酒精与痫性发作

癫痫是神经内科常见病,痫性发作是最常见的临床现象,也是临床急症之一。酒精与痫性发作的关系被认识已有几个世纪,在酗酒者中不仅有痫性发作,同时酒精也会诱发加重癫痫患者的痫性发作,但具体发病机制尚不清楚,酒精相关性痫性发作是否长期使用抗癫痫药物尚有争论。该文综述了酒精与痫性发作之间的研究进展与防治现状。     

22例非痫性发作误诊为癫痫发作原因分析

目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治。方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料。结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作。误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断。结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担。     

脑出血致痫性发作临床分析

目的 对脑出血致痫性发作病例进行临床分析。方法 对18例脑出血致痫性发作患者临床资料进行回顾性分析。结果 18例中早期痫性发作占77%,明显高于晚发发作。其中10例为脑叶出血易引起痫性发作。结论 脑出血患者要注意观察是否有痫性发作,特别是对皮层或皮层下出血的患者要警惕痫性发作。仔细查体,注意观察患者四肢、颈项是否有强直现象,尽早发现并尽早处理,以免影响脑出血的预后。     

痫性发作的临床观察

癫痫是神经内科常见疾病之一 ,而临床中常可见有“肢体抽搐伴意识障碍”等临床表现而无癫痫诊断客观依据的患者 ,目前称作“痫性发作”。近 1年中我院神经内科收治此类患者共 7例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者 7例 ,男 6例 ,女 1例 ;年龄 16～38岁 ;7例患者入院后均述既往无高血压、糖尿病、心脏疾患等病史 ,无高热、头部外伤、颅内感染、脑血管疾病等病发作史。其中两例病前连续玩电子游戏达 12小时 ,1例饮白酒约 5两后通宵打牌 ,有 4例病前因守灵、打麻将等因素熬夜 2天 2夜以上。1 2　临床表现 :7例患者均因“四肢抽搐伴意…     

青霉素致痫性发作持续1例报告

1　病历摘要患儿 ,男 ,4 5岁。 4天前着凉后咽痛、发热 ,体温 37 4℃左右 ,自服小儿罗红霉素、新博林疗效欠佳。就诊当日体温最高达 38 5℃ ,服清开灵后出汗。既往史 :半年前曾患支原体肺炎 ,近半年反复静滴红霉素类药物 ,总用药疗程达 2个月以上。入院时查体 :体温 37 4℃咽部充血 ( ) ,双侧扁桃体Ⅲ°大 ,均有脓点附着。心、肺听诊未见明显异常。余查体阴性。初步诊断为“急性化脓性扁桃体炎”。青霉素皮试阴性 ,医嘱予青霉素 4 0 0万U ,穿琥宁 0 2 ,加入0 9%盐水 2 5 0ml中 ,静滴。当输入 1 2 5ml液体时 ,突然出现抽搐、呕吐 ,吐胃内…     

中风后痫性发作及癫痫的再发因素及其临床研究

目的 在原有工作的基础上，进一步研究中风以试图揭示中风后痫性发作的再发因素。方法 回顾性分析了4152例住院的中风病人，对所有曾经有过第一次痫性发作的病人的资料进行分析研究。结果 176例有痫性发作，比率为4.24%，其中缺血性中风后痫性发作为78例，出血性中风发作者为98例，皮质病变137例，占77.84%，早期发作者129例，晚期发作者为47例。136例（77.27%)观察了两年以上的病史，其中56例发生了第二次痫性发作，对于晚发者有39例复发，早发者为17例，P&;lt;0.01。56例复发者中15例为单纯发作，41例为复杂发作。结论 出血性中风，枕叶、颞叶病变，大面积（两叶以上）脑梗，大量脑出血（大于40ml)及晚期发作者易发生痫性发作的复发。中风后癫痫应分为早期发作和晚期发作；早发作复发者少，一月后如不再发作可斩不予抗痫治疗。如出现等二次发作应正规抗痫治疗。枕叶病变与复杂部分性发作有关。     

首次自发性痫性发作后复发危险性分析探讨

目的 探讨首次自发性痫性发作后复发的危险性及潜在危险因素.方法 选择1998-10～2007-06间于神经内科和小儿科首诊就诊的首次痫性发作病人66例,随访2年,记录有无再次复发,应用Kaplan-Meier乘积限法估算复发率,针对66例首次痫性发作患者,应用Cox比例风险模型的单因素和多因素分析来探讨分析影响首次痫性发作后复发的潜在危险因素.结果 66例首次痫性发作患者2年中复发36例,累积复发率为54.55%.Cox单因素和多因素分析表明,首次痫性发作后,症状性发作复发的危险性较大;另外EEG异常、首次发作出现在睡眠状态中、首次发作持续时间较长等亦是复发的危险因素,而3～12岁间出现的首次痫性发作复发率较低.结论 首次痫性发作的某些临床特点可以帮助判断其复发危险性.     

痫性发作类型对外周血白细胞计数的影响

目的：研究痫性发作类型对外周血白细胞计数的影响。方法：对住院病例的各种发作进行前瞻性研究，探讨发作类型对发作后外周血白细胞计数的影响。结果：47．9％的全身性发作后外周血白细胞计数高于正常值上限。单纯性局限性发作、复杂性局限性发作后外周血白细胞计数也有所上升，但不及全身性发作。非痫性发作后外周血白细胞计数改变不明显。结论；全身性发作后外周血白细胞计数显著增加。     

柴胡皂苷a对难治性癫痫大鼠痫性发作的影响

目的探讨柴胡皂苷a(SSa)对匹罗卡品致难治性癫痫模型大鼠痫性发作的影响。方法将制备成功的48只SD难治性癫痫大鼠模型随机分为模型组(B)、丙戊酸钠组(C)、柴胡皂苷a低剂量组(D)和高剂量组(E)4组,每组各12只,另有空白对照组(A)12只。A、B组给予等量生理盐水,C组用量为200mg/kg,D、E组用药浓度依次为1.09mg/kg、2.18mg/kg,A、B、C组灌胃给药,D、E组腹腔注射给药。分别观察给药4周、8周后痫性发作次数、平均发作时间及发作级别的变化。结果痫性发作方面,A组无痫性发作,B组大鼠痫性发作明显(P>0.05),C、D、E组大鼠痫性发作均有不同程度的减轻(P<0.05),E组大鼠痫性发作减轻最明显。结论柴胡皂苷a能减轻难治性癫痫大鼠的痫性发作,有明显的抗癫痫作用。     

癫痫发作与认知功能损害相关性研究进展

癫痫是一种脑部神经功能紊乱,以产生癫痫发作的持久倾向性为特征。目前大部分的临床和动物实验证实癫痫发作可导致明显的认知功能障碍,包括短时记忆障碍、注意力不集中、学习能力下降等。总体上来说,癫痫发作的起病年龄、持续时间、发作频率、发作类型、抗癫痫的种类及用药时间、病灶部位及精神心理因素等与癫痫患者认知功能障碍密切相关,对其进行深入研究有助于减少和避免认知功能损害的发生,以提高患者的生活质量。     

抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮患者病情活动性的相关性研究

为探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者血清抗心磷脂抗体的阳性率及其与患者病情活动性关系,用酶联免疫吸附法的ACAIg含量测定药盒(ELISA)对87例SLE患者血清ACAIg含量进行了测定.结果:全组患者的 ACAIgG、A CAIgA和ACAIgM 阳性率分别为62.1%、52.9%和35.6% .ACAIgG、ACAIgM 测定值与代表SLE 活动性的病情积分呈正相关(r=0.2763,P=0.044;r=0.3294,P=0.018).AC AIgG 、ACAIgA、ACAIgM与补体C3呈负相关(r=-0.4737,P=0.000;r=-0.2990,P =0.017;r=-0.2758,P=0.029);ACAIgG与补体C4呈负相关(r=-0.40 79,P=0.005).并发血栓时,ACAIgA增高.并发狼疮脑病时,A CAIgG、ACAIgM 测定值的变化较无此并发症者明显增高.由此表明 ACA测定值的变化可以客观反映SLE患者的病情活动性.并发血栓时,ACAIgA增高.并发狼疮脑病时,ACAIgG、ACAIgM 测定值增高.     

呼吸与脉诊信息的相关性研究

目的研究呼吸对脉诊信息的影响。方法分别在安静自然呼吸状态,以及吸气末屏气状态和呼气末屏气状态记录正常人脉诊信息,观察人体在不同呼吸状态下脉诊信息的变化。数据处理时采用DCT（离散余弦变换）的方法将呼吸运动所造成的低频信号过滤,然后进行反DCT变换将数据还原以排除呼吸的运动干扰。然后进行滤波后的正常呼吸状态脉诊信息与屏气状态的脉诊信息的分析和分类判决。结果在排除了因呼吸的运动而产生的低频信号干扰后,不同呼吸状态下的脉诊信息仍然存在较大的差异,并具有规律性的变化特征。结论呼吸对于脉诊信息的影响是全方位的,它不仅包括因呼吸运动而产生的机械影响,还与肺吸入自然清气与否有关。本研究为脉象形成与宗气推动具有密切关系的中医理论提供了一定的科学依据,印证了诊脉时需要调息的中医理论。     

IgA肾病与牙周炎相关性的研究进展

IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一,其确切病因尚不清楚。大量证据表明上呼吸道感染和胃肠感染与IgA肾病密切相关,而牙周炎与IgA肾病可能存在相关性,此研究结果不仅有重要的理论意义,而且还可以为IgAN的防治指出方向、提供依据。     

水通道蛋白及其与糖尿病并发症关系的研究进展

糖尿病是一种常见且多发的内分泌疾病,其复杂且多方面的代谢异常导致诸多器官结构和功能的损害。分子生物学技术的发展使人们开始在体液代谢异常上研究糖尿病及其并发症。水通道蛋白作为一种跨细胞膜转运水分子蛋白,在一些水代谢障碍疾病中发挥着重要作用。现对水通道蛋白及其与糖尿病并发症的相关性进行综述。     

抗核抗体和疱疹病毒IgG类抗体间的相关性

用ＥＬＩＳＡ间接法检测了人血清中的ＣＭＶ和ＨＳＶⅠＩｇＧ类抗体，４８份间接荧光免疫技术检测的ＡＮＡ阳性血清和５７份ＡＮＡ阴性血清，ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率分别为６９％和３９％。３１份免疫印迹法检测的ＥＮＡ抗体阳性血清和６２份ＥＮＡ阴性血清，ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率分别为７１％和４２％，两类抗核抗体阳性组和阴性组间ＣＭＶＩｇＧ类抗体阳性率有显著性差异，但ＨＳＶⅠＩｇＧ类抗体水平在这些抗核抗体阴性、阳性组间的差异不具显著性。     

血清抗C1q抗体与狼疮肾炎病理分型及活动性的相关性

目的研究血清抗C1q抗体水平与狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）病理类型及活动性的相关性。方法酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测47例系统性红斑狼疮（systemlupus erythematosus,SLE）患者（狼疮肾炎37例,非狼疮肾炎10例）血清抗C1q抗体水平,并与狼疮肾炎病理类型及活动性指标进行相关性分析。结果 SLE患者血清抗C1q抗体水平（92±55）U/ml,较正常对照组显著升高;LN患者（99±56）U/ml高于非LN患者（64±53）U/ml（t=3.185,P〈0.01）。各肾脏病理类型的血清抗C1q抗体水平有统计学差异,IV型LN患者（126±48）U/ml,高于其他各LN病理分型（P〈0.01）。血清抗C1q抗体水平与肾脏病理病变活动指数呈正相关（r=0.750,P〈0.01）。肾炎复发组血清抗C1q抗体水平（131±54）U/ml在各临床活动度分组中最高（P〈0.01）。结论血清抗C1q抗体水平与SLE患者肾脏损害显著相关,监测其变化可为临床评估治疗提供重要依据。     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究进展

宫颈癌是全球妇女中最为常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈明显的上升趋势,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的最关键致病因素,通常从HPV感染到宫颈癌的发生需经历3～8年的时间,因此通过有效的干预措施,包括筛查,处理HPV感染和癌前病变,可以有效地阻止病情的发展,从而预防宫颈癌的发生。     

病毒性肝炎与抗白蛋白抗体的相关性研究

目的 :研究病毒性肝炎与血清抗白蛋白抗体 (AAA)的相关性。方法 :采用对流免疫电泳法测定正常对照组 10 0例及肝炎组 187例的血清AAA ,并研究其结果与病毒性肝炎的关系。结果 :病毒性肝炎患者血清抗白蛋白抗体检测阳性率为 81.8% (15 3/ 187)。与正常对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。且AAA阳性率与转氨酶 (AST、ALT)的升高程度呈相关倾向 (r=0 .784 3)。结论 :检测血清抗白蛋白抗体对肝炎的诊断和治疗具有重要的临床意义     

幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡相关性的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是人类的一种常见疾病致病菌,Hp感染是导致多种消化道疾病的主要因素。近年来国内外研究发现Hp感染与某些口腔黏膜疾病的发生有一定的相关性。复发性口腔溃疡的发生与Hp感染存在密切关系,Hp感染可导致复发性口腔溃疡的发生,临床上控制Hp感染对预防和治疗复发性口腔溃疡有重要意义。