公众心肺复苏培训效果评价工具的研制和信效度分析

目的通过对公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度分析,为公众心肺复苏培训的效果评价建立良好的评价工具。方法在大量查闻中英文文献的基础上,初步建立了公众心肺复苏知识测试卷（包含A、B两卷）和技能评价表的条目。通过专家法对试卷和评价表进行了内容效度的分析。公众心肺复苏知识测试卷和技能评价表又分别采用重测信度、复本信度和评分者间信度分析法对该工具进行了信度的检验。结果公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表中每个条目的内容效度指数（CVI）均在o．9—1．0之间,抽样效度分别为91％和93％。公众心肺复苏知识测试卷的重测信度分别为r=0．824和r=0．850。试卷A和试卷B的复本信度值栅．752。2位考核员心肺复苏技能评价表评分的相关系数r=0．764;操作评分的组内相关系数分析ICC值为0．861,P〈0．001;操作合格判定的一致性Kappa值为0．807,P〈0．001。结论公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度良好,可以在公众心肺复苏培训中对受训者的理论和技能做出合理的评价。     

不同课程设置公众心肺复苏技能培训效果研究

[目的]分析不同公众进行单人徒手心肺复苏术(CPR)培训的效果,探讨不同公众进行CPR培训的课程设计方法。[方法]由具有美国心脏协会认证的6名导师对随机分成3组的非卫生专业背景的公众614人进行8课时的培训,各组分别采用3种不同的课程,培训前后进行理论和操作考试,观察培训效果。[结果]培训前不同学历、不同年龄CPR掌握情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。规范培训能有效提高不同公众心肺复苏技能(P<0.01),培训后不同学历、不同年龄对CPR掌握情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于低学历、中老年公众,不同的课程设计心肺复苏技能培训效果有差异统计学意义(P<0.05)。[结论]面向公众心肺复苏技能培训具有现实可行性,低学历、中老年公众应采用技能操作为主的培训方式有意义。     

公众心肺复苏知识与培训意愿现状的调查

目的:了解广州地区公众急救意识、掌握CPR技术情况、接受相关培训的意愿与倾向;据此探讨有效提高公众急救意识和CPR技能的方法,设计有针对性的培训方法.方法:采用自行设计调查问卷,随机对580名广州公众进行CPR急救知识等方面的现场面访调查.结果:现场有陌生人倒地时,多达400人(69.0%)选择只拨打急救电话(120),而选择并上前检查伤势或进行急救的仅有86人(14.8%);但当倒地的是朋友或亲人时,则有421人(73.6%)选择拨打急救电话并检查伤势或进行急救.如被调查者接受过CPR培训,有高达336人(57.9%)愿意对需要的人进行CPR.仅有4.8%的被调查者熟悉CPR技术.52.6%的被调查者明确表示愿意参加CPR培训.绝大多数人都只愿意在短期假日(48.9%)或周末(45.5%)接受培训;多数希望通过公司或学校组织(279人次)及红十字会组织(201人次)培训CPR;培训方式倾向于现场演示(382人次)和培训人员实际指导(297人次).结论:公众具有较好的急救意愿,但多不具备CPR技能,不过愿意参加CPR培训,社会应有针对性开展有效的CPR培训,提高公众CPR技能.     

国外公众心肺复苏技能培训模式的研究进展

目前,心脏骤停(cardiac arrest,CA)无论是在发达国家还是在发展中国家都是危及人类生命的最主要原因[1].研究表明:发生CA的患者如果在发病最初的3～5 min内接受有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR),存活率可达49%～75%[2-5],CPR每延迟1 min实施,心脏骤停患者的存活率就下降7%～10%[6].然而流行病学调查发现[7],80%的CA事件发生于院外,其中67%有目击者,但通常为非医务人员.     

公众心肺复苏培训的研究进展

综述国内外公众心肺复苏培训的研究状况,总结了培训对象、培训方法、最佳培训时间的选定,为全民普及心肺复苏技术提供参考。     

公众心肺复苏培训的研究进展

综述国内外公众心肺复苏培训的研究状况,总结了培训对象、培训方法、最佳培训时间的选定,为全民普及心肺复苏技术提供参考.     

对某社区居民心肺复苏培训的效果评价

目的探讨对东莞大岭山镇社区居民进行心肺复苏知识和技能培训的效果。方法采用理论加模型相结合的方法对100名东莞大岭山镇社区居民进行心肺复苏理论知识和技能的培训,利用改良版生命ABC问卷对培训前后心肺复苏知识进行测评。结果培训前大岭山镇社区居民普遍缺乏心肺复苏知识和技能,通过培训后,除4个条目外,其他条目较培训前差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论大岭山镇社区居民普遍缺乏心肺复苏知识,通过对其培训能有效地提高其心肺复苏知识。     

社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析

目的:观察对社区公众心肺复苏知识和技能培训的效果。方法:采用问卷法对深圳市龙岗区1562名社区公众心肺复苏急救知识进行调查,然后现场进行心肺复苏知识培训,并对其中120人培训前后进行单人徒手心肺复苏术操作考核评估。结果:培训后社区公众心肺复苏急救知识知晓率、单人徒手心肺复苏术评分、及格率均高于培训前(P<0.05)。结论:以社区为单位开展心肺复苏急救知识培训,对社区公众掌握一定的急救技能及提高应急能力有较好的效果。     

预备役官兵心肺复苏认知调查及培训效果

目的：了解预备役官兵对徒手心肺复苏术（ CPR）知识和技能的掌握情况,并分析CPR知识培训后的效果。方法采用自行设计的问卷调查表对150名预备役官兵在培训前、后CPR知识及技能掌握情况进行调查。结果本次调查发放问卷150份,4份填写不完整,回收有效问卷146份,有效回收率97．3％。培训前25．3％预备役官兵对CPR知识缺乏,45．2％获得CPR知识的途径主要来源于电视、报刊;8．9％从专业书籍中获取;20．5％听他人说。17．1％会正确CPR操作。培训后100％官兵掌握了判断意识丧失和心跳停止的方法;98．6％会判断呼吸停止;94．5％掌握了呼吸心跳停止处理措施;73.3％掌握了心肺复苏的基本步骤;72．6％会实施人工呼吸;87．7％能准确按压心脏的部位;87．7％掌握胸外心脏按压的胸骨下限的深度。146名预备役官兵CPR知识培训后各项知识知晓率均高于培训前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论通过培训,预备役官兵CPR认知和技能得以提升,提高了特殊群体对CPR知识和技能掌握的程度,以期保证“第一时间”施救的成功率。     

考核系统在公众心肺复苏技能培训中的应用探讨

目的：探讨社会公众心肺复苏（CPR）技能培训新思路、新模式及其效果。方法：采用挪度公司带考核系统高级复苏安妮（成套1拖16具模拟人）,对参加CPR技能培训的3628名学员培训前后考核结果进行对比分析。结果：培训后系统考核合格率明显高于培训前（98.62%vs 23.26%,P<0.001）。结论：考核系统在公众CPR技能培训中能发挥出色作用,并取得显著效果。     

急诊护士心肺复苏术培训的新进展

心肺复苏术是一项具有社会普遍价值的、在发病现场实用性很强的医疗急救技术。虽然已经在全社会进行推广培训,但现今在实际推广培训过程中存在很多不足,远未达到预期目标。本文就急诊护士培训内容和方法的新进展进行综述。     

萨博心肺复苏与徒手心肺复苏临床效果的对比观察

目的比较萨博心肺复苏与徒手心肺复苏的临床效果。方法按照随机分组方法收集符合观察条件的病例222例,分别施行萨博辅助胸外心脏按压复苏(萨博复苏组,n=113)和徒手胸外心脏按压复苏(徒手复苏组,n=109),对比观察两组首次复苏时间、复苏首阶段(≤30 min)平均自主心律存续时间、由复苏首阶段复苏成功进入高级生命支持病例率、超长复苏(复苏30 min)率和复苏出院率。结果 1萨博复苏组平均首次复苏时间10.8±4.1 min,少于徒手复苏组15.6±5.6 min(P0.05);2在复苏初始≤30 min,萨博复苏组复苏后自主心律存续时间7.1±1.8 min明显长于徒手复苏组3.1±1.6 min(P0.01);3在复苏初始≤30 min成功复苏进入高级生命支持的比率,萨博复苏组28.31%明显高于徒手复苏组17.43%(P0.05);4在实施超长复苏方面,萨博复苏组超长复苏率(43.36%)明显高于徒手复苏组(17.31%)(P0.01)。5在出院率方面,萨博复苏组和徒手复苏组分别为7.96%和6.42%,两组间无显著差异(P0.05)。结论除出院率外,萨博器械辅助心肺复苏在首次复苏时间、复苏首阶段≤30 min平均自主心律存续时间、≤30 min内成功复苏进入高级生命支持病例率、超长复苏率方均明显优于徒手心肺复苏,值得临床推广应用。     

院内分层次模拟情景心肺复苏培训模式及效果研究

目的探讨院内分层次模拟情景心肺复苏(CRP)培训模式的应用价值。方法依据岗位职责和专业水平不同,将医院全体职工分为三个层次:临床科室医护人员、医技科室医护人员、行政及后勤人员;以"国际心肺复苏和心血管急救指南"为标准,对其制定不同要求、不同情景模式的分层次理论及技能培训,比较经传统模式与分层次模拟情景模式培训后理论及技能考核成绩、院内急救反应时间、开始心肺复苏时间及抢救成功率。结果与传统培训模式相比,采用院内分层次模拟情景CPR培训模式,理论及技能考核成绩合格率显著升高(P<0.01),院内急救反应时间和开始心肺复苏时间显著缩短(P<0.05),抢救成功率显著提高(P<0.05)。结论分层次模拟情景CPR培训可有效提升院内各层次人员综合技能,提高心脏骤停抢救成功率,为各级医院CPR培训提供一种新的模式。     

中国人癌症疼痛评估工具效度与信度的分析

目的 探讨香港钟慧仪博士研制适合中国文化背景的多层面的疼痛评估表,《中国人癌症疼痛评估工具》（Chinese Cancer Pain Assesment tool,CCPAT)的效度与信度。方法 测查319名癌痛患者,其中30名同时用CCPAT和马克盖尔疼痛调查表（The Mcgill Pain Quesionnaire,MPQ) 进行问卷,使用因素分析寻找量度疼痛概念有多少因素;通过集中癌痛组的CCPAT和MPQ有关项目进行相关总分计算测试,确立CCPAT的效度。另抽出30名患者由两名调查员用CCPAT量表同时进行问卷,将CCPAT每一项目作半机率选择,计算其信度系数,然后将其他患者用CCPAT进行问卷,计算其系数的平均值,测试在内部的一致性。结果 测查319名癌痛患者,CCPA与MPQ的变数相连,建立一致的效度,比率信度是0．96,内部一致性系数0．88。结论 验证该癌痛评估工具信度、效度良好。对临床评估癌痛病人的疼痛强度有较好的参考价值。     

颈椎病临床评价量表的信度与效度研究

目的　制定一种对颈椎病患者的症状、体征和功能状态进行临床评估的临床评价量表(CASCS) ,并探讨其在颈椎病临床评价中的信度及效度。方法　对 92例颈椎病患者 (实验组 )应用CASCS与Vernon颈椎残障指数量表 (NDI)进行信度、效度和敏感度分析 ,同时应用CASCS对 2 0例正常人 (对照组 )进行评测。并对颈椎病患者康复治疗前、后的CASCS评测结果进行对比分析。结果　CASCS总积分与各条目积分间的组内相关系数 (ICC)为 0 .78～ 0 .99,信度系数Cronbachα为 0 .84。该量表与NDI有较好的相关性(r =0 .76,P <0 .0 1)。康复治疗前 ,颈椎病患者与正常人的CASCS评价结果间有极显著性差异 (t =14 .76,P <0 .0 1)。颈椎病患者康复治疗前、后的CASCS评测结果间有极显著性差异 (t =2 1.0 3,P <0 .0 1)。结论　CASCS具有较高的信度、效度和敏感度 ,是临床评价颈椎病的一种客观、行之有效的方法     

The effect of cardiopulmonary resuscitation training on psychological variables of cardiac rehabilitation patients

As a component of cardiac rehabilitation (CR), cardiopulmonary resuscitation (CPR) training is widely recommended. These recommendations advocate the importance of offering CPR training to cardiac patients' families. Prior research examining the effect of CPR training on the cardiac patients spouse or family member, suggests that receiving CPR training within a supportive environment such as cardiac rehabilitation causes no adverse psychological effects in the family members. Patients are often excluded from CPR training due to fears of the possible physiological consequences. Conversely, there may be negative psychological consequences for patients who are excluded from CPR training. Although cardiac patients are at high risk of cardiac arrest themselves this should not preclude them from having the ability to help another. The aim of this study was to assess the impact on anxiety, depression and perception of control (POC) of CPR training for the cardiac patients as an integral part of an 8-week phase III Cardiac Rehabilitation Programme. Fifty-eight patients and 54 family members or partners attending an 8-week CR programme were offered optional CPR training during the final week of the programme. Forty-nine patient subjects were evaluated at four time points, using the hospital anxiety and depression scale and the control attitudes scale. Seventy-five percent (n = 37) of patients participated in the CPR training. Teaching CPR to cardiac patients did not affect anxiety levels adversely. There was an overall significant decrease in anxiety scores for both patient groups over time (p = 0.0071). Both patient groups showed an average moderate level of POC at baseline but the POC level in those who did the CPR training continued to increase slightly throughout the study period. If the patient agreed to undertake CPR training approximately 61% of their relatives or partners also undertook the training, but when the patient did not avail of the CPR training only 20% of their relatives or partners participated. Cardiac patients would appear to have a desire to learn CPR. It is recommended that cardiac patients be involved in CPR training as it poses them no adverse psychological consequences and may improve their perception of control. Inclusion of the patients in the CPR training may help increase the participation in CPR training by cardiac patients' families.     

产科静脉血栓风险评估表的信效度研究

目的针对产科特殊性风险,对现临床广泛使用的Autar血栓风险评估表进行修订,形成更适用于产科静脉血栓风险评估的量表,为孕产妇静脉血栓栓塞的预防及治疗提供更科学的依据。方法咨询专家,查阅文献,分析产科住院患者静脉血栓风险的相关危险因素,修订量表,删除Autar血栓风险评估表中不适用于产科的条目,增加产科相关并发症等条目,并进行预试验,结合预试验结果和专家意见反复修订量表,形成产科静脉血栓风险评估量表。对255例住院孕产妇(排除部分特殊情况)进行测评,分析其信效度及临床诊断评价。结果总量表Cronbach’sα系数为0.712,各维度Cronbach’sα系数为0.651~0.724;各模块相关系数介于0.472~0.884,差异具有统计学意义;灵敏度为66.667%,特异度为100%。结论修订后的产科静脉血栓风险评估表各模块均具有一定的鉴别度,并且与静脉血栓风险有一定的相关性,评价效果较Autar血栓风险评估表好。可用于所有孕产妇的静脉血栓风险评估,为孕产妇静脉血栓的预防、监控提供了有力的依据。     

眼科患者住院手术自我准备度测评问卷的编制及信效度评价

目的 编制适用于跟科患者住院手术自我准备度测评问卷,并检验其信度及效度.方法 采用头脑风暴法及查阅文献法,参考相关理论及量表问卷,在专家咨询评定的基础上拟定眼科患者住院手术自我准备度测评问卷,并进行信度、效度检验.结果 问卷主体分为3个维度,共21个条目.总量表的Cronbach'sα系数为0.730,各维度的Cronbach'sα系数为0.608 ～0.896;量表的CVI值为0.923,各条目CVI值为0.885～1.000.结论 通过信度、效度分析表明眼科患者住院手术自我准备度测评问卷具有较好的可靠性及稳定性.     

四等级功能活动评分法的信效度和应用效果研究

目的探讨四等级功能活动评分法(Functional activity score,FAS)的信、效度及应用效果。方法运用四等级FAS对术后24h的住院患者进行活动性疼痛评估,并调查护士对四等级FAS的应用体会。结果四等级FAS评定者间信度(Interclass Correlation Coefficients,ICC)为0.95,内部一致性Cronbach’α系数为0.98;与三等级FAS的Pearson相关系数为0.658,内容效度系数(Content Validation Index,CVI)为0.94;干预前后四等级FAS数值差异有统计学意义(Z=-4.07,P0.01);90%以上的护士认为四等级FAS分级合理,评价标准直观,易于临床操作,有助于准确评估患者的疼痛对功能活动的影响,进而指导医务人员采取有效的干预措施。结论四等级FAS具有较好的信、效度,受到临床护士的普遍认可,适用于我国术后患者的活动性疼痛评估。