早期糖尿病肾病中医治疗用药规律分析

目的:探讨早期糖尿病肾病中医治疗用药规律。方法:通过以"早期糖尿病肾病"为主题词,"中医药治疗"、"中药治疗"、"中医治疗"为副主题词,检索"万方中文期刊数据库"1991～2011年国内公开发行的中医、西医、中西医结合学术刊物中明确西医诊断为早期糖尿病肾病,且中医治疗组方完整的文献资料,最终经筛选实际进行分析文献251篇,对其进行用药规律的初步归纳和一般统计方法进行分析。结果:251篇中医药治疗的文献报道中,共用中药149味,使用频次前10位的药物分别为黄芪、丹参、山药、生地、山茱萸、川芎、茯苓、大黄、当归、益母草。结论:早期糖尿病肾病用药是以补脾、益肾、活血药为主,在不同个体也体现出辨证论治的特点。     

基于数据挖掘的早期糖尿病肾病中医治疗用药规律研究

目的:基于文献探究早期糖尿病肾病中医治疗用药规律。方法:检索并筛选中国期刊全文数据库自建库以来至今早期糖尿病肾病的中医治疗相关文献,建立中医治疗早期糖尿病肾病的文献研究数据库,运用频数分析、聚类分析以及关联分析等数据挖掘方法对用药规律进行探究,进一步指导临床用药。结果:中医治疗早期糖尿病肾病的文献中所含中药复方104首,中药129味,药物种类以补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药为主;药物性味以甘、苦为主,药性多为寒、平;归经以肝经、肾经为主。对高频药物进行聚类分析结果得出4个聚类组合,另外对所涉及的中药进行关联规则分析,得到药对规则17条,药组(3味药、4味药)规则36条。结论:中医治疗早期糖尿病肾病,药物性味以甘苦为主,归肝肾两经,核心单味药为黄芪、丹参、生地黄等,临床治疗方法以益气养阴,活血化瘀,清热利湿为主。     

基于数据挖掘的中医治疗糖尿病肾病用药规律分析

目的探讨中医治疗糖尿病肾病的用药特点与规律,为临床用药提供借鉴。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国中医药期刊文献数据库自建库至2017年收载的中医药治疗糖尿病肾病临床研究文献,经筛选后建立数据库,运用频数统计、关联规则等方法,分析药物功效分布及配伍规律。结果共纳入文献2884篇,涉及中药495味,高频药物有黄芪、丹参、山药、茯苓、山萸肉、地黄等,按频次排序前50位主要为补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药等11类,补虚药以补气药和补阴药为主,常用药物组合为黄芪-丹参、黄芪-山药-丹参,常用方剂为六味地黄丸。结论中医治疗糖尿病肾病以补气滋阴、活血化瘀为主,可为临床辨治糖尿病肾病提供参考。     

糖尿病中医用药规律分析

目的:探讨糖尿病的中医用药规律。方法:选取采用中药治疗预后理想的100例糖尿病患者,对中药使用频率、次数、比例等用药规律进行分析。结果:黄芪频率最高,其次为茯苓;清热类药物所占比例、使用频率最高。结论:中医治疗糖尿病时,通常取补虚、清热、化瘀活血药应用,对改善患者预后明显。     

基于755首中药处方治疗糖尿病用药规律的研究

检索并纳入1995—2016年发表的治疗糖尿病相关文献755篇,涉及中药处方755首,单味中药367味,共治疗糖尿病及其并发症的有效例数为33 330例,探讨中医药治疗糖尿病及其并发症的用药规律。采用Microsoft Excel 2010软件和Clementine 12.0软件,分析与比较各病症类型的单味中药使用频次、功效和组方配伍规律。中医药在治疗糖尿病及其并发症方面,治疗病症类型排名前4位的分别是糖尿病、糖尿病神经系统并发症、糖尿病肾病和糖尿病心血管并发症,分别占总有效病例数的31.62%、29.82%、8.87%和6.47%。进一步对治疗排名前4位的病症进行分析,发现治疗糖尿病的常用单味药为黄芪、山药、地黄、天花粉和麦冬等,常用中药类别依次为补虚药、清热药和活血化瘀药;治疗糖尿病的神经系统并发症常用单味药为黄芪、当归、川芎、丹参和桂枝等,常用中药类别依次为补虚药、活血化瘀药和清热药;治疗糖尿病肾病的常用单味药为黄芪、山药、丹参、茯苓和山茱萸等,常用中药类别依次为补虚药、活血化瘀药和利水渗湿药;治疗糖尿病心血管并发症的常用单味药为黄芪、丹参、当归、红花和川芎等,常用中药类别为活血化瘀药、补虚药和清热药。中医药治疗糖尿病、糖尿病神经系统并发症、糖尿病肾病和糖尿病心血管并发症的用药规律具有一定的相似性,均以补虚药为主,兼以活血化瘀、清热和利水渗湿药等,但具体用药侧重点不同,糖尿病和糖尿病神经系统并发症侧重补虚药,兼以活血化瘀药和清热药的使用,糖尿病肾病侧重于补虚药,兼以活血化瘀药和利水渗湿药的使用,而糖尿病心血管并发症侧重于活血化瘀药和补虚药并重,兼以清热药使用。     

基于中医传承计算平台探究宋立群教授治疗糖尿病肾病的中药组方规律

目的:基于中医传承计算平台(V3.0),挖掘宋立群教授治疗糖尿病肾病的用药规律及辨治经验,总结其学术思想。方法:收集肾病门诊2016年1月—2020年1月宋立群教授治疗DKD首诊处方,建立医案数据库,运用频次统计分析,相关规则分析,聚类分析等数据挖掘方法,探讨导师组方规律和辨治经验。结果:202张处方涉及用药180味,总使用频次3375次,常用药物31味,药物以补虚药为主,其次为收涩药、利水渗湿药;四气统计温性药最多,平性药次之;药味使用数最多的是甘味药和苦味药;归经统计肾经、肝经、脾经的药物最常用;常用药物组合138个,聚类分析结合临床经验得到常用特色药对5组。结论:宋立群教授治疗DKD肝脾肾同调,补虚扶正并泻实祛邪,兼以解郁、祛痰、化瘀,以期为今后的中医肾病临床提供参考。     

补肾活血通络法治疗早期糖尿病肾病38例临床研究

目的:观察中医补肾活血通络法治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:选取76例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各38例,观察组患者采用中医补肾活血通络法治疗,对照组患者采用常规西医治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:连续治疗8周后,观察组患者治疗总有效率为94.7%,高于对照组的78.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在控制血糖、血压常规方法基础上采用中医补肾活血通络法治疗早期糖尿病肾病疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗用药分析

目的:对现代文献关于中医药治疗2型糖尿病药物进行系统整理,总结辨证用药特点,为实验和临床上2型糖尿病的治疗提供明确的参考用药依据。方法:查阅1994～2006年中医药治疗2型糖尿病相关文献,对其治疗药物进行统计整理及分析。结果:使用频次占前三位药物的分别是补虚药、清热药、活血化瘀药。结论:在2型糖尿病的用药治疗中,补虚药、清热药、活血药这三种药物是最主要的而且是比较常用药物。     

滋阴活血法联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的应用

目的:在早期糖尿病肾病患者中采用滋阴活血法联合缬沙坦进行治疗,探讨其临床治疗疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法平分。对照组单纯给予缬沙坦治疗,观察组联合自拟滋阴活血冲剂治疗。对比分析两组患者的治疗总有效率、治疗前后中医证候积分以及治疗前后糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白和肾功能水平。结果:观察组患者的治疗总有效率(87.50%)、治疗后中医证候积分(9.81±1.04)以及糖化血红蛋白(6.72±0.89)、24h尿微量白蛋白(94.66±13.02)、肾功(80.55±10.02、6.13±0.75)水平均优于对照组。结论:滋阴活血法联合缬沙坦用于早期糖尿病肾病患者治疗中可取得显著的疗效。     

补肾养阴活血法对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 :观察以补肾养阴活血法为主治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 :60例患者随机分为对照组 ( 2 8例 )和治疗组( 3 2例 ) ,对照组予糖尿病教育、常规降血糖及对症处理 ,治疗组同时加用以补肾养阴活血法为主的中药治疗。结果 :治疗组早期糖尿病肾病患者在改善症状、降低尿微量白蛋白、血糖、糖化血红蛋白方面疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :补肾养阴活血法对糖尿病肾病的早期治疗、延缓和阻止糖尿病肾病的发展是有益的。     

糖尿病溃疡中药用药规律分析

目的总结糖尿病溃疡的中药用药规律。方法收集171例糖尿病溃疡患者的病历资料,记录其中医证型及所用中药,对患者内服中药的药类、药物、药性、药味、归经进行频数统计。结果治疗糖尿病溃疡的内服中药药类以清热药、活血药、补虚药、祛湿药为主,功效以凉血活血药为主,且多选择药性寒凉,味苦、甘、辛,入肝、脾、心经之品。结论凉血散瘀为糖尿病溃疡的主要治法。     

基于复杂网络分析中医药治疗早期糖尿病肾病用药规律

目的分析中医药治疗早期糖尿病肾病的配伍组合及其核心药物。方法以"早期糖尿病肾病""中医""治疗"等为主题词,系统检索中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库近5年来所有相关文献,使用Epi Data建立典型病例治疗中所用中医复方的药物数据库,选取其中具有早期糖尿病肾病典型病例有效治疗的文献,用复杂网络挖掘中医治疗早期糖尿病肾病的用药关系及其核心药物。结果治疗早期糖尿病肾病核心处方包括以下药物:黄芪、益母草、当归、山茱萸、大黄等,其中黄芪、山茱萸、山药、丹参处于处方配伍网络的核心节点。结论该研究可为进一步指导临床用药提供一定的指导,其结果能够与名老中医的用药规律进行对比,为以后名老中医临床学术经验的挖掘提供更广阔的思路。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结

目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效.方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用.     

中医药治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中药活血补肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者随机分为2组:治疗组75例予活血补肾方治疗,对照组32例予氯沙坦治疗,观察2组治疗前后血糖、血脂、尿蛋白等指标变化。结果活血补肾方能明显改善患者尿蛋白、血脂,降低血糖,与对照组比较有显著性差异。结论活血补肾方治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

桂定坤运用益气滋阴活血法治疗糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病是导致终末期肾病的原因之一,是以蛋白尿和肾小球滤过率进行性下降为主要临床表现的慢性疾病。中医学认为糖尿病肾病属“消渴”“水肿”“尿浊”“关格”等证。该病病程长,本虚标实为其主要特点,但以正气亏虚为本,湿、浊、瘀、毒等实浊晦邪为标,气阴两虚夹瘀血贯穿疾病始终。文章介绍桂定坤主任医师运用益气活血滋阴法治疗糖尿病肾病经验。桂老师认为,脾肾之气相互化生、相互滋养,脾失健运则肾精不藏,下元不固,治疗应着重补脾肾之气、滋肝肾之阴,重用黄芪、黄精等益气滋阴药健脾益肾、滋阴固精,补一身之气,使正气存内,邪不可干。糖尿病肾病久病瘀浊实邪阻滞经络,阻碍脏腑气机,则应在辨证基础上加强活血化瘀法的运用,如予三七等以通肾络之瘀血。临床治疗时灵活遣方用药,在益气滋阴活血法的基础上,针对疾病各期症状不同,如出现肌酐升高、蛋白尿、水肿等症时,运用中医辨证论治的方法标本兼顾的同时又有所侧重。临床中运用上述方法能减轻患者症状,降低蛋白尿,延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭进展,改善患者生活质量。现附病案二则,以验证益气滋阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。     

中医药治疗糖尿病肾病的用药规律分析

目的:研究中医药治疗糖尿病肾病的用药规律。方法:收集2000—2015年776篇中医药有效治疗糖尿病肾病的文章,摘录其中方剂共208首,把每首方剂中的单味药输入EXCEL2000软件,建立数据库,运用统计学频次方法,分析其用药规律。结果:208首方剂中,使用198味药物共2210频次,其中使用频次在50次以上的主要有黄芪、丹参、茯苓、山药、山茱萸、生地黄、益母草、当归、大黄、川芎、泽泻、熟地黄、白术。按照中药学分类统计,补虚药居于首位,其次是清热药,第3是活血化瘀药,第4是利水渗湿药,理气药、化痰药等也占了相当大的比重。结论:中医药对于糖尿病肾病的治疗,在益气养阴、补脾益肾的基础上,着重利水消肿、活血化瘀,并且从"肝"论治糖尿病肾病,强调疏肝理气在治疗糖尿病肾病中的重要性。     

超重及肥胖2型糖尿病患者治疗中药用药规律分析

目的:研究中药临床治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的用药规律。方法:通过广东省中医院住院病例系统进行信息采集,建立超重及肥胖2型糖尿病患者数据库,用统计学方法分析中药治疗该病的用药规律。结果:用药频次较高的中药为:茯苓、黄芪、白术、生地黄、党参;居于前列的为补气药、清热药、利水渗湿药及活血化瘀药。结论:中医治疗超重及肥胖2型糖尿病患者以益气、清热、化痰祛湿及活血等法为主。     

中药复方治疗老年痴呆的用药规律分析

目的:研究、总结中药复方治疗老年痴呆的用药规律,探寻中药材治疗老年痴呆的活性成分,为开发更合理的治疗老年痴呆组分中药提供一定的借鉴思路。方法:收集、整理治疗老年痴呆的中药复方,建立数据库,对其用药规律进行详细分析,查询常用中药材的活性成分,分析其改善认知等神经药理方面的作用。结果:132首复方共使用药材150味,使用频率居前的药材类别依次是补虚药、活血化瘀药、开窍药、平肝熄风药、清热药、安神药、利水渗湿药、收涩药、化痰止咳平喘药、解表药;单味药使用最高的十味药材依次是石菖蒲、川芎、黄芪、何首乌、人参、丹参、远志、熟地黄、茯苓、枸杞子;从使用较多的38味中药材中分析找出52种可能对老年痴呆有较好治疗作用的活性成分。结论:老年痴呆主要以补虚泻实为主,补精益气、养血活血、利水渗湿、通络开窍是治疗老年痴呆的主要策略;无论从传统中医药理论,还是现代药理学研究都已经证明,中药复方及其提取物中有大量具有良好抗老年痴呆作用的活性物质。     

基于数据挖掘探析中医药治疗糖尿病周围血管病变用药规律

目的：探析中医治疗糖尿病周围血管病的用药规律,为临床治疗增加思维模式及用药提供一定参考。方法：以CNKI为数据来源,以“糖尿病+周围血管病变+中药”进行全文搜索,选取2000至2020年公开发表的文献,按照纳入与排除标准筛选临床上治疗糖尿病周围血管病变的药方,利用Excel、 SPSS Modeler、 SPSS Statistics 25.0统计软件进行统计处理和关联规则分析。结果：根据纳排标准,共纳入251篇文献,按照标准筛选得到273首中药方剂,其中包括口服方141首,外洗方132首。其中中药口服所运用的高频药物主要有：黄芪、丹参、当归、生地黄、川芎,这些药以补虚药、活血药、清热药为主;外用药物中所使用的高频药物主要有：红花、桂枝、没药、鸡血藤、川芎,这些药物以活血药、清热药、解表药为主。口服与外用药药性都集中于温、平、寒（微寒）等,药味主要集中在甘、苦、辛,药物的归经涉及心、肝、脾、胃、肺、肾经。聚类分析中口服药分为6类,外洗药分为6类。结论：治疗糖尿病周围血管病变口服药物常以补虚药、活血药、清热药等药类为主,外用常以活血药、清热药、解表药等药类为主,在此基础上分别配伍利水渗湿...     

“活血降糖饮”联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病28例临床研究

目的:观察活血降糖饮联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将56例确诊为早期糖尿病肾病且中医辨证为气阴两虚挟瘀型的患者随机分为2组,每组28例,对照组予生活方式指导及常规降血糖等基础治疗,并口服培哚普利,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂活血降糖饮。观察治疗前后患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清生长分化因子-15(GDF-15)等实验室指标及中医症候积分的变化情况和相关性分析。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组的60.7%(P0.05);2组治疗后血Scr、尿β2-MG、UAER、GDF-15及中医症候积分较治疗前均明显降低(P0.05,P0.01),治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01);早期糖尿病肾病患者血Scr、尿β2-MG、UAER与GDF-15呈正相关(P0.01)。结论:活血降糖饮联合培哚普利对早期糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,能改善肾功能,减少尿蛋白,缓解临床症状,延缓糖尿病肾病的进展;血清GDF-15对早期糖尿病肾病的诊治可能具有一定的参考价值。