层级管理联合连续性排班在神经外科的实践

目的探讨层级管理联合连续性排班在神经外科护理管理中的实践效果。方法对神经外科病区实行层级管理联合连续性排班,重建各层级各班人员的工作职责。结果实施前后护理质量、护士工作超时时间比较,差异有统计学意义(均P0.01);实施后护理意外及缺陷发生例次明显降低。结论实施层级管理联合连续性排班有助于提高护理质量,缩短护士工作时间,减少护理意外及缺陷的发生。     

连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用

目的 探讨连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用效果.方法 对传统分段式排班方式进行改革,实行连续性排班结合小组责任和层级管理,重建各班职责和各层级权限要求,并应用于科室临床护理工作.结果 排班改革后,护理交班次数减少,护士和患者的夜间休息时间延长,护患满意度提高,尤其护理质量显著提高(均P＜0.05).结论 排班方式改革能为患者提供更人性化的护理服务,利于护士的身心健康,同时提高了护理质量.     

连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用

目的探讨连续性排班结合责任制分组在护理管理中的应用效果。方法对传统分段式排班方式进行改革,实行连续性排班结合小组责任和层级管理,重建各班职责和各层级权限要求,并应用于科室临床护理工作。结果排班改革后．护理交班次数减少,护士和患者的夜间休息时间延长,护患满意度提高,尤其护理质量显著提高（均P〈0．05）。结论排班方式改革能为患者提供更人性化的护理服务,利于护士的身心健康．同时提高了护理质量。     

APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果

目的:探讨APN弹性排班与护士层级管理在基层医院应用效果。方法:普外科在护理人数不变的前提下,2012年1月将护士排班方式由传统排班模式改为APN连续性排班模式,建立以护士长领导下,护理组长-责任护士-助理护士的分层级梯队,比较两种排班方式对护理质量的影响及患者对护理工作的满意度。结果:APN连续性排班在基层医院明显提高了护理质量,护理人员和患者满意度明显提高。提高了护士生活质量,保证了护理安全。结论:实施APN连续性排班,保证了护理工作质量和安全,顺应了现代护理模式发展,值得在基层医院推广。     

APN连续性排班在肿瘤专科病房的实施效果和体会

目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.     

病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用

目的 探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果.方法 从2003年7月开始,在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议,对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施.结果 与实施前比较,实施层级管理联合护士质控反馈会议后,病区各项护理质量显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议,能使护理各环节处于有效的动态监控中,使护理质量得以持续改进.     

病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用

目的探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果。方法从2003年7月开始，在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议，对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施。结果与实施前比较，实施层级管理联合护士质控反馈会议后，病区各项护理质量显著提高（P〈0．05，P〈0．01）。结论实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议，能使护理各环节处于有效的动态监控中，使护理质量得以持续改进。     

护理组长与值日组长联合管理模式在ICU的应用

目的 探讨基于加强护士科学管理基础下的护理管理模式变革在ICU的应用效果.方法 将“二八定律”和“长尾理论”引入到科室管理中,在ICU实施护理组长与值日组长联合管理模式,包括护理组长与值日组长的设立与分工、制定护理组长及值日组长职责、采取层级排班及APN弹性排班、制定可行的实施流程等,完善ICU护理质量管理等步骤.结果 实施前后病区护理质量、患者及家属满意度、护士绩效考评得分显著提高(P＜0.05,P＜0.01);压疮发生率显著下降(P＜0.05).结论 ICU实施护理组长与值日组长联合管理模式,做到“首尾兼顾”,共生运用,能提高ICU工作效率及质量.     

双人夜班制在神经外科的实施

目的在我院神经外科夜间护理工作任务繁重的情况下,探讨高效、优质的夜班排班模式,进一步提高护理质量,并发挥神经外科的最大效能。方法在原有的人力基础上,重新编排人力结构,改变排班方式,实施双人夜班制(22∶00~8∶00)。结果整体护理质量提高,抢救病人更及时,护士业务能力增强,护理缺陷发生率降低,病人满意度上升,护士值夜班的心理压力减轻。结论双人夜班制有利于合理分配护理人力资源,简化了护理程序,提高了护士素质,保证了护理质量。     

内科优质护理服务示范病房的创建

目的总结内科7个病房创建优质护理服务示范病房的阶段工作,分析其成效,为深化创建工作提供依据及指导。方法在7个试点病房采取统一认识,转变思想观念;营造优质服务环境氛围;各专科结合各自特点,开展专科特色创建;大胆改革,全面推进优质护理服务;完善质量控制体系,实施工效挂钩等举措。结果 7个病房护理质量、患者和医生对护士工作满意度有所提高;试点病房193名护士中,除1.6%、3.1%护士对奖励机制和个性化排班持无所谓态度外,护士对试点病房、责任制护理、个性化排班、奖励机制能够接受。结论在创建优质护理服务示范病房的过程中采取层级管理、小组责任包干制护理、工效挂钩等管理措施,有利于提高护理质量和患者、医生对护士工作的满意度。     

精细化管理在军队医院干部病房护士排班中的应用

目的:探讨精细化管理应用于军队医院干部病房护士排班对护理质量的影响.方法:对2011年6月至2012年3月干部病房收治的326例师以上和地方局以上干部进行满意度问卷调查,同时对科室7名医生14名护士进行护理质量问卷、满意度调查调查.比较传统排班模式及精细化管理排班模式期间科室护理质量,并将各项结果进行统计学分析.结果:精细化管理排班模式下干部病房护理质量各项指标合格率显著高于传统排班模式,压疮发生、导管意外拔出率显著降低,患者及医生对护理工作满意度评分显著增高,护士专业水平工作积极性均有提高.结论:精细化管理排班模式不但使护理质量得到有效改善,且患者、医生、护士满意度均有明显提高,达到三赢的效果.     

神经外科设置气道管理专职护士的实践

目的 探讨神经外科设置气道管理专职护士在提高人工气道患者气道管理质量的作用.方法 将120例颅脑损伤后气管切开患者随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用小组制护理,即护理小组成员共同对气管切开患者实施气道护理.观察组由气道管理专职护士对气管切开患者实施气道管理.结果 观察组肺部感染发生率及其他气管切开相关并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组的气道管理质量、健康教育知晓率、服务满意率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 在神经外科设置气道管理专职护士,可为患者提供规范化、个性化、连续性的气道管理,提高气道护理质量,促进护理专科发展.     

基层医院肿瘤病区分层排班与定岗定责管理实践

目的探讨基层医院创建优质护理服务示范病区采用分层排班与定岗定责管理的效果。方法将肿瘤科全体护士进行分层排班,按职称、能力、学历等资质结构分为3个责任小组,采取护士长管理责任组长,责任组长管理组员的分层管理模式;实行定岗定责,各班按岗位落实患者基础护理。结果实施前后分级护理落实率和基础护理质量达标率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);患者、医生对护士满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基层医院实施分层排班与定岗定责,可以更好地落实患者的基础护理与生活护理,提高临床护理质量及护理工作满意度。     

连续排班模式对ICU护理质量的影响

目的 探讨连续排班模式对护理质量的影响. 方法 采用科室自查和护理部检查、患者和医生对ICU护理质量满意度调查、统计护理安全意外事件发生情况,比较传统排班模式及连续排班模式期间的ICU护理质量,并将各项结果进行统计学分析. 结果 连续排班模式下ICU护理质量各指标(除急救器材、药品管理外)合格率显著高于传统排班模式(均P＜0.05),导管意外拔出及压疮发生率显著降低(P＜0.05,P＜0.01),患者及医生对护理工作满意度评分显著增高(均P＜0.01). 结论 连续排班模式能够有效保证护理安全,切实落实各项护理措施,提高护理文书书写的合格率,使患者及医生对ICU护理质量满意度有显著提高.     

控制在护士排班中的应用

控制即“支配”与“驾驶” ,是施控系统对受控系统有目的的影响干预 ,控制在管理中是对计划进行监测 ,及时指出计划执行中重大偏差的过程[1] 。控制应用于护士排班管理是为了确保护理工作顺利完成。 1997年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,笔者根据神经外科病室护理工作特点 ,运用控制理论排班 ,实现合理安排护士分工、轮休 ,确保工作效率 ,提高了护理质量。1　资料与方法1 1　一般资料神经外科病室护士 2 3人 ,均为女性 ;已婚 12人 ,未婚 11人 ;本科 1人 ,大专 12人 ,中专 10人。病床 4 0张 ,其中普通床 34张 ,监护床 6张 ;年收治脑外伤及复杂专科…     

连续性排班模式护士工作疲劳现状调查

目的了解连续性排班模式下护士工作疲劳现状。方法采用自觉疲劳症状调查表对行连续性排班模式科室的153名护士进行调查。结果 APN各班护士工作后自觉疲劳症状得分分别为10.68±6.22、10.67±6.83、9.83±7.25;护士工作后均有自觉疲劳症状,其中自觉疲劳症状排前5位的是想躺下休息、困倦想睡、眼睛疲劳、口干舌燥及腰痛。结论连续性排班模式下护士工作后均有不同程度的疲劳表现,应引起护理管理者的重视,注重护士的行为心理的管理,采取相应的对策,减轻护士的工作疲劳感,维护其身心健康。     

人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用

目的:探讨人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用效果.方法:在人力资源管理中人尽其才和合理分工;创造宽松的工作气氛；排班弛张有度;利用激励机制发掘护士的主观能动性.结果:儿科护理质量和患儿及家长对儿科护理工作满意度明显提高到96％以上.连续2年没有发生护患纠纷和护理投诉;并被评为医院先进科室.结论:在小儿内科病房实施人性化模式管理后,提升了护士综合素质及护理管理质量,从而提高了工作效率.     

连续性排班模式对患者满意度的影响

目的:采用连续性排班模式[1-4]来重新调整护士岗位、工作职责和流程,合理安排护理人力资源,保证护理工作质量,提高患者满意度.方法:选择我院临床科室454名护士2008年7月-2009年1月采用普通排班模式工作,2009年2月-2009年8月临床科室445名(减去产假及病假9名)护士采用连续性排班(APN排班)模式工作,比较实普通排班模式与APN排班模式患者满意度方面的变化.结果:患者对护理工作的满意度差别有统计学意义(P<0.05).结论:连续性排班模式有助于医患关系的改善,有助于患者满意度的提高.     

护士分层级多途径联合培训实践

目的在护士岗位管理的基础上,探讨护士分层级多途径联合培训的效果。方法将全院1 012名护士根据护理工作性质设护理管理岗、医技护理岗、教学岗及临床护理岗,再将后两者分为N1~N4级;根据岗位及各层级护士实际情况进行分层级多途径联合培训、分层考核,实施1年后评价效果。结果联合培训后全院护士考核合格率达92.3%,考核成绩(67.30±10.41)~(83.83±7.13)分,显著高于联合培训前(P0.01);护理质量及患者满意度显著提高(P0.05,P0.01),护士科研能力相应提高。结论以岗位胜任力为核心的护士分层级多途径联合培训可满足不同层级护士需求,有利于提高培训效果和护理质量。     

急诊科实施层级联合小组责任制管理的研究

目的探讨层级联合小组责任制管理在急诊护理质量控制中的应用效果,提高急诊科护理质量。方法设计护士长―大组长―小组长―轮班护士4层科室管理层级;将37名护士根据层级、工作能力、性格特点组成责任小组,分别安排在抢救室、监护室、观察室、输液室,每3个月能力考核后进行轮转;小组长根据工作量安排人员进行轮休和部门之间的人员调配。结果实施层级联合小组责任制管理后护理质量考核得分较之前(2011年)显著提高(均P0.05);8个方面的护理问题大幅度下降。结论急诊科实施层级联合小组责任制管理有利于护理质量持续提高,有利于提升护士自我管理能力和工作能力。