胺碘酮对起搏器术后快速心律失常的疗效与安全性

目的研究口服胺碘酮对起搏器术后各种快速心律失常的疗效和安全性,为安置人工心脏起搏器后伴发快速心律失常患者口服胺碘酮是否有效和安全提供证据.方法对36例置入永久心脏起搏器并口服胺碘酮治疗快速心律失常的患者进行疗效观察,并跟踪监测心室起搏阈值.另外40例为对照组、监测心室起搏阈值.结果胺碘酮有效率83.3%.术后两组均有心室起搏阈值升高.两组相比较,胺碘酮组较对照组升高更明显.结论胺碘酮对起搏器术后心室起搏阈值有一定影响,但仍在安全范围.     

胺碘酮对病态窦房结综合征患者起搏参数的影响

目的 :研究口服胺碘酮对病态窦房结综合征 (病窦综合征 )患者起搏参数的影响 ,为安置人工心脏起搏器后 ,因快速性房性心律失常口服胺碘酮是否安全提供证据。方法 :对 4 5例病窦综合征患者 ,置入心脏起搏器。其中 2 5例伴快速性心律失常的患者口服胺碘酮 ,另外 2 0例为对照 ,监测起搏参数。结果 :术后两组患者均有心室起搏阈值升高 ,感知阈值和电极阻抗下降。两组相比较 ,胺碘酮治疗组 ,术后第 4天至第 3个月起搏阈值升高更显著、感知阈值和电极阻抗下降更明显。结论 :胺碘酮对病窦综合征患者起搏参数有一定程度的影响。     

胺碘酮对心室急性起搏阈值的影响

病态窦房结综合征伴有阵发性心房颤动(房颤)者临床常见，经常需要心脏起搏器与胺碘酮同时治疗。植入起搏器术后即刻起搏阈值不稳定，早期有一定程度的增高，这时使用胺碘酮是否会对心室起搏阈值产生明显影响，尚无文献报道。为此，对18例新近植人心脏起搏器并口服胺碘酮的病人进行心室起搏阈值监测，以期了解胺碘酮对心室急性起搏阈值的影响及其影响程度。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的效果

室性心律失常是慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的主要死亡原因之一，但由于抗心律失常药物的致心律失常作用，使得其临床应用受到限制。胺碘酮是近年来治疗器质性心脏病并发严重心律失常的首选用药，具有疗效确切、副作用小的优点，我们应用胺碘酮治疗CHF并发室性心律失常患者疗效较好。     

胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效分析

观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效。方法：102例急性心衰并快速心律失常患者随机分为：胺碘酮组（51例,在常规抗心衰的基础上加用胺碘酮注射液）,常规治疗组（51例,常规抗心衰治疗）,比较两组的临床疗效。结果：治疗后胺碘酮组心律失常有效率明显高于常规治疗组（92.2%比70.6%,P〈0.05）。结论：胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的患者有良好的临床疗效,能更有效地控制心律失常,促进心衰的缓解。     

胺碘酮:电生理学作用、药物动力学和临床效果

胺碘酮是苯丙呋喃的衍化物,起初用以治疗冠状动脉病变患者的心绞痛,事实上,本药作为抗心绞痛药物仅有中等度的疗效。以后的经验提示,胺碘酮能有效地治疗室上性和室性快速心律失常。胺碘酮的抗心律失常作用在停药后可持续30到45天。胺碘酮可非竞争性地阻断α和β肾上腺素能受体,可     

尼非卡兰的临床应用

快速室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)是大多数心脏性猝死(SCD)的原因。有效终止VT/VF是预防SCD的基本策略。对于结构性心脏病和(或)伴有心功能障碍及急性心肌梗死的患者,有效的治疗措施有限。目前国内迅速起效的注射用Ⅲ类抗心律失常药物只有胺碘酮,但其有低血压、肝功能障碍、乳酸酸中毒等禁忌证。注射用盐酸尼非卡兰是一种新型Ⅲ类抗心律失常药物,日本、欧洲指南中已有临床应用的推荐。详细了解该药物特点,对临床增加治疗手段尤为重要。     

静脉胺碘酮在1214例住院患者的治疗现状分析

目的 通过回顾性分析单中心静脉胺碘酮应用情况,了解临床治疗现状.方法 检索阜外心血管病医院2003年10月至2005年9月静脉应用胺碘酮的住院患者,并进行回顾性分析.对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析.结果 胺碘酮主要用于器质性心脏病(冠心病、瓣膜性心脏病等)伴有心功能不良的心律失常患者.临床应用胺碘酮最常见适应证为心房颤动(房颤),其次是室性心律失常.结论 作为使用最广泛的抗心律失常药,按照指南规范合理应用静脉胺碘酮是临床的重要主题.     

急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常213例

在急诊科常会遇到各种类型的心律失常患者,而尤以快速性心律失常最为多见.胺碘酮是常用的治疗快速性心律失常的药物,本文对我院急诊科诊断为快速性心律失常采取胺碘酮治疗的老年患者进行了用药疗效和安全性观察,旨在了解急诊情况下使用胺碘酮治疗老年快速心律失常的临床价值.     

3例胺碘酮心脏严重不良反应的护理体会

胺碘酮（可达龙，Amiodarone）作为Ⅲ类抗心律失常药物，又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用，疗效确切，临床安全性较高，广泛应用于多种心律失常的治疗。我科在使用胺碘酮治疗快速心律失常的过程中，曾发生3例该药引起严重的心脏不良反应，危及患者生命，经及时的临床观察，对症处理后患者转危为安。现报告如下。     

胺碘酮联用地高辛转复房颤的疗效观察

房颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病。近年来药物转复房颤多用胺碘酮,其疗效较好。然而临床工作中房颤患者多有潜在性心功能不全或严重心功能不全。我们在行胺碘酮转复房颤时投以少量地高辛取得了较好的疗效。本文总结我院１９９４年～１９９６年间胺碘酮...     

抗心律失常药物评估组

ADEG作　　者　 (a)ZuanettiG ,LatiniR ,NeilsonJMM ,SchwartzPJ ,EwingDJ(b)抗心律失常药物评估组标　　题　 (a)室性心律失常患者的心率变异性 ;抗心律失常药物的影响(b)关于器质性心脏病并复杂心律失常患者使用胺碘酮、氟卡因、普罗帕酮效益风险比的多中心随机试验　　参考文献　 (a)JAmCollCardiol ,1991,17:6 0 4～ 6 12(b)EurHeartJ ,1992 ,13:12 5 1～ 12 5 8　　疾　　病　室性心律失常 ;心脏病目　　的　比较胺碘酮、氟卡因、普罗帕酮在复杂心律失常并器质性心脏病患者治疗中的长期效益风险比 ,并研究这些药物对心率变…     

服用胺碘酮2例肺部毒性改变观察

胺碘酮为广谱抗心律失常药物,临床广泛用于治疗心律失常,由于其快速有效的作用,目前胺碘酮在我国应用比较普遍,虽其治疗效果优于其它抗心律失常药,但其毒副作用也较其它抗心律失常药多,其中较为严重的是肺和甲状腺的毒性,国内外有关胺碘酮引起的肺毒性的文献报告极少,以下报告2例服用胺碘酮后随访肺部改变。     

胺碘酮对心室慢性起搏阈值的影响

为探讨胺碘酮对心室慢性起搏阈值的影响 ,对 12例安置心脏起搏器 3个月后伴发症状性心律失常患者 ,予胺碘酮治疗 ,用相应的程控仪测试用药前后的起搏阈值。药前 ,药后 1h、4h、1周和 2周的起搏阈值 (输出固定为2 .5V)分别为 0 .0 8± 0 .0 2 ,0 .0 8± 0 .0 1,0 .0 7± 0 .0 2 ,0 .0 8± 0 .0 1和 0 .0 8± 0 .0 2ms(P >0 .0 5 )。结论 :胺碘酮对心室慢性起搏阈值无影响。     

静脉应用胺碘酮致急性肝坏死、肾功能不全、DIC 1例

<正>胺碘酮是第Ⅲ类抗心律失常药物,目前临床上有口服及静脉两种制剂,静脉制剂的负性肌力作用较弱,广泛用于室性心动过速、房颤、房扑等快速心律失常的治疗,尤其是伴器质性心脏病、急性心功能不全者[1,2]。胺碘酮口服及静脉制剂均可对人体多个器官系统造成不良影响,本文报道1例室     

双腔起搏器介导性心动过速7例的临床分析

目的总结起搏器介导性心动过速患者的临床特征和处理方法。方法回顾性分析7例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并起搏器介导性心动过速患者的动态心电图资料及其临床处理方法。结果病例1动态心电图显示心房起搏心律,频发室性期前收缩,程控起搏器延长心室后心房不应期,降低高限频率,抗心律失常药物控制室性期前收缩,复查动态心电图无心动过速发生。病例2、3植入双腔起搏器(DDD)后出现心房颤动,将双腔起搏器程控为VVI工作模式,胺碘酮静脉注射及口服转复心房颤动。病例4、5、6、7动态心电图检查显示起搏器介导性心动过速,药物控制心律失常。结论起搏器介导性心动过速是双腔起搏器植入后临床上最重要、最常见的并发症,应及时发现,尽早处理。。     

胺碘酮静脉注射治疗快速性心律失常20例临床观察

目的 探讨胺碘酮静脉给药治疗快速性心律失常的疗效及安全性。方法 20例难复性快速心律失常患者，予胺碘酮静脉注射液150mg溶于5％葡萄糖液20ml 15min内缓慢静脉注射，无效的间隔15min后重复1次，再以0．5—1mg／min维持静脉滴注，12例病人同时口服胺碘酮。结果 20例快速心律失常均被有效控制。结论 胺碘酮有较强的抗心律失常作用。它对房性、房室交界性、室性及预激综合征伴发的心律失常均有很好的疗效。     

胺碘酮对缺血性心脏病患者甲状腺功能的影响

胺碘酮具有抗心肌缺血及心律失常作用,其抗心律失常疗效确切,尤其是缺血性心脏病心梗的预后,可减少死亡率。作者临床观察20例经胺碘酮治疗合并心律失常的缺血性心脏病患者。 病例选择 20例合并心律失常的缺血性心脏病患者,男性12例,女性8例,年龄40～62岁。心律失常类型:持久性心房颤动4例,阵发性心房颤动5例,室性期前收缩7例,阵发性室上性心动过速3例,阵发性室性心动过速1例。对照组10例,心律正常的心绞痛Ⅱ～Ⅲ级缺血性心脏病患者。 服药方法 服用胺碘酮前及治疗过程中动态取血,采用放射免疫法测定患者血清T_3、T_4、TSH,甲状腺球蛋白。胺碘酮常规剂量:0.2mg1日3次,连服7天后改为0.2mg1日2次连服7天,至0.2mg1日1次长期维持。 结果与讨论 血清甲状腺素及甲状腺球蛋白原     

胺碘酮治疗室性早搏51例疗效分析

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物。应用小剂量胺碘酮(100mg/d)对51例不同病因所致的难治性室性早搏患者进行了疗效分析,报道如下。1 对象与方法1.1 对象 51例患者均曾选用其它抗心律失常药物无效或疗效欠佳而改用胺碘酮治疗。治疗组中男性30例,女性21例。年龄19～70岁,平均49岁。室性心律失常类型:频发室早26例,多源或多形性室早5例,     

胺碘酮治疗危重患者快速心律失常50例分析

目的观察胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常的疗效。方法选择重症监护室新近出现快速心律失常患者50例,首次给予胺碘酮负荷量150mg,加入5%葡萄糖20ml中,10min内缓慢静脉推注,无效10～15min后可重复,随后再以1～1.5mg/min静脉滴注6h,以后18h根据病情逐渐减量至0.5mg/min,用药时间小于24h,总量不超过2000mg。结果胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常50例,有效38例,无效12例,总有效率为76%,未出现严重药物不良反应。结论胺碘酮治疗危重症患者快速心律失常疗效肯定。