预组(B+A5、B+A10、B+A20、B+A40)。应用HE染色、免疫组化、Western-Blot方法,检测ROCKII的表达。结果:经阿托伐他汀干预后,形态学:B+A组纤维化较M组减轻(P<0.01)。免疫组化:B+A组的ROCKⅡ蛋白表达较M组减少(P<0.01);Western-Blot:B+A组ROCKⅡ蛋白表达量减少(P<0.01)。结论:阿托伐他汀可减轻小鼠肺纤维化ROCKII信号通路的通路表达。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽的影响

目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)病人的血浆脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 将80例ACS患者分为两组.阿托伐他汀治疗组40例:给予阿托伐他汀40mg/d.入院24h内开始服用;对照组40例,两组其他治疗相同·于治疗前及治疗28天后分别检测患者血清hsCRP及BNP的浓度.结果 阿托伐他汀治疗组患者治疗后血清hsCRP及BNP的浓度与对照组比较,血清hsCRPN.BNP的浓度下降,有显著性差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者具有明显降低BNP及hScRP作用.对预后有重要意义.