手术治疗Pilon骨折52例分析

我院2001-01／2007-12共收治Pilon骨折52例，现就其手术治疗体会分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男32例，女20例，年龄17～69（平均31）岁。其中闭合性骨折21例，开放性骨折31例。左侧18例，右侧32例，双侧2例。按Ruedi分型：A型8例，B型30例，C型14例。1．2治疗方法对在伤后6h内入院的患者，如下肢肿胀不明显，则行急诊手术治疗。手术在持续硬膜外麻醉下进行。     

胫骨Pilon骨折24例治疗体会

[目的]回顾性分析了治疗Pilon骨折的方法及其疗效.[方法]对2000年至2005年接受治疗的24例Pilon骨折患者进行随访,平均年龄34.7岁,伤后至手术时间平均为9.3d.骨折类型:Ⅰ型4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型6例.Ⅰ型4例行管型石膏外固定,Ⅱ、Ⅲ型20例行手术治疗.[结果]采用Mazur评分系统评估治疗效果,优18例,良3例,可1例,差2例.[结论]对于胫骨Pilon骨折应选择正确的治疗方法,术中及术后正确的处理是取得良好治疗效果的关键.     

胫骨远端内侧锁定钢板治疗Pilon骨折24例分析

目的探讨胫骨远端内侧锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效。方法本院自2008-01-2010-01应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折24例。根据AO分型:A型10例,B型8例,C型6例。术后随访6~30个月,疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统。结果优16例,良7例,差1例。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9~15周(平均11.5周)。结论选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端内侧锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效。     

Pilon骨折30例诊断与治疗分析

Pilon骨折即胫骨下端关节面穹窿部骨折，又称顶棚骨折（Plafondfracture）和庙宇“塔门”骨折（Pylonfracture），该类骨折临床较为少见，治疗较为困难。我们1995-03～2006-06共收治30例，均获得满意疗效，分析如下。     

手术治疗Pilon骨折56例分析

目的：探讨Pilon骨折手术方案的选择，提高手术治疗效果，减少并发症，改善功能。方法：通过手术治疗Pilon骨折患者56例进行总结分析。结果：经过1～3a随访，Ⅰ型16例，包括4例开放性骨折全部优良；Ⅱ型30例，包括5例开放性骨折优良27例，可3例；m型10例，包括4例开放性骨折优良6例，可2例，差2例。本组优良率86％。结论：掌握适当的手术时机，应用正确的手术复位固定方式，Pilon骨折可以得到较好的临床疗效。     

胫骨Pilon骨折30例手术时机选择分析

2000-01／2005—01我院手术治疗胫骨Pilon骨折30例，报告如下。     

胫骨Pilon骨折14例分析

目的：介绍应用多种方法对胫骨远端Pilon复杂骨折治疗的经验进行总结分析,并评估其疗效。方法：2003-02/2005-08我院骨科对14例单侧Pilon骨折应用解剖钢板、外固定器、自体髂骨植骨结合其他有限内固定进行治疗,术中给予骨折断端及骨折的胫骨关节面解剖复位,致伤原因以高处坠落伤、车祸、及井下砸伤为主,术后根据不同情况早期进行踝关节功能练习。结果：本组随访12~23个月,平均随访16个月,临床疗效满意,无切口创口及钉道感染,无血管神经损伤等并发症,踝关节功能恢复良好。结论：根据胫骨远端骨折及软组织损伤的具体情况,使用不同方法及内固定方式对Pilon骨折进行治疗,达到了有利于踝关节早期活动,避免关节僵直和软组织坏死缺损,骨质和内固定物外露,提高Pi-lon骨折临床疗效的目的。     

Pilon骨折18例手术治疗分析

2004-05／2007-06我科对Pilon骨折18例均采用解剖钢板加植骨（异体骨）治疗，现将治疗效果分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女4例，年龄22～58岁。闭合性损伤15例，开放性损伤3例，入院时间伤后30min～3d，平均7h。按Ruedi分型：Ⅱ型12例，Ⅲ型6例。     

胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折50例分析

目的：探讨锁定钢板治疗Pilon骨折的方法和临床效果。方法：对50例Pilon骨折的患者采用胫骨远端锁定钢板治疗。结果：均获得随访,随访时间9-30个月,平均16个月,优良率92%。结论：锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法,术后并发症少。     

Pilon骨折12例手术治疗分析

Pilon骨折又称Hammer骨折，是指胫骨远端累及关节面的骨折，导致关节面压缩或爆裂，胫骨下端粉碎，由于胫骨下端皮肤与骨骼之间缺乏软组织保护，血运差，复位固定困难，因此属于较难治及后遗关节病残率较高的骨折。现将本院近3年手术治疗12例结果报告如下。     

严重Pilon骨折25例的早期治疗

[目的]探讨严重Pilon骨折的早期治疗方法.[方法]回顾性分析2004～2010年采用克氏针、钢板复位固定腓骨,小切口复位胫骨远端+单边外固定支架治疗pilon骨折25例严重Pilon骨折的临床资料.[结果]25例均在伤后1 h至5 d(平均4 h),得到治疗.所有骨折均愈合,平均愈合时间为12个月.按照Mazur评...     

胫骨Pilon骨折治疗23例分析

对我科2000～2003年胫骨Pilon骨折治疗23例分析如下. 1 临床资料 本组男17例,女6例,年龄23～60岁,平均35岁.坠落伤9例,通伤12例,摔伤2例.根据Rudei-Allgower分型[1]Ⅰ型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例.     

Pilon骨折手术治疗体会

目的:探讨Pilon骨折手术治疗的临床疗效。方法:对40例Pilon骨折患者行手术治疗,并进行随访,观察临床疗效。结果:本组40例经6～36个月随访,按Mazur评分,优22例,良12例,中4例,差2例,总优良率为85%。结论:Pilon骨折手术治疗及预后与骨折类型有关,选择正确的治疗方法、掌握正确的手术时机是治疗成功的关键。     

胫骨平台骨折30例治疗分析

我院2003-01／2007-01收治胫骨平台骨折30例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男25例，女5例，年龄19～52（平均39）岁。右侧23例，左侧10例，其中双侧3例。受伤机制：车祸挤压伤20例，煤矿工伤6例，坠落伤4例。其中开放性损伤8例。     

锁定钢板内固定治疗Pilon骨折17例分析

目的 探讨应用锁定钢板内固定手术治疗Pilon骨折的疗效、手术时机及并发症的防治.方法 收治Pilon骨折17例,应用锁定钢板内固定治疗.结果 术后随访5～36个月,平均18个月.按疗效进行评分:优8例,良7例,中1例,差1例,优良率达80％以上.结论 选择合适的手术时机,用锁定钢板内固定是治疗Pilon骨折的有效方法.     

25例开放性Ⅲ型Pilon骨折手术疗效分析

【目的】探讨治疗开放性Ⅲ型Pilon骨折的有效方法及临床疗效。【方法】回顾分析2003年9月至2008年9月收治的25例Ⅲ型Pilon骨折的手术治疗情况。患者平均年龄38（18～59）岁,其中15例严重开放性骨折行超踝关节外固定支架固定,10例软组织损伤较轻开放性骨折行有限开放复位内固定＋组合外固定支架固定。术后随访6～30个月。【结果】根据Mazur评定标准,优7例,良12例,可4例,差2例。优良率为76％。【结论】加强周围软组织的保护、制定合适的治疗方案是治疗开放性Ⅲ型Pilon骨折成功的关键。     

Pilon骨折42例疗效分析

Pilon骨折是指涉及负重关节的胫骨远端骨折,近年来此类骨折多由交通伤、坠落伤等高能量损伤所致,其骨折类型复杂,常伴有严重的软组织损伤,加上踝关节的特殊解剖特点,处理比较棘手.除无移位骨折外,保守治疗疗效较差.现回顾本院从1996年1月至2003年6月间收治并得到随访的Pilon骨折患者42例,现就治疗方法以及手术时机进行比较并分析报道如下.     

30例Pilon骨折的治疗

Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折，可能伴有内、外或后踝骨折。其显著的特点是粉碎性骨折、明显不稳定、关节受到破坏、预后不肯定。Pilon骨折的发生率占胫骨骨折的3％-10％。其中，大约10％-30％为开放性骨折。约75％-85％的Pilon骨折并发腓骨骨折。自2000年3月-2004年3月采用不同方法治疗胫骨Pilon骨折30例，效果满意，报告如下。     

手术治疗胫骨Pilon骨折43例临床分析

目的：探讨提高胫骨Pilon骨折临床疗效的方法。方法：对1999年5月～2007年12月在我院行手术治疗的胫骨Pilon骨折患者进行分析。采用Ruedi—Allgower分型：Ⅰ型4例、Ⅱ型16例、Ⅲ型23例,其中开放性骨折25例,闭合骨折18例。结果：所有病例均获随访6个月～6年,平均3．2年。根据Mazur踝关节症状和功能评分系统评估：优17例、良14例、可8例、差4例。优良率为72％。术后并发切口感染3例、踝内翻2例、慢性骨髓炎1例创伤性关节炎11例。结论：术前正确评估软组织损伤情况,选择合适手术时机、关节面解剖复位、适当有效固定、充分坚实植骨．积极合理地功能锻炼是提高疗效的有效方法。     

手术治疗胫骨Pilon骨折

Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端骨折,约占所有下肢骨折的1％。近年来,随着建筑业和交通业的发展,高处坠落伤、交通事故不断增多,多能量损伤所致的胫骨Pilon骨折发生率也随之增加,该损伤骨折类型复杂,常伴有严重的软组织损伤，术后并发症多、疗效差。本院自1999年1月至2006年12月采用切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折33例，