HIV感染者/AIDS病人外周血淋巴细胞凋亡与CD+4T淋巴细胞水平的临床实验研究

目的探讨艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS患者)外周血淋巴细胞凋亡与CD4 T淋巴细胞水平的关系。方法采用流式细胞技术测定HIV/AIDS患者外周血淋巴细胞凋亡百分率和CD4 T淋巴细胞计数。结果各对比组中淋巴细胞调亡百分率有统计学差异(F=898,P<0.01),表现为AIDS组>HIV感染组>对照组(q12=46,q13=58,q23=12,P均<0.01);CD4 T淋巴细胞水平亦呈现出统计学差异(F=13 270,P<0.01),表现为对照组>HIV感染组>AIDS组(q12=33,q13=203,q23=185,P均<0.01)。结论HIV/AIDS患者CD4 T淋巴细胞水平与外周血淋巴细胞凋亡具有一定程度的关联性,为进一步深入研究提供了有益的线索。     

CD+8 T细胞激活分子CD38、HLA-DR与HIV-1载量的相关性研究

目的研究HIV/AIDS患者CD8^＋ T细胞表达激活分子CD38、HLA-DR水平与血浆病毒载量（VL）的相关性,以及用CD8CD38、CD8HLA-DR比例替代VL检测的可行性.方法用流式细胞术分析103例接受12个月高效抗逆转录病毒治疗（HAART）患者的CD＋8 T细胞表达CD38和HLA-DR水平;用分支DNA扩增技术检测血浆VL.用敏感性、特异性、准确性等参数分析能有效预测VL＜50拷贝/ml、VL＜500拷贝/ml、VL＞1000拷贝/ml和VL＞10 000拷贝/ml时CD8CD38和CD8HLA-DR的检测范围.结果103例艾滋病患者CD38、HLA-DR和VL在12个月治疗中均呈下降趋势;CD38和VL在HAART治疗前及治疗第1、3、6、9、12个月6个检测点的总相关系数为0.483（P＜0.001）、HLA-DR和VL的总相关系数为0.477（P＜0.001）.用CD8CD38和CD8HLA-DR的水平预测VL值有显著诊断价值：当CD38＜68.5%和＜72.5%时预测VL＜50拷贝/ml和＜500拷贝/ml有较高的灵敏度和特异性;当HLA-DR在＞39.5%和＞46.5%时预测VL＞1000拷贝/ml和＞10 000拷贝/ml有较高的灵敏度和特异性.结论在条件匮乏的艾滋病高发区,可以用CD8CD38和CD8HLA-DR激活亚群的结果来预测血浆VL,作为监测HIV疾病进展和评价抗病毒疗效的参考.     

重庆市HIV/AIDS病人首次病毒载量和CD_4~+T淋巴细胞检测结果及相关性

目的探讨重庆市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)外周血病毒载量(VL)和CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数相关性。方法采用BD流式细胞仪和LightCycler PCR仪检测585例HIV/AIDS病人同期外周血CD4细胞及VL,分析其相关性。结果 48例VL低于试剂盒检测下限,537例能被定量检测。VL与CD4细胞总体呈显著负相关(r=-0.57,P0.01),不同CD4细胞区间VL值有显著性差异(χ2=134.29,P0.01),在CD4细胞≤200区间VL与CD4细胞呈显著负相关(r=-0.34,P0.01),CD4细胞在201~400区间二者无相关(r=-0.16,P=0.09),CD4细胞400区间二者呈负相关(r=-0.28,P=0.04)。结论 HIV/AIDS病人CD4细胞与VL在CD4细胞不同区间相关性表现各异,同时检测CD4细胞及VL有助于掌控病人病情变化和调整救治措施。     

重庆市HIV/AIDS病人首次病毒载量和CD4^＋T淋巴细胞检测结果及相关性

目的探讨重庆市艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）外周血病毒载量（VL）和CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数相关性。方法采用BD流式细胞仪和LightCycler PCR仪检测585例HIV/AIDS病人同期外周血CD4细胞及VL,分析其相关性。结果 48例VL低于试剂盒检测下限,537例能被定量检测。VL与CD4细胞总体呈显著负相关（r=-0.57,P〈0.01）,不同CD4细胞区间VL值有显著性差异（χ2=134.29,P〈0.01）,在CD4细胞≤200区间VL与CD4细胞呈显著负相关（r=-0.34,P〈0.01）,CD4细胞在201-400区间二者无相关（r=-0.16,P=0.09）,CD4细胞〉400区间二者呈负相关（r=-0.28,P=0.04）。结论 HIV/AIDS病人CD4细胞与VL在CD4细胞不同区间相关性表现各异,同时检测CD4细胞及VL有助于掌控病人病情变化和调整救治措施。     

AIDS患者高效抗逆转录病毒联合治疗后外周血CD+8 CD+38T细胞与病毒载量同步变化

目的了解艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒联合治疗(HAART)前后外周血CD+38抗原在CD+8T淋巴细胞上的表达情况.方法应用流式细胞仪采用双色荧光抗体检测技术检测CD+8 CD+38 T细胞;用罗式核酸扩增荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测血浆病毒载量(VL).结果 HAART后2周内CD+8 CD+38 T细胞数与VL开始同步下降,12周后83%AIDS患者的VL降至＜500拷贝/ml,同时CD+8 CD+38 T细胞计数与治疗前相比非常明显地降低(P＜0.001).而且63%的AIDS患者在血浆VL低于检测水平时,其CD+8 CD+38 T细胞数仍继续下降(与VL开始达到检测水平以下时相比,P＜0.001).结论 AIDS患者在HAART开始后,CD+8 CD+38 T细胞数与VL快速下降,在24周左右降至正常水平;并且CD+8 CD+38 T细胞数在VL达到检测不到时仍继续下降,提示在血浆VL低于检测水平时,CD+8 CD+38 T细胞数能够作为判断病毒是否复制的标记.     

新疆巴州地区HIV感染者/患者CD4+T淋巴细胞检测结果分析

目的分析2008─2013年新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)HIV感染者/患者CD4+T淋巴细胞检测结果、免疫状况、流行情况、发病现状及变化特点,为制定防控措施提供科学依据。方法对采集的全血样本以三色荧光抗体标记,使用单平台流式细胞仪检测HIV感染者/患者的CD4+T淋巴细胞计数,预估艾滋病患者所处的病程阶段。结果2008─2013年巴州地区HIV感染者/患者CD4+T淋巴细胞计数检测3 781例,库尔勒市最多占67.02%;以维吾尔族为主、占72.20%,21岁~组和31岁~组所占比例较高、分别为27.66%,36.82%,男性高于女性,已婚者占52.84%,CD4+T淋巴细胞计数≥500 mm31 065例、占28.17%,350~499/mm31 124例、占29.73%,200~349/mm31 048例、占27.72%,200/mm3544例、占14.38%。结论艾滋病的防治需要多部门合作,综合防治;建议在大力禁毒以防治艾滋病的同时,提高艾滋病防治知识的入户宣传率,加强对公共娱乐场所的行为干预,巴州的艾滋病防治工作已转入治疗管理阶段。     

威海市新报告成人HIV/AIDS患者当年首次CD4细胞检测情况分析

CD4细胞是人体免疫系统中重要的免疫细胞,由于HIV攻击对象是CD4细胞[1],因此抗体确证阳性后的HIV/AIDS患者及时检测CD4细胞水平是了解其免疫状况,预测疾病进程和评价抗病毒疗效的重要指标.本文对2013-2019年威海市新报告HIV/AIDS患者的CD4细胞检测情况进行分析,探讨与之相关因素,为促进随访单位...     

中国HIV/AIDS患者CD+4 CD+8T淋巴细胞与外周血各组份间关系的研究

目的研究艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者CD+4、CD+8T淋巴细胞数与外周血各组份间白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、粒细胞百分数(GR%)、淋巴细胞百分数(LY%)、LY的相关性,为临床治疗提供参考依据.方法 HIV/AIDS患者抗凝外周血513份,在6小时之内检测其血细胞分类和CD+4、CD+8T淋巴细胞计数,比较CD+4、CD+8T淋巴细胞计数与WBC、HGB、PLT、LY%、GR%和LY的相关性.结果 CD4/CD8全部倒置,其中CD4/CD8＜1者达94.7%;CD+4细胞数＜500/mm3与HGB(r＝0.160,P＜0.01)、PLT(r＝-0.014,P＜0.01)、GR%(r＝-0.281,P＜0.01)、LY%(r＝0.321,P＜0.01)、LY((r＝0.494,P＜0.01)相关均有非常显著的统计学意义;CD+8细胞数与WBC数(r＝0.112,P＜0.05)、HGB(r＝0.131,P＜0.01)、GR%(r＝-0.526,P＜0.01)、LY%(r＝0.569,P＜0.01)、LY(r＝0.904,P＜0.01)相关均有显著性;200/mm3＜CD+4细胞数＜500/mm3与LY(r＝0.279,P＜0.01)、PLT(r＝0.192,P＜0.01)相关有显著性,CD+4细胞数＜200/mm3与LY(r＝0.262,P＜0.01)、LY%(r＝0.279,P＜0.01)、GR%(r＝-0.294,P＜0.01)相关有显著性.结论 HIV/AIDS患者CD+4、CD+8T淋巴细胞数与外周血中HGB、LY%、LY呈正相关,与GR%呈负相关.CD4/CD8与HGB、PLA、LY相关无显著性.     

HIV感染者/AIDS患者CD4+细胞计数与机会性感染对应关系的临床分析

目的 通过临床病例分析，观测CD4^＋细胞计数对机会性感染的预示作用。方法 分析了176例艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的CD4^＋细胞计数与机会性感染并发症的对应关系。结果 发现在CD4^＋细胞计数＜200个／mm^3的114例HIV感染者／AIDS患者中，有53例发生了多种机会性感染，其发生比例为46.5％；而CD4^＋细胞计数＞200个／mm^3的62例患者中，只有2例发生了机会性感染，其发生比例为3．2％。结论 不同水平的CD4^＋细胞计数，机会性感染的发生几率不同，两者有着非常密切的关系。因而CD4^＋细胞计数作为开展机会性感染预防的参照指标，对于提高HIV感染者／AIDS患者的生活质量有着很重要的意义。     

人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者CD8~ CD38~ CD8~ HLA-DR 比例与HIV载量的相关性研究

目的研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者CD8 T细胞激活分子CD38、人类白细胞Ⅱ类抗原(HLA-DR)与血浆HIV载量的相关性,分析用CD8 CD38 、CD8 HLA-DR 的比例替代HIV载量的可行性。方法采集1998—2006年期间在北京协和医院初诊的HIV感染者或AIDS患者236例和56名同期健康献血员的抗凝静脉血,用流式细胞术分析CD8 T细胞分别表达CD38和HLA-DR的比例,用分支DNA技术(bDNA)检测血浆病毒载量(VL)。用受试者工作特征曲线(ROC)分别预测VL>1×103拷贝/mL、>1×104拷贝/mL和>1×105拷贝/mL时CD8 CD38 、CD8 HLA-DR 比例的临界值范围。结果236例患者的CD4 T细胞计数138(16,262)×106/L,显著低于对照组(P<0.01);CD8 T细胞计数618(353,879),显著高于对照组(P<0.05);CD8 CD38 、CD8 HLA-DR 的比例分别为85.4%(72.5%,92.2%)和40.3%(17.5%,59.7%),显著高于对照组(P<0.01),与HIV载量的相关性分别为0.429(P<0.01)和0.282(P<0.01)。用CD8 CD38 >80.4%预测VL>1×103拷贝/mL的敏感度和特异度为80.6%和75.0%;用CD8 HLA-DR 预测VL>1×105拷贝/mL的敏感度和特异度为78.7%和81.4%。结论对HIV感染或AIDS初诊的患者可以尝试用CD38和HLA-DR激活亚群来预测血浆HIV载量,这种替代检测方法具有一定的可行性。     

人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者CD8+ CD38+ CD8+ HLA-DR+比IV载量的相关性研究

目的 研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者CD8+ T细胞激活分子CD38、人类白细胞Ⅱ类抗原(HLA-DR)与血浆HIV载量的相关性,分析用CD8+ CD38+、CD8+ HLA-DR+的比例替代HIV载量的可行性.方法 采集1998-2006年期间在北京协和医院初诊的HIV感染者或AIDS患者236例和56名同期健康献血员的抗凝静脉血,用流式细胞术分析CD8+ T细胞分别表达CD38和HLA-DR的比例,用分支DNA技术(bDNA)检测血浆病毒载量(VL).用受试者工作特征曲线(ROC)分别预测VL＞1×103拷贝/mL、＞1×104拷贝/mL和＞1×105拷贝/mL时CD8+ CD38+、CD8+ HLA-DR+比例的临界值范围.结果 236例患者的CD4+ T细胞计数138(16,262)×106/L,显著低于对照组(P＜0.01);CD8+ T细胞计数618(353,879),显著高于对照组(P＜0.05);CD8+ CD38+、CD8+ HLA-DR+的比例分别为85.4%(72.5%,92.2%)和40.3%(17.5%,59.7%),显著高于对照组(P＜0.01),与HIV载量的相关性分别为0.429(P＜0.01)和0.282(P＜0.01).用CD8+ CD38+＞80.4%预测VL＞1×103拷贝/mL的敏感度和特异度为80.6%和75.0%;用CD8+ HLA-DR+预测VL＞1×105拷贝/mL的敏感度和特异度为78.7%和81.4%.结论 对HIV感染或AIDS初诊的患者可以尝试用CD38和HLA-DR激活亚群来预测血浆HIV载量,这种替代检测方法具有一定的可行性.     

间日疟对HIV感染者/AIDS患者CD4淋巴细胞凋亡率的影响

目的观察急性间日疟对HIV感染者CD4淋巴细胞凋亡(百分)率的影响,探讨疟疾疗法治疗HIV感染的部分机理.方法 12例HIV-1感染者(CD4细胞计数基线水平范围为1217×106/L～15×106/L)接受疟疾疗法(治疗性急性间日疟)治疗,用流式细胞仪碘化丙啶染色法检测CD4细胞凋亡率.另选20例年龄相配的HIV阴性志愿者作为对照组.结果 CD4细胞凋亡率在疟疾期显著升高,但在终止疟疾后迅速下降至低于疟疾疗法前的基线水平(HIV感染者/AIDS患者组的CD4细胞凋亡率在疟疾疗法前显著高于HIV阴性对照组,但在终止疟疾后两组无显著性差异).结论疟疾疗法治疗HIV感染的部分机理是减少CD4细胞的凋亡.     

Effect of rhG-CSF on the mobilization of CD38 and HLA-DR subfractions of CD34+ peripheral blood progenitor cells

Several studies have demonstrated that both CD34+/CD38– and CD34+/HLA-DR- human hematopoietic progenitor cells have properties associated with hematopoietic stem cells. However, the kinetics of these two cell populations in human peripheral blood (PB) after priming with granulocyte colony-stimulating factor (rhG-CSF) has not been investigated. By using flow-cytometric analysis we have shown that administration of rhG-CSF to 14 patients eligible for peripheral blood progenitor cell (PBPC) transplantation led to an increment of CD34+/CD38+ and CD34+/HLA-DR+ cells in the PB that paralleled the increase of total CD34+ cells, indicating that such subpopulations are responsible for the major release of CD34+ cells. Furthermore, rhG-CSF priming led to a significant mobilization of fractions of more immature CD34+/CD38– and CD34+/HLA-DR- cells to the PB. In the leukapheresis preparations, the average frequency of CD34+ cells lacking the CD38 or HLA-DR antigens was low (5% and 30%, respectively), with little overlap between the CD38- and HLA-DR- subpopulations. In addition, the yield of each subset of CD34+ cells (CD34+/CD38± and CD34+/HLA-DR±) in the PB correlated with the numbers in the collected material. The results of the present study indicate that administration of rhG-CSF causes a significant increase of CD34+/CD38± and CD34+/HLA-DR± cells in PB, and that such cells can be then safely harvested by leukapheresis procedures.     

成人HIV／AIDS CD^4＋细胞数与病毒载量之间关系分析

目的分析成人HIV/AIDS患者CD4~+细胞数与病毒载量(VL)之间的关系。方法对1990年—2001年在本院就诊的200例HIV/AIDS患者进行跟踪分析。结果 CD4~+≥200/μl时,血浆VL(log10)为4.17±0.79;CD4~+<200/μl时,血浆VL(log10)为5.01±0.72,VL水平明显高于CD~+≥200/μl组(P<0.01)。其中CD4~+>350/μl时,血浆VL(log10)为3.95±0.82;CD4~+200～350/μl时.血浆VL(log10)为4.43±0.63;CD4~+100～200/μl时,血浆VL(log10)为4.85±0.68;CD4~+<100/μl时,血浆VL(log10)为5.16±0.68。结论 HIV/AIDS患者CD4~+细胞数与病毒复制有非常密切的关系,外周血CD4~+细胞数与血浆VL的变化呈负相关关系。当血浆VL(log10)>5.01±0.72时,应考虑患者已进入艾滋病期。     

300例艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建规律探讨

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗（HAART）对中国南部地区艾滋病患者的免疫重建规律。方法收集近3年来300例患者的完整资料,按基线CD4^＋T细胞数分为A、B、C三组,观察基线及治疗1、3、6、12月末CD4^＋T淋巴细胞数、12月末血浆病毒载量（VL）、临床症状和毒副作用。结果抗病毒治疗12月末300例患者CD4^＋T淋巴细胞计数平均上升127个／1,以治疗3月后增长明显,3、12月末与基线CD4^＋T淋巴细胞计数比较差异有显著性（P〈0．05）;12月末273例（91％）患者血浆病毒载量（VL）〈5copies/ml,27例（9％）患者病毒载量（VL）〉50copies/ml,高病毒载量A组16例,C组4例;A组与C组比较差异有显著性（P〈0．05）;药物不良反应主要是外周神经炎（35．4％）、骨髓抑制（18．2％）、皮疹（15．2％）、肝功能损害（12．1％）、乳酸酸中毒（12．1％）和肾结石（6．1％）。结论HAART治疗对中国南部地区的艾滋病患者有效,能够实现免疫重建,但存在较多毒副作用。