混合模式成像在胆囊疾病的应用价值

目的:探讨三维超声的混合模式成像在胆囊疾病中的应用价值。方法:对78例患者的胆囊行二维及三维超声检查,以混合模式进行三维超声重建,评价三维超声是否能够优于二维,获得更多的诊断信息。结果:重建的三维图像清晰、直观、具有较强的立体感。①三维超声可以显示结石的数目、光滑的表面;②可以显示息肉的部位、表面乳头状或桑葚状的特征、与胆囊壁的关系、基底部、蒂的长短;③可以清晰显示腺肌症增厚的胆囊壁及特征性的罗阿氏窦;④可以显示胆囊癌病灶基底部对胆囊壁及周围组织的浸润程度。结论:三维超声混合模式重建图像可以直观地显示胆囊疾病的形态特点及与周围组织的结构关系,与二维超声联合应用,有利于胆囊疾病的诊断。     

输尿管膀胱CT三维仿真成像技术探讨及临床应用

目的：探讨螺旋CT三维仿真内镜成像在输尿管膀胱疾病中的临床应用价值及有关成像技术。方法：经静脉或经膀胱镜逆行注入碘水造影剂（60％泛影葡胺或欧乃派克）充盈泌尿道，获取螺旋CT薄层扫描原始图像，重建后将图像源容积数据传输至同机工作站（GE Advantage Windows3.1）。应用机内软件系统进行图像后期处理，获取输尿管膀胱的多种三维立体及仿真内镜图像。结果：膀胱肿瘤5例，前列腺增生8例（其中1例合并前列腺癌），输尿管狭窄4例，神经原性膀胱合并输尿管扩张1例。三维成像及仿真内镜可清晰显示膀胱肿瘤的形态、大小及集团，特别是与输尿管口及尿道内口的解剖关系；清晰显示膀胱小梁、膀胱憩室；显示输尿管的腔内情况及其三维立体形态。尿道内口显示率100％，输尿管口的显示率79％。结论：输尿管膀胱CT三维仿真内镜成像技术可清晰显示泌尿道腔内及外表多种病理形态改变，与普通横断面CT相比能提供更多的诊断信息，在帮助临床制定治疗方案、判断预后方面亦有较高价值。     

三维超声整体旋转法及切割旋转法在膀胱肿块诊断中的价值

目的 研究三维超声整体旋转法及切割旋转法在膀胱肿块诊断中的价值.方法 使用三维超声工作站与普通超声机连接.图像采集首先对检查的肿瘤进行常规二维扫查,然后采用扇形自由扫查方式匀速采集图像,将图像传入工作站,工作站对数据进行处理并做三维图像重建;用整体旋转法及切割旋转法观察膀胱肿块.结果 27例膀胱肿块均获得良好的三维超声重建,整体旋转法能多角度地显示肿块及膀胱内壁的表面三维形态;切割旋转法除了能显示膀胱及肿块的表面三维形态外,当切割到肿块时还能清楚地显示肿块实质与周围组织不同切面超声表现.结论 三维超声整体旋转法及切割旋转法比常规二维超声能提供更多的诊断信息,明显优于二维超声图像,在临床中具有很高的应用价值.     

三维超声成像的临床应用现状与进展

随着超声技术的不断发展，三维超声成像已成为超声医学界关注的热点。与二维超声相比，三维超声能够显示组织结构的立体解剖形态和空间关系，并具有其独特的优势。本文综合文献资料将三维超声图像数据的获取、重建与显示方法加以概括，并将三维超声在临床各个领域对有关疾病的诊断应用与发展前景加以探讨。     

三维超声旋转切割法在肝脏肿瘤诊断中的应用价值

目的研究三维超声旋转切割法在肝脏肿瘤检查中的临床应用价值。方法使用的设备是三维超声工作站,与普通超声机连接。图像采集方法：首先对要检查的肿瘤进行常规二维扫查,然后采用扇形或平行自由扫查方式匀速采集图像,将图像传入三维超声工作站,图像采集后,以肿瘤为中心进行动态旋转切割。结果85例肝脏肿瘤三维超声旋转切割法均获得成功;动态旋转切割法能更全面地显示肿瘤内及边缘不同切面的形状、结构与回声;31例强回声肿瘤及21例混合回声肿瘤三维图像明显优于二维图像;23例低回声肿瘤三维图像也优于二维图像;10例等回声或接近于等回声的肿瘤二维图像显示非常模糊,但三维图像却能很好地显示,明显优于二维图像。结论三维超声旋转切割法比常规二维超声能提供更多的诊断信息,明显优于二维超声图像;动态旋转可使肿瘤立体感强,图像逼真、直观,如同实体标本一样,在临床中具有很高的应用价值。     

实时三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值

目的 :探讨实时三维超声对膀胱占位性病变的诊断价值,提高对膀胱占位性病变的检出率。方法 :对56例膀胱占位性病变患者行二维超声及二维联合实时三维超声扫查,对比2种方法对膀胱占位性病变的显示率。结果:56例膀胱占位性病变共65个病灶,二维超声检查共发现52个病灶,漏诊13个,准确率为80%;二维超声联合实时三维超声发现65个病灶,准确率为100%。2种检查方式检出准确率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :二维超声联合实时三维超声可以明显提高膀胱占位性病变的诊断准确性。     

螺旋CT三维成像对膀胱癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对膀胱癌的诊断价值。方法：对35例膀胱癌患者行螺旋CT容积扫描。图像经后处理获得膀胱立体图像。结果：（1）膀胱三维图像的好坏与扫描方法，图像重建方法等密切相关。（2）膀胱三维图像上可清楚观察到向膀胱内突入的菜花状或乳头状肿块，肿块基底部膀胱壁增厚；并可以多方位观察膀胱轮廓及肿块情况。结论：螺旋CT膀胱三维成像可以从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息，具有明显优越性。     

三维超声成像临床应用研究

目的 研究三维超声成像临床应用价值，并与二维超声进行比较。方法 仪器为三维超声工作站和三维彩超机容积探头。图像采集方法：用扇形或平行自由扫查方式匀速采集图像；或用容积探头自动采集图像。图像采集后，根据研究的需要进行表面或透明三维重建。结果 236例中有227例三维图像显示满意。成功率96．2％；与二维图像比较，三维图像更清楚，信息量更丰富，立体感强。结论 三维超声比二维超声能提供更多更丰富的诊断信息，在疾病的定位、定性、定量诊断中有很好的辅助作用，在临床中具有很好的应用前景。     

三维超声断层显像技术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的探讨三维超声断层显像技术(TUI)在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值。方法对80例停经4~10周,二维超声疑似CSP的患者行三维TUI检查,总结超声图像特征,分析两种方法显示病灶的能力。与临床随访或手术病理结果进行对照分析,比较二维超声及联合应用三维TUI技术对早期CSP诊断的敏感度、特异度、准确率。结果临床随访或手术病理结果证实68例为CSP,12例为宫内妊娠。1)68例CSP为瘢痕处肌层内孕囊型15例,瘢痕处及宫腔内孕囊型43例,瘢痕处混合回声包块型10例。二维超声在孕囊型CSP中显示卵黄囊48例,胚芽37例,胎心搏动34例,宫腔出血26例,孕囊内出血18例;三维TUI技术显示卵黄囊55例,胚芽结构37例,胎心搏动34例,宫腔出血30例,孕囊内出血25例;孕囊与膀胱间肌层厚度变薄,TUI技术显示为1~4mm,薄于二维超声显示的1.5~6mm;孕囊型及包块型CSP周边可见少许或较丰富高速低阻型血流信号;2)二维超声诊断早期CSP的敏感度为82.35%(56/68),联合应用三维TUI技术诊断的敏感度为88.23%(60/68),二者比较无明显差异;3)二维超声联合应用三维TUI技术诊断早期CSP的特异度为91.67%(11/12)、准确率为88.75%(71/80),明显高于二维超声诊断的特异度41.67%(5/12)和准确率76.25%(61/80)。结论三维TUI技术在显示细微结构、孕囊局部与瘢痕的关系、与瘢痕处肌层的边界及孕囊与膀胱间肌层厚度等方面提供更全面、更精确的诊断信息,提高诊断准确率,指导临床及时处理,避免危险事件的发生。     

胎儿三维超声在临床中的应用价值

目的 研究胎儿三维超声在临床中的应用,并与二维超声进行比较.方法使用的仪器为三维超声工作站和三维彩超机容积探头.用扇形或平行自由扫查方式匀速采集图像,或用容积探头自动采集图像.图像采集后,根据研究的需要进行表面或透明三维重建.结果 220例中有205例三维图像显示满意,成功率93.2%;查出无脑儿、脑积水、内脏外翻、死胎各1例,胚胎停育5例;与二维图像比较,三维图像更能清楚地显示胚胎发育过程中三维形态的演变,能清楚地显示胎儿头面、体表结构及脊柱肋骨结构,图像直观,立体感强.结论胎儿三维超声明显优于二维超声,能直观显示胎儿头面、体表结构及先天畸形,具有极高的临床应用价值.     

酮洛芬聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒制备工艺研究

目的：制备酮洛芬聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒（ KP-PBCA-NP）。方法：采用乳化聚合法制备空白PBCA—NP，以粒径为指标，应用L9（3^4）正交试验优化处方工艺；吸附法制备KP—PBCA—NP，以包封率、载药量为指标，应用U10（10^8）均匀法设计实验，进行条件优化。结果：制备PBCA—NP的优化条件为反应液pH2～3，Pluronic F68的含量为1．0％～1．5％，优化条件下制备PBCA—NP平均粒径为50nm；在制备KP-PBCA—NP时，当反应液的pH值为1，PBCA含量为0．5％，KP含量为0．8mg／ml时，可获得较高的包封率（平均为95．64％）和载药量（15．32％）。结论：控制工艺条件，可制备不同粒径的PBCA—NP作为各种药物载体，并且可以从此为载体制备可用于注射给药的KP—PBCA—NP。     

质粒介导的耐多药大肠埃希菌CTX-M、CTX-M-3基因检测

目的了解泸州本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTX M、CTX M 3基因分布情况。方法用K-B法进行耐药菌株筛选,PCR扩增CTX M、CTX M 3基因,琼脂糖凝胶电泳检测基因大小,阳性产物外送测碱基序列。结果 71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6株,占8.57%,单耐16株,占22.86%,双耐18株,占26.71%,耐多药30株,占42.86%。耐多药质粒中的阳性结果经DNA测序仪检测基因序列,与已知的基因相比较,CTX M有23株,占76.67%,CTX M 3有21株,占70%。两种基因均含有的有12株,占40%。结论泸州地区耐多药大肠埃希菌存在质粒介导的CTX M、CTX M 3基因,耐多药的大肠埃希菌对第三代头孢菌素中的头孢唑肟敏感,对亚胺培南,美罗培南较敏感。     

同步矩形瓣胆肠Y型吻合术215例疗效分析

目的探索同步矩形瓣胆肠Y型吻合疗效。方法回顾性总结分析1988年6月至2004年6月，共实施同步矩形瓣胆肠Y型吻合术215例，对其近期及远期疗效进行评价。结果全组病人均治愈出院，无手术死亡。术后近期观察T型管引流物、T型管造影、钡餐检查，采用不同体位、角度、加压腹部均未见返流征相。远期疗效优良率达92．8％。结论同步矩形瓣胆肠Y型吻合能有效阻止胆肠吻合术后返流、能有效的预防胆道逆行感染，是一种理想术式。     

Synthesis and evaluation of 6-[11C]methoxy-3-[2-[1-(phenylmethyl)-4-piperidinyl]ethyl]-1,2- benzisoxazole as an in vivo radioligand for acetylcholinesterase

6-Methoxy-3-[2-[1-(phenylmethyl)-4-piperidinyl]ethyl]-1,2-benzisoxazole is a high affinity (K(i) = 8.2 nM) reversible inhibitor of acetylcholinesterase (AChE). The carbon-11 labeled form was prepared in high (>97%) radiochemical purity and with specific activities of 37+/-20 GBq/micromol at end of synthesis, by the alkylation of the desmethyl precursor with [11C]methyl trifluoromethanesulfonate in N,N-dimethyl-formamide at room temperature. In vivo studies in mice demonstrated good blood brain permeability but essentially uniform regional brain distribution. Thus, despite in vitro and in vivo activity as an AChE inhibitor, 6-[11C]methoxy-3-[2-[1-(phenylmethyl)-4-piperidinyl]ethyl]-1,2-benzis oxa zole does not appear to be a good candidate for in vivo imaging studies of AChE in the mammalian brain.     

国产自膨式带膜支架治疗食管-胃吻合口瘘的疗效

目的评价国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管—胃吻合口瘘的效果。方法15例手术切除病变食管行食管-胃吻合术后,经钡餐或碘水造影证实为吻合口瘘的患者,进行了经口植入国产食管带膜支架瘘口封堵治疗。结果所有支架均一次性成功植入,共植入17枚支架,即时堵瘘100%,支架植入后3～5d再发瘘2例(13.3%),支架移位1例(6.6%)。未见严重并发症。结论国产食管带膜支架治疗食管癌术后食管-胃吻合口瘘安全、有效,是重要的治疗手段。     

Quantitative X-ray imaging of intraplaque hemorrhage in aortas of apoE(-/-)/LDL(-/-) double knockout mice

OBJECTIVES: To determine if hemorrhage into an arterial wall can be detected in CT images by virtue of the iron content. MATERIALS AND METHODS: Aortas from male apoE(-/-)/LDL(-/-) mice (n = 31) were infused in situ with contrast agent, for micro-CT scanning and histology. Roentgen-opacities within the aortic walls were identified by histology and micro-x-ray fluorescence to be iron or calcium. Dual-energy scanning was performed at 2 energy levels using synchrotron-based micro-CT [(2 microm)(3) voxels, 16 and 20 keV] and 64-slice CT (0.4 x 0.4 x 0.6 mm voxels, 80 and 120 kVp). RESULTS: Opacities were identified as hemorrhage-related clusters of multiple punctate deposits, containing both Fe (0.48 x 10(-12) g/voxel) and Ca (3.18 x 10(-2) g/voxel), or as isolated confluent accumulations of exclusively calcium. Subtraction of the dual-energy CT scans discriminated iron from calcium deposits. CONCLUSION: Detection and quantification of iron deposits in hemorrhaged atherosclerotic lesions is feasible by dual-energy CT imaging.     

Revisions- /Nichtzulassungsbeschwerdefrist - Wiedereinsetzung - Postausgangskontrolle

Abstrakt Eine Fristvers?umung ist verschuldet – und eine Wiedereinsetzung in den vorigen Stand abzulehnen –, wenn ein Anwaltsbüro, eine Beh?rde oder eine sonstige ?ffentlich-rechtliche Institution die Einhaltung von Fristen für die Einlegung von Rechtsbehelfen nicht in der erforderlichen Weise sichergestellt hat (Organisationsverschulden). Unverzichtbar ist die Einrichtung einer Ausgangskontrolle für fristwahrende Schrifts?tze. Hierfür geeignet ist z. B. die Führung eines Fristenbuchs. (Leits?tze des Bearbeiters)     

Roux-en-Y胃转流术治疗2型糖尿病的近期疗效观察

目的：研究Roux—en—Y胃转流术治疗2型糖尿病的近期疗效。方法：对2009年3月2713—2009年5月1日完成的26例Roux—en-Y胃转流术治疗2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：Roux-en-Y胃转流术治疗2型糖尿病的总体有效率为92．3％。26例患者术后1个月体重指数较术前降低,但差异无统计学意义。术后1W血糖即持续稳定下降,术后1个月空腹及餐后血糖较术前明显降低。术后2W胰岛素抵抗指数较术前明显下降。结论：Roux-en—Y胃转流术对2型糖尿病具有安全有效的治疗作用,术后患者胰岛素抵抗明显改善可能发挥重要作用,Roux-en-Y胃转流术对于2型糖尿病的治疗具有很好的应用前景。     

人骨髓间充质干细胞Toll样受体3和4活化对IL-10、IL-12和IL-6分泌的影响

目的：研究人骨髓间充质干细胞（BM—MSCs）中Toll样受体（TLR）3和4的活化对IL-10、IL-12和IL-6分泌的影响。方法：用RT—PCR法检测体外培养的BM—MSCs中是否存在TLR3和TLR4的表达;用不同剂量的聚肌胞和脂多糖分别进行诱导后,用ELISA法检测培养上清中IL-10、IL-12和IL-6的变化。结果：BM—MSCs中有较高水平的TLR3和TLR4mRNA表达。聚肌胞可明显促进IL-6分泌（P〈0．05）,且0．025g／L组明显强于0．0025g／L组（P〈0．01）;明显抑制IL-10分泌（P〈0．01）,且0．25g／L组明显强于0．025g／L组（P〈0．05）;对IL-12的分泌无明显影响。脂多糖可明显促进IL-6的分泌（P〈0．01）,而对IL-12和IL—10的分泌无明显影响。结论：BM—MSCs中有较高水平的TLR3和TLR4表达。TLR3活化影响BM—MSCs对IL-6和IL-10的分泌,TLR4活化影响IL-6的分泌,TLR3或TLR4活化均不影响IL-12的分泌。