彩色多普勒超声在子宫腺肌症诊断中的应用

目的提高经腹彩色多普勒血流显像（2D-CDFI）对子宫腺肌症的诊断率。方法对经术后病理证实的30例子宫腺肌症彩超图像特征进行分析。结果30例子宫腺肌症患中，有3例误诊为子宫肌瘤，误诊率为10%（3/30），诊断符合率为90%（27/30）。子宫腺肌症可分为弥漫型10例，局灶型15例，混合型4例。结论2D-CDFI能清晰显示子宫腺肌症的超声特征，从超声特征上看子宫腺肌症与子宫肌瘤均有各自独特的声像学表现，轻易鉴别。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫肌腺病

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDU)对子宫肌瘤和子宫肌腺病的诊断价值.方法 应用经阴道彩色超声诊断仪,对45例子宫肌瘤和28例子宫肌腺病患者行术前检查,包括灰阶图像和彩色血流成像;术后均经病理证实.结果 超声检查诊断子宫肌瘤共42例,子宫肌腺病34例.与病理结果对照:3例子宫肌瘤被误诊为子宫肌腺病,6例子宫肌腺病被误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤的诊断符合率为92.8%,子宫肌腺病符合率为82.5%.二维灰阶超声:子宫肌瘤和子宫肌腺病各有特点,子宫肌瘤内部血流丰富,而子宫肌腺病只有星点样血流;子宫肌瘤随着体积的增大,彩色血流的丰富程度也随之增加,而子宫肌腺病不具备上述特征.结论 应用TVCDU二维灰阶成像可鉴别子宫肌瘤和子宫肌腺病,二者的诊断正确率均较高;联合应用灰阶图像及彩色图像,有利于提高诊断的正确率.     

二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和腺肌病的诊断价值

目的 评价二维超声及彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 40例子宫肌瘤和47例子宫腺肌病患于手术前3d内行二维超声及彩色多普勒超声检测，术后经病理组织学验证。结果 40例子宫肌瘤中7例和47例子宫腺肌病中8例二维超声显示结构异常，28例子宫肌瘤和11例子宫腺肌病RI≤0．7，30例子宫肌瘤和9例子宫腺肌病PI≤1．17，三的敏感性分别为82．5％、70．0％、75．0％，特异性分别为83．0％、76．6％、80．9％。结论 以二维超声作为诊断基础，结合彩色多普勒超声，多参数综合评价可提高子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断率。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

对１８１例子宫肌瘤、４７例子宫腺肌病和４０例子宫肌瘤合并子宫腺肌病的超声图像进行分析比较。结果：二者有很多相似之处，亦各具特征。文中讨论了子宫肌瘤、子宫腺肌病的图像特征。作者强调：Ｂ超诊断应根据子宫大小、形态、宫壁、病灶内部图像及后方回声等结合临床综合分析，重视子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别。因子宫腺肌病常合并肌瘤及／或盆腔子宫内膜异位症等，故不应满足某种发现急于单一诊断，必要时ＴＶＳ、ＴＡＳ结合应用。     

超声显像对子宫腺肌症诊断及鉴别诊断探讨

目的总结子宫腺肌症的超声图像（经腹部、阴道）、彩色多普勒技术（CDFI）特征，探讨其诊断、鉴别诊断。方法通过术前超声图像、彩色多普勒血流表现与手术病理结果对照来探讨子宫腺肌症的特性、鉴别要点。结果38例子宫腺肌症超声诊断符合率81．6％，误诊为子宫肌瘤占15．8％。结论子宫腺肌症弥漫型，结合病史，多能明确诊断；局限型偏低回声病例易误诊，误诊率10．5％。鉴别要点：综合分析团块的形态、回声、与周围组织界限是否清晰及彩色多普勒血流特点。     

子宫腺肌症与子宫肌瘤彩色多普勒超声诊断鉴别

通过对34例子宫腺肌病及40例子宫肌瘤患者的超声图像与手术病理结果作分析，探讨彩色多普勒超声对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断探讨

目的探讨2D超声、CDFI对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法将34例子宫腺肌病及40例子宫肌瘤患者的超声表现与手术病理结果作对照分析。结果子宫腺肌病超声诊断符合率为82．4％(28／34),误诊率17．6％(6／34),其中弥散性分布的子宫腺肌病全部确诊,而局限性及合并有子宫肌瘤者容易误诊为子宫肌瘤。结论少数病例子宫腺肌病和子宫肌瘤超声表现相似。确定团块边界是否清晰及团块周边有无包绕的血流信号对于鉴别病灶腺肌病和子宫肌瘤有重要价值。     

经阴道三维彩色能量图鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病

目的：探讨三维能量图对子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别诊断的鉴别诊断价值。方法：应用经阴道三维能量图（3－DCPA）检查子宫肌瘤58例,子宫腺肌病36例。结果：子宫肌瘤的血汉灌注呈球体网架结构,且为高速低阻动脉频谱。子宫腺肌病血流呈血管增粗、紊乱,管壁光滑、清晰,且为高速高阻动脉频谱。结论：三维能量图像（3－DCPA）清晰显示子宫肌瘤和子宫腺肌病的血流状况,为其鉴别诊断提供新的信息量。     

子宫腺肌病268例临床分析

目的：提高子宫腺肌病早期诊断率。方法：对1995-2005年间我院妇产科268例子宫切除术后病理证实子宫腺肌病患者的发病年龄、临床症状及B型超声检查进行分析。结果：发病年龄35—44岁的，占62．69％；经腹部B超确诊170例，占64．43％；子宫腺肌病合并子宫肌瘤84例，占31．34％；单纯子宫腺肌病184例中，痛经176例，占95．65％。月经紊乱104例，占56．62％。结论：临床症状、体征、B型超声检查是临床诊断子宫腺肌病的主要依据。     

磁共振扫描与超声诊断用于子宫腺肌病中的效果分析

目的:探讨磁共振+超声在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)患者治疗中的应用价值,探讨对其诊断结果产生的影响。方法:选取绵阳市中心医院2020年11月—2021年11月收治的子宫腺肌病患者120例,随机平均分为对照组与观察组两组,各60例。将病理诊断作为金标准,对照组采用常规超声诊断,观察组采用磁共振+超声联合诊断,观察诊断结果。结果:观察组准确率显著高于对照组(P<0.05)。本文共检测出两种类型的子宫腺肌病:弥漫性子宫腺肌病与局灶性子宫腺肌病。其中弥漫性子宫腺肌病中矢状位T₂加权图像;交界区增厚,形成界限不清的低信号区,伴有点状高信号肌层病灶。局灶性子宫腺肌病:矢状位T₂加权图像;交界区局部不对称增厚,形成低信号强度的模糊区域。在T₂和T₁ 3D FS加权图像上显示嵌入的明亮病灶,显示出血病灶。结论:在子宫腺肌病患者治疗中与常规超声诊断相比磁共振+超声在子宫腺肌病诊断中更具优势,值得临床推广。     

超声检查对子宫肌腺病的诊断价值及误诊分析

目的探讨超声对子宫肌腺病的诊断价值及误诊原因的分析。方法通过对88例患者进行术前超声检查,并与术后病理结果对比分析。结果子宫肌腺病声像图可分为弥漫型、局灶型。与病理结果比较,超声诊断子宫肌腺病诊断正确率88.6%,误诊率8.0%,漏诊率3.4%。结论超声对子宫肌腺病诊断及鉴别诊断均有较重要的临床价值。     

超声造影强化在子宫肌瘤和子宫腺肌症鉴别诊断中的应用价值

[目的]探讨超声造影强化在子宫肌瘤和子宫腺肌症鉴别诊断中的应用价值.[方法]采用新型超声造影剂结合超声造影技术进行超声造影强化,观察子宫局部病灶患者105例的血流灌注特点,对单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤、单发子宫腺肌症、多发子宫腺肌症及肌瘤合并腺肌症进行鉴别诊断,并与常规超声诊断及穿刺病理检查结果进行对照验证,比较超声造影强化和常规超声的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值.[结果]超声造影强化组在单发肌瘤、多发肌瘤、单发腺肌症、多发腺肌症、肌瘤合并腺肌症等检出率明显高于常规超声组,超声造影组的确诊率为93.3％(98/105),明显高于常规超声组59.0％(62/105),其差异有统计学意义(x2=4.941,P=0.022).超声造影组灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.5％、97.1％、98.7％、94.4％,均显著高于常规超声组65％、60％、78.8％、42.9％.在超声造影强化中,子宫肌瘤的始增时间、达峰时间和峰值强度均显著高于子宫腺肌症(P＜0.05).[结论]与常规超声比较,超声造影强化有较高的确诊率,在子宫肌瘤和子宫腺肌症鉴别诊断中有较高的应用价值,值得临床推广应用.     

螺旋CT诊断子宫腺肌症临床应用

目的探讨螺旋CT诊断子宫腺肌症的临床价值。方法收集经CT诊断并经手术和病理证实的32例子宫腺肌症进行回顾性分析。结果本组病例子宫体积不同程度增大,30/32例子宫体积明显增大,2/32例轻度增大。平扫:3/32例可见子宫壁散在性出血点。增强扫描30/32例子宫壁显示多发低密度内伴斑点状高密度内膜异位强化,2/32例子宫壁显示单纯散在小点状内膜异位强化。10/32例子宫腺肌症伴有卵巢巧克力囊肿。结论典型的子宫腺肌症显示子宫壁多发低密度内伴高密度内膜异位强化为其特征。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的血清CA125测定

目的　探讨血清CA12 5测定对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断价值。方法　采用放射免疫方法 (IRMA)对 10 1例子宫腺肌病 (腺肌病组 ) ,374例子宫肌瘤 (肌瘤组 ) ,32例子宫肌瘤合并腺肌病 (合并组 )的患者血清CA12 5进行测定。结果　三组血清CA12 5阳性率分别为 88.12 % ,12 .30 % ,87.5 0 % ,均值分别为 118.37± 78.2 1kU /L ,17.45± 14 .36kU/L ,10 6 .49± 6 3.91kU /L ,肌瘤组血清CA12 5均值及阳性率均明显低于另两组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,腺肌病组、合并组间的血清CA12 5均值及阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清CA12 5测定对子宫腺肌病有辅助诊断价值 ,对子宫腺肌病与子宫肌瘤有一定的鉴别诊断价值。     

选择性子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的价值

目的　探讨选择性子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫腺肌病的价值。方法　采用Seldinger’s技术行选择性子宫动脉栓塞 ,治疗 2 6例子宫腺肌病患者。结果　UAE治疗 12个月后子宫体积平均缩小 3 3 .6% (P <0 .0 1) ;患者月经量减少46.3 % (P <0 .0 1) ;痛经缓解率达 88.5 % ,疼痛强度降低、活动能力明显好转 (P <0 .0 1)。结论　选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是有效的     

子宫腺肌病的超声诊断及声像图分析

目的 探讨子宫腺肌病的声像图特征,提高超声诊断的准确性.方法 对42例被临床及病理证实为子宫腺肌病的声像图表现进行回顾性分析并分类.结果 42例患者术前超声诊断与术后病理结果对照,超声诊断子宫腺肌病的符合率为92.9%(39/42),误诊1例,漏诊2例.本组子宫腺肌病的声像图特征可归纳为弥漫型、前壁型、后壁型、局限型和混合型5型.结论 超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.     

The characterization of uterine tumors by transvaginal color Doppler.

The present study aimed to evaluate the possibility of using transvaginal color Doppler and spectral analysis to differentiate between malignant and benign uterine tumors. This method was performed on 308 patients with uterine tumors before gynecological surgery. The final diagnosis was made following pathological examination of the uterus. There were 291 benign and 17 malignant uterine tumors.Tumor arterial blood flow was detected in 134 (58%) patients with myoma (RI = 0.58 +/- 0.12 SD), 23 (42.6%) patients with adenomyosis (RI = 0.67 +/- 0.14), 12 (92.3%) patients with endometrial carcinoma (RI = 0.34 +/- 0.05)) three (100%) patients with uterine sarcoma (RI = 0.31 +/- 0.03) and in one case (100%) of sarcoma botryoides (RI = 0.33). Blood flow was not detected in patients with endometriotic cysts (n = 6). The comparison of RI between patients with uterine myoma and endometrial cancer showed a significantly lower RI in the cases of endometrial carcinoma (t = 13.5; p < 0.01). Our results showed that transvaginal color Doppler has potential in the non-invasive differentiation of benign and malignant uterine tumors.     

子宫腺肌病合并妊娠的超声诊断价值

目的探讨子宫腺肌病合并妊娠时妊娠囊着床位置对妊娠的发展与转归的影响。方法分析42例经病理证实为子宫腺肌病患者的声像图特征,其中12例合并妊娠的患者在超声显示妊娠囊后确定妊娠囊着床位置,追踪观察妊娠的发展与转归。结果42例子宫腺肌病患者,弥漫型10例,局限型32例。合并妊娠12例,其中弥漫型2例,声像图示子宫内膜较薄,早期即出现过期流产;局限型10例,着床于病变宫壁8例,声像图示子宫内膜不对称性增厚,病变宫壁侧子宫内膜厚度较正常侧薄,均出现流产,着床于正常宫壁1例,能发育至足月妊娠分娩,异位妊娠1例。结论超声诊断子宫腺肌病合并妊娠时,孕囊着床位置对囊胚的发育和发展转归有关。     

Polypoid adenomyomas: sonohysterographic and color Doppler findings with histopathologic correlation.

OBJECTIVE: This study was undertaken to describe the sonographic features of polypoid adenomyomas of the uterus and to determine the diagnostic role of sonohysterography and color Doppler sonography in the evaluation of these lesions. METHODS: The sonographic findings for 46 histologically proved cases of polypoid adenomyomas of the uterus, accumulated over 10 years, were reviewed retrospectively. The pathologic diagnoses included typical polypoid adenomyoma (n = 36), atypical polypoid adenomyoma (n = 7), and low-grade adenosarcoma arising in polypoid adenomyoma (n = 3). RESULTS: Of 46 total uterine tumors, 31 were in the corpus, 12 were in the fundus, and 3 were in the isthmus. The mean tumor size was 3.5 cm (range, 0.5-9 cm). The tumors were polypoid in 30 cases, pedunculated in 11 cases, and sessile in the remaining 5 cases. Of the pedunculated tumors, 5 protruded into the endocervical canal and 2 had prolapsed into the vagina. Three distinct sonographic patterns were identified with respect to the presence of cystic areas: a solid mass (pattern 1) in 12 cases, a solid mass with cystic areas (pattern 2) in 32 cases, and a predominantly cystic mass (pattern 3) in 2 cases. The characteristic sonographic features of polypoid adenomyomas included heterogeneous or homogeneous isoechogenicity relative to the myometrium, a smooth surface, a poorly defined margin with the underlying myometrium, hemorrhagic foci, posterior shadowing, a single vascular pedicle entering the mass, and associated adenomyosis in the myometrium. CONCLUSIONS: Knowledge of the sonographic appearance of polypoid adenomyomas may facilitate diagnosis and may help distinguish these tumors from other polypoid uterine tumors.