社区卫生服务的回顾和思考

1996年底中共中央、国务院《关于卫生改革和发展的决定》，迎来了社区卫生服务的春天。8年来我们不断探索，大胆实践，积极进取，静安区的社区卫生服务取得了一定成绩。但是，随着社会经济的发展，社区卫生服务也逐级显露出许多发展的瓶颈口。回顾社区卫生服务的实践，认真总结经验，以便使我们的工作做的更好。     

深化卫生改革努力发展社区卫生服务——社区卫生服务的探索与实践

社区卫生服务是一项党和政府高度重视，并深受社区居民欢迎以及有利于一级医疗机构自身生存与发展的重大卫生改革项目。自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生网络”重要决策以来，我院作为上海市首批5家社区卫生服务试点单位之一，通过4年多的实践与探索，针对过去地段医院模式与社区卫生服务中心在内涵上究竟有什么不同，进行了一些总结，并得出以下体会。     

刍议社区卫生服务之社区需求评估

发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速发展,有关社区卫生服务的理论研究也逐渐繁荣起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,社区居民需要什么样的服务,社区卫生服务机构应该提供什么样的服务等都是有待深入探讨的课题。     

发展社区卫生服务,促进城市卫生服务体系改革

<正> 1996年哈尔滨市在全市开展了社区卫生服务工作,道里区从试点到全面开展,已经2年,通过实践,我们感到开展社区服务工作,卫生服务应是其中不可缺少的重要内容。特别是全国卫生工作会议之后,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”。我们把开展社区卫生服务作为城市卫生服务体系改革的突破口。在道里区委、区政府的领导下,从1996年起,在试点的基础上,积极开展社区卫生服务工作,这种服务是面向社区人群和家庭,主要是以区所在大型医院为依托,全科医疗保健站为基地,集临床医学,预防医学,康复     

立足社区 深化社区卫生服务

<正>发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重要内容,是21世纪我国卫生服务的发展方向。1997年1月,中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。自此,城市社区卫生服务在各地迅速开展。有关社区卫生服务的理论研究也逐渐开展起来,诸如社区卫生服务管理制度和服务规范的建立与完善;社区卫生服务补偿机制的探索与建立;社区卫生服务网络格局与服务模式的形成;社区卫生服务技术队伍的建设等。然而,如何从社区卫生服务的立足点——社区这一角度入手,深化社区卫生服务,却是有待探讨的问题。1 充分发挥社区居民的积极性     

加大财政投入力度深入开展社区卫生服务

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络” ,“在居民区设立卫生服务网点 ,并纳入社区卫生服务体系”。为此 ,上海市长宁区采取以基层医疗机构为载体、财政经费予以倾斜 ,社区卫生服务工作纳入政府及其行政主管部门重要议事日程的办法 ,积极进行了社区卫生服务的探索与实践。一、面向社区 ,大胆实践首先 ,进一步完善投入与补偿机制。 (1)增加政府对基层医疗机构预防保健经费的投入。2001年对社区预防保健经费的投入实现每万人口12万元 ;…     

发展社区卫生服务 提高健康保障水平

早在70年代,世界卫生组织就提出社区参与卫生服务是初级卫生保健的原则(阿拉木图宣言)。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》也要求“积极发展社区卫生服务”。随着社会的进步、经济的发展和人民生活水平的提高,社区卫生服务已成为今后城镇卫生事业发展的趋势。福州市在深化卫生改革的过程中,对此也进行了有益的探索。     

当前社区卫生服务工作中的问题与对策

城市社区卫生服务自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来,不少城市积极试点探索并取得初步经验,显示其旺盛的生命力和广阔的发展前景。我区已于1998年印发了社区卫生服务站发展规划。随着《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的实施,加快医疗机构改革,积极发展社区卫生服务,已成为一项紧迫任务。笔者结合工作实践,就其发展中存在的问题和对策发表自己的看法。     

青岛市社区卫生服务机构的运营状况调查

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络”[1]。青岛市积极响应中共中央和国务院的号召,按照“政府领导,政策引导,资格认证,市场准入,多种所有制共同参与和充分利用现有卫生资源”的思路发展社区卫生服务,借鉴荷兰发展社区卫生服务的模式,在市内4区大力推进社区卫生服务工作。为了进一步推动青岛市社区卫生服务的可持续发展,2002年10月—2003年3月,我们对社区卫生服务中心(站)和从业人员的现况进行了抽样调查。现将结果报告如下。1…     

社区卫生服务管理政策分析

<正>社区卫生服务政策是社区卫生服务管理的依据,规范社区卫生服务管理需要对政策体系进行系统分析。1政策概述1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》、《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套文件的出台,标志着我国社区卫生服务宏观政策的正式形成。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确了发展社区卫生服务是城市卫生服务体系改革的方向后,社区卫生服务在全国各地逐步铺开。     

社区卫生服务的特征

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》强调通过发展社区卫生服务失去推动卫生改革，建立功能合理、方便群众的卫生服务网络。通过实践，人们认识到综合性、连续性、协调性、普及性、可供性和责任性是社区卫生服务的六大特征。１综合性社区卫生服务从医生等病人上...     

论社区卫生服务

一、发展社区卫生服务是我国政府的既定方针改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，是我国城市卫生改革的方针，是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。中共中央、国务院（关于卫生改革与发展的决定）第八条，明确规定要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”。中共上海市委、上海市人民政府（关于加快卫生改革与发展的若干意见）第八条，也明确规定了“要优先保证和发展社区卫生服务，把加强社区卫生设施建设，实施城乡初级卫生保健和社区卫生服务，作为改革和完善卫生服务体系的重…     

适应居民医疗保健需求稳步推进社区卫生服务

城市社区卫生服务是社区服务的重要组成部分,是以城市基层卫生机构为主体,以社区居民健康为中心,以家庭为单位,以社区居民卫生服务需求为导向,集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的有效、经济、综合、便捷和连续的卫生服务。对于这一新型的医疗卫生服务模式,1997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确提出要改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。近两年来,我们在推进社区卫生服务过程中,作了一些探索,现介绍如下。     

探索社区卫生服务新模式

大连市卫生局在认真学习《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神，深刻领会卫生改革方针政策的基础上，统一了思想，更新了观念，充分认识到搞好社区卫生服务是卫生工作的重大改革，是城市卫生服务改革的关键。在市委、市政府的支持下，对城市卫生服务体系的改革、社区卫生服务和模式进行了探索。并阐述了发展和完善社区卫生服务的指导思想、总体目标和服务内容；同时强调了在发展社区卫生服务时，要加强领导，为其提供组织保障，突出预防保健的战略地位，增加投入，建立必要的补偿机制和逐渐完善社区卫生服务功能     

新坝镇社区卫生服务的实践与思考

新坝镇是扬中市的经济重镇 ,2 0 0 1年全镇人均GDP为 3 .3 4万元 ,全镇共有 1 9个村 ,人口 4.83万人。自 1 997年中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中提出改革卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务以来 ,我们在新坝镇尝试社区卫生服务试点工作 ,经过几年实践 ,积累了一些工作经验 ,同时也发现了一些问题 ,现将情况报告如下。1　社区卫生服务的主要做法1 .1　建立和完善社区卫生服务网络　地方政府对此项工作给予足够重视 ,成立了由政府、中心卫生院和各村卫生室成员组成的社区卫生服务组织 ,初步建立了社区卫生服务网络。全…     

政府重视适应需求积极发展社区卫生服务

积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络是我国卫生体制改革的重要内容,也是21世纪我国卫生事业发展的方向。为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,1996年我区明确开展社区卫生服务的思路。几年来,我们在区委、区政府领导下,根据“基层     

计算机信息管理系统在社区卫生服务中的应用与发展

按照《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出的“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”的重要决策。我们玉山医院作为基层医疗单位自1997年3月开始，开展了多种形式的社区卫生服务工作，随着工作的不断发展和深入，以及计算机在我们医院管理业务中的广泛应用，为了提高社区卫生服务的管理水平，1998年，我们在江苏省职工医科大学全科医疗部专家的指导和合作下．进行了建立社区卫生服务的计算机信息管理系统的工作。通过将近二年的努力，已经初步开发成功并应用于实践，结合我们今后的发展思考，作一简述。     

以竞争机制推进社区卫生服务

２０００年以来,我们坚持以边实践、边总结、边改革、边提高的原则,积极开展杜区卫生服务的试点工作,在管理体制、服务内容、服务方式等方面进行了探索。１提高认识．转变观念．增强做好社区卫生服务工作的责任感 改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,是新形势下卫生改革与发展的必然趋势,也是基层医疗卫生机构生存发展的必然选择。２０００年以来,我局将卫生工作的重点放在社区卫生服务从真规划部署。教育引导基层医疗卫生机构和广大卫生人员,统一思想,提高认识,努力实现三个转变：即转变观念,转变办医模式,转变眼务方…     

社区卫生服务的内涵与发展

中共中央和国务院关于卫生改革与发展的决定指出：改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络。广大医务卫生人员对社区卫生服务的必要性和它在卫生改革和发展中的地位和作用已经形成共识。本文进一步对社区卫生服务的内涵、为什么强调发展社区卫生服务和怎样发展加强社区卫生服务三个问题展开讨论。1．社区社区是一定地域内按一定的社会制度和社会关系组织起来的，具有共同人口特征的地域生活共同体。从社会功能而言，社区可以从结构、功能、历史、人口、宗教、风俗、地理环境、经济发达程度…     

浅谈在医疗保险制度改革的新形势下如何发展社区卫生服务

1 更新观念,转换模式,是促进社区卫生服务发展的关键 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出了积极发展社区卫生服务的重大决策,指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”由此,开展社区卫生服务已作为各级政府的德政民心工程。只有发展社区卫生服务,才能使我们的医疗保健服务与“低水平、广覆盖”的医疗保险制度改革相适应;只有发展社区卫生服务,才能促进城市卫生服务体系的重组,优化卫生资源配置,使医疗卫生工作适应社会主义市场经济体制;只