睫状体剥离的超声诊断特征

目的探讨睫状体剥离的形态学改变。方法分别应用超声生物显微镜（UBM）、彩色多普勒超声显像仪、眼科A／B型超声诊断仪、前房角镜对172例186只眼睫状体剥离的形态进行观察。结果186只患眼均经UBM、彩色多普勒超声显像仪、眼科A／B超声诊断仪、房角镜检查，睫状体剥离的诊断率分别为100％、88％、55％、35％。结论UBM应为睫状体剥离诊断金标准；彩色多普勒超声诊断仪诊断率较高，尤其适宜眼科临床推广；B超诊断率较低，但对条件有限的单位仍应列为一种检查手段；房角镜检查局限性较多，但为唯一的光学检查手段，定位准确，应与其他方法联合应用。     

超声生物显微镜在外伤性睫状体分离手术前后的临床应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在外伤性睫状体分离围手术期检查中的应用。方法对33例(33只眼)临床诊断为睫状体分离的病例进行UBM检查,并观察手术治疗前后睫状体形态学改变。结果33例确诊为360°睫状体脱离,睫状体与巩膜突分离>2个钟点。手术缝合治疗1个月后,部分病例睫状体分离或脱离间隙消失,余者有不同程度缩小,3个月后全部复位。结论UBM检查对外伤性睫状体分离是安全有效的诊断方法,并对治疗方法的选择具有重要的指导价值。     

超声生物显微镜联合B超检查和诊断视网膜脱离合并睫状体脉络膜脱离

目的　探讨视网膜脱离合并脉络膜脱离超声生物显微镜 (ultrasound biomicroscope,UBM)联合 B型超声检查的影像学特征及联合检查的意义。方法　对临床诊断为孔源性视网膜脱离合并脉络膜脱离的连续病例12例 12只眼全部进行 B型超声和 UBM检查 ,分析其结果。结果　 UBM联合 B超检查发现脉络膜视网膜脱离多合并 36 0°睫状体脱离 ,患眼多有明显的葡萄膜炎和浅前房。 8只眼合并部分睫状体分离。结论　 UBM联合 B超检查可以准确地诊断视网膜睫状体脉络膜脱离的严重程度 ,对全面了解患眼的病理生理 ,对指导治疗、手术方案 ,估计手术预后具有重要的临床意义。     

超声生物显微镜与传统B超诊断睫状体脱离的比较

目的：探讨睫状体脱离时传统B超表现。方法：应用超声生物显微镜（UBM）及眼科A／B型超声诊断仪对25例27眼单纯睫状体脱离和睫状体脉络膜脱离患者进行比较。结果：UBM诊断为单纯睫状体脱离者10例12眼均表现为环周脱离，传统B超均发现鼻侧极周边球壁浅层膜状隆起及余处球壁均匀增厚，15例15眼UBM诊断为睫状体脉络膜脱离者，传统B超除上述表现外，尚见1－4个象限脉络膜脱离。结论；传统B超发现鼻侧极周边球壁浅层膜状隆起，应高度怀疑睫状体脱离。     

青光眼急性发作期睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的 评价超声生物显微镜（ultrasound bio-microscopy,UBM）在原发性急性闭角型青光眼急性发作期睫状体脱离诊断中的应用价值.方法 对原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者入院及术前常规行UBM检查,诊断睫状体脱离,并对睫状体脱离的高度、范围及与眼压的关系进行分析.结果 应用UBM检查原发性急性闭角型青光眼急性发作期1 556只眼,并发睫状体脱离者904只眼,脱离高度0.2～3.5 mm,脱离范围360度者868只眼,36只眼为象限性,与未脱离眼相比前房深度明显变浅.结论 UBM检查对原发性急性闭角型青光眼急性发作期睫状体脱离具有较高的诊断价值,并可为临床提供可靠依据.     

外伤性睫状体脱离的超声生物显微镜检查

目的 :探讨提高对外伤性睫状体脱离诊断阳性率的方法。方法 :应用德国 Zeiss- Humphery公司生产的 UBM840型超声生物显微镜 (UBM)对 6 6例 (6 6只眼 )临床怀疑睫状体脱离的病例进行检查。结果 :43例确诊为 36 0°的睫状体脱离 ,其中 2 3例 (5 3.5 % )前房与睫状体之间存在瘘口 ,12例 (2 7.9% )同时合并脉络膜脱离 ,7例 (16 .3% )合并房角劈裂。结论 :超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离是安全有效的诊断方法。     

糖尿病视网膜病变激光治疗术后的超声生物显微镜观察

目的 应用超声生物显微镜( ultrasound bimicroscopy,UBM)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)激光治疗术后眼前节变化. 方法 收集糖尿病视网膜病变激光治疗患者116例(197眼),激光治疗术前、术后均经UBM检查,观察术前术后睫状体结构. 结果 应用UBM观察显示,DR患者术前均无睫状体脱离,激光术后并发睫状体脱离者81例(134眼),发生率为68％. 结论 DR激光术后易发生睫状体脱离,应重视激光术后早期眼前段结构的观察.     

实验性前部增生性玻璃体视网膜病变的超声生物显微镜观测

目的：探讨实验性前部增生性玻璃体视网膜病变（anterior proliferative vitreoretinopathy,aPVR)的超声生物显微镜表现,从影像学揭示其引起低眼压的发病机理。方法：用培养的同种兔皮肤皮纤维细胞制作aPVR的动物模型,于术后不同时间点别行超声生物显微镜（ultrasound biomicroscopy,UBM)检查,并做大体标本及组织病理学观察。结果：UBM显示术后2周、4周和8周实验组睫状体水肿,术后4周实验组虹膜后睫状体内侧条形回声;术后4周及8周实验组周边视网膜牵引性脱离。大体标本改变与UBM相似,光镜检查发现实验组术后2周、4周、8周睫状体水肿,术后4周及8周睫状体无色素上皮萎缩、缺失。结论：超声生物显微镜能动态观察aPVR形态改变,与大体及组织病理改变相似,是认识aPVR病变状况及研究其引起低眼压发病机理的一种理想工具。     

睫状体黑色素细胞瘤的超声诊断特征分析

目的:探讨睫状体黑色素细胞瘤的超声诊断特征,并与睫状体黑色素瘤进行鉴别。方法:回顾性分析2010年5月—2015年9月北京同仁医院眼科收治的睫状体黑色素细胞瘤患者22例(22只眼),同时选取同期就诊的睫状体黑色素瘤患者23例(23只眼)作为鉴别,所有患者均经病理诊断确诊。分析所有患者的超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)、彩色多普勒血流成像及超声造影表现。结果:UBM检查显示21例睫状体黑色素细胞瘤中,呈高回声14例、中等回声4例、低回声3例,17例侵犯虹膜及房角,1例侵犯巩膜;15例睫状体黑色素瘤中,呈中等回声5例、低回声10例。彩色多普勒血流成像显示,22例睫状体黑色素细胞瘤中,形态呈梭形1例、半球形21例,15例病变内可见血流信号;23例睫状体黑色素瘤中,形态呈梭形1例、半球形15例、蕈状7例,22例病变内可见血流信号。超声造影检查显示,睫状体黑色素细胞瘤峰值强度低于睫状体黑色素瘤,平均渡越时间长于睫状体黑色素瘤,差异有统计学意义。结论:睫状体黑色素细胞瘤的超声检查有一定的特点,可为临床提供可靠的诊断和鉴别诊断依据。     

外伤性睫状体脱离临床特点及治疗效果分析

目的分析外伤性睫状体脱离的临床特点和治疗效果。方法对眼科收治的外伤性睫状体脱离11例(11眼),回顾性分析其临床特点、超声生物显微镜(UBM)表现及治疗效果。以UBM确定睫状体脱离的部位和范围,据此选择保守治疗还是手术治疗,并确定手术范围。结果 11例治疗前平均眼压为:(7.69±0.88)mm Hg。7例行睫状体缝合术者,术后第1天平均眼压为(23.79±7.53)mm Hg。4例保守治疗患者治疗后平均眼压为(16.10±2.05)mm Hg;治疗前后视力平均提高4行(国际标准视力表),前房加深,黄斑区水肿消退。结论 UBM对外伤性睫状体脱离患者术前诊断及术后观察都具有重要意义。术后眼压增高标志着眼内引流途径已关闭。适当选择治疗方式,效果良好。     

超声生物显微镜诊断眼前节肿瘤

目的　了解眼前节常见肿瘤的超声生物显微镜表现特点。方法　应用超声生物显微镜对５５例常见眼前节肿瘤～虹膜囊肿、虹膜色素痣、睫状体肿瘤进行观察。结果　超声生物显微镜表现：虹膜囊肿为边界清晰的圆形或椭圆形囊样病变,内部为无回声区;虹膜色素痣为边界清晰的局限隆起,可为梭形、半球形等,内部回声均匀且与虹膜组织基本相同;睫状体肿瘤表现为睫状体局限隆起,可为半球形或蘑菇形,内部回声不均匀,前界回声强,后界回声弱,可伴有虹膜囊肿,继发脉络膜上腔渗漏。结论　超声生物显微镜对虹膜肿瘤可明确鉴别实性或囊性,睫状体肿瘤的基底部亦可详尽观察,超声生物显微镜是一种新的无创评估眼前节肿瘤的诊断方法。     

超声生物显微镜观察睫状突形态与青光眼的关系

目的 利用超声生物显微镜(UBM)定性、定量研究原发性闭角型青光眼患者的睫状突形态,探索其与青光眼的关系. 方法 浅前房组为80例＞40岁前房深度浅患者,包括急性闭角型青光眼(AACG)患者28例,慢性闭角型青光眼(CACG)患者26例,可疑房角关闭(PACS)者26例.对照组为80例相同年龄段前房深度正常患者.对双眼进行UBM检查,记录上、鼻、下、颞4个象限睫状突矢状和冠状切面扫查图像,测量睫状突高度(CPH)、睫状突厚度(CPT)、睫状突间距(CPI)、睫状突数量(CPN)、A角以及α角.进一步比较上述生物学参数在浅前房组与对照组间的差异、AACG、CACG以及PACS亚组间的差异、PACS亚组与对照组间的差别,并对A角与α角进行相关性分析. 结果 浅前房组较对照组CPH、CPT测值增加,CPI、CPN、A角以及α角测值减小(P＜0.05).CACG与PACS亚组的CPH、CPN差异无统计学意义,其余各组数据差异均有统计学意义(P＜0.05).PACS亚组较对照组CPH测值增加,CPI、CPN、A角以及α角测值减小(P＜0.05),α角与A角呈正相关. 结论 原发性闭角型青光眼患者睫状突形态有明显变化,超声检测其参数可能成为早期筛查原发性闭角型青光眼的较敏感指标之一.     

Repeatability and Reliability of Quantified Ultrasound Biomicroscopy Image Analysis of the Ciliary Body at the Pars Plicata

Most of the ciliary body and ciliary processes of the eye cannot be directly visualized in vivo because of the posterior location of the pars plicata to the posterior chamber and iris. However, ciliary anatomy can be effectively imaged using ultrasound biomicroscopy (UBM) by placing the probe close to the limbus, perpendicular to this structure. Previous studies measuring ciliary body parameters in meridian UBM images found that these parameters were measured with poor reliability and repeatability. This study evaluates the intra-observer reliability and inter-observer agreement of a standardized protocol for measuring six ciliary parameters in transverse or quadrant UBM images that capture an entire row of ciliary processes. All six ciliary parameters have high intra-observer reliability, with ciliary body thickness, ciliary process length and ciliary process density measurements being the most consistent for each observer. The coefficient of variation for each observer ranged from 1.4%–15%. Inter-observer agreement was also high for all six parameters, with an intra-class correlation coefficient >0.8. Utilizing transverse UBM images of the pars plicata allows for consistent quantitative analysis in control subjects.     

超声生物显微镜在眼科疾病诊断中的应用

超声生物显微镜(UBM)是一种专供眼前段检查的新型超声设备,具有简便、实时、无创等特点,不仅可清楚显示眼前段形态结构,并且可进行定量检测。本文对近期在我院进行UBM检查的病例进行总结和分析,力争为临床提供更多有价值的诊断信息。     

Ultrasound biomicroscopy for estimation of tumor thickness for conjunctival melanoma

We assessed the feasibility of using high-frequency ultrasound biomicroscopy (UBM) in estimating thickness of conjunctival melanomas preoperatively. Three patients underwent UBM prior to excision of conjunctival melanoma between February 2003 and March 2006. Conjunctival tumor thickness was estimated via UBM in each case and compared with the estimated histopathologic tumor thickness (Breslow thickness). Patient 1 had an estimated thickness of 1.99 mm via UBM versus a Breslow thickness measurement of 1.5 mm based on the surgical specimen. Patient 2 had a UBM thickness measurement of 2.4 mm and a Breslow thickness of 2.23 mm based on the surgical specimen. In patient 3, both UBM thickness and Breslow thickness were 2.3 mm. The use of high-frequency UBM is feasible for the estimation of tumor thickness for conjunctival melanomas. UBM may serve as an additional diagnostic tool for estimating tumor thickness before surgical resection of conjunctival melanoma.     

Three-dimensional ultrasound biomicroscopy for xenograft growth analysis

We reported the use of high-frequency ultrasound biomicroscopy (UBM) in the quantitative analysis of early tumor growth in mice bearing melanoma xenografts in a noninvasive longitudinal assay. Initially, measurements of tumor width, depth and length were obtained using on-screen UBM calipers in real time and tumor volume was calculated with the standard ellipsoid formula w d l pi/6. We were able to detect initiating minute tumor nodules, with the lower limit of detection at approximately 0.01 mm(3) in volume. Successive parallel cross-sectional UBM images (33 microm step) encompassing the complete length of these tumors were also obtained and reconstructed into 3-D representations. Subsequent segmentational volumetric analysis provided a measure of tumor volume. Volume measurements using the two techniques were highly correlated when all 33 xenografts were studied (r = 0.9813, p < 0.0001) and a lower degree of correlation was measured with a subset of early small tumors (r = 0.7973, n = 16, p = 0.0004). Further analysis demonstrated that 3-D segmentational volumetric analysis yielded volume estimates that were often smaller than the caliper-and-formula calculation for most early developing xenografts. Thus, 3-D UBM imaging and segmentation is expected to be especially valuable for small tumors that were observed to grow in irregular shapes other than ellipsoids.     

正常小鼠主动脉的超声生物显微镜成像分析

目的探索超声生物显微镜进行小鼠主动脉的成像方法及其应用价值。方法采用Visualsonics公司Vevo770小动物超声成像系统对32只健康成年雄性C57BL／6小鼠进行观察,显示小鼠主动脉及其分支结构,测量升主动脉内膜-中膜厚度（IMT）并与病理结果进行对照。结果小鼠主动脉IMT的超声生物显微镜成像测值与病理测值相关性良好（r=0.593,P〈0.01）,超声生物显微镜成像与病理测值的直线回归方程为Y=0.142X＋0.076。8、16、24和32周小鼠组间比较,超声及病理所测IMT差异无统计学意义。结论超声生物显微镜成像能清晰显示正常小鼠主动脉切面,并检测升主动脉IMT,为进一步研究动脉粥样硬化小鼠模型奠定了基础。