肝纤维化发生机制及治疗研究进展

肝纤维化是各种病因引起的慢性肝病进展至肝硬化的必经阶段,迄今为止临床上尚缺乏特异性针对肝纤维化的有效逆转或阻止其进展的药物.肝纤维化是一个由多种细胞因子和分子途径参与的复杂病理变化,深入探究肝纤维化的细胞分子机制从而发掘出特异性的抗纤维化治疗靶点并将其转化为临床治疗具有重大意义.     

外泌体在肝纤维化中的研究进展

<正>肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理过程,是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经之路。肝纤维化是可逆的,而晚期肝硬化难以逆转,因此探讨肝纤维的发病机制、阻断肝纤维化的进程、寻找治疗肝纤维化的靶点具有重要意义。外泌体作为细胞之间传递的小信息球,可参与细胞通讯、细胞迁移、血管新生和肿瘤细胞生长等过程。外泌体中miRNA或蛋白质等遗传分子与肝脏病理息息相关,在肝纤维化诊断中可作为潜在的分子标志物。对外泌体的研究,将有利于探索肝纤维化的发生、发展机制,     

肝组织特异性基因启动子靶向干预肝纤维化的研究现状

肝纤维化(LF)是各种慢性肝病进展为肝硬化的必经阶段,而肝星状细胞(HSC)的活化是肝纤维化发生发展的中心环节.近年来,随着肝纤维化分子机制研究不断深入,针对HSC的基因调控成为治疗肝纤维化的新策略.但如何使干预措施靶向作用到HSC而不影响肝内其他细胞,仍是基因治疗领域的一大挑战.利用肝组织特异性基因启动子构建载体可在...     

大型动物实验性肝纤维化及肝硬化模型的研究进展

肝纤维化作为一个动态的过程,涉及复杂的细胞和分子机制,所引起的慢性激活组织修复机制,遵循反复的肝组织损伤.无论病因,肝纤维化是慢性肝病的典型特征.进展中的肝纤维化可导致肝硬化、门静脉高压症,并可能最终导致肝癌肝衰竭的形成.肝纤维化,作为一个重大的全球卫生问题没有发现令人满意的治疗方式,所以阻断肝纤维化形成已成为慢性肝病治疗中的关键问题.肝纤维化及肝硬化的动物模型被用于研究纤维化的发生和评价抗纤维化治疗的潜能和可能性.本文重点讨论大型动物,兔、犬、猴、猪肝纤维化及肝硬化模型制作的研究进展.     

抗病毒治疗对肝纤维化逆转的影响

肝纤维化是各种慢性肝病进展的必经阶段,最终会演化至肝硬化甚至肝癌。病毒性肝炎是导致肝纤维化的最主要原因,抗病毒治疗对病毒性肝炎的血清学转化及肝纤维化的逆转有着重要作用。本文总结归纳了抗病毒治疗对肝纤维化病理学逆转的作用、相关的分子机制以及目前仍存在的局限,以期为后续的相关临床与基础研究提供一定的参考。     

慢性肝病肝纤维化非创伤性诊断模型的研究进展

肝纤维化是指各种慢性肝病时,肝细胞发生持续、反复的坏死或炎症刺激,导致机体发生修复反应,大最纤维增生伴纤维降解相对或绝对不足,细胞外基质在肝内大量沉积。肝纤维化是许多慢性肝病的共同病理过程,大量临床研究表明,体内存在纤维降解机制,肝纤维化可减轻或逆转,甚至早期肝硬化也可逆转,但发展至中晚期肝硬化则不可逆。如能阻断、减轻乃至逆转肝纤维化,就能很大程度上改善慢性肝病患者的预后。     

参与肝纤维化形成的细胞和细胞因子的新进展

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理过程,许多类型的细胞与细胞因子参与肝纤维化的发生、发展。最近,对参与肝纤维化的细胞和细胞因子分子机制有了新的认识。终止肝纤维化的过程,可能会逆转晚期肝纤维化甚至肝硬化。很多研究已更好地阐述肝纤维化所涉及的细胞和细胞因子分子机制。肝星状细胞的激活是肝纤维化的中心事件,辅以其他基质来源的细胞。确定不同类型细胞的相互作用,揭示细胞因子对这些细胞的调节机制,会发现新的治疗靶点。本文就细胞及细胞因子在肝纤维化发病中的作用机制作一概述。     

肝纤维化治疗进展

正肝纤维化是各种慢性肝病发展至肝硬化的必经之路,肝硬化临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常因并发消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。早期有效的抗肝纤维化治疗能控制疾病进展,降低病死率。随着对肝纤维化细胞和分子基础研究有了长足的进步,对纤维化治疗也有了新的认识和进展。本文重点介绍了病因治疗,抗纤维化药物,原位肝移植和基于细胞疗法及中医治疗等。肝纤维化持续进展是慢性肝病发展至肝硬化的关键。慢     

肝纤维化非创伤性诊断与评估

肝纤维化是肝脏细胞外基质的弥漫性异常增生和过度沉积的过程,为慢性肝脏疾病修复时的病理生理反应,也是各类慢性肝病向肝硬化进展的关键环节。在组织学上,肝纤维化是可逆的,但肝硬化的逆转却较为困难。因此,肝纤维化的早期诊断和动态监测对于慢性肝病的临床治疗方案选择和预后评估意义重大[1]。国内外学者对于肝纤维化评估手段的研究已持续多年。     

肝纤维化血清学无创检测研究进展

肝纤维化指肝脏细胞外基质弥漫性的过度沉积,是机体对于肝实质损伤的一种修复反应及许多慢性肝病共同的病理过程,也是各种慢性肝病向肝硬化发展的重要步骤.迄今为止,临床尚缺乏特异性有效逆转或阻止肝纤维化进展的药物,尽早对肝纤维化进行诊断具有重要意义.目前肝纤维化的诊断主要靠组织病理学、血清学标志物及影像学手段.肝活检被认为是肝...     

肝纤维化内科治疗的研究

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的中间病理过程.此过程是一动态过程,是可逆性的.目前许多学者研究发现给予药物治疗、基因治疗、干细胞移植等方法 能有效预防肝纤维化的发生、延缓肝纤维化的进展或使肝纤维化逆转.     

肝纤维化治疗研究进展

肝纤维化是肝脏对于慢性肝损伤的修复反应,以细胞外基质产生和沉积过多为特征。多种细胞参与了肝纤维化的发病过程,主要是星状细胞发挥重要的作用。肝纤维化持续进展是慢性肝病发展至肝硬化的关键。过去20年里对肝纤维化细胞和分子基础研究有了长足的进步,对纤维化治疗也有了新的认识和进展。本文重点介绍了病因治疗、中药治疗、基因治疗和干细胞治疗等进展。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理改变,是可逆性的,各种慢性肝损伤的持续及后遗效应可使25％ ～ 40％的肝纤维化进展为肝硬化,而后者一经形成则不可逆[1],因此及早阻断和逆转肝纤维化是防治肝硬化的关键.慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的进展与炎症活动及病毒因素密切相关,笔者采用中西医结合的方法治疗CHB肝纤维化取得满意疗效,现汇报如下.     

肝星状细胞与肝纤维化

肝纤维化是各种慢性肝病共有的病理改变,逆转肝纤维化可阻止大多数慢性肝病进展。肝星状细胞(HSC)是肝内一种具有多功能、变化不定的非实质细胞,HSC活化是肝纤维化发生的中心环节。阐明其关系,有助于以HSC为靶点的肝纤维化方面的研究。     

肝纤维化发生机制及诊断和治疗研究的几个问题

肝纤维化是指肝脏中细胞外基质尤其是胶原的过量沉积，它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝病发展为肝硬化的共同病理过程。近年来人们对肝纤维化的兴趣与日俱增，有关肝纤维化发生机制的研究更加深入，在诊断和治疗方面也取得一定的进展。     

肝纤维化诊治机遇与挑战

肝纤维化是一种以细胞外基质重塑为特征的慢性肝损害,随着病程进展可发展为肝硬化甚至肝癌.因此,肝纤维化的诊治是慢性肝病管理的关键步骤.随着肝纤维化发生发展的病理机制不断阐明,新的诊治策略陆续涌现.本文针对近年来肝纤维化研究的新进展及其诊治新机遇和面临的挑战进行阐述.     

肝纤维化发生发展机制的研究现状

肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化的中间过程,其严重的并发症影响着慢性肝病患者的预后,目前为止肝纤维化仍没有确切的治疗药物。从信号通路和分子机制方面对肝纤维化发生发展进行深入探讨,简述了TGFβ-Smad信号通路、血小板衍生生长因子信号通路、瘦素作用的信号通路、结缔组织生长因子作用的信号通路,及趋化因子、神经内分泌因子和血管生成在肝纤维化发生机制中的最新研究进展,以期增加对肝纤维化发生机制的认识,为基于肝纤维化发生机制的分子靶向药物研究提供理论依据。     

抗肝纤维化治疗新进展与评价

近年来肝病研究揭示,各种慢性肝病的病理学共同基础是肝纤维化,有云谁能阻止或减慢肝纤维化的发生,将会治愈大多数慢性肝病患者。肝纤维化在进入肝硬化之前,尚有逆转至正常的可能,因此人们十分重视肝纤维化的研究工作,几年来已取得较大进展。本文仅扼要讨论对肝纤维化治疗的一些认识与抗肝纤维化治疗临床研究新进展。     

凯西莱联合γ-干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例

肝纤维化是肝硬化前驱的必经阶段,是一切慢性肝病的共同病理学基础.在目前对慢性乙型肝炎尚无特效抗病毒药物治疗的情况下,逆转、延缓、阻断肝纤维化进展日益重要[1].本研究以常规治疗作对照,观察应用注射用凯西莱和重组人TFN-γ(克隆伽玛)治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效.     

自身免疫性肝病肝纤维化无创诊断研究进展

自身免疫性肝病（ALD）是一组由自身免疫反应介导的慢性炎症性肝病，可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。ALD肝纤维化的早诊早治，动态随访，有助于改善疾病转归，甚至逆转早期肝硬化。由于肝活检存在局限性和潜在风险，寻找无创检测技术已成为肝纤维化领域的研究热点。本文综述了近年来与ALD肝纤维化相关的血清学标志物及影像学技术的研究进展，并分析了各种检测方法的优缺点及发展趋势。