激素作乱 血糖不宁——谈类固醇性糖尿病的临床诊治

糖皮质激素因其多重生物学效应被广泛应用于临床多种疾病的治疗。然而,我们在肯定激素治疗作用的同时,也不能忽视由此带来的一些副作用,糖代谢紊乱便是其中之一,应当引起临床各科医生,尤其是非内分泌科医生的关注。     

孕期“正常”血糖糖尿病酮症酸中毒的诊治进展

<正>酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病的急性并发症,发病率为1.4%,死亡率5%～9%,孕期糖尿病患者若发生DKA,对母儿生命安全会产生严重威胁^[1-3]。妊娠合并DKA的发病率为0.36%^[4]。孕期糖尿病即妊娠合并糖尿病,分为孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),90%为GDM;其中,PGDM包括妊娠期显性糖尿病^[5]。由于孕期的一系列特殊生理变化及糖尿病人固有的胰岛素缺乏,使孕妇易患“正常”血糖糖尿病酮症酸中毒(euglycemic diabetic ketoacidosis,EDKA)。密切监测血糖及酮体的变化,可减少EDKA的发生。     

血糖异常，或许病在肝脏

临床病例前两天,医院消化科请笔者给一位晚期肝硬化患者会诊。据主管医生介绍,患者既往无糖尿病病史,可入院以后,血糖一直不稳定,空腹血糖正常,但多次检查餐后血糖均高（最高达14．6毫摩尔／升）,而且经常在下半夜出现低血糖反应,为此,患者不得不每天半夜起来加餐。根据患者的其他表现以及上述情况,笔者考虑患者属于肝源性糖尿病。     

诊治性发育异常的“黄金期”——小青春期

小强家在农村，刚出生时，家人就发现，他的“小鸡鸡”与别的孩子相比似乎很小，但是总归生了个“带把的”，一家人还是很高兴，想着等长大了就好了。     

血糖异常,祸起肝脏——浅谈“肝源性糖尿病”的防与治

除了胰腺之外,肝脏也是一个重要的糖调节器官。当各种原因导致肝脏病变时,会影响正常的糖代谢,导致糖耐量减低或糖尿病,我们把这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病称为"肝源性糖尿病"。我国是肝病大国,慢性病毒性肝炎及肝硬化患者超过2000千万,其中大约20%的慢性肝病患者合并糖耐量减低或糖尿病。与普通2型糖尿病相比,"肝源性糖尿病"的临床表现及处理原则都有一定的特殊性,对此,我们临床医生应当有所了解。     

骨髓增生异常综合征并坏疽性脓皮病及糖尿病1例的护理

探讨血液疾病伴坏疽性脓皮病及糖尿病的护理。对1例骨髓增生异常综合征并坏疽性脓皮病及糖尿病进行了有效护理和健康教育，其中控制皮损的继发细菌感染和血糖的控制是护理工作的重点。     

普及血糖监测，hold住糖尿病——健康“蓝”粤行走进江门

2012年9月21日,由广东省医学会糖尿病学分会主办、《中国家庭医生》杂志社承办、三诺生物赞助支持的健康“蓝”粤行——糖尿病普及与关爱行动来到了江门,在当地为普罗大众及糖尿病患者提供免费的血糖检测、义诊及知识宣教活动。     

如何拔掉糖尿病的三个“帮凶”

血糖忽高忽低,久治不愈;并发症越来越多,难以控制……怎么办?专家指出:单纯降血糖,血糖虽然暂时降了,也容易忽高忽低。血糖异常,必然导致高脂血症、高血压、高血黏度,引发各种并发症。高血糖的这三个帮凶,如同一个篱笆三个桩,要想解决糖尿病这个挡路的篱笆,必须拔起围绕在其周围的三个桩。就是说要改变单纯降血糖的局限,必须站在代谢综合征的全局上,一体化解决糖尿病的三个"帮凶",才能最终驯服     

科学使用“双C“手段帮助糖尿病患者血糖安全达标——动态血糖监溯仪及胰岛素泵的临床应用

糖尿病及其并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题。世界卫生组织（WHO）的数字显示：目前全世界至少1.8亿人患有糖尿病，这一数字到2030年将上升到3.6亿。     

肝硬化患者并发肝源性糖尿病46例临床分析

目的:观察胰岛素治疗肝硬化合并的肝源性糖尿病的临床疗效.方法:选择肝硬化存在糖耐量异常患者46例.结果:对于肝硬化合并肝源性糖尿病患者在积极治疗原发病的基础上,辅以胰岛素控制血糖,疗效肯定.结论:对肝源性糖尿病治疗主张以积极治疗原发性肝病为主,降血糖为辅.此类患者有不同程度的肝功能损害,不宜使用口服降糖药物,应及早使用胰岛素,控制血糖,疗效确切.