外周静脉留置针操作细节探讨

目的:探讨外周静脉留置针操作细节,为临床医护操作实践和带教提供参考;方法:仔细分析操作过程每一步骤,总结经验教训;结果:具体操作的每一步都有细节决定着成败;结论:细节决定成败.     

静脉留置针在儿科临床护理中的应用

正儿科患者外周静脉细小,加上患儿本身性格活泼好动,日常静脉输液中存在一定护理风险,选择一种良好的输液途径,对临床维持稳定输液治疗具有重要意义。静脉留置针又称为套管针,其具有操作简单、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点     

静脉留置针的护理体会

目的探讨静脉留置针的护理,减轻患者痛苦,减少护理人员工作量。方法共穿刺140例静脉留置针,做好选择血管及留置针的护理工作。结果静脉留置针留置时间1～5 d的成功率在98%,留置时间5～7 d的成功率﹥50%。结论静脉留置针给药迅速,刺激性小,疗效快,可减少反复静脉穿刺造成的血管损伤,利于抢救和治疗。同时患者可以自由活动,提高生活质量。     

创新置管法应用于外周静脉留置针的临床实践

目的:提高特殊情况下(长期输液的危重病人,禁食的病人,脱水的病人等)外周静脉留置针置入的一次成功率.方法:将120例外周静脉留置置管患者随机分为观察组和对照组,观察组采用创新置管法,对照组采用常规置管法,对两组置管成功率、患者满意度进行比较.结果:观察组一次置管成功率及患者满意度与对照组比较均有显著差异(P＜0.05).结论:创新置管法在临床应用效果明显,特别是在危重病人、儿科患者中能显著地提高置管的一次成功率.     

使用静脉留置针的护理体会

目的探讨静脉留置针的临床使用。方法选取临床368例使用静脉留置针患者,依据留置针应用特点进行护理。结果使用留置针患者均得到满意效果。结论在临床中合理应用留置针可产生满意效果。     

静脉留置针在儿科的应用及体会

<正> 静脉留置针已广泛应用于临床,特别是儿科,小儿头皮静脉细短,易动、头皮针易滑脱,反复穿刺,增加感染的机会及患儿的痛苦,抢救时延误时机。因此,应用留置针可以避免多次损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理,达到减轻家长焦虑,有利于临床用药和紧急抢救的目的。还可以减轻护士的工作量。 1 静脉的选择 宜选用耳后静脉、颞浅静脉或额角分支及头部其他浅静脉,也可选用大隐静脉,较大儿童可选用四肢浅静脉。患儿严重脱水,头皮静脉不充盈时,可用敏感的示指指腹探脉、摸着有弹性的沟、或用拇指指腹按压浅静脉处,一般经按压、揉搓后,     

静脉留置针留置时间的实验研究

目的 探讨静脉留置针最佳留置时间。方法 将50只家兔随机分为8组，均在双耳内侧缘静脉行静脉留置针穿刺，并分别留置1～17d，观察静脉留置针不同留置时间对静脉管壁物理刺激所造成的炎性影响。结果 50只家兔共取到75个有效活体标本进行病理检验及内套管的细菌培养，其中7d内静脉炎发生率为0，中度以上静脉炎发生在9d以后；13d内留置针内套管细菌培养均为阴性。结论 严格遵守规程操作，静脉留置针留置时间可适当延长至7～9d，但注射刺激性药物、化疗药物仍应严格控制留置时间。     

静脉留置针输液护理体会

静脉留置针作为头皮钟的换代产品,它的优点是操作简单,使用方便、安全、能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,便于固定,还能有效迅速地保障输液、输血和意外抢救的需要,可减少输液意外感染的机率.     

静脉留置针在护理中的应用

目的:做好静脉留置针输液的护理.方法:根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧.结果:使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生.结论:静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎.     

外周静脉留置针导致静脉炎原因分析及护理

目的:探讨长期输液过程中使用静脉留置针静脉炎的发生原因及护理对策。方法:在一年内对2478例长期输液患者严格掌握及更换穿刺部位和时间,选择正确穿刺部位及相应的留置针,正确输入液体和药物等静脉炎预防措施;对已发生的静脉炎更换穿刺部位,局部予以50%硫酸镁湿敷,症状严重者予以喜疗妥局部涂搽或康惠尔透明敷贴治疗。结果:发生静脉炎154例,发生率6.21%,经过对症处理均在24h～5天均能痊愈。结论:临床证明免疫力低下、留置针穿刺部位、留置时间、药物性质及物理刺激均是导致置入性静脉留置针发生静脉炎的相关因素,并与封管液剂量及封管液注入速度有关;针对各种因素采取及时有效护理措施能明显减少静脉炎的发生和发展。     

红外线静脉显影仪在风湿性疾病患者留置针穿刺中的应用

目的探讨红外线静脉显影仪在风湿性疾病患者留置针穿刺中的效果。方法将留置静脉留置针且静脉评估为Ⅱ级及以上的208例患者,按住院时间分为显影组108例和常规组100例。常规组采用常规留置针穿刺方法,显影组使用红外线静脉显影仪辅助静脉穿刺,比较两组一针穿刺成功率和穿刺时间。结果两组一针穿刺成功率及穿刺间比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论红外线静脉显影仪应用于风湿性疾病患者,可提高静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,减轻患者痛苦。     

动脉置管的临床应用及护理进展

综述动脉置管在血流动力学监测和血气分析、肿瘤动脉灌注化疗、缺血区域或栓塞动脉灌注治疗等方面的临床应用及护理进展,提出临床护理人员熟悉和掌握其使用技术并做好观察和护理,有利于动脉置管的成功应用,提高治疗护理的效果。     

脑外科专科护理指引临床实践调查

目的探讨神经外科专科护士的临床实践情况,为建立神经外科专科护理指引体系提供参考。方法采用自行设计的调查问卷对中山市5所医院131名神经外科护士及中国护理之声网站的79名神经外科护士进行调查。结果收回有效问卷197份。仅43.7%神经外科护士护理患者时考虑患者病情变化与病理变化之间关系,41.1%的护士在患者发生脑疝相关症状时能立刻想到脑疝部位,7.6%~49.2%的护士自评运用GCS评分、肌力评级标准等病情观察技能高,3.6%~45.7%的护士自评非常熟悉危重患者护理,48.7%的护士未接受过危重患者护理的专项培训。结论神经外科护士理论知识、危重患者护理、观察疾病技能及专科培训较缺乏,有必要建立集理论知识、危重患者护理、专科技能、专科用药指引及疾病动态健康指引为一体的专科指引用书。     

环节控制减少消毒供应中心复用器械包信息追溯错误

目的探讨降低无菌物品质量追溯系统中器械包信息追溯错误发生率。方法对2012年5月至2013年3月发生器械包追溯错误128件进行回顾性分析,找出发生错误的环节,分析原因,针对性制定改进措施并贯彻落实环节控制。结果环节控制后器械包信息追溯错误发生率由环节控制前4.4%降至1.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论对消毒供应中心无菌物品质量追溯过程进行环节控制能有效降低复用诊疗器械包信息追溯错误发生率。     

门诊规范化护理管理的实践

目的提高门诊护理质量和服务水平,提高患者满意度。方法参照《三级综合医院评审标准(2011年版)》,完善和健全门诊护理人力资源管理、护理质量管理、应急预案、患者评估与随访、医院感染防控、职业暴露防护、护理文化及科研等制度,对操作流程、应急预案、医院感染防控、行为礼仪等进行培训、演练和考核。结果医院感染防控检查5项指标合格率(无菌物品管理、手卫生、空气质量、消毒液标准、医疗废物分类)从改进前的77.33%~86.67%上升至改进后的95.18%~98.61%,50名护士理论与综合平均成绩分别从89.1、83.8分提升到改进后的95.9、91.1分,患者满意率从90.24%提升至93.41%。结论健全及落实门诊护理管理机制,有利于提高护理服务水平,从而提高门诊患者满意度。     

实施护理专案降低脑血管介入术后穿刺部位渗血发生率

目的通过护理专案改善活动降低脑血管介入术后穿刺部位渗血发生率。方法成立护理专案小组,通过对160例患者的现况分析,确立"降低脑血管介入术后穿刺部位渗血发生率"为活动主题,对现况进行要因分析,确定问题,设定目标,制定对策及组织实施于150例患者。结果脑血管介入术后穿刺部位渗血发生率由专案改善活动前的8.8%降低至2.0%,护理缺漏率由专案改善活动前的9.1%降低至2.7%(均P0.01)。结论针对脑血管介入术后穿刺部位渗血问题采取护理专案活动,有效降低了渗血率,提高了护理质量。     

内外妇儿科护理工时及护士配置的测量与比较分析

目的了解病区不同专科的护理工作量及人员配置,为合理配置护理人力资源提供参考。方法选取内外妇儿科10个病区住院1周的患者,以实际操作测算患者例均护理工时及标准床护比。结果同一专科,一级护理患者护理工时显著多于二级护理患者(均P0.01);不同专科,相同护理级别护理工时差异有统计学意义(均P0.01)。10个病区除妇科外,实际床护比均低于标准床护比。结论专科间护理工作量有差异,护理人员配置偏低,应根据专科工作量调配护理人员,同时应采取相应措施解决护理人员相对不足问题。     

护理层级全责管理在血液科的实践

目的探讨护理层级全责管理在血液科的应用效果。方法在血液科实施护士长-责任护士-辅助护士层级管理,规范服务贯穿于患者住院的全过程。结果实施层级全责管理后护理质量和患者满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论层级全责管理优化了护理管理模式,增强了护士责任心和主动服务意识,有助于提高护理质量和患者满意率。     

本科护生使用大规模网络开放课程现状调查

目的 了解本科护生对大规模网络开放课程(MOOC)的使用及需求现状,为MOOC在护理教育领域的进一步应用提供参考.方法 以方便抽样方法抽取湖南省某重点高校本科护生253人,采用调查问卷对其MOOC的使用情况及需求情况进行调查.结果 仅有62人(24.5％)知晓MOOC,其中8名本科护生注册MOOC,只有4名修完课程;其影响因素包括学习目标不明确、太忙没有足够的时间、课程内容太过学术化难理解、自制力差、缺乏监督等;护生喜欢的MOOC教学风格依次为语言幽默的表演式、有趣自由的互动式和智慧碰撞的讨论式,并希望MOOC课程能够以高品质画面或声音、贴近生活的纪录片、互动等形式呈现.结论 本科护生对MOOC的知晓率、注册率均低.应打造幽默生动的MOOC课程,并通过高品质的音视频、及时的在线互动、权威的学分认证等方式改善护生对MOOC的使用现状.     

外科临床护理教师角色压力调查分析

目的了解外科临床护理教师的角色压力现状,分析其影响因素,为减轻外科临床护理教师的角色压力提供参考。方法采用中文版临床护理教师角色压力量表对北京某三甲临床教学医院64名外科临床护理教师进行问卷调查。结果外科临床护理教师的角色压力得分56~189(121.47±27.13)分;不同原始学历、承担全部家庭责任的比例、对护理专业的兴趣、目前是否攻读学位、指导学生的层次、担任临床护理教师后是否参加培训的临床护理教师角色压力得分差异有统计学意义(P0.05,P0.01);年龄、带教年限与角色压力得分呈正相关(r=0.377、0.300,均P0.01)。结论外科临床护理教师的角色压力水平较高;建议医院增加专职临床带教老师,使其有一定的时间和精力专注于临床教学。