以JBI循证卫生保健模式为框架的护理研究生心肺复苏课堂教学改革

目的将循证卫生保健理念和方法引入到护理研究生专业课教学中,以提高研究生科研素养。方法以2016年JBI循证卫生保健模式为框架,在护理研究生《急救护理学》课程中学习"美国心脏病协会2015版心肺复苏指南",并采用对分课堂教学模式开展教学实践。结果护理研究生经过教学改革,在急救专业知识和护理科研能力方面得到了提高。结论通过该教学改革,将循证卫生保健理念、急救专业内容与护理科研方法融合,开阔了研究生学术视野,提高了研究生科研素养和综合能力。     

循证护理实践模式及应用启示

结合国内外循证护理实践研究最新进展,在前期研究的基础上,对重要的9个循证护理实践模式进行比较评价和应用阐释,并提出具体评价标准,以期为循证护理相关教育、研究和临床实践提供有益启示。     

Iowa循证实践模式及在护理实践中的应用

本文系统阐述了Iowa循证实践模式的三个决策点,包括问题的优先度、证据的充分性及变革的适宜性;介绍了该模式从基于临床问题和基于知识更新而开展实践变革的触发器,到证据筛选、开展实践变革及结果评价的全过程;全面分析了该模式在护理教育培训、症状护理及护理管理实践中的应用现状,指出该模式对开展循证实践的启示,包括提供了框架及触发器,为用证和创证提供了决策方向。     

基于JBI临床证据实践应用系统的老年COPD患者氧疗管理实践

目的提高老年科护士对COPD患者的氧疗管理效果,提高护士对氧疗管理实践活动中证据应用的依从性,增加患者持续氧疗时间,提高患者的血氧饱和度。方法遵循JBI循证保健中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的实践程序(GRIP),基于现有的最佳证据,制定了9条审查标准,对20名护士进行培训,在对30例老年COPD氧疗患者进行基线审查后,查找最佳证据应用于30例老年COPD氧疗患者和再审查。结果与基线审查结果比较,证据应用后9条审查标准中7条执行率显著提高(均P0.01);患者的氧疗时间显著增加、血氧饱和度显著提升(均P0.01)。结论 COPD氧疗管理最佳证据的应用,可规范临床护士对COPD患者氧疗的护理实践,增加患者持续氧疗时间,提高患者血氧饱和度。     

临床护理教师循证实践概况及循证实践行为的影响因素分析

目的调查临床护理教师的循证实践概况,分析临床护理教师循证实践行为的影响因素,为促进临床护理教师循证实践提供参考。方法采用中文版循证实践概况量表对372名临床护理教师进行调查。结果临床护理教师各维度均分由高到低为循证实践态度3.95±0.63,循证实践学习意向3.59±0.89,循证实践与工作兼容性3.20±0.70,循证实践基本了解度2.97±0.83,临床相关术语2.56±0.76,循证实践行为2.46±0.82,循证实践相关术语2.31±0.94,循证实践技能2.09±0.76。回归分析显示,循证实践态度,循证实践学习意向,循证实践技能,循证实践相关术语,循证实践培训经历,工作年限及发表文章是临床护理教师临床循证实践行为的影响因素(P0.05,P0.01)。结论临床护理教师循证实践态度、学习意向较高,但其循证实践知识、技能及应用有待提高。参与过循证实践培训、具备良好的循证实践态度、知识与技能、发表过学术论文、工作≥10年的高年资临床护理教师循证实践行为较好。医院管理者可通过循证实践继续教育培训等针对性措施,提升护理教师的循证实践水平及应用。     

循证护理的理论与实践程序

循证护理 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ ,ＥＢＮ)是伴随循证医学在近 10年内迅速发展起来的一种新的临床护理观念、模式[1] 或护理方法学[2 ] 。它既是一种新的思维方式 ,又是这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[3] ,其核心是提示护理工作人员在实践中不能单凭临床经验或过时的或不完善的理论知识处理问题 ,而要遵循科学的原则和依据办事。1　循证护理的基本概念1.1　循证护理起源　　循证护理起源于“以实证为基础的医疗”(Ｅｖｉ ｄｅｎｃｅ ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )实践[4 ] ,是结合护理实…     

贯穿循证理念的护理研究课程设计及教学效果评价

目的构建贯穿循证理念的《护理研究》课程并评价教学效果。方法在本科护理教育课程《护理研究》中融入循证知识和理念,采用"序贯式科研方案构建"的教学策略对232名本科护生开展教学。结果护生课程成绩为(83.23±7.33)分;教学后护生循证知识得分显著高于教学前(均P0.01);除"教学内容难度适中"外(得分3.85分),护生对教学效果的反馈得分均4分。结论贯穿循证理念的《护理研究》课程及序贯式科研方案构建的教学模式能够同步培养护生的科研能力和循证理念。     

循证护理学与护理教育

阐述我国护理教材与现代护理发展的差距。认为护理教育适应循证护理学发展必须转变观念,培养学生循证思维与实践能力。     

糖尿病足患者的循证护理实践

目的描述糖尿病足的循证护理证据。方法以中文检索关键词"糖尿病足、护理",英文检索关键词"diabetes foot,care ormanagement"检索该领域2000～2010发表的相关临床实践指南、系统评价等循证资源。结果共检索到RNAO(Registered Nur-ses Association of Ontario)临床实践指南2篇、JBI(Joanna Briggs Institute)的系统评价1篇、Cochrane的系统评价3篇。循证推荐建议包括:进行糖尿病足危险因素评估,对所有糖尿病患者进行预防足溃疡的健康教育,当患者处于足溃疡和/或截肢(趾)高危时提供适合的护理干预和社会支持。结论目前尚未发现糖尿病足护理的最佳实践信息,主要是由于缺乏高质量的原始研究,迫切需要进行大样本、高质量的关于糖尿病足护理的实验性研究。     

循证指南与循证临床实践

循证医学（Evidence Based Medicine,EBM）是一种新兴的医学模式,是全新的临床实践思想。目前循证医学的观点在医学研究中的应用日益广泛和深入。循证思想强调任何医疗卫生的决策都应遵循和应用科学证据。这一新模式对医疗实践、政府医疗卫生决策等都有着重要指导和参考价值。随着循证医学的进展及当前医疗实践面临的种种实际问题,按照循证医学证据制定治疗方案的理念越来越受到临床医生的重视。[第一段]     

医院健康助理管理的实践

目的总结健康助理管理经验,分析存在的问题,为规范健康助理管理提供参考。方法医院成立临床服务中心,临床服务中心主任在护理部领导下负责选聘、培训、管理健康助理。结果 2013~2015年健康助理的理论及操作考核成绩分别为88.45~91.91分及87.08~91.73分,均达85分合格标准;患者满意率95.4%~99.7%。结论设置临床服务中心管理健康助理,使之在病区有序工作,患者满意;还应进一步完善培训机制和保障健康助理权益,使健康助理素质进一步提高,队伍更稳定。     

应用约翰霍普金斯循证护理模式建立住院患儿跌倒/跌伤预防护理流程

目的应用约翰霍普金斯循证护理模式的实践方法,建立住院患儿跌倒和跌伤(跌倒所致损伤)预防护理流程,以降低住院患儿跌倒发生率。方法按照约翰霍普金斯循证护理模式(PET模式),即实践问题(P)、证据(E)、转化(T)的具体步骤实施循证,根据获得的证据形成住院患儿跌倒和跌伤预防护理流程,并应用于儿科血液病专科住院患儿3 278例次。结果共筛查出跌倒和跌伤高风险患儿1 498例,仅2例患儿发生跌倒,但无跌伤;446例跌伤高风险患儿无一例发生跌倒;护士对跌倒/跌伤预防护理流程的正确执行率由执行流程第1个月的63.0%上升至第12个月的98.1%。结论基于约翰霍普金斯循证护理模式建立住院患儿跌倒和跌伤预防护理流程,可筛查出住院患儿跌倒、跌伤风险,以便采取预防护理措施,从而有效预防跌倒/跌伤的发生。     

基于循证护理的重症监护病房静脉高危药品警示标识管理

目的探讨基于循证护理的重症监护病房(ICU)静脉高危药品警示标识管理的方法及效果。方法根据循证护理方法,提出目前ICU静脉高危药品警示标识使用中存在的问题,通过计算机检索相关中英文科技期刊数据库文献,共检索出高危药警示标识管理的随机对照试验1篇,临床自身对照研究2篇。根据检索结果结合实际情况设计制作5类ICU静脉高危药品警示标识。设计制作新警示标识,并在综合ICU和神经科ICU试用。结果改进标识前后输液不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论基于循证护理的警示标识的改进可有效预防输液不良事件的发生。     

基于循证的概括综述及其方法学简介

介绍概括综述的定义、研究目的;从确立研究问题,确定相关研究,文献筛选、提取数据,收集、总结、报告研究结果5个步骤具体解释概括综述的方法学,并通过目前已开展的护理学相关概括综述阐释概括综述的一般写作框架,以期为护理研究者运用概括综述提供参考。     

国外疼痛评估循证护理实践指南解读

从疼痛筛查、全面疼痛评估、疼痛的动态评估和再评估、评估患者及家属有关疼痛管理的知识及理念、选择患者适合的科学疼痛评估工具及疼痛评估的记录6个环节,解读国外3项疼痛评估循证护理实践指南的环节和内容,思考其对我国开展疼痛评估循证护理的启示,旨在为我国开展优质的疼痛评估循证护理提供参考。     

糖尿病社区管理模式的研究进展

综述糖尿病社区管理的概念、发展现状、主要类型、管理过程中存在的问题并提出对策,为探索出适合我国社区开展的管理模式及管理策略提供参考。     

纽曼系统模式中精神变量的研究与应用进展

介绍纽曼系统模式中有关精神变量的基本内容,目前在国内外护理领域的应用情况。指出该变量能为当代精神护理的实施提供理论指导,有利于我国护理工作者更好地为服务对象提供整体化、个体化、人性化的精神护理服务,推动整体护理的发展。     

翻转课堂教学模式在护理教育中的应用研究进展

总结和分析翻转课堂教学模式(FCM)内涵、国内外的应用现状、在护理教育中的应用及其面临的挑战,旨在为翻转课堂教学模式在护理教育领域的实践及其研究提供基础,推动其在护理教育中的本土化和广泛应用。     

基于Brislin经典回译模型的新型翻译模型的构建及应用

目的构建并应用基于Brislin经典回译模型的新型翻译模型。方法以美国护理局联合委员会制定的《2011Registered Nursing Practice Analysis Survey》为原问卷,Brislin经典回译模型为基础框架,结合翻译改良准则构建适合本研究的翻译模型。结果《2011Registered Nursing Practice Analysis Survey》经新型翻译模型翻译后保留源问卷的分问卷形式,得到《上海市新护士实践情况调查表(问卷1)》及《上海市新护士实践情况调查表(问卷2)》,经预试验信度检测,问卷1整体Cronbach′sα为0.97,问题A-实践频率为0.97、问题B-重要性为0.94;问卷2整体Cronbach′sα为0.90,问题A-实践频率为0.89、问题B-重要性为0.91。结论新型翻译模型适合应用于调查表的翻译,可解决由于文化不对等所带来的翻译困境。