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激光治疗下肢浅静脉曲张术后复发的原因及防治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨腔内激光治疗下肢浅静脉曲张术后复发的因素及防治方法.方法 回顾性分析我院从2002年10月至2006年8月激光治疗下肢静脉曲张患者453例(535条肢体),其中术后复发42例(44条肢体),复发率为8.22%.复发原因分别是:20条肢体为小腿交通静脉功能不全,15条肢体为大隐静脉主干再通,6条肢体为小隐静脉主干未处理,2条肢体为下肢深静脉瓣膜功能不全,1条肢体为双大隐静脉畸形.结果 针对42例患者不同的复发原因,采取手术治疗,分别随访1~4年无复发.结论 根据下肢静脉曲张程度和病因采取针对性手术,重视交通静脉的处理和过度扩张大隐静脉的高位结扎,是预防术后复发的关键. 相似文献
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腔内激光治疗下肢静脉曲张175例 总被引:1,自引:1,他引:0
下肢静脉曲张是血管外科的一种常见疾病,大隐静脉高位结扎并分段剥脱术是治疗该病的经典传统术式,但创伤大、切口多、欠美观。静脉腔内激光治疗(Endovenous laser treatment,EVLT)是治疗下肢静脉曲张的微创手术方法,2006—05~2007—12,我院应用英国Diomed公司生产的半导体激光治疗仪治疗下肢静脉曲张175例210条肢体,疗效满意。 相似文献
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激光治疗下肢静脉曲张300例 总被引:1,自引:0,他引:1
谢志强 《中国激光医学杂志》2008,17(1):67-68
2003年4月至2006年10月我科应用半导体激光治疗下肢静脉曲张300例395肢体,取得了很好的临床效果,现总结如下. 相似文献
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下肢静脉造影分析静脉曲张术后复发原因 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨下肢静脉曲张术后复发的原因。材料和方法:回顾性分析1997年1月至2001年12月诊治的83例(89例)下肢静脉曲张术后复发病例资料,静脉顺行造影池解下肢深、浅静脉和交通支瓣膜功能。结果:静脉造影显示深静脉瓣膜功能不全59.55%(53/89),交通支瓣膜功能不全64.04%(57/89),大隐静脉主干残留19.10%(17/89),深静脉血栓形成后遗症14.61%(13/89),静脉发育异常1.12%(1/89)。结论:下肢静脉曲张是深、浅静脉和交通支静脉功能不全的共同临床表现,术前静脉造影可明确疾病性质,从而选择正确的手术方式,避免术后复发。 相似文献
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MEBO联合激光治疗下肢静脉曲张性溃疡 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索下肢静脉曲张诱发下肢皮肤溃疡的治疗方法。方法:局部采用湿润烧伤膏(MEBO)包扎方法,共60例。结果:MEBO+激光治愈55例,MEBO+激光+皮片移植治愈5例,治愈率100%。结论:MEBO联合激光治疗下肢静脉曲张诱发溃疡安全易行,疗效满意。 相似文献
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近20年来,我们收治大隐静脉曲张术后复发26例。1 临床资料1.1 一般情况 本组男18例,女8例;年龄19~65岁。术后复发时间:6个月内2例,7个月~1年16例,2年3例,3年1例,4年2例,6年1例,14年1例。1.2 复发原因分析1.2.1 切口选择不当 切口偏外上方,距大隐静脉解剖位置约3cm,术中显露大隐静脉及所属分支受到限制。本组3例。1.2.2 分支未全部结扎 遗漏分支后,股静脉血流通过瓣膜关闭不全的大隐静脉逆流入分支,致分支逐渐增粗扩张,并与大隐静脉之间重新建立侧支循环。术后1年复发,再次手术发现分支明显增粗,最大直径约3mm。本组5例。1.2.3 大… 相似文献
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目的探讨下肢静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatment,EVLT)联合大隐静脉(Great Saphenous Vein,GSV)高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否需要抗凝治疗。方法本实验设计为前瞻性的随机对照临床研究,将原发性下肢静脉曲张患者189例,随机分为对照组(A组),患者96例;抗凝组(B组),患者93例。两组患者均进行静脉腔内激光治疗及大隐静脉高位结扎术,B组患者术后给予皮下注射低分子肝素,A组术后不给予低分子肝素,其它处理相同。观察两组患者术后3d、2周和3个月术肢有无深静脉血栓形成。所有患者随访时间3个月。结果189例原发性下肢静脉曲张患者,在术后随访期间,仅A组有1例发生术肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT);其余无一例发生DVT和肺栓塞。A、B两组间术后下肢深静脉血栓形成发病率无显著性意义(P〉0.05)。结论腔内激光联合高位结扎治疗原发性下肢静脉曲张术后是否应用抗凝药物对预防下肢深静脉血栓形成没有显著性影响,术后不需要常规应用抗凝药物。 相似文献
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激光治疗大隐静脉曲张疾病 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨应用静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张疾病的适应证和手术方法.方法 420例(525条肢体)分别采用单纯激光治疗、激光加小切口静脉团点状剥脱和激光治疗联合股浅静脉戴戒术.结果 术后患者恢复良好.患肢无切口的有126条(24%);小腿仅有1~3个1.0~2.0 cm小切口的216条(41.1%);大腿根部有切口的183条(34.9%).随访3~40个月,共随访330例(78.6%),单纯性大隐静脉曲张者术后有16例(27条)复发(复发率3.8%).下肢深静脉瓣膜功能不全者术后有5例确定为术后复发(复发率1.2%).结论 激光治疗大隐静脉曲张疾病,手术简单,创伤小,基本不影响下肢的美观,更容易被患者接受.但是,外科医生应掌握好手术适应证,合理地选择手术方法. 相似文献
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静脉腔内激光术联合手术治疗下肢静脉曲张 总被引:9,自引:0,他引:9
目的探讨静脉腔内激光术治疗下肢静脉曲张的安全性、临床疗效、并发症及其防治措施。方法超声检查证明的隐股静脉返流的下肢静脉曲张患者198例(235条肢体),分别采取静脉腔内半导体激光术(EVLT)联合股浅静脉第一对瓣膜修复、大隐静脉高位结扎及交通支结扎术治疗。结果术后患者恢复良好,手术并发症主要包括皮肤灼伤18例,小腿皮肤麻木6例,皮下血肿7例。超声随访可见EVLT静脉管壁回声增强,管腔内充满实性回声,未见血流信号。随访4~28个月,其中6例在术后1~2个月出现小腿局部曲张静脉复发;其余均未见复发。结论EVLT联合手术是治疗下肢静脉曲张的安全、有效的方法,达到在保证疗效的前提下减小创伤的目的。 相似文献
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下肢静脉曲张性溃疡的临床治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结治疗下肢静脉曲张并发慢性溃疡的有效治疗方法.方法:自2002年3月至2007年3月,对35例下肢静脉曲张并发难治性小腿溃疡患者先采取曲张静脉手术治疗,而后采用湿润烧伤膏换药治疗(治疗组);23例曲张静脉不做手术处理,直接采用传统的生肌散外敷治疗(对照组).结果:治疗组溃疡创面全部治愈,平均愈合时间18d±9.3d,复发1例;对照组平均愈合时间28d±9.6d,复发8例,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.01.结论:MEBO联合曲张静脉手术疗法,治疗难治性下肢静脉曲张性慢性溃疡的疗效优于单纯生肌散疗法. 相似文献
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目的探讨静脉腔内激光疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾分析2009年6月至2010年6月100例124条肢体大隐静脉曲张行腔内激光治疗疗效及预后。结果一次治愈率95.2%(118/124)。1例1条肢体于术后1个月复发。5例5条肢体术后仍有少量曲张静脉存在。18例大隐静脉主干烧灼处条索状硬结、疼痛;15例发生皮下片状淤血;12例出现局部皮肤麻木。术后平均住院时间3 d。95例随访2~14个月,失访5例。结论腔内激光疗法治疗大隐静脉曲张疗效确切,创伤小。 相似文献
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Sang Woo Park Ik Jin Yun Jae Joon Hwang Song Am Lee Jun Seok Kim Hyun Keun Chee Il Soo Chang 《Korean journal of radiology》2014,15(4):481-487
Objective
To compare the efficacy and adverse effects of endovenous foam sclerotherapy (EFS) and liquid sclerotherapy (ELS) using a microcatheter for the treatment of varicose tributaries.Materials and Methods
From December 2007 to January 2009, patients with venous reflux in the saphenous vein were enrolled. The foam or liquid sclerosant was injected through a microcatheter just before endovenous laser ablation (EVLA). Patients were evaluated for the technical success, clinical success, and procedure-related complications during the procedure and follow-up visits.Results
A total of 94 limbs were included: 48 limbs (great saphenous vein [GSV], 35; small saphenous vein [SSV], 13) were managed using EFS and EVLA (foam group; FG), and 46 limbs (GSV, 37; SSV, 9) were treated by ELS and EVLA (liquid group; LG). Varicose tributaries demonstrated complete sclerosis in 92.7% with FG and in 71.8% with LG (p = 0.014). Bruising (78.7% in FG vs. 73.2% in LG, p > 0.05), pain or tenderness (75.6% in FG vs. 51.2% in LG, p = 0.0237) were noted. Hyperpigmentation (51.2% in FG vs. 46.2% in LG, p > 0.05) was found.Conclusion
Endovenous foam sclerotherapy using a microcatheter is more effective than ELS for eliminating remnant varicose tributaries prior to EVLA. However, EFS is more commonly associated with local complications such as pain or tenderness than ELS. Furthermore, both techniques seem to prolong the duration of hyperpigmentation along with higher costs. 相似文献15.
目的观察湿润烧伤膏联合大隐静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年6月广西壮族自治区江滨医院普外科收治的60例下肢静脉曲张性溃疡患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(30例)与对照组(30例),其中观察组患者于大隐静脉腔内激光术后采用湿润烧伤膏治疗溃疡创面,对照组患者于大隐静脉腔内激光术后采用碘伏消毒治疗溃疡创面,对比观察两组患者治疗第7天时的创面肉芽组织生长率及住院时间。结果观察组患者治疗第7天时的肉芽组织生长率为(0.425±0.084)%、住院时间为(12.30±3. 42) d,对照组患者治疗第7天时的肉芽组织生长率为(0.368±0.106)%、住院时间为(15. 94±5.46) d,两组患者肉芽组织生长率及住院时间对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合大隐静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡,可明显促进创面肉芽组织生长,缩短住院时间,疗效显著,值得临床推广应用。 相似文献
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目的评价X线监视下经导管注入无水乙醇治疗下肢静脉曲张的远期疗效及安全性。资料与方法对69例(78条患肢)下肢静脉曲张患者行穿刺或切开内踝上方大隐静脉插入导管,在X线及对比剂监视下注入无水乙醇栓塞治疗。结果 75条(96.%)患肢均一次性栓塞成功;75条患肢于术后7天~3个月多普勒超声显示栓塞的大隐静脉未探及血流信号。随访3~55个月(平均31.2个月),术后3~7天曲张的静脉均塌陷,2~3周临床症状明显减轻或消失,7条小腿溃疡于术后4~6周愈合。13例(18.8%)术后出现咳嗽、胸闷,5~10 min内消失;7条患肢(9.0%)术后肢体出现迟发性感觉异常,2~3周内恢复正常;31条(39.7%)患肢术后第2天出现轻度肿胀,1~2周内均消失;3条(3.8%)患肢于术后12个月内出现小腿浅静脉局限性轻度曲张,无1例深静脉血栓等严重并发症发生。结论经大隐静脉插管注入无水乙醇治疗下肢静脉曲张安全、并发症少,远期疗效肯定;有望成为下肢静脉曲张新的治疗方法之一。 相似文献