腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复小腿近端胫前皮肤缺损11例

目的探讨采用腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复胫前皮肤缺损的临床疗效。方法采用腓浅动脉岛状皮瓣修复小腿近端胫前皮肤缺损11例。术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果术后皮瓣全部成活10例,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。11例均获得7周～5年随访,平均8．9个月,皮瓣外观及质地均满意。结论腓浅动脉岛状皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,可满足胫前创伤修复的需要,是治疗小腿近端胫前皮肤缺损的较好方法。     

腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿部位皮肤缺损

[目的] 探讨采用腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿皮肤缺损的临床效果.[方法] 采用腓浅动脉岛状皮瓣治疗35例.术后根据皮瓣成活情况进行评价.[结果] 随访31例,时间7周～7年,平均8.9个月.术后皮瓣完全成活30侧.1侧皮瓣远端部分坏死.[结论] 采用腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿皮肤缺损,该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,基本可满足小腿前外侧创伤修复的需要.     

腓浅动脉岛状皮瓣逆转修复小腿足部软组织缺损

小腿下段及足跟部因其皮下软组织少 ,容积变化小 ,伤后易造成皮肤缺损 ,形成不稳定疤痕 ,或骨外露 ,或骨感染而影响功能。自 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月以来 ,我院采用腓浅动脉岛状皮瓣逆行转移修复此类皮肤缺损 12例 ,疗效满意 ,报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 12例 ,均为成年男性 ,年龄 2 2～ 4 3岁 (平均 2 9.6岁 )。其中小腿下段骨外露 5例 ,内踝部疤痕 1例 ,跟腱外露 1例 ,跟部疤痕 2例 ,跟骨感染 3例。病程 2～ 11个月。二、方法　在控制炎症的基础上 ,常规清洁皮肤及创面 ,彻底切除炎性组织 ,包括骨膜及炎性骨质 ,1‰新洁尔…     

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的：为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣,方法：对21例小腿行腓 动脉插管美蓝灌注,造影,显微解剖,了解腌肠浅动脉走行,手术16例,小腿下段6例,足跟部7例,足背部1例,踝部2例,皮瓣完全成活。结果：腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支,营养小腿2／3后侧皮肤。结论：该皮瓣解剖恒定,血供良好,手术简单,I期完成手术,它是修复小腿下段,踝部,足部皮肤缺损较好的皮瓣。     

腓动脉逆行岛状皮瓣修复足踝部缺损

足踝部大范围的皮肤、骨缺损及复杂的复合组织缺损 ,是创伤外科的常见病及多发病 ,应行早期有效地修复和重建功能。 1 988年～ 1 998年对 33例足踝部创伤 ,采用腓动脉逆行岛状皮瓣移位修复术 ,取得满意的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 33例 ,男 2 5例 ,女 8例。年龄 1 4～ 62岁。其中车祸伤 1 6例 ,机器绞伤 1 2例 ,钢锭砸伤 3例 ,热烧伤 2例。伴外踝骨缺损 3例。急诊修复 1 8例 ,择期 1 5例。其中腓动脉逆行岛状皮瓣修复踝部软组织缺损 30例 ,腓动脉腓骨皮瓣修复足踝部骨及软组织缺损 3例。1 .2　手术方法手术切口…     

腓浅动脉逆行岛状皮瓣治疗小腿远端皮肤缺损

目的探讨采用腓浅动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿远端皮肤缺损的临床效果。方法采用腓浅动脉逆行岛状皮瓣治疗此种病人17例。术后根据皮瓣成活情况进行评价。结果随访17例,时间3周~5年,术后皮瓣完全成活14例。3例皮瓣远端部分坏死。结论采用腓浅动脉逆行岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿远端皮肤缺损,该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,基本可满足小腿下段创伤修复的需要。     

腓浅动脉单一穿支微型皮瓣游离移植修复手足部皮肤缺损

目的 探讨腓浅动脉单一穿支微型皮瓣的临床疗效,并对手足部较小面积的皮肤软组织缺损进行定点修复. 方法 自2009年11月至2011年1月,共对8例(左足1例,右足1例,左手3例,右手3例)皮肤软组织缺损面积为(1.3 cm×5.0 cm～2.5 cm×6.0 cm)的患者进行腓浅动脉单一穿支微型皮瓣游离移植手术;依据术前查阅相关解剖文献,在小腿外侧中部,以腓骨小头与外踝连线为轴线,该轴线中点为腓浅动脉穿支部位,依据皮肤缺损区大小及形状设计皮瓣,并对皮瓣的设计、切取、皮瓣与受区的血管吻合、成活特点及治疗效果进行分析. 结果 8例手足部皮肤软组织缺损应用面积为1.5 cm× 5.2 cm～2.8 cm×6.2 cm的腓浅动脉单一穿支微型皮瓣进行修复后均成活,外形、质地均满意,术后功能恢复效果良好;1例术后出现水疱、暗紫、脱痂后成活;1例术后皮瓣存活顺利,但出现指骨骨髓炎,经治疗愈合. 结论 腓浅动脉单一穿支微型皮瓣游离移植可对手足部较小的皮肤软组织缺损进行精确的定点修复,临床效果满意.     

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损21例

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损２１例陈振兵洪光祥王发斌黄启顺翁雨雄１９９４年５月～１９９４年１１月，我们采用逆行指动脉岛状皮瓣修复指背、指腹及指端缺损２１例２３指，随访５个月～１０个月，效果满意。报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２...     

不同供瓣区的颞浅动脉岛状皮瓣修复面部缺损

颞浅动脉岛状皮瓣作为良好的供瓣区，常被广泛用于眼、眉、颊、唇及鼻等头面部畸形及组织缺损的修复。1994年5月-2004年5月，我们以颞浅血管为蒂，选用不同的供瓣区，采用多种皮瓣和头皮瓣修复头面部畸形和缺损78例，效果良好。报告如下。     

颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑缺损

目的:探讨颞浅动脉岛状皮瓣在修复下眼睑软组织缺损中的应用效果。方法:采用颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑软组织缺损26例,观察其修复效果。结果:皮瓣全部成活,颜色、质地与眼周皮肤相近,无明显的挛缩,皮瓣感觉功能良好,睑裂闭合良好,外观满意;皮瓣供区位于发际边缘,切口隐蔽,愈合良好,无瘢痕增生。结论:应用颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑软组织缺损方法简便,创伤小,切口隐蔽,修复后不仅外观效果好且下眼睑功能恢复满意,是一种修复面部眼周软组织缺损的较理想的方法。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损 2 1例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例。年龄 16～ 6 3岁。挤压伤 5例 ,电刨切割伤 7例 ,电灼伤 2例 ,瘢痕挛缩 2例 ,外伤术后感染 5例。其中食指 6例 ,中指 7例 ,环指 6例 ,小指 2例。掌侧 8例 ,背侧 13例 ;近节 11例 ,中节 8例 ,末节 2例。合并肌腱损伤 3例 ,指骨骨折 6例。均采用择期手术。经清创或瘢痕切除后其创面均伴有骨关节或肌腱外露。本组手术均采用掌背动脉逆行岛状皮瓣其轴心点位于指蹼皮肤游离缘近侧 1.5 cm处 ;…     

指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损

目的总结指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2008年8月-2010年6月,收治18例手指末节皮肤软组织缺损。男11例,女7例;年龄18～45岁,平均28.4岁。缺损部位:指端12例,指腹6例。软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm～3.0 cm×1.8 cm,均伴不同程度肌腱或指骨外露。受伤至手术时间为1～6 h。术中应用大小为1.7 cm×1.2 cm～3.2 cm×2.0 cm的同指指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤缺损,供区直接缝合或游离植皮修复。结果 1例皮瓣于术后24 h出现供血不足,对症处理后成活;其余皮瓣及植皮均成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。术后16例获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。皮瓣血供、质地及弹性良好,外形佳。皮瓣两点辨别觉为3.5～5.0 mm,平均4.2 mm。指间关节活动正常。结论应用指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全的优点,术后手指外形较好,可恢复感觉及关节活动。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背侧皮肤缺损

手指背侧皮肤缺损的治疗方法有多种，对软组织存留者可行游离植皮术，缺损严重并有骨骼、肌腱外露者，则采用交臂皮瓣、胸臂皮瓣、邻指筋膜瓣+植皮术及腹部皮瓣等方法修复，但都存在手术烦杂，治疗时间长等不足。我们采用第二或第三掌骨背动脉逆行岛状皮瓣修复取得了较好的效果。１资料与方法１．１临床资料本组13例，男性11例，女性2例。其中急诊手外伤10例，伤口感染、皮肤坏死及肌腱骨骼外露2例，手指背侧烧伤瘢痕挛缩1例。选择第二掌背动脉岛状皮瓣8例，第三掌背动脉岛状皮瓣5例。皮瓣供区的处理：直接缝合9例，游离植皮4例。皮瓣最大面…     

指动脉顺行V-Y岛状皮瓣修复指腹缺损

目的评价指动脉顺行"V-Y"岛状皮瓣修复手指指腹缺损的临床疗效。方法2015年3月-2018年6月,应用指动脉顺行"V-Y"岛状皮瓣修复手指指腹缺损20例,均有末节指骨外露,缺损面积最小1.0 cm×1.0 cm,最大1.5 cm×1.5 cm,供区均直接闭合。结果20例皮瓣全部成活,皮瓣及手指外形满意。随访3~6个月,平均4.5个月,两点辨别觉3~5 mm。指间关节屈曲活动18例均无明显受限,2例因手指屈曲位缝合皮瓣,出现手指远指间关节屈伸轻度受限。按TAM法评定标准评定:优良率90%。结论顺行指动脉"V-Y"岛状皮瓣手术操作不仅简单,同时内含血管神经束,血供稳定,感觉恢复良好,能够恢复良好的手指外形和功能,是修复指腹缺损的比较理想的手术方式之一。     

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的　为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣。方法　对 2 1例小腿行腓动脉插管美蓝灌注、造影、显微解剖 ,了解腓肠浅动脉走行。手术 16例 ,小腿下段 6例、足跟部 7例、足背部 1例、踝部 2例 ,皮瓣完全成活。结果　腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支 ,营养小腿 2 / 3后侧皮肤。结论　该皮瓣解剖恒定、血供良好、手术简单 ,Ⅰ期完成手术。它是修复小腿下段、踝部、足部皮肤缺损较好的皮瓣     

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的　为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣。方法　对21例小腿行腓动脉插管美蓝灌注、造影、显微解剖，了解腓肠浅动脉走行。手术16例，小腿下段6例、足跟部7例、足背部1例、踝部2例，皮瓣完全成活。结果　腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支，营养小腿2/3后侧皮肤。结论　该皮瓣解剖恒定、血供良好、手术简单，Ⅰ期完成手术。它是修复小腿下段、踝部、足部皮肤缺损较好的皮瓣。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损高伟阳１９５６年Ｌｉｔｌｅｒ首先介绍指动脉神经血管岛状皮作者单位：３２５０２７浙江省温州医学院附属第二医院手外科瓣以来，这种皮瓣形式主要被用于手指的感觉重建［１～３］。１９８９年纪效民等［４］报道了以指动脉为轴型血管的逆...     

足内侧逆行岛状皮瓣修复前足皮肤缺损

目的　研究修复前足皮肤缺损的新方法。方法　在解剖学研究的基础上 ,利用足底内侧动脉终支与第 1跖骨底动脉、足底深动脉及足底深弓的吻合 ,设计逆行足底内侧血管及足内侧皮穿支蒂岛状皮瓣修复前足皮肤缺损创面。结果　临床应用 6例 ,皮瓣面积 4cm× 3cm～ 11cm× 9cm ,血管蒂长 6～ 11cm ,皮瓣全部成活 ,随访 6～ 2 4个月 ,外形与功能改善满意。结论　本皮瓣是修复前足皮肤缺损的最佳选择之一。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

我院从1996-1999年应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指复合伤同时伴有皮肤缺损11例，取得了良好的效果，现报道如下。     

手部岛状皮瓣修复手部皮肤缺损

手部岛状皮瓣修复手部皮肤缺损陈宝驹，孙向黎，崔昌墉，孙明杰，刘晓燕自１９８７年１月以来，应用手部岛状皮瓣修复手的软组织缺损３３例，介绍如下。１临床资料１．１一般资料男２７例，女６例。年龄１３岁～５０岁。早期手部创伤１９例，创伤后创面２例，晚期手部畸形...