家庭医生责任制在社区卫生服务工作中的地位与作用

为促进浦东新区和上海市社区卫生服务工作的发展,探索“家庭医生责任制”在发展社区卫生服务工作中的地位与作用,我们就浦东新区家庭医生责任制工作现状开展本次调查。1 材料与方法 运用社会学调查方法进行现场问卷调查。被调查对象为浦东新区沿江片15所一级医院(正院长答卷)。调查内容包括被调查医院的基本情况,医院社区卫生服务的管理体系及服务网络,家庭医生责任制的服务对象、形式与内容,服务收费与效益,对开展家庭医生责任制和发展社区卫生服务的认识等。2 结果与分析2·1 基本情况 15所一级医院均已推行家庭医生责任制工作,参     

大型综合医院开展社区医疗服务的实践

介绍了黑龙江省医院在完善医疗改革措施的同时,开展社区卫生服务工作的实践经验。其服务形式为:(1)以医院为中心,在本市区设卫生服务网点的同时与全省67家基层医院建立友好医疗服务网,做到内外结合、点面结合;(2)为社区居民建立两本两卡,且提供全程医疗服务。并对开展好社区卫生服务工作提出了4点建议。     

擦亮延伸处方“金名片”

<正>本期嘉宾:华山医院药学部主任、上海市临床药事管理质控中心主任钟明康上海市闵行区卫生健康委医政科科长马应忠上海市徐汇区卫生健康委医政科科长沈光宇上海市虹口区卫生健康委医政科科长郑思馨上海市普陀区卫生健康委医政科科长沈峻上海市松江区卫生健康委医政和中医药管理科科长李芬富上海市潍坊社区卫生服务中心主任唐岚上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心主任彭德荣上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心主任周峰上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心副主任李觅琼上海市青浦区华新社区卫生服务中心副主任史野     

不同类型社区卫生服务中心公共卫生服务功能分析

目的:分析武汉市30家不同举办主体社区卫生服务中心公共卫生服务功能的发挥情况。方法:利用加权秩和比法和数据包络分析分别从公共卫生服务的开展情况和提供效率两个方面对社区卫生服务中心进行评价。结果:(1)政府办、社会办和医院办社区卫生服务中心平均WRSR值分别为0.525、0.481和0.539(经检验,差别无统计学意义),3类社区卫生服务中心公共卫生服务总体开展情况差异不大;(2)3类社区卫生服务中心在不同公共卫生服务项目开展上各有侧重,并且各项基本公共卫生服务工作落实情况不同,居民健康档案建档工作开展率高于0~6岁儿童和65岁以上老年人健康管理率。(3)政府办社区卫生服务中心公共卫生服务提供综合效率(0.770)高于社会办和医院办社区卫生服务中心(0.705和0.698)。结论:鼓励和支持社会办社区卫生服务中心发展,通过合理监管,促进其公共卫生服务职能有效发挥;卫生行政部门应完善公共卫生服务考核方式,引导各类社区卫生服务中心公共卫生服务工作均衡开展;社会办和医院办社区卫生服务中心应进一步改善公共卫生服务效率,提高技术水平,在合理配置资源的基础上适度增加投入。     

上海社区卫生服务的十种方式

社区卫生服务是一级医疗机构的办院方向，是基层医院开展医疗、保健、预防和康复于一体的保证，亦是适应医学模式由单纯生物医学向生物、心理、社会医学转变的必然途径。为达到社区居民“2000年人人享有卫生保健”的目标，上海市各区县不少已实现12项初级卫生保健目标。为向更高目标迈进，在继续降低急性传染病的同时正在开展慢性病的防治。根据卫生工作会议精神，我们调查了城乡90多所地段医院1400多位医务人员，对上海基层医院进行社区卫生服务，开展医疗预防和健康教育的十种方式介绍如下：一、在医疗保险制支持下，进一步发展家庭病床。…     

上海市地段医院转为社区卫生服务中心运行情况的调查

为进一步了解城市的社区卫生服务被参加医疗保险职工 (参保 )利用情况 ,对社区卫生服务中心的业务、经济收入等有关数据资料进行调查分析。资料来源与方法(一 )资料来源 :收集 2 0 0 0年 7、10月在上海市静安区某社区卫生服务中心就诊的参保职工。(二 )收集方法 :主要是通过调查医疗服务的提供方、收集需方 (社会人群 )在各级各类医疗机构所产生对卫生服务利用及费用的资料与数据。数据资料从当地社保联网的计算机中下载。资料输入和分析采用Ｅｘｃｅｌ 2 0 0 0。结　　　果(一 )静安区卫生资源 :医院 18家 ,社区卫生服务中心 5家。社区卫生…     

交互分配法在成本核算中的应用

全国社区卫生服务工作开展较为普遍 ,但对社区卫生服务的项目成本研究较少 ,而且多限于理论上的探讨[1,2 ] 。本文通过现场回顾性调查 ,了解了上海市闸北区某家社区卫生服务中心 1999年度的财务、固定资产及社区卫生服务的开展情况 ,在此基础上 ,运用卫生统计的方法研究社区卫生服务的成本 (技术路线见图 1) ,通过对社区卫生服务中心的六大类成本进行归集和计算[3 ,4 ] ,发现非项目科室占总成本的比例达到 2 1% ,因此 ,重视对非项目科室的成本核算和分配对社区卫生服务项目科室成本测算结果有较大影响。本文探索采用交互分配法计算非项目科…     

影响老年糖尿病患者社区卫生服务的若干因素分析

目的：通过影响老年糖尿病患社区卫生服务的若干因素的分析，探讨加强老年人社区卫生服务中的对策；方法：对上海市杨浦区某社区卫生服务中心服务范围内的150名老年糖尿病患(简称老年人)进行一对一询问式调查(调查卷A)和服务中的30位医生进行间卷调查(调查卷B)；结果：60．87％的老年人认为社区医生服务态度好；65．38％的老年人对社区卫生服务认识不够；老年人和医生双方对健康教育的需求认识之间存在矛盾；73．25％的老年人认为社区卫生服务中的医保政策需改进；结论：发挥社区卫生服务”六位一体”优势，为老年人提供“三贴近”的卫生服务，加大对社区卫生服务的宣传、提高社区医生的水平，完善社区卫生政策是当务之急。     

上海市闵行区中老年人慢性病防治素养具备情况调查分析

目的：了解上海市闵行区中老年人慢性病防治素养具备情况及影响因素,为社区卫生服务中心针对该群体开展慢性病自我管理提供理论依据。方法：2019年7—10月,采用多阶段分层抽样方法,选取上海市闵行区5个社区卫生服务中心所管辖居民作为研究对象,采用2018年上海市居民健康素养监测调查问卷对其进行调查。结果：文化程度高、自我健康状态评价为一般的人群是慢性病防治素养具备的有利因素,问卷完成方式是慢性病防治素养具备的影响因素。结论：上海市闵行区社区卫生服务中心可针对社区中老年人的不同情况,进一步加强慢性病管理及健康教育工作。     

怀柔城区居民卫生服务需求调查分析

<正>随着社区卫生服务工作的进一步开展,居民对社区卫生服务的认识不断提高,对社区卫生服务需求不断增长,为了解怀柔城区居民健康与卫生服务需求情况,通过科学的调查和分析研究,从而为更好地开展社区卫生服务提供理论基础,并依此制定服务计划,使社区卫生服务工作更加贴近居民需求。     

上海市社区卫生服务站建设相关问题调查与探讨

目的探讨社区卫生服务发展建设存在的问题，为完善社区卫生服务功能、促进规范服务提供依据。方法对本市5个区12个社区卫生服务中心的50个社区卫生服务站；包括中心主任与分管科长32名，站长50名进行问卷调查。调查内容包括中心基本情况，服务站的基本情况、人员配置、设施设备及服务开展情况等。结果本市社区卫生服务站的布局不尽合理，工作忙闲不一，服务量极差达20倍；服务站社区护士不足，团队的全科和中医医生各有约1／4具不稳定性；服务站的基本设施、设备配置状况与卫生部的标准存在一定差距，且存在两级化，医保支付系统拥有率仅为24％；能提供外伤处理、临终关怀、计划免疫及急救医疗的服务站比较少；制度建设存在薄弱环节。结论上海市城区社区卫生服务站的合理布局要完善，硬件建设投入应加大，人才队伍建设需加强，配套制度建设应加速。     

上海市社区卫生服务情况的调查

上海市卫生局将地段医院实行功能转换 ,逐步成为社区卫生服务中心。为此 ,我们对上海市的社区卫生服务进行了专题调查 ,现就调研结果进行报道。资料与方法(一 )资料来源 :一是卫生行政部门日常收集的各类统计报表所产生的各种医疗卫生信息及对某一区域内各级医疗机构的服务量 ,特别是社区卫生服务机构的调查获得所需资料与数据。二是 1998～2 0 0 0年上海市卫生年鉴[1 3 ] 。(二 )处理 :资料输入和分析采用Ｅｘｃｅｌ 2 0 0 0和ＳＡＳ6 12软件。结　　　果(一 )政府与医疗保险部门对社区卫生服务十分重视 :1998年 10月《上海市城镇企业退休…     

昆明市部分医务人员吸烟及控烟知识、信念、行为现况研究

目的 了解昆明市医务人员吸烟及控烟情况,为下一步开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,调查1所市级医院、2所社区卫生服务中心在职医务人员812名.结果 医务人员现吸烟率12.9%,男性吸烟率(43.3%)远远高于女性吸烟率(2.0%);社区卫生服务机构吸烟率明显高于市级医院;20岁～年龄段吸烟率明显低于30...     

江西医学院高年级学生对社区卫生服务认知的研究

目的了解医学院校高年级医学生对社区卫生服务的认知情况,促进高校社区卫生服务知识教育工作.方法采用整群抽样,对江西医学院538名不同专业的高年级学生进行了社区卫生服务认知调查.结果47%的学生对社区卫生服务知识有一定的认识,67%的学生认为学校教育是获得社区卫生服务知识的主要途径.结论医学院校应加大社区卫生服务相关知识的教育力度,促进我国社区卫生服务工作开展.     

广东省基层医院早产儿视网膜病筛查现状调查分析

【目的】研究广东省基层医院早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)筛查现状,探讨基层医疗服务机构ROP防治管理模式。【方法】通过信函、现场和电子邮件的方式对广东省设有新生儿ICU(NICU)的基层医院进行ROP筛查情况调查,调查内容包括氧疗监测情况、是否开展ROP筛查以及近五年筛查例数和阳性率等。【结果】一级医院氧疗监测开展率25.00%,二级医院氧疗监测率51.28%,二级医院较一级医院开展早产儿氧疗监测率高,差异有显著性(P0.05)。一级医院开展ROP筛查率9.09%,二级医院开展ROP筛查率30.77%,二级医院较一级医院开展ROP筛查率高,差异有显著性(P0.05)。二级综合医院和二级妇幼保健院开展ROP筛查率分别为27.78%和36.84%,ROP筛查阳性率分别为1.23%和0.98%,差异无显著性(P0.05)。结论基层医院尚未普遍开展ROP筛查。以行政干预手段促进ROP筛查防治工作势在必行,建议建立以三级医院为依托、覆盖基层医院的网络式ROP筛查防治模式,保证基层医院ROP的防治质量。     

闸北区学校牙病防治工作工时投入情况调查

为了解学校牙病防治工作开展情况，我们对上海市闸北区海宁、宝山、I临汾社区卫生服务中心及区中医医院的牙科医生在学校开展牙防工作工时投入进行了调查，现报道如下。     

无锡城区社区卫生服务中心健康教育状况调查

无锡市发展社区卫生服务始于1998年,社区卫生服务机构多由二级医院分院、门诊部及原街道卫生所和乡镇卫生院改建而成。按照《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的要求,社区卫生服务中心应该具有医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”的综合服务功能。为了解无锡市城区社区卫生服务中心开展健康教育工作的现状,探索健全完善策略,2005年8~11月,对本市城区已建成的23个社区卫生服务中心(站)开展健康教育的情况进行了调查。1对象与方法1·1对象无锡市城区已建成的23个社区卫生服务中心(站)。1·2方法自行设计《…     

上海市黄浦区社区糖尿病视网膜病变防治资源及服务能力调查

目的了解上海市黄浦区基层糖尿病视网膜病变(糖网病)防治资源及服务能力现况,为开展后续预防和干预工作提供参考依据。方法以黄浦区全部10家基层社区卫生服务中心及其糖网病相关防治人员为调查对象,采用自行设计的问卷,开展有关社区糖网病相关服务科室设置情况、相关防治人员配置及其糖网病防治知识掌握情况、服务设备配置情况以及相关糖网病防治管理体系设置情况等内容调查。结果 10家社区卫生服务中心共配备18名兼职糖网病防治人员,无专职人员和眼科专业人员,无专业诊疗设备。相关防治人员对糖网病知识认识水平欠佳,且未参加过糖网病专业系统化培训。目前社区卫生服务中心均未建立糖网病社区管理体系。结论我区基层医疗机构糖网病防治人员数量不足,糖网病防治知识有待进一步提高,同时缺乏专业诊疗设备和专业人员,糖网病社区管理体系亟待建立。基层医疗机构糖网病防治资源和服务能力不能适应相关防治工作的实际需要。     

东莞市社区卫生服务状况调查与对策研究

我们于2009年1-6月对东莞市社区卫生服务状况进行调查,并对存在的问题提出对策和建议,为东莞市社区卫生服务工作的可持续健康开展提供科学依据。1对象与方法1.1对象对全市33个社区卫生服务中心和318个社区卫生服务站的机构设置、运作情况、经营状况、业务开展情况进行调查。     

创新医院文化管理功能 提高城市社区卫生服务水平

社区卫生工作是基层医院的根,社区卫生服务是社区群众的健康之本。随着社会的不断进步,文明程度的不断提高,人们对健康的概念有了重新的认识,对健康需求层次也发生了变化。在这种形势下,我院创新医院文化管理功能,使医院文化的五大功能得到了充分发挥,促进了社区卫生服务,形成了医院品牌。