预防腹腔镜治疗小儿阑尾炎术后并发症的体会

1资料与方法 1.1一般资料从2001年5月-2003年5月共收治阑尾炎238例,其中:男126例,女89例.年龄从2岁-14岁,平均8岁,术后病理回报单纯性阑尾炎186例,化脓性阑尾炎18例,慢性阑尾炎34例.     

腹腔镜阑尾切除术的临床疗效分析

本院自2005年1月至2007年12月，共行腹腔镜阑尾切除术300例，取得满意效果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 一本组300例，男145例，女155例；年龄8～60岁，平均42岁。发病至就诊时间5～72h。急性单纯性阑尾炎35例，化脓性阑尾炎226例，坏疽穿孔性阑尾炎24例，慢性阑尾炎急性发作20例。术后阑尾病变均经病理证实。     

腹腔镜阑尾切除与传统阑尾切除的临床疗效比较

我院2005年5月-2007年12月共收治阑尾炎患者211例，传统阑尾切除术165例，腹腔镜阑尾切除46例，现对其做一些比较。 1 资料与方法 1．1 传统阑尾切除术组 年龄5～83岁，平均65岁，男93例，女72例，急性单纯性阑尾炎28例，急性化脓性阑尾炎80例，急性坏诅性阑尾炎57例。以阑尾手术切口进腹术中探查非阑尾炎的5例，2例胃穿孔，1例卵泡破裂，1例宫外孕，1例胆囊炎。腹腔镜组：年龄15～62岁，平均45岁，急性单纯性阑尾炎11例，急性化脓性阑尾炎21例，急性坏诅性阑尾炎13例。胃穿孔1例。     

腹腔镜胆囊切除458例治疗分析

我院2005年3月至2011年5月行腹腔镜胆囊切除术（LC）458例,现将治疗体会总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男198例,女260例,年龄16～83岁,平均46岁。急性胆囊炎56例,慢性胆囊结石并胆囊炎342例,胆囊息肉60例。合并糖尿病35例,高血压65例,冠心病17例,慢性肝病18例,老年慢性支气管肺心病9例。有腹部手术史52例,包括阑尾炎切除术13例,剖宫产术36例,宫外孕手术3例。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术比较

资料与方法 一般资料：我院2004年3月～2005年10月开展阑尾切除术183例。腹腔镜阑尾切除术（A组）82例,男50例,女32例;年龄7～69岁,平均36岁。82例中慢性阑尾炎8例,急性单纯性阑尾炎31例,急性化脓性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎11例。开腹阑尾切除术（B组）101例,男64例,女37例;年龄6～68岁,平均36岁。101例中慢性阑尾炎9例,急性单纯性阑尾炎29例,急性化脓性阑尾炎50例,急性坏疽性阑尾炎13例。     

慢性阑尾炎与复发性阑尾炎

慢性腹痛，尤其是局限在右下腹的慢性腹痛，是临床上常遇到的问题。其常常使基层医院医师考虑到“慢性阑尾炎”的诊断。根据我们的经验，就慢性阑尾炎与复发性阑尾炎的有关问题进行讨论。1临床资料1．1一般资料我院自1988年1月～1997年12月共行阑尾切除术768例。其中，慢性阑尾炎13例，占1．8％，复发性阑尾炎76例．占10％。两级共89例．其中男43人，女46人，年龄10～78岁，平均33岁。1．2临床表现慢性阑尾炎患者均有反复发作的右下腹痛，或经常有右下腹不适感。病史2个月至10年不等，平均2年．伴有轻度胃肠道症状，体检仅有右下腹局限性轻…     

乡镇医院阑尾切除术中及近期并发症25例分析

1 临床资料25例术前、术后均诊断为阑尾炎,年龄12～74岁,平均42.8岁,其中急性阑尾炎11例,慢性阑尾炎急性发作14例,术前并发弥漫性腹膜炎4例,术     

右下腹小切口手指引导下阑尾切除164例报告

1985年8月～1996年2月,作者采用经右下腹小切口手指引导下阑尾切除,共164例,术中费时少,术后恢复快,并发症少。现就有关临床资料进行讨论。1 临床资料 本组男91例,女73例;年龄17～83岁;其中单纯性阑尾炎54例,化脓性阑尾炎62例,坏疽性阑尾炎40例,阑尾脓肿8例。平均手术30min,术后平均4d拆线,切口长度平均2.5～3cm,术后平均5d出院。术后继发切口感染2例,均经3～5d换药后好转痊愈出院。     

小切口阑尾切除120例报告

我院自1997年2月～1998年5月对120例患者采用用小切口实施阑尾切除术,对切口设计。手术操作及术后情况做了临床观察研究,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1．1;临床资料：本组12O例患者,男43例,女72例。年龄IO～75岁,平均35岁。其中急性单纯性阑尾炎54例,化脓性及坏疽性阑尾炎28例,并发穿孔9例,慢性阑尾炎29例。平均手术时间3O分钟。术后均经病理证实。文献报告,急性阑尾炎术后切口感染发生率是4％～3O％,坏疽或穿孔时可达70％～77％[1]而本组均未发生切口感染,无阑尾残端疫、腹腔脓肿及肠粘连等并发症。1．2手术方…     

腹腔镜阑尾切除术114例体会

<正> 我院自1996年3月至1998年6月行腹腔镜,阑尾切除术114例,取得了满意的疗效,总结报道如下。 资料和方法 1 一般资料 本组患者114例,男60例,女54例,年龄14～64岁,平均年龄27岁。其中急性阑尾炎90例,慢性阑尾炎24例。急性阑尾炎并全腹腹膜炎5例(占4％),急性阑尾炎并局限性腹膜炎79例(占69％),术中探查单纯性或粪石梗阻型阑尾炎30例(占26％),化脓性阑尾炎76例(占67％),坏疽及穿孔性阑尾炎6例(占5％),阑尾周围脓肿2例(占1.75％)。发病至手术时间6h至8d,平均2d。     

针药复合麻醉在下腹部几种常见手术中的应用

我院在1975年6月至1983年3月应用针药复合麻醉(以下称针麻)行常见病手术1918例,现将初步体会报告如下。一般资料1.性别年龄:男性1382例,女性536例。年龄7～72岁,以20～35岁青壮年最多,7～13岁小儿患者56例。2.手术种类:阑尾切除术1253例(急性阑尾炎764例,慢性阑尾炎489例),输卵管     

腹腔镜胆囊切除750例临床报告

我院自1993年7月至2000年2月，用腹腔镜胆囊切除术(简称LC)治疗胆囊良性疾病750例，效果良好，分析报告如下。 1 临床资料 本组750例，男性202例，女性548例，年龄17～76岁，平均56岁。750例中慢性结石性胆囊炎563例，亚急性结石性胆囊炎82例，结石性萎缩性胆囊炎53例，胆囊息肉36例，慢性结石性胆囊炎急性发作并胆囊积脓16例。其中有中、下腹部手术史者66例。手术时间：最长2 h 10 min，最短17 min，平均32 min。术中出血量：术中出血小于10ml 633例，10～20 ml 97例，20～50 ml 15例，50～80 ml 5例。术后住院时间：最长7d，最短2 d，平均4．2 d。     

阑尾切除术后早期再手术24例临床分析

我院1978年4月～2001年4月共施行阑尾切除术2842例,其中因误诊误治和术后并发症在本院早期再手术24例,占同期阑尾切除术的0.84％。现就其手术原因和教训分析如下。1 临床资料 本组24例,男14例,女10例,小于20岁3例,20～30岁5例,40～50岁10例,大于50岁6例。首次术前诊断:急性单纯性阑尾炎3例,坏疽性阑尾炎13例(并发阑尾穿孔11例),慢性阑尾炎6例,慢性阑尾炎急性发作并穿孔,阑尾周围脓肿各1例,再手术距首次手术时间1d～2个月。再手术原因及手术方式见表1。     

阑尾炎患者手术前后血清C反应蛋白水平及临床意义

C反应蛋白 (CRP)系由肝脏合成的五球体蛋白[1 ] 。在某些疾病如感染急性期、组织损伤、局部缺血、恶性肿瘤时呈显著升高 [2 ,3 ]。为了探讨 CRP在阑尾炎患者手术前后血清中的水平及临床意义 ,我们检测了 89例阑尾炎手术患者的血清CRP。1　临床资料1.1　一般资料　本组 89例 ,男 6 2例 ,女 2 7例。年龄 9～ 6 6岁 ,平均 32岁。其中急性阑尾炎 5 4例 ,以病史、症状、体征及化验检查作出诊断 ,病程 3～ 2 4h;慢性阑尾炎 35例 ,以病史及X线结肠造影诊断 ,病程 1年以上。健康人对照组 30例。1.2　方法　患者手术前和术后 1d、7d抽取静脉血 ,…     

阑尾切除术后并发肠外瘘的临床分析

1．1一般资料本组20例，其中，男13例，女7例。年龄4-66岁，平均37．2岁。拟诊为急性化脓性阑尾炎10例，急性单纯性阑尾炎8例，慢性阑尾炎2例。术后发生瘘的时间为4d-5年。其中，1个月内12例，2个月内3例，3个月内3例，术后17个月及5年各1例。     

腹腔镜阑尾切除术123例临床分析

我院2004年4月至2006年4月共进行了225例阑尾切除术,其中123例行腹腔镜阑尾切除术,102例行传统开腹手术。现作对照分析如下。1临床资料1.1腔镜组123例,其中男66例,女57例;年龄6~80岁,平均37岁。急性单纯性阑尾炎34例,急性化脓性阑尾炎61例,坏疽穿孔性阑尾炎19例,慢性阑尾炎9例。1.2开腹组102例,其中男59例,女43例;年龄6~78岁,平均39岁。急性单纯性阑尾炎30例,急性化脓性阑尾炎59例,坏疽穿孔性阑尾炎6例,慢性阑尾炎7例。2结果2.1治疗效果两组治疗效果比较见表1。表1腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较组别术后平均排气时间(h)平均手术时间(m…     

阑尾残端双半荷包缝合包埋术的应用体会

阑尾炎是外科最常见的疾病之一,从2001年1月至2006年10月,我们对38例急、慢性阑尾炎患者行阑尾切除术时,残端采用双半荷包缝合包埋术处理,并与同期36例急、慢性阑尾炎患者的常规包埋方法进行比较,报告如下。1资料与方法1.1临床资料急、慢性阑尾炎患者74例,按阑尾切除残端包埋方法不同分为2组。观察组:38例,男19例、女19例;年龄4~80岁,平均39.39岁。其中,急性单纯性阑尾炎2例、急性化脓性阑尾炎23例、急性坏疽穿孔性阑尾炎6例、慢性阑尾炎3例、阑尾脓肿4例。对照组:36例,男31例、女5例;年龄7~72岁,平均42.83岁。其中,急性单纯性阑尾炎2例、急…     

不缝合腹膜在阑尾切除术中预防术后切口感染作用的探讨

我院于1996年2月至2006年1月进行362例阑尾切除术，患者均在术中未缝合腹膜，而取得较好疗效，现报告如下。 1临床资料 1，1一般资料362例患者中男172例，女190例，年龄8～79岁，平均27岁，其中单纯性阑尾炎193例，化脓坏疽型169例，合并有高血压、冠心病、慢性支气管炎的患者占全部患者的10％。     

新癀片治疗慢性阑尾炎的临床观察

自 1 998年 8月～ 2 0 0 0年 8月我院门诊应用新癀片治疗慢性阑尾炎 1 77例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料选择慢性阑尾炎反复发作或亚急性发作的阑尾炎和阑尾周围因急性炎症而遗留的慢性病变引起临床症状表现的患者共 1 77例 ,年龄 1 6～ 77岁 ,多数为 2 8～ 45岁 ,平均 39岁 ,男 78例 ,女 89例。体温正常或小于 38.5℃。血常规 ,白细胞计数正常或小于 1 .5× 1 0 9/ L;病程 3个月～ 1 1年 ,平均 2 .6年。随机分为新癀片组 (59例 ) ,新癀片加抗生素组 (56例 )和抗生素组 (6 2例 )。2　治疗方法2 .1　新癀片组　新癀片 (每片含生药 1…     

慢性阑尾炎12例纤维结肠镜检查

为探讨纤维结肠镜对慢性阑尾炎诊断价值,我们对临床上确诊为慢性阑尾炎的患者行纤维结肠镜检查12例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院1996年5月至1999年8月,共行纤维结肠镜检查456例。其中临床确诊为慢性阑尾炎12例,其中男性8例,女性4例,年龄16～62岁,平均44岁。病程最长16年,最短4年。主要症状为反复右下腹痛。有3例在检查前畏冷、发热、血常规白细胞升高。1.2　方法　采用OlympusCF-30I带屏幕显示纤维结肠镜。检查前2天始半流质饮食,检查前6小时口服20%甘露醇500ml加生理盐水1000ml导泻。术中插镜至回盲部,常规观察阑尾开…