ICU交班方法的改进

目的改进护理交班报告书写方式，提高护理工作效率。方法简化原有交班薄书写内容，利用护理记录单交班。结果每日节省约90min书写时间，避免了传统交班报告不全面、不准确、不及时的缺陷。结论护理记录单取代交班报告簿交班可保证交班质量，节约时间成本。     

ICU交班方法的改进

目的 改进护理交班报告书写方式,提高护理工作效率.方法 简化原有交班薄书写内容,利用护理记录单交班.结果 每日节省约90 min书写时间,避免了传统交班报告不全面、不准确、不及时的缺陷.结论 护理记录单取代交班报告簿交班可保证交班质量,节约时间成本.     

ICU护士对病人家属关怀现状调查及分析

目的：了解ICU护士对病人家庭关怀的认知水平。分析存在的原因，寻求解决问题的途径，以提高ICU的护理质量。方法：采用问卷调查和个人专访录音相结合的调查方法。结果：ICU护士对病人家属关怀存在认知偏差，结论：在ICU护理管理中应重视对病人家属施行关怀教育，并攻实到护理实践中，以进一步深化整体护理。     

重症监护室护士对交接班效果的评价

目的了解重症监护室(ICU)护士对交接班效果的评价,并分析其影响因素,旨在采取管理措施提高ICU护士交接班质量,减少患者安全隐患。方法采用护士交接班评估量表对203名ICU护士进行调查,调查内容包括有效与高效交班,保证患者安全,促进患者参加,增进护士监督、合作、责任,提供患者信息。结果护士对交接班效果的总体评分为(4.23±0.58)分,各维度评分分别为:有效与高效交班(4.41±0.63)分,保证患者安全(4.41±0.59)分,促进患者参加(4.20±0.63)分,增进护士监督、合作、责任(4.23±0.61)分,提供患者信息(3.90±0.84)分;ICU类型、工龄及职称是护士对交接班效果评价的影响因素(P0.05,P0.01)。结论ICU护士认同交接班是有效及高效的,能保证患者安全,但患者参与度低。ICU护士交接班需要进一步地促进患者参与度,增加合理的监督,减少压力源,以期提高交接班质量。     

ICU护士噪声控制知识态度行为现况调查

目的 调查ICU 护士噪声控制知识、态度与行为现况,为针对性采取措施优化ICU 护理环境提供参考。方法 以方便抽样法 选取无锡市4所三甲医院ICU 护士158人,采用自行设计的ICU 护士噪声控制知识、态度与行为问卷进行调查。结果ICU 护士 噪声控制知识得分为(7.82±2.91)分,态度得分为(28.85±4.19)分,行为得分为(27.31±4.37)分。结论 ICU 护士对噪声控制 的关注态度积极,但知识有待提高,所采取的行为有待加强。应积极构建ICU 噪声控制的规范化标准,并将其纳入ICU 护士培 训,促进护理环境的提升。     

ICU护士心理资本现状及其影响因素调查分析

目的了解ICU护士心理资本现状,并分析其影响因素。方法采用便利整群取样法抽取11所医院ICU护士226名,运用护士心理资本问卷中文修订版和一般情况调查表进行调查。结果护士心理资本总均分为(4.72±0.45)分,4个维度均值由高到低依次为自我效能、乐观、抗挫折和希望。回归分析显示,护龄、职务、医院等级和护理职业生涯课程是影响ICU护士心理资本状况的因素,共能解释25.30%的变异量,其中护理职业课程对ICU护士心理资本的影响最大。结论护理管理者可将心理资本引入护理领域,重视护士的心理资本水平,针对不同特征的护士进行相应的指导和培训,从而提升ICU护士的心理水平和职业依从性。     

叙事护理对改善ICU护士心理健康状态的研究

目的探讨叙事护理对改善ICU护士心理健康状态的效果。方法将80名ICU护士随机分为两组各40例。对照组采用传统的心理辅导方式;干预组由受过专业培训的叙事护理员,综合运用外化、解构、改写、外部见证人和治疗文件5个核心技术进行一对一的叙事护理干预。比较干预前后两组ICU护士症状自评量表(SCL-90)得分。结果干预后,干预组SCL-90总分以及各症状因子得分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论叙事护理可有效改善ICU护士心理健康状态,提高其心理健康水平。     

ICU护士资格认证技能培训考核成绩分析

目的通过对ICU专科护士资格认证临床技能考核的分析,不断完善ICU资格认证临床技能培训考核的方法与内容.方法对119名护士参加ICU护士资格认证培训后的8项技能操作考核成绩进行分析.结果心肺复苏术(CPR)操作考核中,三级医院护士得分显著高于二级医院(P<0.05),ICU工作≥5年的护士显著高于＜5年者(P<0.05).NICU、EICU、CCU护士8项技能考核成绩均达标,而RICU、ICU、SICU、病房护士未完全达标.结论通过ICU资格认证操作技能的培训与考核,提高了ICU专科护士的技能,建立了ICU护士资格认证技能考核体系.分级别、分层次培训是保证培训质量的良好方法.     

ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知及依从性调查

目的了解ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知及依从性情况,为管理者开展针对性培训及教育提供参考。方法采用自行设计的ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知问卷,对盐城市4所三级医院251名ICU护士进行问卷调查,并在各医院隐蔽式现场观察研究对象预防导尿管相关尿路感染依从性情况,实地观察30d,观察护士131人。结果仅20.7%~42.2%ICU护士知晓导尿管相关尿路感染的临床表现、治疗及预防方法、影响因素、便后清洁消毒会阴、集尿袋放尿时机等;ICU护士预防导尿管相关尿路感染的洗手依从率为37.5%~82.1%,对尿袋位置、尿袋放尿及拔管评估的依从率分别为43.8%、38.9%及34.6%。结论ICU护士预防导尿管相关尿路感染的认知不足,对预防导尿管相关尿路感染的依从性偏低。医院管理者有必要加强对ICU护士进行预防导尿管相关尿路感染相关知识的培训教育,完善操作规范,提高其行为依从性,以有效降低导尿管相关尿路感染风险,提高留置尿管患者的护理质量。     

I PASS ABCDE结构化病情交班模式提升ICU护士交班质量

目的探讨I PASS ABCDE结构化病情交班模式在ICU的实施对护士交班质量的影响。方法通过对SBAR交班模式进行改良设计,并查阅相关文献及专家咨询,加入ICU专科元素,制定出符合ICU实际情况的结构化交班单,将10项交班内容分为5个部分,并以I PASS ABCDE口诀加以设计,各字母代表相应内容:身份确认(Identity)、患者病史相关资料(Patient)、评估(Assessment)、表单(Sheet)、情境(Situation)、气道管理(Airway)、呼吸治疗(Breath status)、现状(Current status)、4D(药物Drugs、输液Drip、敷料Dressing、引流Drainage)、事件(Event)。对全员标准化培训后实施结构化病情交接模式,并与传统的交班模式进行比较。结果运用I PASS ABCDE结构化病情交班模式前后,ICU护士交班缺陷率由41.67%降低至17.14%(P0.01),护士对危重患者病情掌握得分由实施前的86.77±5.51提高到实施后的92.57±3.53,差异有统计学意义(P0.01)。结论运用I PASS ABCDE结构化病情交班模式,规范化实施ICU患者交班流程,能有效减少交班信息遗漏,提高ICU责任护士对危重患者病情掌握情况,提升交班质量,促进患者安全。     

改良SBAR交接班在口腔门诊的应用

目的探讨改良SBAR交接班在口腔门诊的应用效果。方法基于SBAR沟通模式,结合口腔门诊患者和护理工作的特点,设计改良SBAR口腔门诊护理交接工作表,建立并应用改良SBAR交接班模式。结果改良SBAR交接班实施前交班质量评分为(84.93±3.70)分,实施后为(91.14±4.13)分,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.01);实施后护士对交接班工作满意度评分除我发现交班不会花费太多时间外,其他条目得分显著高于实施前(P0.05,P0.01);医生对接班护士满意度显著高于实施前(P0.01)。结论改良SBAR交接班有效提高了口腔门诊护理交接班质量,使护士对交接班工作的满意度和医生对护士工作的满意度有所提高。     

危重患儿外出检查标准化交接模型的构建与实施

目的构建基于SBAR模式的危重患儿外出检查标准化交接模型,保证外出检查环节危重患儿的安全。方法将危重患儿按入住时间分组,2018年1～4月的150例危重患儿为对照组,按常规进行外出检查交接;2018年6～9月的150例危重患儿为观察组,实施基于SBAR的危重患儿外出检查标准化交接。比较两组危重患儿外出检查风险事件发生率、患儿家属对护理服务满意度、医护外出检查交接沟通合作满意度。结果观察组危重患儿外出检查风险事件发生率显著低于对照组,患儿家属对护理服务的满意度得分显著高于对照组,实施后医护人员对外出检查交接沟通合作满意度得分显著高于实施前(均P0.01)。结论在PICU实施SBAR沟通模式的规范化交接,可保证危重患儿外出检查环节的安全,促进医患关系和谐发展,增进医护之间的沟通与协作。     

医护一体化晨交班模式的构建与实践

目的探讨医护一体化责任制晨交班的应用效果。方法构建医护一体化责任制晨交班模式,以SBAR沟通模式制定护士病情汇报模板,与传统晨交班比较交班时间、责任护士对分管患者有效信息的知晓度及医生和患者对护士工作的满意度。结果实施医护一体化责任制晨交班模式后,交班时间缩短,责任护士对患者有效信息知晓度提高,医生和患者对护士工作的满意率提高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论医护一体化责任制晨交班联合SBAR沟通模式可提高晨交班的效率与质量,提升护理质量和患者满意度。     

急诊科护士对医院安全氛围认知的调查

目的了解急诊科护士对医院安全氛围的认知现状及影响因素,为急诊科开展医院安全氛围建设提供参考。方法采用自行设计的一般资料和中文版葛森医院安全氛围量表(C-HSCS)对急诊科护士157人进行问卷调查。结果急诊科护士对医院安全氛围认知得分为(1.40±0.38)分,总体正向率为74.52%。5个维度正向率均大于50%,由高到低依次为冲突与沟通、安全工作的阻碍、管理支持、反馈与培训、清洁度与整洁度。是否自愿从事护理工作及是否需要更多安全培训者对护士的医院安全氛围认知得分差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论急诊科护士对医院安全氛围认知整体偏正向。科室应合理配置护理人力资源,加强工作环境管理,对护士进行安全防护知识培训,以促进医院安全氛围的良好发展。     

护士对ICU谵妄知信行现状调查

目的了解护士对ICU谵妄(DICU)的认知程度、应对态度及行为状况,为制定DICU的行为干预提供参考。方法采用自行设计DICU知信行问卷调查表对103名ICU护士进行调查。结果在DICU相关知识方面,掌握DICU的定义、表现、危险因素及处理措施的ICU护士占78.64%、78.64%、73.79%、75.73%,掌握DICU的危害、诊断和监测者占34.96%和36.90%;在对待DICU的态度方面,认为对DICU感兴趣并且应该去学习和掌握DICU指南的ICU护士占79.61%、84.47%、80.58%,认为应该接受正规培训、识别DICU者占79.61%和69.90%;在DICU行为方面,工作中经常关注、评价和记录DICU者占84.47%、79.61%、68.93%,向医生反馈患者的精神状态、在工作中不断积累相关知识者占79.61和75.73%。结论护士DICU相关知识掌握不全,但愿意主动学习并承担DICU的识别工作,工作中也经常关注DICU并向医生汇报;应加强对ICU护士DICU相关知识的系统培训,提高DICU的早期识别率。     

I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用

目的探讨I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用效果。方法将2015年1~6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7~12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班。结果观察组交接班问题中病情交接不完整、治疗或护理措施遗漏发生率显著低于对照组,护士和患者对交接的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论以I-PASS病情汇报模式进行交接班,可提高护士交接班质量,保障患者安全,提高护士和患者的满意度。     

护士对ICU转出患者在普通病房交接班现状调查分析

目的调查ICU护士和普通病房护士对ICU转出患者交接班认知现状,为有效实施ICU转出患者延续护理服务及相关知识培训提供依据。方法采用自行设计的问卷对广州市三甲医院107名ICU护士和373名普通病房护士在转出患者在认知、态度、执行过程中现状进行调查。结果本研究发现护士ICU护士和普通病房在交接班时对于患者的一般信息、生命体征、专科病情交接、心理情况、药物交接、医院感染交接、患者物品交接等方面,认知有不同;普通病房护士和ICU护士对ICU转出患者交接时的药物、管道和皮肤的交接方面均认为非常重要。结论针对ICU护士和普通病房护士的不同培训需求,应提供不同的系统、规范化的培训。     

ICU医护合作与护士职业获益感的相关性研究

目的调查ICU医护合作关系及ICU护士职业获益感,分析医护合作对护士职业获益感的影响。方法采用医护合作量表、护士职业获益感量表对230名ICU护士进行调查。结果医护合作量表总分为(90.60±14.48)分,条目均分为(3.62±0.58)分;护士职业获益感总分为(133.39±17.11)分,条目均分为(4.04±0.52)分。回归分析显示,护士和医生的关系、患者信息的交流能力及职称是护士职业获益感的主要影响因素(调整R2=0.428)。结论ICU医护合作和护士职业获益感较高,且医护合作是护士职业获益感的重要影响因素,管理者应重视医护合作关系的建设,提升护士的积极职业认知。     

ICU护士批判性思维能力与自主学习能力的相关研究

目的探讨ICU护士批判性思维能力与自主学习能力的关系,为护理管理者培训和提高ICU护士批判性思维能力与自主学习能力提供依据。方法采用中文版批判性思维意向问卷（CCTDI）和护理人员自主学习能力评价量表,对5所三级甲等医院145名ICU护士进行问卷调查。结果ICU护士批判性思维得分为287．88±23．52。自主学习能力得分为137．27±10．08;批判性思维能力与自主学习能力呈正相关（r＝0．565．P〈0．01）。结论ICU护士具有正性批判性思维,自主学习能力较强。相互正性影响,护理管理者可在较高水准层面制订ICU护士培养计划,以进一步提高其素质。