原发性胆囊癌的诊断和外科治疗

目的：早期诊断及治疗胆囊癌。方法：分析和总结我院从１９８４年～１９９６年诊治的１７例胆囊癌。结果：我们发现患者早期诊断及治疗者少，误诊原因为患者症状不典型，临床医师满足于胆囊结石或胆囊炎的诊断。结论：胆囊癌的早期治疗关键在于早期诊断，对于胆囊癌可根据不同的分期行不同的术式进行根治术或姑息性切除。     

原发性胆囊癌的诊断与外科治疗

经手术及病理证实的原发性胆囊癌14例。胆囊癌早期缺乏特异症状，诊断率低。B超及CT是术前有价值的诊断方法。对所有胆囊切除病例，术中常规察看切除的标本，必要时作快速病理切片，是防止漏诊的重要措施。对胆囊癌的转移方式、手术治疗及预后亦进行了讨论。     

原发性胆囊癌179例

1979年1月至1991年12月我科收治经手术及病理证实的原发性胆囊癌179例。1 临床资料 179例中,男58例,女121例,男:女为1:2。年龄30～76岁,平均54.2岁。主要症状和体征包括:①长期发作右上腹痛,近期加重102例(56.9％),此症状以胆囊癌伴结石者常见,其平均病史5.4年;②右上腹包块74例(41.3％),此体征以非结石性胆囊癌多见,平均病史仅6月;③伴有不同程度的乏力、钠差、消瘦及黄疸162例     

原发性胆囊癌的诊断分析

目的：探讨原发性胆囊癌的诊断。方法：对经手术和病理实证的３０例胆囊癌病例资料进行回顾性分析。结果：２６例行Ｂ超检查，１５例ＣＴ检查，诊断正确率分别为６１．５％与７３．３％。１２你行癌胚原检查，阳性率３３．３％。结论：目前Ｂ超及ＣＴ仍是临床诊断最有效的手段，癌胚抗原对诊断也有一定帮助。     

93例原发性胆囊癌外科诊治分析

原发性胆囊癌因缺乏特异性症状和体征,早期诊断困难,大多数病人就诊时已属中晚期,手术切除率低,预后差,国外文献报道5年生存率不到5%。如何提高胆囊癌的早期诊断率和手术治疗效果仍是一个值得深入研究的课题。本文旨在分析当前原发性胆囊癌外科诊治方面存在的问题,改善胆囊癌患者的预后。     

原发性胆囊癌21例临床分析

原发性胆囊癌临床上不多见,但随着各种检查水平的提高,术前检出率不断提高。我科１９８５～１９９５年共收治２１例经手术及病理证实的原发性胆囊癌,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２１例,男１３例,女８例,年龄２５～５５岁,平均４８．９岁。１．２临...     

不同时期原发性胆囊癌的诊治分析

胆囊癌早期天特异症状，易与胆囊炎或胆石症混淆而难以确诊，大多数在手术时已属晚期，预后差。所以如何提高早期诊断率是提高疗效的关键。现就我院1980－1995年经手术病理证实的万例胆囊癌的资料分析如下。l临床资料11一般资料：本组均为术中诊断并行手术治疗的原发性胆囊癌，其中腺癌32例，磷状细胞癌1例，末分化癌3例，男性12例，女性四例，男。女二1：2，平均年龄638岁（3O－84岁），6O岁以下9例，胆级结石伴发率387％。12临床分期：早期（Nevinl、fi）3例，中期（Nevinm、w）11例，晚期（NevinV）22例。131987年前后诊治胆囊癌的对…     

原发性胆囊癌54例临床分析

近年来，随着影像学及内镜广泛应用于肝胆外科临床，原发性胆囊癌的诊断及治疗水平有所提高。但由于患者就诊时大多属于晚期，故预后较差。现就我院１９８６年１月～１９９９年１月，１３年间经手术证实的原发性胆囊癌５４例分析报告如下。１　临床资料１．１一般资料：本组病人５４例，其中男性２１例，女性３３例，年龄３４～７７岁，平均年龄５５．５岁。男女之比０．６４：１。１．２　主诉及临床表现：以右上腹痛就诊２２例（４０．７％），其余依次为梗阻性黄疸１８例（３３．３％），上腹部肿块１３例（２４．１％），另有１例（１．…     

原发性胆囊癌的诊断和治疗

原发性胆囊癌为胆道系统常见的恶性肿瘤,但因早期诊断困难,大多数病人就诊时已属中晚期,手术切除率低,预后差.原发性胆囊癌的早期诊断和治疗是目前胆道外科迫切需要解决的问题.近8年来收治经手术治疗的原发性胆囊癌患者15例,现将其诊断和治疗分析如下.     

B超诊断原发性胆囊癌38例分析

Ｂ超诊断原发性胆囊癌３８例分析殷慧，湛秀兰，常德厚，李美光（安徽省立医院Ｂ超室２３０００１）原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，由于早期无特异症状，加上极易转移［１］。因而早期诊断困难。为提高胆囊癌的早期诊断，笔者将１９８５年以来我院经手术病理证实...     

胆囊癌的诊断与治疗（附24例）

目的 对胆囊癌的诊断及治疗有所促进。方法 对经手术及病理证实的24例胆囊癌患者的临床诊治过程进行回顾性分析研究。结果 ①对胆囊癌的诊断应首选B超，辅助其他方法，需提高手术中对胆囊癌认识的警惕性。②对胆囊癌的治疗以手术为主的综合治疗为佳。结论 提高胆囊癌早期诊断关键在认识上提高警惕；而采用正确的手术方式及适当的综合治疗在提高胆囊癌生存率方面是最重要的。     

意外胆囊癌的临床诊断和治疗分析

目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法对我院1998年5月-2007年4月35例意外胆囊癌的患者资料进行回顾性分析。结采术前诊断幔性结石性胆囊炎症21例,急性结石性胆囊炎症5例,单纯胆囊姑石3例,胆囊息肉6例。开腹胆囊切除术13例,腹腔镜胆囊切除术22例。术中冷冻切片证实胆囊癌25例,术后病理确诊10例。行单纯胆囊切除11例,胆囊癌根治术14例,10例二期行胆囊癌根治术。结论意外胆囊癌术前诊断困难,重视高危因素、术中快速冷冻切片检查是意外胆囊癌诊断的重要依据。而尽快实施手术治疗,并力求根治性切除是其治疗原则。手术为胆囊癌最有效的治疗手段,早期发现、合理治疗为提高胆囊癌生存的有效措施。     

19例原发性胆囊癌B超诊断分析

报告１９例原发性胆囊癌的Ｂ超声象特点，并对其中８例误诊原因进行分析。     

31例意外胆囊癌的诊断和治疗分析

目的探讨意外胆囊癌的诊断和治疗。方法31例患者术前诊断慢性结石性胆囊炎症18例，急性结石性胆囊炎症5例，单纯胆囊结石3例，胆囊息肉5例。予开腹胆囊切除术11例，腹腔镜胆囊切除术20例。术中冰冻切片证实胆囊癌23例，术后病理确诊8例。行单纯胆囊切除8例，胆囊癌根治术15例，8例二期行胆囊癌根治术。结果术后获随访25例（80．6％），其中3例存活已超过8年，目前仍健在；5例存活超过5年，9例超过1年，存活1年以内8例。失访6例。结论意外胆囊癌术前诊断困难，重视高危因素、术中快速冰冻切片检查是意外胆囊癌诊断的重要依据。而尽快实施手术治疗，并力求根治性切除是其治疗原则。     

影响原发性胆囊癌早期诊断的因素探讨

该文报告了２５例原发笥胆囊病例，其中男性１６例，女性９例，５０－６９岁者占７６％。临床表现和Ｂ超、ＣＴ等检查的术前诊断符合率为７２％，Ｎｅｖｉｎ’ｓ分期Ⅳ期和Ⅴ期占６４％，分析总结了临床表现、Ｈ超检查有胆囊癌术前诊断上的作用，探讨了早期胆囊癌的诊断因素，提出了对伴有高危因素的胆囊疾病应追踪复查或予胆囊切除术和术中防止漏诊胆囊癌的措施。     

原发性胆囊癌的诊断与治疗

原发性胆囊癌的诊治经历了一个世纪的努力 ,人们普遍认识到胆囊癌恶性程度高 ,早期诊断困难 ,根治机会少 ,预后差。随着分子生物学与现代影像学技术的发展 ,对胆囊癌的诊治研究虽取得了较大的进步 ,但总体上仍不能令人满意。1　有关胆囊癌的发病　　近年来外科界普遍认识到胆道癌发病率有增加趋向[1] ,胆囊癌在我国占消化道肿瘤第 5～ 6位、胆道肿瘤的首位 ,但目前我国仍缺乏大宗流行病学调查资料。ＡｂｉＲａｃｈｅｄ等[2 ] 报道胆囊癌的发病率为2 .2～ 2 .4 / 10万人 ,欧美等国胆囊癌手术占同期胆道手术的 4 .1%～ 5 .6 %。其发病与人种、…     

意外胆囊癌的临床诊断和治疗分析

目的 探讨意外胆囊癌的诊断和治疗.方法 对我院2001 -05 ～ 2010 - 05间12例意外胆囊癌的患者资料进行回顾性分析.结果 术前诊断慢性结石性胆囊炎症7例,急性结石性胆囊炎症3例,胆囊息肉2例.开腹胆囊切除术1例,腹腔镜胆囊切除术11例.术中冷冻切片证实胆囊癌3例,术后病理确诊9例.行单纯胆囊切除10例...