固本平喘汤联合常规对症干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中医证候积分及肺功能的影响分析

【目的】 探讨固本平喘汤联合常规对症干预治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的临床应用价值。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规对症干预治疗,试验组在对照组基础上联合固本平喘汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能[1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）]、呼吸困难分级和慢性阻塞性肺疾病评估测量表（CAT）生活质量评分的变化情况。【结果】（1）中医证候评分方面：治疗后,2组患者的主症评分和次症评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）肺功能指标方面：治疗后,2组患者的FEV1、FVC均较治疗前明显提高,且试验组的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（3）呼吸困难分级方面：治疗后,2 组患者的呼吸困难分级均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。（4）生活质量方面：治疗后,2组患者的CAT评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且试验组的降低作用明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 在常规对症干预治疗的基础上联合固本平喘汤对稳定期COPD肺肾气虚证患者疗效确切,有助于恢复患者的肺功能,缓解患者的呼吸困难,提升患者的生活质量。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

平喘固本汤合补肺汤治疗COPD肺肾气虚证临床观察

目的探究与分析平喘固本汤合补肺汤对COPD肺肾气虚证患者临床疗效和免疫功能的影响。方法选取2016年6月—2018年6月收治的COPD肺肾气虚证患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用平喘固本汤合补肺汤治疗,对比2组临床肺功能及免疫功能指标变化。结果与治疗前相比,2组患者治疗后FEV_1、FEV_1/FVC均升高;治疗后与对照组相比,观察组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前相比,2组患者治疗后CD3~+升高、CD4~+升高、CD8~+降低、CD4~+/CD8~+升高;治疗后与对照组相比,观察组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗的基础上加用平喘固本汤合补肺汤治疗COPD肺肾气虚证患者,能够改善肺功能指标,疗效显著,还能促进免疫功能,获得更好的预后。     

补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将62例慢性阻塞性肺疾病（稳定期）患者,属肺肾气虚型及肺肾阳虚型,将全部样品完全随机分为对照组和膏方治疗组,对照组予以西医常规对症处理,治疗组在西医常规治疗基础上加用膏方,每次10ml,每日2次,连服3个月,治疗结束后观察肺功能、CAT评分（COPD Assessment Test,CAT）、中医证候积分变化。结果：膏方治疗组与对照组FEV1%治疗后比较,（P〈0.05）,CAT评分治疗后比较（P〈0.05）,中医证候积分治疗后比较（P〈0.05）。结论：补肾固金膏可提高COPD（稳定期）患者肺功能,减少CAT评分,降低中医证候积分,改善患者生存质量。     

中西医结合治疗职业性尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的:探讨升陷汤加减联合信必可(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂)治疗职业性尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)辨证为肺气虚型的临床疗效。方法:将80例职业性尘肺病合并COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。在常规治疗的基础上,观察组给予升陷汤加减联合信必可治疗,对照组仅给予信必可吸入治疗,疗程为12周。观察两组治疗前后肺功能指标FEV_1、FVC、FEV_1%Pred,CAT评分、中医症候积分评分。结果:两组在治疗12周后,肺功能指标FEV1、FVC、FEV_1%Pred均较前升高,且观察组明显高于对照组(P0.05);CAT评分及中医症候积分均较治疗前降低,且观察组积分明显低于对照组(P0.05),改善气短乏力、自汗畏风效果显著(P=0.000)。结论:中西医结合治疗职业性尘肺病合并COPD稳定期可明显提高肺功能指标FEV_1、FVC、FEV1%Pred,降低CAT评分及中医症候积分,明显改善生活质量,优于单纯西医治疗。     

肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及对患者生活质量、肺功能的影响

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,及其对患者生活质量、肺功能的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗;治疗组60例在对照组治疗的基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均治疗1年后统计疗效,比较2组治疗前后生活质量及肺功能的变化情况,生活质量采用COPD评估测试量表(CAT)评分进行评定,包括咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、做事影响、外出信心、睡眠及精力8个方面内容;肺功能水平评定指标包括第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC及FEV_1占预计值百分比(FEV1%)。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05); 2组治疗后CAT各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后CAT各项评分及总分均低于对照组治疗后水平(P0.05); 2组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC及FEV_1%均高于对照组治疗后(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善生活质量,提高肺功能。     

基于新安医学固本补气法综合干预COPD稳定期肺肾气虚证的临床观察研究

目的评价六味补气胶囊对COPD稳定期肺肾气虚证患者肺功能提高、急性加重次数减少、呼吸困难改善、临床症状减轻和生存质量改善的临床疗效。方法选择COPD稳定期肺肾气虚证60例:治疗组30例,对照组30例。治疗组:口服缓释茶碱模拟剂+六味补气胶囊+穴位敷贴;对照组:口服缓释茶碱+六味补气胶囊模拟剂+模拟穴位敷贴。结果治疗组在其两个月的治疗期内以及治疗后第3个月、第6个月的随访期内急性加重次数、中医临床证候积分表及生存质量(CAT)问卷比对照组减少,肺功能、六分钟步行距离比对照组改善、组间差异有统计学意义(P0.05)。结论运用新安医学固本补气法对COPD稳定期肺肾气虚证患者给予六味补气胶囊和穴位敷贴较口服多索茶碱治疗可以减少患者急性加重次数、改善患者中医症状和CAT评分,改善肺功能和提高六分钟步行距离。     

保元汤合人参补肺汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的:探讨保元汤合人参补肺汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚证的疗效。方法:将134例COPD稳定期患者随机分为对照组(n=67)和观察组(n=67)。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予保元汤合人参补肺汤加减治疗。连续治疗12周后,比较两组肺功能、临床症状和肺肾气阴两虚证评分、临床疗效。结果:治疗后,观察组的改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试问卷(CAT)、肺肾气阴两虚证评分均低于症状对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。与对照组相比,观察组的临床总有效率高于对照组。结论:在西医常规治疗基础上,给予保元汤合人参补肺汤加减治疗老年COPD稳定期肺肾气阴两虚证,能够有效改善患者肺功能、生活质量,临床疗效较好。     

补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD的效果评价

目的:探讨补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:将2014年2月-2016年12月在我院治疗的60例稳定期COPD患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以西医常规治疗(对照组),30例予以补肺活血汤辅助西医常规治疗(研究组)。比较两组患者临床疗效、干预前后中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分、肺功能指标及血气指标变化情况。结果:研究组患者的临床总有效率(90.00%)较对照组(76.67%)显著要高(P0.05)。研究组中医证候积分、SGRQ积分显著低于对照组(P0.05),研究组FEV1、FVC显著高于对照组(P0.05),研究组PaO_2显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P0.05)。结论:补肺活血汤辅助西医常规治疗稳定期COPD具有很好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,安全性较高。     

温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型患者临床疗效观察

目的观察温肺背心治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾肾亏虚型患者的临床疗效。方法将100例COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上配合穿戴温肺背心。2组疗程均8周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%),FEV_1/用力肺活量(FVC)]、动脉血气分析指标[血氧分压p(O_2)、二氧化碳分压p(CO_2)、氧饱和度(SaO_2)]、中医证候积分、中医临床疗效。结果治疗后2组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均升高(P0.05),且治疗组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%均高于对照组(P0.05)。治疗后2组p(O_2)、SaO_2均升高(P0.05),p(CO_2)均降低(P0.05),且治疗组治疗后p(O_2)、SaO_2均高于对照组(P0.05),p(CO_2)低于对照组(P0.05)。治疗后2组中医证候评分及总分均降低(P0.05),且治疗组各评分及总分均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率69.23%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论温肺背心能有效缓解COPD稳定期肺脾肾亏虚型患者临床症状,改善肺功能及血气分析指标,疗效优于单纯常规治疗。     

清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证临床观察

目的：观察清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的患者61例,采用随机数字表法分为两组,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用清补肺肾方治疗,治疗半年后观察患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分及免疫相关指标。结果：治疗后,治疗组患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分,及免疫相关指标水平均较治疗前改善,且优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05或P﹤0.01）。结论：清补肺肾方可以明显提高COPD缓解期患者免疫功能,改善COPD患者肺功能及生活质量。     

益气补肺汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎性因子的影响

目的:观察益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、炎性因子的影响。方法:将2017年2月-2018年2月我院呼吸科收治的103例稳定期COPD患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益气补肺汤治疗,持续治疗4周后比较两组患者肺功能指标、炎性因子指标变化情况,以及中医证候积分改善情况。结果:经治后,观察组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1占FVC百分比值(FEV_1/FVC)高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤可改善稳定期COPD患者肺功能,降低炎性因子水平,缓解症状体征,疗效显著,值得推广。     

利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证患者肺功能影响的研究

目的:观察利金汤联合临床康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证患者肺功能的影响。方法:将129例COPD肺气虚证患者按照随机数字表法分为2组,对照组64例采用康复训练和西药常规治疗,观察组65例在对照组治疗方案的基础上加用利金汤治疗。记录治疗前后2组临床总有效率、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)值、动脉血氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)。结果:临床疗效总有效率观察组93.85%,明显高于对照组84.38%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组CAT评分均下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV_1、FVC和FEV_1/FVC值均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组PaO_2值均升高,且观察组高于对照组;治疗后,2组PaCO_2值均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,且观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:利金汤联合临床康复训练能明显提高COPD肺气虚证患者的临床疗效,改善肺功能,提高患者生活质量。     

“六字诀”养生功对COPD稳定期(Ⅰ级)患者影响的研究

目的:观察"六字诀"养生功的练习对COPD稳定期(Ⅰ级)患者的肺功能和中医证候评分、CAT评分的影响。方法:将100例COPD稳定期(Ⅰ级)患者随机分为试验组50例与对照组50例(试验组脱落5例,对照组脱落3例)。对照组患者仅给予COPD相关的常规健康教育,试验组在对照组基础上进行6个月的"六字诀"练习。对两组患者干预前后的肺功能、中医证候评分、CAT评分进行比较,并进行6个月后随访。结果:两组患者的肺功能在试验6个月与12个月后均下降,试验组中医证候评分下降,CAT评分增高,对照组中医证候评分、CAT评分均增高。试验组与对照组FVC、FEV1差异无统计学意义(P0.05),FVC、FEV1的差异与时间因素相关;而一秒率组间比较差异有统计学意义(P0.05),试验组的中医证候评分及CAT评分均低于对照组(P0.05)。结论:经过6个月的"六字诀"练习能延缓COPD稳定期(Ⅰ级)患者肺功能下降趋势,改善其相关症状及生活质量。     

补肺益肾汤辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚证临床研究

目的：观察补肺益肾汤辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾两虚证的疗效。方法：106例采取随机数字表法分为两组各53例,两组均用常规西药治疗,观察组加用补肺益肾汤治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、肺功能及CAT评分、生活质量。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后咳嗽、喘息、气短乏力、腰膝酸软、自汗、胸闷心悸等低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组而CAT评分低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后社会活动、日常生活能力、焦虑心理、抑郁心理以及COPD-QOL总分均高于对照组（P<0.05）。结论：补肺益肾汤辅治稳定期COPD肺肾两虚证疗效较好。     

补气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证的临床观察

目的：观察补气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例入组的COPD患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以中药补气活血,服用自拟补肺行瘀汤,疗程12周。以中医疾病疗效、中医证候积分、FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、慢阻肺评估测试问卷(CAT)为主要评价指标。结果：治疗后两组中医疾病疗效比较,观察组有效率为93.33%(28/30),对照组有效率为80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内治疗前后比较,中医证候积分比较,FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、CAT评分均得到改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,观察组在中医证候积分比较,FEV₁/FVC、FEV₁%Pred、CAT评分方面较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：补气活血法治疗COPD肺脾气虚证,能改善中医证...     

喘可治注射液不同给药方式治疗稳定期COPD患者的疗效比较研究

目的观察喘可治注射液不同给药方式治疗GOLD分级2-3级稳定期COPD的临床疗效。方法将90例GOLD分级2-3级稳定期COPD患者随机分为3组,治疗A组、治疗B组与对照组,每组30例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂治疗,治疗A组予喘可治注射液臀大肌肌肉注射,治疗B组予喘可治注射液双侧足三里穴位注射。各组疗程均为6个月,观察比较症状CAT评分,6 min步行距离、肺功能(FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%)及中医证候积分的变化情况。结果①组间治疗后比较,治疗A组、治疗B组分别与对照组的CAT评分、6MWD水平差异有统计学意义(P0.05);治疗B组CAT评分下降、6MWD水平提高的程度均更甚于治疗A组(P0.05)。②组间治疗后比较,治疗A组、治疗B组分别与对照组的FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%水平差异有统计学意义(P0.05);治疗B组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%水平升高的幅度均大于治疗A组(P0.05)。③组间治疗后比较,治疗A组、治疗B组分别与对照组中医证候积分水平差异有统计学意义(P0.05);治疗B组中医证候积分水平降低的幅度大于治疗A组(P0.05)。结论喘可治注射液联合噻托溴铵粉吸入剂治疗GOLD分级2-3级稳定期COPD的疗效满意,且喘可治穴位注射比肌肉注射的疗效更优。     

三桑肾气汤加减联合西药治疗肾不纳气型缓解期慢性阻塞性肺疾病68例

目的观察三桑肾气汤加减结合西医常规疗法治疗肾不纳气型稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将144例肾不纳气型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服三桑肾气汤。观察比较两组治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、生存质量评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为85.29%、67.16%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.01）。治疗组治疗后生存质量量表中日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分和总积分均减少（P〈0.01）,且日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分及总积分改善优于对照组（P〈0.05）。结论三桑肾气汤加减结合西医常规治疗对稳定期COPD肾不纳气型患者的疗效优于单纯使用西医常规疗法。     

补肾纳气颗粒结合西药治疗肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病50例

目的:观察补肾纳气颗粒治疗肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期Ⅲ级患者的临床疗效。方法:将100例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服补肾纳气颗粒。观察两组体重指数(BMI)、中医证候量表积分、Borg呼吸困难评分、慢阻肺生存质量问卷评分、CAT评分、肺功能、半年急性发作次数、中医证候疗效的差异。结果:治疗后6个月,两组BMI变化比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候量表积分、Borg呼吸困难评分、COPD生存质量问卷评分、CAT评分,稳定期患者急性发作次数、中医证候疗效评定结果优于对照组(P0.05);两组FEV1%治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组FEV1/FVC治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后FEV1/FVC与治疗前比较有一定程度下降(P0.05);但两组治疗后FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾纳气颗粒联合西药治疗能有效改善肾阳虚型COPD稳定期Ⅲ级患者的咳嗽、咳痰、气短等中医证候,改善呼吸困难,提高生活质量。     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法取2015年6月—2017年4月于本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肺益肾汤治疗。对比2组疗效、中医证候积分、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,肺功能指标水平提升,且观察组各症状中医证候积分低于对照组,FEV1、FEV1%预测值、FEV1/FVC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗期间无明显不良反应出现,均顺利完成治疗。结论补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证可提升该病治疗效果,缓解患者中医证候,提升其肺功能,且安全性较佳。