先天性膈疝误诊为多囊肺饼肺炎一例

患儿男,1月,因哭闹时青紫2周为主诉入院.患儿系足月顺产,出生体重4 000g,羊水、脐带、胎盘正常,生后无窒息抢救史.入院时体重4 500 g,入院前2周出现哭闹时青紫,平静时转红润,有时咳嗽,吃奶尚可,无呛奶、恶心、呕吐及腹泻,无发热及抽搐,在外曾以"上感"口服"新达罗、新博林"治疗,效果不佳.     

先天性膈疝误诊为多囊肺饼肺炎一例

患儿男，1月，因哭闹时青紫2周为主诉入院。患儿系足月顺产，出生体重4000g，羊水、脐带、胎盘正常，生后无窒息抢救史。入院时体重4500g，入院前2周出现哭闹时青紫，平静时转红润，有时咳嗽，吃奶尚可，无呛奶、恶心、呕吐及腹泻，无发热及抽搐，在外曾以“上感”口服“新达罗、新博林”治疗，     

先天性膈疝误诊为多囊肺併肺炎一例

患儿男,1月,因哭闹时青紫2周为主诉入院。患儿系足月顺产,出生体重4 000 g,羊水、脐带、胎盘正常,生后无窒息抢救史。入院时体重4 500 g,入院前2周出现哭闹时青     

新生儿点状软骨发育不良一例

患儿男,4 h.因出生后气促4 h入院.患儿系第三胎第二产,孕36周因羊水过多剖宫产,出生体重2 kg.Apgar评分9分,出生后即发现患儿鼻骨塌陷,呼吸急促伴口唇发绀.无呻吟、无发热.入院时查体:体温35.2℃,心率124次/min,呼吸60 次/min,血压48/29 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),前囟平,头围32.5 cm,鼻梁塌陷,扁平脸(图1),耳位较低,高腭弓,呼吸急促,可见吸气性三凹征,胸廓稍饱满,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率124次/min,心音正常,未闻及杂音.     

新生儿先天性喉囊肿一例

患儿男,15d,主因生后间断呕吐12d入院。患儿系第2胎第2产,孕40周顺产娩出,出生体重3100g,出生时面色红润,否认有窒息史,生后6 h首排胎便,30 h开奶,吃奶差。生后3 d曾于当地洗胃后出现间断呕吐,有食欲,但每次吃奶后均有呕吐,自口鼻腔涌出,大便每日1次,量少。3 d前患儿无明显诱因出现颜面青紫,持续约2 min后自行缓解,1 d前因呕吐较重,于当地医院住院输液1 d,无好转,为明确诊治而来我院。入院时查体：T 36.2℃,R 84次／min,P 132次／min,体重2950 g,足月儿外     

新生儿急性化脓性阑尾炎合并穿孔一例

患儿男,16 d,因"哭闹不安、发热半天"入院.患儿出生史无异常,母乳喂养.查体:T 37.5～38℃,R 35次/min,P 130次/min,BP 68/45 mm Hg,精神反应好,皮肤轻度黄染,心肺未见异常,腹部稍膨隆,肝脾未触及,肠鸣音正常.     

先天性喉囊肿一例

患儿，女，25d，以“阵发性青紫25d，加重3d”就诊。患儿生后即有阵发性口周青紫，并伴有轻度吸气性喉鸣，吃奶时加重，易哭闹，睡眠不好，无声嘶；3d前症状加重，呼吸不规则，有呼吸暂停，急诊以“青紫待查”收入院。生后喂养较困难，易呛奶，时有呼吸困难，变换体位后减轻。患儿系母孕38周自然分娩，产前羊膜早破24h，无宫内窘迫，出生时无窒息，出生体重2550g，羊水无污染，脐带、胎盘均正常，否认家族遗传病及传染病史。入院查体：体重2700g，精神反应差，多血质貌，呼吸促、不规则，有呼吸暂停，口周发绀，四肢肌张力略低。     

歪嘴哭综合征伴内脏转位1例报告

患儿 ,女 ,2d ,汉族 ,因阵发性青紫伴哭闹时口角歪斜 2d于 2 0 0 1年 12月 2 7日入院。患儿系第 2胎第 1产 ,孕 4 1 4周 ,顺产 ,本院出生 ,出生时羊水胎粪污染 ,哭声宏亮。出生后母乳喂养。母孕 4～ 5月时患“感冒”服药 (药物名称不详 ) ,无X线及毒物接触史。患儿出生后阵发性口唇发绀 ,哭闹时 ,口角偏向右侧 ,右侧较左侧低 ,遂住院治疗。父母体健 ,非近亲结婚 ,家中无类似病史。体查 :T 36 .4℃、P 130次 /min ,R 30次 /min ,体重 30 10 g。发育正常。足月新生儿貌 ,前囟2 .0cm× 2 .0cm ,平坦 ,外耳廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰。胸廓无…     

新生儿先天性喉囊肿一例

患儿男，15d，主因生后间断呕吐12d入院。患儿系第2胎第2产，孕40周顺产娩出，出生体重3100g，出生时面色红润，否认有窒息史，生后6h首排胎便，30h开奶，吃奶差。生后3d曾于当地洗胃后出现间断呕吐，有食欲，但每次吃奶后均有呕吐，自口鼻腔涌出，大便每口1次，量少。3d前患儿无明显诱因出现颜面青紫，持续约2min后自行缓解，1d前因呕吐较重，     

新生儿气促、紫绀、呼吸困难、发热

患儿男,16d,因少吃、少哭、少动7d,发热2d入院。患儿系第1胎第1产,胎龄39周,因羊水浑浊行剖宫产娩出。生后无窒息,出生体重3150g。因其母产后发热,生后即予人工喂养。出生第14天体温39℃左右,并口吐泡沫,无青紫、抽搐、腹胀等。患儿生后3d出现黄疸,第8天消失。生后1h即喂糖水,开奶时间为12h,现牛奶每次约80ml,间隔时间3h。父27岁,母28岁,均务农体健,无特殊疾病史。入院查体:T39.8℃,P144次/min、R55次/min,体重3400g。反应可,哭声响,前囟平,四肢动作少,呼吸稍促,无鼻翼煽动及紫绀,三凹症阴性。咽红,两肺呼吸音粗,未闻及罗音,心率144次/min…     

先天性梅毒骨损害一例

患儿男,27天,因"哭闹10余天,伴腹胀3天,发热1天"入院。系第2胎第2产,胎龄38周顺产,出生体重3700g,无产伤窒息,羊水、胎盘、脐带情况不详。其胞姐10岁,体健,父母否认遗传性疾病及特殊传染病史。10余天前患儿无明显诱因出现频繁哭闹,3天前发现腹胀明显,无呕吐及腹泻,吃奶可,1天前出现发热,体温38℃,来我院就诊。患儿曾因右上肢近手腕处肿胀,手掌下垂,曾在我院骨科门诊就诊,诊断"右侧尺桡骨下段骨质破坏",予钳     

新生儿早期肠套叠一例

患儿,男,32 h,因"阵发性哭闹11 h,排黏液血便10余次"入院.患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体质量3700 g,否认产伤、窒息抢救史,羊水、脐带和胎盘无异常,出生4 h开始排胎便,出生11 h因排黏液血便就诊,共10余次,每次约3～5 ml,阵发性哭闹,无明显诱因拒乳,无发热、呕吐、腹胀,外院诊断不明,以"便血原因待查"转入我科.家族史无特殊.     

新生儿胼胝体缺如并颅内多发脂肪瘤1例

1 临床资料 女,17 d,因窒息复苏后肌张力高17 d入院.患儿系第1胎第1产,孕40周经阴道分娩,出生体重3 010 g,出生时有窒息史,Apgar评分:1 min 4分,5 min 8分,10 min 10分.羊水Ⅱ度,予复苏处理后,患儿呼吸心率稳定,面色红润.生后第2天患儿出现喜用劲,肌张力偏高,无抽搐.母乳喂养,吸吮好,体重增长满意,大小便正常.患儿母亲孕期无特殊,家族史无异常.体查:T 37℃,R 40 次/分,P 125次/分,BP 65/30 mmHg,体重3 375 g.肺部、心脏及腹部体征无异常.     

呼吸困难青紫肝大

呼吸困难青紫肝大郑州市儿童医院（４５００５３）病历摘要患儿．男，２３小时，以呼吸困难、青紫２８小时为主诉入院。患儿系第１胎，孕４０周顺产。出生时哭声正常，无羊膜早破及羊水污染。患儿生后即出现呼吸困难、面色青紫，哺乳、哭闹时青紫加重。体检：Ｔ３７℃，Ｒ...     

新生儿腹主动脉血栓一例

患儿男,第1胎第1产,胎龄39周,因臀位剖宫产娩出,出生体重4300 g,否认宫内窘迫和生后窒息史。生后纳奶少,生后10 d出现反应差、拒奶,尿少,生后12 d入院。母孕期体健,无特殊用药史。体检:T 36℃,P 123次/min,R 26次/min,BP 127/66mm Hg,体重2900 g,反应差,全身皮肤苍白、弹性     

甲基丙二酸血症一例

患儿男,日龄24 d,以"气促10 d,伴呛奶、哭声减弱4 d"为主诉入院.患儿系第1胎第1产,孕40周在某私人诊所阴道顺产,脐带、羊水、胎盘及Apgarr评分均不详,出生体重2 900 g.生后哭声响亮,入院前10 d出现气急,入院前4 d出现呛奶,哭无声音,故来我院就诊.生后精神较差,吃奶慢,喜睡觉,无惊厥及呕吐,大小便正常.父母均健康,非近亲结婚.母孕期健康,无服药、放射线及毒物接触史,无素食史.否认类似家族史.查体:T 36℃、P 135次/min、R 55次/min、W 2 950 g,营养状况差,神清,精神差,面色略苍黄.哭声极小,呼吸稍促,口唇无发绀,皮肤黏膜微黄染、前囟平软,颈无抵抗,双肺闻及少量细湿啰音,心腹无异常.四肢肌张力较弱,觅食反射可引出,吸吮反射不协调,拥抱及踏步反射未引出,握持反射可引出,牵拉及竖头差,前臂及下肢弹回反应差.     

左心发育不良综合征一例报告

患儿，男，17天，拒奶。G1P1，胎龄39＋6，自然分娩，出生体重2900g（人工破膜，羊水Ⅰ°粪染），生后无窒息，母妊期无疾病史、眼药及接触有害物品及射线史、家族中无遗传性疾病史。生后9天因气急在外院诊断“肺炎”，抗菌治疗一周，疗效不显，仍气急、面色发组，哭闹时加重，吃奶中有停顿、气喘现象，无发热，4小时前哭闹不止，呼吸急促，青紫加重、拒乳、面色灰白，急诊转入我院。仍诊断“新生儿吸入性肺炎”，予抗菌及对症治疗。查体：足月儿貌，心率162次／次，呼吸72次／分，面色苍灰，明显三凹征，气管居中，心前区无隆起，心音钝，…     

新生儿先天性右肺动脉起源异常1例

患儿,女,足月出生,出生体重3 000 g.生后第5天因发现全身皮肤欠红润,四肢肌张力低而入院.入院时T 36.8℃,R 48次/min,HR 145次/min,全身皮肤欠红润,双肺呼吸音清,心律齐,心音过有力,未闻及明显杂音.入院后患儿在安静时呼吸、心率尚平稳,但稍有活动后呼吸增至65～85次/min,心率150～160次/min,皮肤无明显青紫.生后第9天动脉血气分析提示低氧血症(PO246 mmHg),但全身皮肤发绀不明显.     

作者投稿须知

患儿男，日龄24d，以“气促10d，伴呛奶、哭声减弱4d”为主诉入院。患儿系第1胎第1产，孕40周在某私人诊所阴道顺产，脐带、羊水、胎盘及Apgarr评分均不详，出生体重2900g。生后哭声响亮，入院前10d出现气急，入院前4d出现呛奶，哭无声音，故来我院就诊。生后精神较差，吃奶慢，喜睡觉，无惊厥及呕吐，大小便正常。父母均健康，非近亲结婚。母孕期健康，无服药、放射线及毒物接触史，无素食史。否认类似家族史。查体：T36℃、P135次／min、R55次／min、W2950g，营养状况差，神清，精神差，面色略苍黄。哭声极小，呼吸稍促，口唇无发绀，皮肤黏膜微黄染、前囟平软，颈无抵抗，     

新生儿获得性凝血因子Ⅴ缺乏一例

患儿,男,生后8d,因"脐部出血不止、肉眼血尿半天"第1次入院.患儿系G2P2,孕足月行剖宫产娩出,无窒息抢救史,Apgar评分、羊水、脐带无异常,出生体重3.3 kg.入院前脐部出血不止,未经特殊治疗.病程中无发热、抽搐、尖叫,无皮疹、吐沫,吃奶可,无呕吐及腹胀,大便正常,肉眼血尿,尿量减少.家族史:父母体健,无出血性疾病史,患儿有一姐姐,13岁,体健.