6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异性研究

目的探讨6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异。方法 2010年6月至2011年10月,处于缓解期肺功能Ⅱ～Ⅳ级COPD患者108例,按照患者来源(农村或城市)分为城市组和农村组,进行6min步行试验,记录两组患者6min步行距离及步行前后的气短指数评分。结果 6min步行距离,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组高于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者农村组和城市组之间无明显差异(P>0.05)。同时,6分钟步行试验前后的气短指数评分,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组低于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者城市组与农村组之间无明显差异(P>0.05)。结论肺功能Ⅱ～Ⅲ级城乡COPD患者进行6min步行试验时6min步行距离和气短指数存在差异,提示COPD患者长期坚持适度体力劳动或运动锻炼有利于提高运动耐力。     

6min步行试验在心肌梗死后心脏康复中的作用

目的利用6min步行试验(6MWT)来训练心肌梗死恢复期患者的运动耐量,评估预后。方法将80例心肌梗死后4周的患者分成两组。A组40例,每周接受2次6MWT训练;B组40例,进行日常活动;随访6个月,观察两组患者的6MWT和再住院率。结果6个月后,接受训练的A组患者6min步行距离(480±36m)较训练前(380±26m)有显著增加(P<0.001),B组在试验前后6MWT无显著差异。6个月后B组再住院率(30.0)高于A组(8.0)(P<0.001)。结论6MWT训练对心肌梗死后患者的康复有重要的作用,能增加心力衰竭患者的运动能力,改善心脏功能。     

慢性阻塞性肺病患者室内与室外6min步行试验结果的比较

慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者的运动能力和生活质量水平并不常与气道阻塞的严重程度相一致,因此在临床治疗中常将测定其功能水平作为合适治疗的依据之一。在加拿大国家肺康复方案中,98%运动能力检查采取6min或1 2min步行试验,前者更为普遍应用,但该试验通常是在室内走廓中进行,而COPD患者的日常生活活动还包括室外行走,至今,对重症肺疾病患者来说尚无室内和室外活动的文献报导。本文对室外6min步行试验(6minutewalktest,6MWT)作为了解COPD患者功能状态的可行性以及室内与室外6MWT完成情况的相关性…     

6 min步行试验在老年患者Holter检查中的应用和护理

目的探讨在老年患者行Holter检查时进行6rain步行试验以提高Holter检查阳性率和初步确诊率的效果和护理。方法选择因“胸闷、心悸”住院,常规心电图正常的老年患者73例,分为A组37例,B组36例。住院第3天上午8：30安排Holter检查,其中A组患者在护理工作人员的指导下进行6min步行试验;B组作为对照,不进行6min步行试验。结果A组患者ST段缺血样改变的阳性率为75．7％（28／37）,明显高于B组（P〈0．05）;但心律失常的阳性率为70．3％（26／37）,与B组无统计学差异（P〉0．05）;A组患者与症状有关的ST段缺血样改变和心律失常分别占总阳性人数的75．0％（21／28）和50．0％（13／26）,通过Holter检查初步的确诊率为67．6％（25／37）,与B组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Holter检查时指导患者进行6min步行试验可以提高ST缺血样改变的阳性率,明确症状与疾病的对应关系,提高诊断的准确性。     

6min步行试验对于慢性阻塞性肺疾病患者的早期筛查意义

目的探讨6 min步行试验(6-MWT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危人群的早期筛查意义。方法选择2006年1月~2009年2月在本院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者40例,均有长期吸烟史或慢性咳嗽、咳痰症状,其中COPDⅠ级(轻度)患者20例作为COPDⅠ组,Ⅱ级(中度)患者20例作为COPDⅡ组,另选择健康志愿者20例作为对照组。3组均进行6-MWT及肺功能检查,记录并对结果进行比较。结果 COPDⅠ组、Ⅱ组FEV1及6-MWT距离均显著小于对照组,差异有统计学意义。COPDⅡ组6-MWT距离显著小于COPDⅠ组,差异有统计学意义。结论 6 min步行试验可以较好地反映患者的肺功能,并且简便易行,适合在社区诊所或基层医疗单位对长期吸烟或有慢性咳嗽、咳痰症状者进行筛查,以便进一步在专业医疗机构进行肺功能检查和规范治疗。     

老年慢性心力衰竭病人6min步行距离与跌倒因素的相关性分析

[目的]探讨老年慢性心力衰竭病人6 min步行距离(6 MWD)与跌倒因素的相关性。[方法]使用便利抽样法,于2018年1月—2018年12月选择江苏省某三级甲等医院老年心血管科收治的123例老年慢性心力衰竭病人为研究对象,分别使用基本信息搜集表、跌倒风险评估量表及跌倒效能评估量表进行问卷调查,并进行6 min步行试验(6 MWT),根据6 MWD将病人分为距离150 m、150～450 m、450 m 3组。[结果]影响6 MWD的因素有年龄、跌倒风险和跌倒效能,其中年龄、跌倒风险与6 MWD呈负相关,跌倒效能与6 MWD呈正相关。[结论]结合年龄、跌倒风险和跌倒效能因素综合评估有助于提高老年慢性心力衰竭病人6 MWT的准确性。     

稳定期COPD患者CAT评分与6 min步行距离相关性研究

目的 探讨CAT量表与6 min步行距离(6MWD)及肺功能指标之间的相关性.方法 横断面调查稳定期COPD患者104例,进行CAT评分、6 min步行实验和肺功能的检查.结果 稳定期COPD患者的CAT评分为(17.4士7.3)分;CAT评分与肺功能指标及6 min步行距离间的相关性差异有显著意义(P＜0.05);CAT评分的分级法与6MWD分级在评估轻度、中度COPD患者的病情时符合率较高.结论 CAT量表对于总体评价COPD对患者的影响是可靠的;对评价COPD患者病情相对较重(重度及极重度)时,CAT评分和6 min步行实验都能进行有效评估.     

6min步行联合呼吸训练法在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用

目的:评价6 min步行联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复护理中的应用效果。方法:将56例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各28例。在采用同样药物治疗方案的同时,对治疗组进行6 min步行联合呼吸训练,并评价两组训练前后呼吸困难改善情况和6 min最大步行距离。结果:治疗组在经过6周的训练后呼吸困难改善情况优于对照组,6 min步行距离增加(P<0.05)。结论:6 min步行联合呼吸训练对COPD患者是安全、可行、简易有效的康复训练方法。     

6分钟步行训练对COPD患者呼吸困难的影响

目的观察 6分钟步行训练对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的呼吸困难和耐力的影响。方法 72例COPD患者随机分为对照组 3 6例和训练组 3 6例。两组常规治疗方法相同 ,训练组另加 6分钟步行训练 ,并评价训练前及训练 2个月后的呼吸困难指数和 6分钟步行最大距离进行。结果训练 2个月后在FEV1( % )、FEV 1/FVC %、心率和呼吸次数 /分钟上两组患者治疗前后、两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而训练组在呼吸困难指数总体上得到改善 (P <0 .0 5 ) ,6分钟步行距离增加 (P <0 .0 5 )。结论6分钟运动训练方法是一个COPD患者简易有效的运动训练方法。     

6分钟步行试验对心力衰竭病人心功能的影响

目的 :探讨 6min步行试验对心力衰竭 (CHF)病人的影响 ,以指导CHF病人正确运动。方法 :CHF病人 42例 (实验组 ) ,健康人 3 6名(对照组 ) ,采用 6min步行试验 ,运动前后测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及步行距离。结果 :实验组 6min内步行距离 44 5m± 70m ,对照组步行距离 5 76m± 65m ,实验组明显短于对照组(P <0 .0 0 1) ;Ⅱ级心功能病人明显长于Ⅲ级、Ⅳ级心功能病人 (P <0 .0 0 1) ,运动前后在心率、血压、呼吸方面实验组Ⅱ级心功能病人与对照组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,Ⅲ级、Ⅳ级心功能病人与对照组比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。两组运动前后血氧饱和度无明显变化(P >0 .0 5 )。结论 :CHF病人 6min步行试验安全可行 ,能客观反映CHF病人实际生活能力     

慢性阻塞性肺病患者社区康复模式的探讨

目的探讨适合慢性阻塞性肺病患者的社区康复护理模式。方法将100例社区慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组仅实施常规康复指导,而对干预组执行一套为期8周的家庭访视关键流程,并进行跟踪随访。1年后,应用肺功能和生活质量评估量表对2组患者进行评价。结果干预组与对照组比较,反映肺功能的FVC(L)、FEV(1L)、FVC/预计值(%)、FEV1/预计值(%)指标差异均有统计学意义。在反映生活质量的日常生活、社会活动、抑郁、焦虑4个因子的对比中,2组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论以“合理营养、劝导戒烟、心理支持、活动指导”为干预重点,并将健康教育贯穿其中的社区康复模式,能有效延缓COPD的病情发展,减低COPD转归为肺心病及呼吸衰竭的发病率,提高患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺病患者社区康复模式的探讨

目的 探讨适合慢性阻塞性肺病患者的社区康复护理模式。方法 将100例社区慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组仅实施常规康复指导，而对干预组执行一套为期8周的家庭访视关键流程，并进行跟踪随访。1年后，应用肺功能和生活质量评估量表对2组患者进行评价。结果 干预组与对照组比较，反映肺功能的FVC（L）、FEV，（L）、FV/预计值（％）、FEV，颀计值（％）指标差异均有统计学意义。在反映生活质量的日常生活、社会活动、抑郁、焦虑4个因子的对比中，2组差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论 以“合理营养、劝导戒烟、心理支持、活动指导”为干预重点，并将健康教育贯穿其中的社区康复模式，能有效延缓COPD的病情发展，减低COPD转归为肺心病及呼吸衰竭的发病率，提高患者的生存质量。     

综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

目的探讨综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者康复效果的影响。方法选取2017年1~10月该院收治COPD患者100例作为研究对象。随机分为对照组和干预组,各50例。对照组采取传统护理方法,干预组在此基础上采用综合康复护理模式。比较两组患者出院后3个月的肺功能情况及生活质量。结果干预组患者肺功能情况及生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用综合康复护理模式可以改善COPD患者的肺功能,提高生活质量,值得进一步推广应用。     

Prolonged hypoxemia after 10 min walking exercise in aged patients with chronic obstructive pulmonary disease

Although the behavior and factors of exercise tolerance have been studied during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), little attention has been paid to the after-effects of such activity. Arterial oxygen saturation (SaO2) was monitored during and after a 10 min walking exercise in aged patients with COPD. Neither baseline SaO2 nor mean SaO2 during exercise correlated to the 10 min walking distance. However, the recovery time of SaO2 to the baseline value shows significant correlation to the 10 min walking distance. Careful attention should be paid to prolonged hypoxemia after exercise in severe cases of COPD.     

Effects of pulmonary rehabilitation on exercise capacity and disease impact in patients with chronic obstructive pulmonary disease and obesity

Objectives

To explore the influence of obesity on outcomes of exercise capacity and disease impact in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in response to pulmonary rehabilitation (PR) and to compare outcomes to those of normal weight and overweight counterparts.

Objective monitoring of adherence with home exercise training during pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease

Objectives

Outpatient pulmonary rehabilitation relies on the patient completing bouts of unsupervised exercise at home. The aim of this study was to monitor adherence with a home walking programme using activity monitors.

Design

The sensitivity and reliability of five activity monitors were initially established at speeds at which patients are advised to walk. Thereafter, 18 patients with established chronic obstructive pulmonary disease attending pulmonary rehabilitation were recruited. All patients were required to wear a small device around their waist for two, 7-day periods during the 7-week course of rehabilitation. During this time, patients also completed a home diary card. Adherence was monitored by frequency, duration and intensity of walks.

Setting

Pulmonary Rehabilitation Department, Glenfield Hospital, University Hospitals of Leicester NHS Trust, Leicester, UK.

Results

The activity monitors were able to clearly discriminate varying walking speeds and were reproducible at each pre-selected speed (P < 0.05). However, between-monitor comparison was not reproducible at the pre-determined speeds. Individually prescribed walking speeds for home training ranged from 1.76 to 4.83 km/hour. As a group, only two patients failed to achieve 100% of total adherence. Adherence for the individual components varied widely.

Conclusion

Activity monitor technology appears to be able to discriminate individually prescribed walking speeds that allow home walking programmes to be monitored.     

医疗体操对慢性阻塞性肺疾患患者康复的影响

目的 观察医疗体操对慢性阻塞性肺疾患(chr0nic 0bstructive pulm0nay disease,COPD)患者呼吸功能康复的影响。方法 以集中办训练班的形式组织26例COPD患者接受为期3个月的医疗体操锻炼，锻炼前后分别评定呼吸功能、运动能力和心理健康水平。结果 锻炼结束后，患者的用力肺活量(f0rced vital capacity,FVC、第1秒用力呼气容积(f0rced expirat0ry v0lume in 0ne sec0nd,FEV1)、FVC占预计值百分比(FVC％)、FEVl／FVC及6分钟步行试验(6-minute walking distance,6MD)均明显高于锻炼前水平(P＜0．01)，抑郁和焦虑评分明显下降(P＜0．01)。结论 医疗体操可明显改善COPD患者的呼吸功能和运动能力，减轻患者的抑郁和焦虑程度。