癌痛规范化管理结合微信平台宣教对肿瘤患者镇痛的影响

目的探讨癌痛规范化管理结合微信平台宣教对晚期肿瘤患者镇痛和治疗依从性的影响。方法将肿瘤科收治的癌症并伴有癌痛的患者136例随机分为两组各68例。对照组采取癌痛规范化管理,观察组在进行癌痛规范化管理的同时结合微信平台宣教。出院3周比较两组患者癌痛程度、治疗依从性及满意度。结果观察组患者疼痛程度、服药依从性及满意度显著优于对照组(均P<0.01)。结论在癌痛规范化管理的同时配合微信平台宣教能够有效缓解癌痛患者的疼痛程度,调动患者治疗的依从性,提高其满意度。     

医护药一体化管理在癌痛患者中的应用

目的探讨医护药一体化管理在癌痛患者中的应用效果。方法按时间段将91例恶性肿瘤疼痛患者分为对照组44例、观察者47例;对照组行常规癌痛管理,观察组成立医护药一体化癌痛管理小组实施协同管理。结果观察组镇痛药服药依从性显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论对癌痛患者实施医护药一体化管理,可有效提高患者镇痛药服药依从性,从而有效缓解疼痛。     

赋能教育在癌痛患者中的应用

目的探讨赋能教育对癌痛患者疼痛控制的影响。方法将80例癌痛患者随机分为干预组与对照组各40例,对照组给予常规癌痛知识教育,干预组在此基础上结合赋能教育进行干预。观察两组癌痛患者在出院后4周服药依从性、癌性爆发痛发生率、癌痛控制障碍得分及疼痛应对策略得分情况。结果出院后4周干预组服药依从性及疼痛应对策略评分显著高于对照组,爆发痛发生率及癌痛控制障碍得分显著低于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论对癌痛患者实施赋能教育能提高患者的服药依从性,减少癌性爆发痛发生率,减轻患者癌痛控制障碍,有利于患者采取积极的应对策略,从而更好地控制癌痛。     

胸腔镜术后自控镇痛患者规范化镇痛管理模式的研究与应用

目的规范胸外科术后患者的疼痛管理,以提升镇痛效果。方法选择实施规范化镇痛管理之前的胸腔镜术后自控镇痛患者作为对照组(n=206),将实施多学科团队规范化镇痛管理的患者作为观察组(n=181)。比较两组镇痛效果、有效按泵的次数、镇痛满意度以及镇痛并发症(恶心呕吐)发生率。结果两组疼痛评分呈下降趋势,观察组评分相对低于对照组,仅术后第3天观察组静息痛评分显著低于对照组;观察组有效按压镇痛泵次数显著低于对照组(除术后3 d),恶心呕吐评分显著低于对照组,镇痛满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论多学科合作的规范化镇痛管理模式整体提升了胸外科术后患者疼痛管理质量,为护士的疼痛护理实践提供依据,从而提高患者镇痛效果。     

QQ群的建立对提高癌痛自控镇痛泵患者生活质量的临床观察

目的探讨建立QQ群来提高居家癌痛自控镇痛泵患者生活质量的效果。方法选择2012年6月至2014年9月来本科住院安装吗啡自控镇痛泵的患者60例,按照数字表法随机分2组,实验组30例,对照30例,对实验组患者由责任护士利用QQ群建立医患QQ群每天向群内发送健康宣教知识,回答患者的提问,辅助癌痛自控镇痛泵患者出院后的健康教育,以提高癌痛患者的生活质量。对照组沿用原来的电话随访制度,每周给病人1次电话进行随访指导。比较两组患者的疼痛VAS评分、镇痛泵使用维护正确性及疼痛相关知识掌握率、并发症发生频次(伤口感染、尿潴留等)、患者的满意度及生活质量。结果实验组患者并发症的发生率、疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.01),患者的镇痛泵使用及疼痛相关知识掌握率、患者满意度及生活质量高于对照组(P0.05)。结论 QQ群的建立辅助癌痛自控镇痛泵患者进行健康教育对提高患者的生活质量有较好的效果。     

疼痛全程管理对癌痛患者服药依从性及爆发痛的影响

目的降低癌痛患者爆发痛发生率。方法将200例癌痛患者根据入院时间分组,2014年1~12月收治的癌痛患者100例分为对照组,2015年1~12月收治的癌痛患者100例分为干预组,两组均按癌痛规范化治疗,对照组行常规护理及健康指导,干预组实施疼痛全程管理模式干预,比较两组服药依从性及爆发痛发生率。结果干预后干预组服药依从性显著高于对照组(P0.01),而爆发痛发生率显著低于对照组(P0.01)。结论全程护理管理模式是一种全程化、专业化、人性化的护理模式,用于癌症晚期患者的疼痛管理,能有效提高患者服药依从性,减少癌性爆发痛的发生,提高癌痛患者生活质量。     

难治性癌痛患者的多专科协作精准护理

目的探讨基于多专科协作的精准护理模式在难治性癌痛患者中的应用效果。方法将镇痛科收治的208例难治性癌痛患者按住院时间分为对照组与观察组各104例,对照组给予常规癌痛护理,观察组创建多专科护理团队实施专科协作的精准护理,出院1个月采用简明疼痛量表、癌痛自我效能感量表、癌症患者生活质量量表进行调查。结果出院后1个月,观察组患者疼痛评分显著低于对照组,癌痛自我效能感及生活质量得分显著优于对照组(均P0.01)。结论基于多学科协作的精准护理模式能有效改善难治性癌痛患者的疼痛状况,提高其自我效能感及其生活质量。     

基于网络的医院-社区-家庭管理模式在抑郁症患者中的应用

目的探索基于网络平台的医院-社区-家庭管理模式在抑郁症患者出院管理中的应用效果。方法将150例住院抑郁症患者随机分成观察组和对照组各75例。对照组患者给予常规出院后随访,观察组采用基于网络APP的医院-社区-家庭联合的管理模式。分别在出院后1个月、3个月和6个月时评估两组患者的服药信念和服药依从性。结果观察组患者出院后不同时间点感知到的服药必要性得分显著高于对照组,抑郁及服药顾虑得分显著低于对照组(均P0.05)。出院后3个月、6个月,观察组患者服药依从性显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论构建基于网络平台的医院-社区-家庭联合的管理模式可以为抑郁症患者提供出院后的延续治疗护理,帮助其树立正确的服药信念,提高服药依从性。     

腺垂体功能减退症患者的延续性健康管理

目的探讨延续性健康管理对提高腺垂体功能减退症患者服药依从性及生活质量的影响。方法将84例腺垂体功能减退症患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规的饮食、活动、服药等健康指导;观察组在此基础上实施延续性健康管理,比较两组患者服药依从性及生活质量。结果出院3个月后两组服药依从性评分比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组在躯体功能、躯体疼痛、社会功能等方面的生活质量评分显著高于对照组(均P0.01)。结论延续性健康管理能够提高腺垂体功能减退症患者的服药依从性,改善疾病状态及整体健康水平,提高患者生活质量。     

居家癌痛患者镇痛治疗现状及影响因素分析

目的了解居家癌痛患者镇痛治疗现况并分析影响因素,为制定干预措施缓解或减轻居家癌痛患者疼痛程度提供依据。方法选择在某三甲医院镇痛门诊治疗的居家癌痛患者158例,采用自制癌痛信息调查表以电话随访方式进行6个月的跟踪随访,随访内容包括疼痛评分、疼痛性质、疼痛部位、用药情况、药物不良反应、门诊复诊等。结果居家癌痛患者疼痛控制程度总均分为5.93±1.62;不同性别、年龄、疼痛性质、疼痛部位、是否自行使用过镇痛药、药物不良反应类型及发生不良反应后应对方式的患者疼痛控制程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论居家癌痛患者镇痛效果不理想,疼痛未能得到良好的控制与多种因素相关。医务人员应深入社区、家庭,加强对癌痛规范化治疗的宣传,帮助患者居家期间规范用药,有效控制疼痛。