中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Herniation,LIDH)是骨科临床的常见病和多发病,其发病率约占下腰痛患者的20%左右.有文献统计LIDH的手术治疗和非手术治疗10年以上的远期疗效无明显差异[1],这对非手术治疗提出了更高的期望和要求.     

中医牵引配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医牵引联合正骨手法治疗的临床效果。方法:选取2014年7月-2016年2月期间来我院就诊的腰椎间盘突出症患者86例,采用双盲法随机将患者分为常规组(予以中医正骨手法治疗)、治疗组(加用中医牵引治疗),每组均为43例,评估疾病治疗效果,观察患者腰部疼痛的缓解状况。结果:治疗组有效率(90.7%)明显高于常规组(60.5%),治疗组治愈率(51.2%)明显高于常规组(20.9%),差异显著,P0.05;两组患者治疗后,腰痛症状均有所缓解,但治疗组腰痛评分为(4.86±0.97),明显优于常规组的(3.31±0.54),差异显著,P0.05。结论:中医牵引联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解腰部疼痛症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,效果确切,具有推广价值。     

中医牵引配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症

目的为了减轻腰椎间盘突出症患者的痛苦并提高其生活质量,分析和探讨治疗过程中选取中医牵引配合正骨手法治疗的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取100例于2014年6月—2015年6月来我院就诊的腰椎间盘突出症患者作为研究对象并遵照双盲对照原则分为试验组和对照组各50例,入组的所有患者同时给予中医正骨手法进行治疗,其中试验组患者同时给予中医牵引治疗,比较不同治疗方案的疗效差异以及患者腰部疼痛缓解情况。结果经过研究发现,试验组和对照组患者均取得一定临床疗效,但试验组患者疗效和疼痛缓解情况更显著,且2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医牵引配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症,不仅能够提高治疗效果并减轻患者痛苦,而且能够提高患者生活质量。     

正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症(LDH),观察临床疗效和安全性。方法:选取2015年1月至2016年3月就诊的LDH患者70例,采用随机法分为2组:治疗组35例,应用正骨推手手法治疗;对照组35例,应用传统侧卧斜板法治疗。每次手法治疗前、后及疗程结束时进行治疗效果观察和记录,包括疼痛视觉的模拟评分方法(VAS)测量腰腿痛程度,腰椎疾病治疗效果评分标准评分(JOA评分),改良的Schober评分测量腰椎的前屈活动度。手法治疗2周后进行总疗效评定,并在整个疗程中进行安全性记录。所得数据采用软件SPSS18.0统计分析,P0.05差异有统计学意义。结果:手法治疗2周后,治疗组及对照组的VAS评分、JOA评分、改良的Schober评分(MMS),在治疗前、后自身对比差异均有统计学意义(P0.05);VAS评分和JOA评分在两组组间对比差异无统计学意义(P0.05);改良的Schober评分在两组组间对比差异有统计学意义(P0.05);每次手法治疗前后,对比两组VAS评分的改善值和改良的Schober评分改善值,差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组的疗效要比对照组好。两组最终的疗效对比,经统计学分析两组治疗效果对比差异无统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,两组研究对象均未发生不良事件。结论:正骨推手手法与传统侧卧斜扳法治疗LDH均有效且有良好的安全性,但较传统侧卧斜扳法治疗LDH能快速缓解疼痛,且改善腰椎前屈活动度上优于传统侧卧斜扳法;总之,正骨推手手法能快速缓解腰腿痛,提高生活质量,且操作简单、安全有效,是一种行之有效的疗法。     

宫廷正骨手法治疗腰椎间盘突出症急性期临床研究

目的观察宫廷正骨手法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法将90例腰椎间盘突出症急性期患者按随机数字表法分为2组,对照组45例予腰椎牵引治疗,治疗组45例予宫廷正骨手法治疗。2组患者均治疗2周后统计疗效,比较2组治疗前、治疗1 d后及治疗2周后腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,生活质量采用简明健康状况调查表(SF-36)评分,比较2组治疗前及治疗2周后责任神经根根袖直径及直腿抬高试验角度变化情况。结果治疗组总有效率93.3%(42/45),对照组总有效率77.8%(35/45),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗1 d后及治疗2周后与本组治疗前比较疼痛VAS均明显降低(P <0.05),JOA下腰痛评分及SF-36评分均明显升高(P <0.05),对照组治疗2周后疼痛VAS、JOA下腰痛评分及SF-36评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05),且治疗组治疗1 d后及治疗2周后疼痛VAS、JOA下腰痛评分及SF-36评分改善均优于对照组(P <0.05)。2组治疗2周后与本组治疗前比较责任神经根根袖直径均明显变小(P ...     

平衡针配合龙氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：通过对照研究,观察平衡针配合龙氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将180例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各60例,观察治疗前后3组疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry腰椎功能障碍指数与临床疗效,并随访6个月.结果：3组治疗均可减轻疼痛,改善腰椎运动功能,同治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,组间对比,治疗组疗效优于2组对照组（P〈0.05）,对照组间疗效对比差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：平衡针配合龙氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较好.     

针刺配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察针刺配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法从2016年12月—2017年12月于南昌市洪都中医院接收并治疗的腰椎间盘突出症患者中抽取68例为研究对象,采用信封随机法平均分为针灸组和联合治疗组,给予针刺组患者(34例)针刺治疗,给予联合治疗组患者(34例)针刺配合正骨手法治疗。分析2组患者不同治疗后疼痛改善情况以及临床总有效率的差异性。结果联合治疗组VAS疼痛评分值为(1.51±0.09)分,明显低于针刺组(P0.05);治疗后,联合治疗组临床总有效率为91.18%,明显高于针刺组(P0.05)。结论针刺配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可推广应用。     

中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症

目的:观察中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2016年9月至2017年8月,采用中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症患者30例,男18例、女12例。年龄25～55岁,中位数40岁。病变部位位于L_3～42例、L_4～59例、L_5S_17例、L_3～4和L_4～54例、L_4～5和L_5S_18例。病程1～24个月,中位数12个月。每天治疗1次,10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。随访观察患者腰部疼痛改善、腰椎功能恢复情况,并于末次随访时参照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准评定综合疗效。结果:所有患者均获3个月的随访。30例患者腰部疼痛视觉模拟量表评分,治疗前为(7. 11±0. 96)分、治疗结束后2周为(2. 54±0. 50)分、治疗结束后3个月为(2. 48±0. 53)分。腰椎Oswestry功能障碍指数,治疗前为(69. 44±12. 77)%、治疗结束后2周为(31. 15±19. 85)%、治疗结束后3个月为(30. 13±18. 94)%。末次随访时,痊愈15例、显效12例、有效2例、无效1例。结论:中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症,能够缓解腰部疼痛,促进腰椎功能的恢复,疗效确切,值得临床推广应用。     

腹针加正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察腹针加正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将腰椎间盘突出症患者300例随机分成2组,观察组150例,行腹针加正骨手法治疗。对照组150例,常规针灸治疗。经2~3个疗程治疗后,统计治疗效果。结果观察组痊愈69例,好转76例,无效5例;对照组痊愈48例,好转86例,无效16例。2组相比,痊愈率、总有效率均有显著性差异(P均<0.05)。结论腹针加正骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

电脑三维牵引配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症

自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,作者应用江苏泰州分析仪器厂生产的ＤＦＱ～ 4 0 0型电脑三维多功能牵引床配合正骨手法综合治疗腰椎间盘突出症 (ＬｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎａｔｉｏｎＬＤＨ) 2 6 0例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6 0例 ,男 14 2例 ,女 118例 ;年龄最大70 ,最小 17岁 ,平均 4 3.2岁 ;病程最长 2 0余年 ,最短 1天 ;腰痛伴左下肢疼痛或麻木者 135例 ,伴右下肢疼痛或麻木者 10 2例 ,伴双下肢疼痛或麻木者 2 3例 ;有明显间歇性跛行 16例。其中 ,手术后复发者 3例 ,合并糖尿病 2例。1.2　影像资料…     

针灸配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察针灸配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :30例腰椎间盘突出症患者,采用针灸配合正骨手法治疗,观察其效果。结果:30例患者中,优20例,良5例,好转3例,无效2例,优良率为83.3%。结论::针灸配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症真正体现了简便易行,疗效好,而且适于广大基层医疗机构应用。     

中药配合手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察中药配合手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:随机抽选不同类型的腰椎间盘突出症患者36例进行中药内服配合手法综合治疗。结果:治愈23例,治愈率为64%,显效8例,显效率为22%,有效3例,有效率为8%,无效2例,无效率为6%。总有效率为94%。结论:采用中药联合手法治疗对腰椎间盘突出症治疗不仅效果明显且见效快,具有较高的临床应用价值。     

手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：120例随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组用手法配合牵引治疗,对照组只用牵引治疗,10天为一疗程,两组均治疗2～3个疗程后进行疗效评价。结果：总有效率治疗组90．0％、对照组78．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后疼痛积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗组治疗后疼痛积分下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症比单用牵引疗效更好。     

正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将180例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组90例,采用正骨手法加中药治疗;对照组90例,只行正骨手法治疗。结果治疗组痊愈率为92.2％,对照组为72．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症见效快,治愈率高。     

点穴配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症384例

1995年 5月～ 1 999年 6月 ,我们运用经络收放点穴疗法配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症 384例 ,收到较满意效果 ,现报道如下。1　临床资料384例患者均经腰部ＣＴ扫描确诊。其中男 2 0 6例 ,女 1 78例 ;年龄 2 4～ 70岁 ,平均39 5岁 ;病程最短 1天 ,最长 4年 6个月 ,平均约 8个月。Ｌ3～ 4突出者 84例 ,Ｌ4～ 5突出者 1 99例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出者 34例 ,2个部位以上突出者 6 7例。2　治疗方法2 1　患者仰卧位 ,取中脘、气海、关元等穴点按 ,每穴约 1～ 3分钟。点气海穴时 ,以患者下腹部及双下肢有发热感为度。2 2　上述手法做完后 ,让患者俯卧…     

正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳入腰椎间盘突出症患者240例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各120例。2组均卧床休息并进行功能锻炼。同时予麻黄附子细辛汤合独活寄生汤加减,每日1剂,每日3次,口服。并用布药袋包裹药渣,加入食醋200 m L,加热后置于腰骶部,每日2次,外敷。治疗组同时给予正骨理筋手法,对照组给予牵引,每周一、三、五各治疗1次。均4周为1个疗程,连续2个疗程。观察2组临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),检测血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,治疗1、2个疗程后2组VAS评分、ODI显著降低(P0.05);治疗后同一时点比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为91.67%(110/120),对照组为83.33%(100/120),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.103,P=0.036)。与治疗前比较,治疗后2组NO含量明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组NO水平低于对照组(t=7.843,P=0.041)。结论正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其机制可能与降低血清NO水平有关。     

浮针治疗腰椎间盘突出症

笔者采用浮针治疗腰椎间盘突出症272例,效果显著,现报道如下. 一般资料 272例中男198例,女74例;年龄最大68岁,最小16岁;病程20天～12年.L4～5突出者占231例,L5～S1占35例,L3～4占6例.     

针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将82例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组41例予中医正骨手法治疗,治疗组41例在对照组基础上配合针刺治疗。2组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗2周、治疗后的JOA下腰痛评分、疼痛VAS均与本组治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),JOA评分升高,VAS评分降低;治疗2周及治疗后2组组间同一时间点JOA下腰痛评分、VAS比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率97. 56%(40/41),对照组总有效率82. 93%(34/41),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论 针刺配合中医正骨手法治疗LDH疗效确切,能够改善腰部功能,缓解疼痛,其作用机制可能与降低炎症因子水平有关。