脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察脊柱微调手法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将36例腰椎间盘突出症急性期患者随机分为实验组和对照组,各18例;对照组给予甘露醇+地塞米松静脉滴注及中药热敷治疗,实验组在对照组基础上结合脊柱微调手法治疗。观察两组治疗前后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化情况。结果治疗后,两组疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),但两组疼痛VAS评分降幅无显著性差异(P0.05);两组ODI评分均较治疗前显著降低(P0.01),且实验组ODI评分降幅大于对照组(P0.05)。结论脊柱微调手法可有效改善腰椎间盘突出症急性期疼痛和功能障碍。     

腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊治疗腰椎间盘突出征临床观察

目的观察腰六俞穴位埋线导引术主结合腰腿痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组80例,采用腰六俞穴位埋线导引术配合口服腰腿痹通胶囊治疗;对照组80例,采用单纯针灸治疗。结果观察组治愈率55.7%,总有效率96.2%;对照组治愈率41.7%,总有效率81.2%。两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗后两组PRI、VAS、PPI评分均明显降低,但观察组下降更显著,与对照组比较,有显著性差异(P0.05),结论:采用腰六俞穴位埋线导引术为主结合腰腿痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症,能明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状及体征。     

腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:按照随机数字表法将纳入的90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用腰痹通胶囊联合西药治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组患者VAS评分治疗前后变化、治疗后疗效、血清MDA和SOD含量治疗前后变化及不良反应发生情况。结果:治疗组VAS评分治疗后明显低于对照组治疗后,且有显著性意义(P0.05);观察组治疗4周后总有效率(95.56%)显著高于对照组(73.33%),且具有显著性意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血清MDA显著低于对照组,SOD显著高于对照组,且有显著性意义(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:腰痹通联合西药治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可明显减轻患者疼痛,具有重要临床研究价值,值得临床进一步推广应用。     

舒筋健腰丸治疗腰椎间盘突出症(肝肾不足,风湿瘀阻证)的多中心随机对照试验

目的:观察舒筋健腰丸治疗腰椎间盘突出症(肝肾不足,风湿瘀阻证)的临床疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、对照临床研究方案,将符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者240例随机分为两组,试验组180例,对照组60例。两组患者基本资料差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。试验组口服舒筋健腰丸与腰痹通胶囊模拟剂,对照组口服舒筋健腰丸模拟剂与腰痹通胶囊,两组疗程均为4周。观察治疗前第14天和第28天的腰痛及下肢窜痛VAS评分、中医证候积分、简化McGill疼痛量表评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并记录不良反应。结果:两组在腰痛及下肢窜痛VAS评分、中医证候总积分、简化McGill疼痛量表评分、JOA评分、ODI评分方面基线、第14天和第28天的组内比较差异均有统计学意义(P0.01),两组在第28天腰痛及下肢窜痛VAS评分和中医证候总积分的组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组在腰痛及下肢窜痛VAS评分和中医证候总积分的变化上(治疗前减第28天)组间比较差异有统计学意义(P0.05);第28天两组中医证候总有效率的差异有统计学意义(P0.05),而JOA评分总有效率差异无统计学意义(P0.05)。两组不良事件以及严重不良事件的发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:舒筋健腰丸用于治疗肝肾不足,风湿瘀阻型腰椎间盘突出症的疗效确切,尤其在改善腰腿疼痛程度以及中医证候积分方面具有优势,且具有较高的安全性。     

推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症42例

目的:观察推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年1月本院收治的84例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组口服腰痹通胶囊进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用推拿结合中药熏蒸治疗,疗程为6个月,观察两组患者治疗效果。记录两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月疼痛指数(VAS评分)及OWestry功能障碍指数(ODI)的变化。结果:观察组优良率为95.24%,对照组优良率为76.19%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗1个月、3个月、6个月VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿结合中药熏蒸能有效提高腰椎间盘突出症患者治疗效果,减轻患者疼痛感,改善患者腰椎功能。     

脊伸痹通方联合西乐葆治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察脊伸痹通方联合西乐葆治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者60例采取随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组予西乐葆治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合脊伸痹通方治疗,治疗前后对2组患者进行疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、改良中文版Oswestry腰痛评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛评分量表评分(JOA)及临床疗效评估。结果:观察组总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后VAS、ODI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:脊伸痹通方联合西乐葆治疗能提高腰椎间盘突出症患者临床疗效,改善患者临床症状和生活质量,中西联合用药优于单纯西药治疗。     

补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:按照随机抛硬币法将96例腰椎间盘突出症患者分为2组各48例。对照组采用牵引、理疗等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾通痹汤治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前、治疗4周及12周后腰腿疼痛情况;采用日本矫形学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎疾患治疗成绩评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分分别评价患者治疗前、治疗4周及12周后腰椎功能及行走、活动功能;统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗4周及12周后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降(P0.05),JOA评分较治疗前增加(P0.05);且治疗12周后各项指标评分低于治疗4周时(P0.05),JOA评分高于治疗4周时(P0.05)。治疗组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用补肾通痹汤综合治疗腰椎间盘突出症患者可明显减轻其腰腿疼痛,改善其行走及活动功能。     

柴胡桂枝汤加味配合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症患者使用柴胡桂枝汤配合腰腹肌肌力训练对预后影响。方法:选择我院收治腰椎间盘突出症患者116例,随机分为对照组和观察组各58例。两组患者入组后均实施常规干预,对照组采用腰腹肌肌力训练,观察组在此基础上加用柴胡桂枝汤,两组患者均实施8周治疗。观察治疗前、治疗后及治疗结束3月后,疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Asociation Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数评定量表(Oswestry disability index,ODI)评分,并统计治疗结束6月后复发率。结果:治疗后及治疗结束3月,观察组腰痛、腿疼VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组腰椎JOA量表评分明显高于对照组(P0.05);观察组腰椎功能障碍ODI量表评分低于对照组(P0.05)。治疗结束3个月随访调查,观察组腰椎间盘突出症复发率为5.17%,低于对照组18.97%(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤配合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者腰、腿部疼痛情况,提高腰椎功能,降低治疗后腰椎间盘突出症复发率。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

目的:观察口服腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法:将128例符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组58例,采用口服腰痹通胶囊联合牵引治疗;对照组70例,采用口服盐酸乙哌立松片+洛索洛芬钠胶囊联合牵引治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗4周后的VAS评分,同时比较两组患者的临床疗效。结果:①VAS评分:两组患者治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义;治疗4周后治疗组的VAS评分于低与对照组。②临床疗效:治疗组治愈9例,好转42例,未愈7例;对照组治愈20例,好转45例,未愈5例。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义。结论:口服腰痹通胶囊可有效缓解腰椎间盘突出症患者腰部疼痛症状,改善患者腰部功能,是治疗该病的有效方法。     

养血利水法配伍小剂量大黄治疗老年性腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨养血利水法配伍小剂量大黄治疗老年性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将70例老年LDH患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组予养血利水法配伍小剂量大黄治疗,对照组予腰痹通胶囊治疗。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者的VAS评分、JOA评分、ODI评分及临床疗效。结果:观察组的总有效率90.91%,高于对照组的75.00%(P 0.05);治疗后两组VAS评分、ODI评分较本组治疗前均下降(P 0.05),JOA评分较本组治疗前均上升(P 0.05),组间比较观察组的改善优于对照组(P 0.05)。结论:养血利水法配伍小剂量大黄治疗老年LDH疗效确切,并能减轻疼痛,改善腰椎功能及提高生活质量。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症60例的临床疗效观察

目的:探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年1月我院门诊收治的腰椎间盘突出症患者120例,将其随机分为对照组(n=60)和实验组(n=60),对照组给予传统理疗方式,实验组在此基础上给予腰痹通胶囊,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效和治疗前后腰腿痛程度的变化。结果:实验组总有效率为86.67%,显著高于对照组的71.67%(P0.05);经过治疗,两组患者VAS评分与治疗前相比均明显降低(P0.01),且实验组VAS评分显著低于对照组(P0.01);治疗后两组患者腰椎活动度、步行困难、趾肌力等临床症状积分均显著降低(P0.01),且实验组均显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症临床效果满意,对减缓患者的腰腿痛等临床症状发挥重要作用,值得在临床上推广。     

经椎间孔镜联合通痹活络汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症采用经椎间孔镜联合通痹活络汤的治疗效果。方法:选择腰椎间盘突出症患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用经椎间孔镜治疗,治疗组在对照组基础上加用通痹活络汤治疗。结果:治疗组VAS、JOA、ODI评分改善优秀于对照组,总有效率高于对照组,均有显著性差异(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用经椎间孔镜联合通痹活络汤治疗较单纯采用经椎间孔镜治疗疗效更好。     

自拟通痹强腰汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的：探索运用自拟通痹强腰汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：以新田县中医医院收治的腰椎间盘突出症患者开展研究,选择2020年4月-2021年4月收治的90例患者,按照双盲信封法原则均分为两组,对照组、观察组各45例,分别行西药治疗以及在此基础上联合自拟通痹强腰汤治疗,观察两组患者腰椎Oswestry功能障碍指数（Oswestry Dysfunction Index,ODI）评分、视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分,计算治疗有效率。结果：治疗前两组患者腰椎ODI评分的差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后观察组评分与对照组的差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前两组患者日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）评分的差异无统计意义（P> 0.05）;治疗后观察组JOA各项指标（主观症状、临床体征、日常活动受限程度、膀胱功能）评分优于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者疼痛VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组疼痛V...     

温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症的临床观察及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6 PGE_2水平的影响

目的:观察温针灸联合止痛通痹液治疗腰椎间盘突出症急性发作的临床疗效及对血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平的影响。方法:选取腰椎间盘突出症急性发作入院治疗的120例患者为研究对象,随机分为2组。温针组60例行温针灸治疗;针药结合组60例行温针灸联合止痛通痹液口服治疗,共治疗21 d。评价两组患者的临床疗效,并对2组患者治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、 Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及ELISA检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平。结果:针药组临床总有效率(88.3%)显著高于温针组(76.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后JOA、VAS、ODI评分及血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_2水平均较治疗前有显著改善(P0.05);针药组治疗后上述指标改善均较温针组显著(P0.05)。结论:温针灸联合止痛通痹液口服治疗腰椎间盘突出症急性发作效果明显,能够明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能和日常活动能力,降低血清炎性因子水平。     

腰舒止痹方治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症疗效及对炎性因子、致痛物质表达的影响

目的探讨腰舒止痹方治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、致痛物质[神经肽(NPY)、P物质(SP)]表达水平的影响。方法将2019年8月—2020年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的110例肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成2组,对照组55例给予推拿+牵引治疗,观察组55例在此基础上联合腰舒止痹方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平,记录2组总有效率及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后2组VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平均明显降低(P均0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组JOA评分均明显升高(P均0.05),且观察组高于对照组(P0.05);治疗后观察组总有效率为85.5%(38/55),明显高于对照组的69.1%(47/55)(P0.05);2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论腰舒止痹方能可能通过降低血清中炎症因子与致痛物质水平,显著减轻肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者疼痛,改善腰部功能。     

经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:选取2013年8月—2018年2月该院收治的椎间盘源性腰痛患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组患者单纯给予经皮射频热凝消融术治疗,研究组患者给予经皮射频热凝消融术联合腰痹通胶囊治疗,治疗结束后评价两组患者的临床疗效,对比术前术后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、改良JOA评分及炎症因子水平,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究组患者的优良率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的VAS、ODI评分显著较治疗前降低,JOA评分显著较治疗前升高(P0.05),且研究组患者的VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且研究组患者的TNF-α、CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论:经皮射频热凝消融术结合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛的疗效显著,能够有效改善患者功能障碍、缓解腰部疼痛,值得临床推广。     

中医针灸推拿联合桃仁通痹丸治疗腰间盘突出症(血瘀气滞)临床观察

目的:探讨中医针灸推拿联合桃仁通痹丸治疗腰椎间盘突出症(血瘀气滞)的临床效果。方法:收集血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者170例,随机分为对照组84例和观察组86例。两组都以针灸推拿治疗为基础,观察组加用桃仁通痹丸治疗,治疗3周后观察临床疗效。采集患者的基本数据,评估治疗前后患者功能障碍及疼痛程度。对比两组的基本数据、功能障碍程度、疼痛程度。结果:两组年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05);两组在治疗前M-JOA和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组M-JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组显效率和总有效率分别为66.67%、90.48%,观察者显效率和总有效率分别为75.58%、97.67%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医针灸推拿联合桃仁通痹丸可有效治疗腰椎间盘突出症。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症痰瘀热型70例观察

目的:观察腰腿通痹2号方加减治疗痰瘀热型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:135例随机分为对照组65例和治疗组70例。两组均予以非甾体类抗炎药、骨骼肌松弛药、神经营养剂、卧床休息等治疗。治疗组加用腰腿通痹2号方加减治疗。治疗3周后观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组97.14%、对照组87.69%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后两组疼痛VAS评分均低于治疗前(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:腰腿通痹2号方加减治疗痰瘀热型腰椎间盘突出症有较好疗效。     

身痛逐瘀汤联合腰三针治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀型临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤联合腰三针治疗腰椎间盘突出症气滞血型的临床效果。方法:92例随机分为对照组与观察组各46例。两组均行腰三针治疗,观察组加用身痛逐瘀汤治疗。结果:观察组JOA评分较对照组高(P0.05),VAS及ODI评分较对照组低(P0.05)。观察组总有效率高于对照组(P0.05),不良反应率低于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合腰三针治疗腰椎间盘突出症气滞血型效果较好。     

腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的:观察腰痹愈汤治疗(风寒湿型)腰椎间盘突出症(风寒湿型)的临床效果。方法:将80例腰椎间盘突出症(风寒湿型)患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组在牵引的基础上予口服活络消痛胶囊治疗,治疗组在牵引的基础上予口服腰痹愈汤治疗,观察2组综合疗效及治疗前、治疗1周、治疗2周的VAS评分和JOA评分。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为85.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组LAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症(风寒湿型)具有良好疗效。