新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案用药规律数据挖掘＊

目的 基于中医传承辅助平台（V2.5），挖掘国家及省级卫生主管部门所公布的NCP中医诊疗方案的用药规律及新方挖掘。方法 收集国家及省级卫生主管部门公布的新型冠状病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia，NCP）中医诊疗方案，提取方案中四诊信息及处方用药信息，共收集到处方76首，录入中医传承辅助平台软件，建立数据库，采用软件集成的关联规则、复杂系统熵聚类核心组合分析及无监督的熵层次聚类新方分析等方法，分析NCP中医诊疗用药规律。结果 对入选的76首处方进行分析，得出本病治疗药物寒温并用，辛甘苦味为主，药物归经主要是肺、胃、脾经，常用药物有杏仁、甘草、生石膏、黄芩、麻黄、连翘、茯苓、苍术、大黄、法半夏等，并得到新处方7首。结论 NCP治疗以辛温解表、清热解毒、化湿健脾、清肺平喘为主。     

新型冠状病毒肺炎中医药预防方案用药规律的比较分析

[目的]比较分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医药预防方案不同用药途径的组方用药规律.[方法]检索2020年8月1日(含)前中文数据库(中国知网、万方数据库、维普数据库),国家及各省、自治区和直辖市卫生健康委员会,中医药管理局官方发布的新冠肺炎相关诊疗方案及国医大师、院士、知名中医专家等通过公开渠道发表的预防方案作...     

新型冠状病毒肺炎中医防治方案的病机与组方规律分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发生以来,各地卫生主管部门以中医专家共识性的病因病机分析为依据,制定了一批中医诊疗方案,对预防、治疗、恢复等3个阶段不同证型推荐了指导性处方。为有效总结各方案对病机的认识以及各类处方的组方规律,本研究以全国地级市及以上卫生管理部门发布的49种中医防治方案为依据,对其中308种中药处方进行了分期整理(治疗期处方151种、预防期处方118种、恢复期处方39种)。进一步采用中医传承辅助平台对各阶段处方进行处理,总结出常见证型频次、常用中药用药频次,提炼各阶段常用药对及组合,分析其关联规则,初步总结了COVID-19中药处方用药规律。治疗期主要证型为内闭外脱、疫毒闭肺、寒湿郁肺、邪热壅肺,共涉及187味药材,单味频次20次的共29种,使用频次最高的为苦杏仁,药对出现频次最高者为石膏-苦杏仁,核心组方为麻杏石甘汤,主要病机为寒、湿、热。预防期无统一证型,共涉及119味药材,单味频次20次的共13种,使用频次最高的为黄芪,药对出现频次最高者为黄芪-防风,核心组方为玉屏风散,主要病机为气虚。恢复期主要证型为肺脾气虚、气阴两虚,共涉及113味药材,单味频次10次的共12种,使用频次最高的为茯苓,药对出现频次最高者为陈皮-茯苓,核心组方为二陈汤、生脉饮,主要病机为脾气虚、阴虚。本研究初步探索了中医药参与疫情救治思路的共性,旨在为加强临床精准施治、提高中医救治效果、推进中药防控资源管理提供多方面参考。     

基于中医传承辅助平台的新型冠状病毒肺炎辨证分型与用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,分析各省、直辖市新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)中医治疗方案的辨证分型及用药规律.方法:检索各省、直辖市卫生健康委员会、中医药管理局官方网站,搜集有关COVID-19的中医诊治方案,提取中医辨证分型及方药,建立数据库,应...     

基于数据挖掘的新型冠状病毒肺炎用药规律研究

目的:采用数据挖掘方法分析预防和治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎",COVID-19)的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:采集国家及省级卫生与健康委员会、国家中医药管理局、中医医院以及各中医专家团队根据本次疫情的发病情况确立的预防和治疗方案,以及预防和治疗新冠肺炎的专业中医药文献,建立标准化医案数据库。采用古今医案云平台V2.2.1系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,分析处方的证型频次、用药频次、药物属性(药性、药味、归经)、核心处方。结果:纳入预防方剂55首,治疗方剂56首。预防新冠肺炎高频药物以甘草、苍术及藿香使用频次最高,均为18次,药性温,药味甘,归肺、脾、胃经;治疗新冠肺炎高频药物以杏仁(36次)频次最高,药性寒、温,药味苦,归肺、脾、胃经。组方以麻杏甘石汤等为基础加减。结论:中医预防和治疗新冠肺炎处方多以芳香避秽、清热泻肺、解毒通腑类中药居多。     

基于数据挖掘的中医药治疗新型冠状病毒肺炎用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台软件(V2. 5),分析《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》颁布的诊疗方案、各个疫区及部分云南民族民间治疗新型冠状病毒肺炎的处方用药规律,为进一步挖掘中医药防治新型冠状病毒肺炎方药提供临床参考。方法:应用中医传承辅助平台软件,构建中医药治疗新型冠状病毒肺炎的组方数据库,运用软件集成的数据挖掘方法,对组方数据库进行中药频次统计,组方规律及新方分析等研究。结果:共涉及中医药、民族医药治疗新型冠状病毒肺炎的90首方剂,涉及中药196味,分析了处方中药物出现的频次,常用药对及常用组合,演化得到新处方16首。结论:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》颁布的诊疗方案、各个疫区及部分民间治疗新型冠状病毒肺炎的处方主要以清热解毒、宣肺平喘、燥湿化痰、扶正祛邪等功效为主,药性多寒温并用、药味多苦甘辛,体现新型冠状病毒肺炎的"攻补兼施、标本同治"的治疗原则。     

基于中医传承辅助平台探讨新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案的用药规律※

目的:运用中医传承辅助系统(V2.5),对我国官方发布的中医药防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)方案治疗处方进行数据挖掘与分析,探讨其组方用药规律。方法:筛选我国官方发布的中医药防治COVID-19诊疗方案中的治疗处方,将处方信息录入中医传承辅助系统(V2.5),利用该软件集成的关联规则及复杂熵聚类等分析方法进行数据挖掘与分析。结果:共筛选出155首处方(包含148味中药),使用频次前九位分别是甘草、杏仁、麻黄、藿香、石膏、茯苓、半夏、陈皮、苍术;药味多为苦、辛、甘味,药性以温、寒、平性为主;药物归经前三位分别为肺经、胃经、脾经,并得出药物间的关联规则,提取新处方核心药物组合共10个,演化新处方5个。结论:利用中医传承辅助平台能对中医药防治COVID-19诊疗方案进行全面系统的用药规律探讨,通过分析其组方特点,能进一步给出其优化依据,同时为防治COVID-19的临床遣方用药及新方开发提供了理论依据。     

防治新型冠状病毒肺炎方药配伍规律研究

目的:探讨防治新型冠状病毒肺炎的中药组方配伍规律,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供依据,促进中药抗疫应用及开发.方法:收集现代期刊文献(2019-2020年)所记载的防治新型冠状病毒肺炎的方剂,筛选出121首治疗新型冠状病毒肺炎的方剂,参照《中药学》《中华人民共和国药典》对药名进行规范,提取相关信息,将数据进行标准化整...     

基于数据挖掘新型冠状病毒肺炎治疗期中药用药规律＊

目的 应用数据挖掘方法探讨全国各省市地区运用传统中医药方法治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治疗期的中药用药规律，以期为临床治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治疗期提供详细信息和治疗参考。方法 收集2019年12月至2020年12月中国知网、万方、维普三大数据库相关文献报道，以及国家、各省、自治区、直辖市卫健委通过官网发布的中医诊疗方案，采用Excel建立数据库并录入古今医案云平台（V2.2.1），采用系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法，分析COVID-19治疗期处方的中药用药频次、药对关联、药物属性（包括药味、药性、归经）、药物功效、聚类处方等，运用图表等形式对中药处方数据分析结果进行直观的展示，并对其轻症、重症处方的中药的用药频次、药物属性（包括药味、药性、归经）、药物功效进行对比。结果 经过筛选后，纳入中药处方78个，涉及的中药总数144味，总处方用药频1022次；功效267个，总功效频次2897次；药性9种，总频次906次；药味10种，总频次1434次；12经总频次2162次。聚类处方治疗期中药用药频次排名前10的中药：①杏仁、麻黄、甘草、黄芩、石膏；②半夏、陈皮、苍术、草果、藿香；治疗期轻症中药用药种类为116种，总用药频次为674次，用药频次较高的为杏仁、甘草、黄芩；重症中药用药种类为95种，总用药频次为351次，用药频次较高的有甘草、杏仁、石膏。结论 运用古今医案云平台（V2.2.1）分析数据，以图表文字相结合展示中医药治疗COVID-19治疗期的中药具体用药规律，并对治疗期轻症及重症用药进行对比，为临床上指导治疗COVID-19提供一定的参考作用。     

基于数据挖掘的各地区中医药预防冠状病毒感染肺炎组方用药规律研究

目的:基于数据分析软件Excel、SPSS 15.0,分析各地区中医药预防新冠肺炎组方用药规律,总结用药特点和思路,为中医药预防新冠肺炎提供帮助。方法:检索2020年2月5日之前网页及中文数据库中国家及各省、市、自治区卫生健康委员会、中医药管理局的新冠肺炎相关诊疗方案。结果:本研究共纳入17个省市的涉及不同人群(包括儿童、老年人、孕妇等)的52个预防方,共涉及中药79味,得出高频次药物19味;利用关联规则分析得出4味核心药物;利用聚类分析得到3类药物组合。结论:通过本研究,中医药预防新冠肺炎的核心药物为黄芪、白术、防风、甘草等,在预防中强调补气健脾,清热燥湿、调畅气机等。针对疾病特点,做到“随证预防”。     

基于数据挖掘分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎普通型的组方用药规律

[目的] 基于数据挖掘分析湖北省中西医结合医院运用中医药治疗新型冠状病毒肺炎普通型的组方用药规律，总结用药经验，提取核心处方以及可能形成的新处方，为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供更多选择。[方法] 收集2020年1月24日—3月11日于湖北省中西医结合医院住院并确诊为新型冠状病毒肺炎普通型患者的基本信息及中医处方，运用中医传承辅助平台系统进行数据挖掘，基于系统集成的频次分析、关联规则分析、改进的互信息法和熵聚类等挖掘方法，分析总结药物属性、用药频次、常用剂量、相互关系及可能的新方组合。[结果] 共收集符合纳入标准的患者319例，筛选处方709首，涉及中药251味，共有30味中药使用频次在100次以上，排在前3位的药物分别是茯苓、陈皮、燀苦杏仁，药性以温、寒为主，药味以苦、甘、辛多见，归经主入肺、脾、胃经。药物组合排在前3位的分别是“陈皮、茯苓”“炒白术、茯苓”“茯苓、燀苦杏仁”。基于改进的互信息法两两药物关联系数最高的是“款冬花、泽泻”。基于熵聚类法，提取10对核心组合，得到5个新方组合。[结论] 新型冠状病毒肺炎普通型的中医药治疗中，要重视肺脾胃同治，可适当多用温、寒、苦、甘之品，常用茯苓、陈皮、苦杏仁、法半夏、白术等药。     

基于干预细胞因子风暴文献挖掘的中医药治疗重症新型冠状病毒肺炎探讨

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床以发热、乏力、干咳为主要表现,少部分患者可因"细胞因子风暴"在中低热甚至无明显发热病程中快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒和凝血功能障碍,甚至多器官功能衰竭而导致重症患者死亡。遗体微创病理检查发现COVID-19与2003年的严重急性呼吸综合征(SARS)和2015年国内的中东呼吸综合征(MERS)有相似之处。从中医药干预细胞因子风暴治疗SARS重症文献分析入手,运用数据挖掘和网络药理学方法,探讨中医药治疗重症COVID-19与干预细胞因子风暴密切相关的作用路径和潜在的机制靶点,以期为临床针对"细胞因子风暴"这一关键病理过程,进行精准的组方潜药、科学的联合用药、靶向的筛选新药提供参考,有效地遏制COVID-19患者细胞因子风暴的发生和发展,促进其良好的临床转归。     

基于数据挖掘的中医药治疗新型冠状病毒肺炎用药规律研究

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发展迅速,危害严重,目前尚无特效药,而中医药在此疫情中发挥了积极的作用。该研究通过收集国家、各省、自治区和直辖市发布的诊疗方案,及中国知网、万方、维普三大数据库相关文献报道,全面系统整理现代中医治疗COVID-19的处方,并通过中医传承辅助平台V2.5,确定处方中用药的四气、五味、归经、使用频次、药物之间的关联规则及形成的新处方等。最终纳入有效处方96首,其中四气主要集中在温、寒、平,五味主要集中在苦、辛、甘,归经主要集中在肺、胃、脾经;使用高频次药物为甘草、杏仁、生石膏等;高频次药物组合为生石膏-杏仁,生石膏-甘草,甘草-杏仁等;核心组合有葶苈子-杏仁-生石膏,藿香-生姜-厚朴,麦冬-杏仁-黄芩等;形成新处方葶苈子、杏仁、生石膏、藿香、生姜、厚朴,麦冬、杏仁、黄芩、五味子、西洋参等。从药性到高频药物及新处方可以看出,我国现代中医治疗COVID-19的整体治则为扶正祛邪,兼顾气阴。     

中医治疗新型冠状病毒肺炎病案分析1例

新型冠状病毒肺炎已经成为危及全球的重大公共卫生事件,中国在疫情防控方面取得显著成效,其中中医药发挥了重要作用,武汉江夏方舱医院总共收治564名患者,全程使用中药治疗,无1例转为重症,无1例死亡。表明中医药是治疗新型冠状病毒肺炎的有效手段。     

新型冠状病毒肺炎的中西医防治研究进展

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)归属中医"疫病",主要病位在肺,主要病机为"湿、毒",治疗上解毒化湿贯穿始终。新冠肺炎的主要诊断方法为核酸检测,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》新增加了血清学检测。中医药在新冠肺炎的预防方面具有很大优势,如中医预防方、香囊、针灸、中国传统功法、食疗、足浴、熏蒸等。在新冠肺炎的治疗过程中,中西医结合疗法效果明显,在缓解患者早期临床症状,减少患者轻症向重症、重症向危重症转化的发生率方面具有重要价值。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药,对新冠肺炎的认识尚不完整,因此,文章从新冠肺炎的诊断、预防和治疗3个角度出发,探讨了对新冠肺炎中西医方面的认识,为进一步明确新冠肺炎的诊疗提供参考。     

Integrated therapeutic plasma exchange and traditional Chinese medicine treatment in a patient with severe COVID-19: A case report

This report presents the case of a 59-year-old man with severe COVID-19 that gradually progressed to cytokine release syndrome and then acute respiratory distress syndrome; he was successfully treated via integration of therapeutic plasma exchange and traditional Chinese medicine. The patient initially presented with a sore throat, severe muscle aches, productive cough and fever. On the worsening of symptoms, remdesivir was administered. However, as the symptoms continued to worsen and a cytokine release syndrome was suspected, oxygen was provided through a high-flow nasal cannula (50 L/min) and therapeutic plasma exchange was performed to prevent worsening of the acute respiratory distress syndrome. On the same day, a course of traditional Chinese medicine was introduced in consultation with the infectious house staff. The patient’s symptoms gradually improved; the levels of C-reactive protein and D-dimers reduced, and the patient was weaned to a simple oxygen mask and eventually to room air. This is the first reported case of the integration of these treatments. Together, they prevented the patient from requiring intubation, played a role in cytokine management, and also improved the clinical symptoms, including productive purulent sputum, cough, frequent stool passage and intermittent fever, with no adverse effects. As a result, the patient was discharged within two weeks of the integration of these treatments. Therefore, the integration of therapeutic plasma exchange and traditional Chinese medicine is an effective therapy for patients with severe COVID-19.     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）中医药防治的思考

对2019年底于中国武汉发现并蔓延到全球的新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)的疾病范畴、病邪性质和疾病发展进行阐述,鉴于中医药在历年来"瘟疫"中的应用,分析了中医药在此次COVID-19疾病中的治疗优势,即"扶正祛邪,以不变应变"和"辨证施治,以变应变",减少因激素等药物带来的后遗症,降低患者病死率等。并提出应用清热解毒类中药发挥其对COVID-19未感染者的预防优势;早期介入,通过抑制"细胞因子风暴"控制疾病向重症发展;根据"卫气营血辨证"理论指导临床辨证分型,发挥中医药防治COVID-19的个体化优势;关注COVID-19中药防治中的合理用药问题;收集临床真实世界数据,中医药为主,中西医结合,获得中西医结合防治COVID-19数据库等思路。     

基于文献的新型冠状病毒肺炎中医证候地域性特征分析

中医药在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)防治过程中发挥了重要作用,不同地区的中医专家结合地域特点进行辨证施治,均取得了较好疗效。基于目前发表的相关文献,对华中地区、华东地区、华南地区、华北地区、西北地区等不同地域新冠肺炎患者的症状表现和证候特点进行了总结与分析,以把握新冠肺炎的中医证候地域性特征。     

基于数据挖掘技术研究中医药治疗高同型半胱氨酸血症的组方配伍规律

目的采用数据挖掘技术总结中医药治疗高同型半胱氨酸血症的用药规律。方法收集中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国生物医学文献服务系统建库至2019年12月31日发表的中医治疗高同型半胱氨酸血症的相关文献,采用中医传承辅助平台(TCMISS V 2.5)统计用药频次、常用药对及药物组合,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类分析对药物关联规则及核心药物组合进行分析,采用无监督的熵层次聚类进行新处方分析。结果共筛选出符合条件的方剂156首,涉及中药199味,使用频次≥10的中药有川芎、茯苓、丹参、天麻、黄芪等46味,主要是活血化瘀药、利水渗湿药、平肝熄风药及补虚药;挖掘共得到高频药物组合33个,出现频次前5位的组合是茯苓-天麻、川芎-当归、川芎-黄芪、红花-川芎及川芎-天麻;演化共得到核心药物组合20组,潜在新处方10个。结论中医药治疗高同型半胱氨酸血症多使用活血化瘀药、利水渗湿药、平肝熄风药、化痰止咳平喘药及补虚药,组方显示了以化痰降浊、活血化瘀为主,兼以益气健脾、利水渗湿、祛痰宽胸的治法,体现了标本兼治的中医特色。